检索结果-内蒙古大学图书馆

中华高血压杂志 2012年第9期20卷 816-818页

作者：卢新政南京医科大学第一附属医院心内科江苏南京210029

高血压作为一种全球性心血管危险因素，近年仍在不断增长。2002年，中国高血压的患病率达18．8％；目前的患病率更高，患者总数可能超过2亿，合并多种危险因素的患者比例增加。在非药物治疗基础上，降压药物如钙拮抗剂、血管紧张素转换... 详细信息

高血压作为一种全球性心血管危险因素，近年仍在不断增长。2002年，中国高血压的患病率达18．8％；目前的患病率更高，患者总数可能超过2亿，合并多种危险因素的患者比例增加。在非药物治疗基础上，降压药物如钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensinconvertingenzymeinhibitor，ACEI）、

关键词：血管紧张素受体拮抗剂降压治疗血管紧张素转换酶抑制剂心血管危险因素优化非药物治疗钙拮抗剂降压药物

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血管紧张素受体拮抗剂与心房颤动

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中华心血管病杂志 2004年第11期32卷 1042-1043页

作者：戚文航上海第二医科大学瑞金医院心内科 200025

血管紧张素受体拮抗剂(ARB)通过其对肾素-血管紧张素系统的阻滞作用广泛应用于高血压治疗及相关靶器官的保护,很少涉及心律失常的治疗.近年来,相继的实验研究及大型临床试验回顾分析中发现,ARB与某些情况下心房颤动(AF)的发生及预防有... 详细信息

血管紧张素受体拮抗剂(ARB)通过其对肾素-血管紧张素系统的阻滞作用广泛应用于高血压治疗及相关靶器官的保护,很少涉及心律失常的治疗.近年来,相继的实验研究及大型临床试验回顾分析中发现,ARB与某些情况下心房颤动(AF)的发生及预防有显著相关。

关键词：治疗血管紧张素受体拮抗剂心房颤动 ARB 回顾分析肾素-血管紧张素系统高血压阻滞作用发现保护

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血管紧张素受体拮抗剂抗炎症作用及机制研究

血管紧张素受体拮抗剂抗炎症作用及机制研究

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作者：徐梦丹上海交通大学

学位级别：硕士

目的:观察氯沙坦及替米沙坦对自发性高血压大鼠血管炎症反应、靶器官损害以及MCP-1/CCR2途径的影响,推测ARBs是通过影响MCP-1/CCR2途径发挥对心血管系统的炎症和靶器官保护作用,探讨MCP-1/CCR2途径在原发性高血压炎症反应中的作用。方法... 详细信息

目的:观察氯沙坦及替米沙坦对自发性高血压大鼠血管炎症反应、靶器官损害以及MCP-1/CCR2途径的影响,推测ARBs是通过影响MCP-1/CCR2途径发挥对心血管系统的炎症和靶器官保护作用,探讨MCP-1/CCR2途径在原发性高血压炎症反应中的作用。方法:自发性高血压大鼠(SHR)24只,随机分为4组,分别为高血压对照组(HC)、低剂量氯沙坦组(LL)、高剂量氯沙坦组(HL)、替米沙坦组(T组),另WKY鼠6只作为正常对照组(NC)。LL组氯沙坦5mg/kg.d,HL组氯沙坦30mg/kg.d,T组替米沙坦30mg/kg.d,HC组及NC组等量蒸馏水,采用灌胃方法给药。灌胃4周后处死动物,免疫组化检测大鼠胸主动脉壁巨噬细胞浸润情况(以ED-1为标记),左室称重,HE染色及Masson三色法染色,比较大鼠左室重量/体重、胸主动脉中膜厚度/内径、血管周围纤维化面积/血管面积, ELISA观察大鼠血浆MCP-1蛋白含量,对外周血单个核细胞进行对MCP-1的趋化实验,RT-PCR检测心、肾、胸主动脉、外周血单个核细胞MCP-1mRNA、CCR2mRNA表达。结果:SHR组与WKY组相比,胸主动脉壁ED-1阳性细胞明显增多(P<0.01),左室重量/体重显著增高(P<0.05),血管中膜厚度/内径显著增加(P<0.01)、血管周围纤维化面积/血管面积显著增加(P<0.01),血浆MCP-1蛋白含量升高(P<0.01),外周血单个核细胞对MCP-1的趋化性明显升高(P<0.01),心、肾、胸主动脉、外周血单个核细胞MCP-1mRNA、CCR2mRNA明显升高(P均<0.01)。治疗剂量的氯沙坦和替米沙坦均能显著抑制血管壁ED-1阳性细胞数(HL组、T组与HC组相比,P均<0.01),左室增重(HL组与HC组相比,P<0.01;T组与HC组相比,P<0.05)、血管中膜增厚和血管周围纤维化(HL组、T组与HC组相比,P均<0.01),以及心、肾等组织和循环血中MCP-1及CCR2的表达及后者的趋化性(HL组、T组与HC组相比,P均<0.01),且低剂量氯沙坦在不影响血压的情况下,即能显著抑制血管壁ED-1阳性细胞数(LL组与HC组相比,P均<0.01)和血管周围纤维化,以及心、肾组织和循环血中MCP-1及CCR2的表达和外周血单个核细胞对MCP-1的趋化性(LL组与HC组相比,P均<0.01)。结论:ARBs通过选择性的阻滞Ang II与AT1受体结合后,可能通过抑制MCP-1/CCR2途径抑制血管炎症反应和发挥对靶器官的保护作用,并且对MCP-1/CCR2的抑制作用是独立于其降压作用之外的。

