目的:探讨血管紧张素ⅱ受体阻滞剂(ARB)联合钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT_(2))抑制剂治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床效果。方法:选取2023年1—12月上饶市立医院肾内科收治的80例CGN患者为研究对象,通过抽签法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予恩格列净治疗,观察组在对照组基础上加用缬沙坦。比较两组临床疗效、治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清白蛋白、24 h尿蛋白(24 h UP)]、免疫指标[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)]及不良反应(腹胀、皮疹、低血糖、低血压、尿路感染)。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Scr、BUN、24 h UP均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白蛋白、IL-2、IL-4均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缬沙坦联合恩格列净治疗CGN的效果确切,能明显改善肾小球的滤过状态,使其有效排出Scr、BUN,防止蛋白质通过尿液流失,调节免疫功能,且安全性可。
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