关键词：血管紧张素受体拮抗剂自发性高血压大鼠炎症靶器官单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1) CCR2

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血管紧张素受体拮抗剂在维持性血液透析患者治疗中的临床价值

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中华高血压杂志 2012年第10期20卷 918-922页

作者：岳荣铮付平四川大学华西医院肾脏内科四川成都610041

近年来，随着我国终末期肾病（end stage renal disease，ESRD）发病率的明显增加，血液透析患者数量亦逐年增长，给国家卫生财政带来了巨大负担。虽然血液透析能替代患者衰竭的肾脏发挥部分生理功能，使ESRD患者的生存期得以延长，但... 详细信息

近年来，随着我国终末期肾病（end stage renal disease，ESRD）发病率的明显增加，血液透析患者数量亦逐年增长，给国家卫生财政带来了巨大负担。虽然血液透析能替代患者衰竭的肾脏发挥部分生理功能，使ESRD患者的生存期得以延长，但其在改善心血管长期预后方面的效果仍不尽如人意，心脑血管并发症如心肌梗死、心力衰竭及脑卒中等仍是血液透析患者的首位死因[1]。

关键词：维持性血液透析患者血管紧张素受体拮抗剂临床价值心脑血管并发症治疗 ESRD患者心力衰竭终末期肾病

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血管紧张素受体拮抗剂在改善脑卒中患者预后中的作用

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中华高血压杂志 2012年第5期20卷 411-413页

作者：王拥军首都医科大学附属北京天坛医院神经内科北京100050

脑卒中是我国成人死亡和致残的首要原因。2011年发表于《循环》（Circulation）的一篇文章对192个WHO成员国的脑卒中和冠状动脉性心脏病（冠心病）的死亡率、伤残调整生命年（disability-adjustedlife-years，DALY）丢失等指标进行了分... 详细信息

脑卒中是我国成人死亡和致残的首要原因。2011年发表于《循环》（Circulation）的一篇文章对192个WHO成员国的脑卒中和冠状动脉性心脏病（冠心病）的死亡率、伤残调整生命年（disability-adjustedlife-years，DALY）丢失等指标进行了分析。中国的脑卒中死亡率为157／100O000，其标化死亡率比冠心病高10倍（冠心病的死亡率为63／100000），在74个国家中位列第2。中国脑卒中所致的DLAY为1072／100000，比冠心病高出4．2倍（DLAY：416／100000），在62个国家中位列第3。除了死亡率和致残率高之外，我国的脑卒中再发率也维持在较高水平，为11．2％。

关键词：脑卒中患者血管紧张素受体拮抗剂脑卒中死亡率冠状动脉性心脏病伤残调整生命年预后标化死亡率比冠心病

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血管紧张素受体拮抗剂对高血压合并2型糖尿病患者外周胰岛素敏感性的影响

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中华高血压杂志 2012年第11期20卷 1086-1088页

作者：叶鹏(审校) 机构不详

以往已有研究在高血压患者中使用正常血糖高胰岛素钳夹技术,评估血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对外周胰岛素敏感性的影响。但是,ARB是否可以改善高血压合并糖尿病患者的胰岛素敏感性还不确定。该研究在高血压合并2型糖尿病患者中,使用正常... 详细信息

以往已有研究在高血压患者中使用正常血糖高胰岛素钳夹技术,评估血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对外周胰岛素敏感性的影响。但是,ARB是否可以改善高血压合并糖尿病患者的胰岛素敏感性还不确定。该研究在高血压合并2型糖尿病患者中,使用正常血糖胰岛素钳夹技术测定胰岛素敏感指数(葡萄糖代谢率与胰岛素之比,M/I),评价奥美沙坦对外周胰岛素敏感性的影响。共入选10例从未服用降压药的高血压合并2型糖尿病的日本患者。检测治疗前和服用奥美沙坦[平均剂量13.0(10～20)mg/d]6月后的血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、M/I水平。结果显示,奥美沙坦治疗6月后,血压[收缩压(135±11)比(156±12)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压(76±9)比(88±8)mmHg]、空腹血糖[(6.4±1.8)比(7.5±2.7)mmol/L]、HbA1c水平明显降低;平均M/I值明显增加(8.11±4.20)比(6.33±3.19)[mg/(kg·min)]/(mU/L)×100。8例患者的外周胰岛素敏感度升高。结论 :在高血压合并2型糖尿病患者中,奥美沙坦通过改善外周胰岛素敏感性,改善糖代谢。

关键词：高血压合并2型糖尿病血管紧张素受体拮抗剂胰岛素敏感性高血压患者正常血糖高胰岛素钳夹技术血糖胰岛素钳夹技术高血压合并糖尿病外周胰岛素敏感度

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血管紧张素受体拮抗剂在心血管病中应用研究的进展

血管紧张素受体拮抗剂在心血管病中应用研究的进展

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作者：敬馥宇重庆医科大学

学位级别：硕士

肾素-血管紧张素-醛固酮系统(Renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)是人体循环系统复杂而重要的调节系统,抑制RAAS的过度激活可以减少心血管事件的发生,是过去40多年心血管病防治研究的最主要的领域,问世了血管紧张素转换酶抑制... 详细信息

肾素-血管紧张素-醛固酮系统(Renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)是人体循环系统复杂而重要的调节系统,抑制RAAS的过度激活可以减少心血管事件的发生,是过去40多年心血管病防治研究的最主要的领域,问世了血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI)及血管紧张素受体拮抗剂(Angiotensin receptor blocker,ARB)为主要代表的肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂。近年ARB研究的不断深入,临床中应用更加广泛,如最新的双效血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(angiotensin receptor neprilysin inhibitor,ARNI)成为了目前心衰治疗药物的一大热点。本文在系统复习ARB相关文献后综述近年来ARB在心血管疾病的研究进展。

关键词：血管紧张素受体拮抗剂肾素-血管紧张素-醛固酮系统血管紧张素转换酶抑制剂

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血管紧张素受体拮抗剂在心衰中的治疗作用

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山东医药 2005年第2期45卷 74-76页

作者：陈士巧王正军山东省立医院山东济南250021

随着对心力衰竭认识过程的不断深化,慢性心衰(CHF)的治疗模式也几经转换,不断完善.20世纪40～60年代,心衰治疗主要采用心肾模式,常用药物为洋地黄类和利尿剂,70～80年代转为心循环模式,主要治疗为在强心、利尿的基础上使用血管扩张剂,... 详细信息

随着对心力衰竭认识过程的不断深化,慢性心衰(CHF)的治疗模式也几经转换,不断完善.20世纪40～60年代,心衰治疗主要采用心肾模式,常用药物为洋地黄类和利尿剂,70～80年代转为心循环模式,主要治疗为在强心、利尿的基础上使用血管扩张剂,减轻心脏前、后负荷,改善血流动力学,同时试用非洋地黄类强心药(如多巴酚丁胺和氨力农等).90年代以来,随着循证医学的发展,产生了心衰治疗的最新模式-神经内分泌综合调控模式.所用代表性药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)、β-受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂(ARBs)和醛固酮拮抗剂(螺内酯).现对ARBs在心衰中的治疗作用作一综述.

关键词：血管紧张素受体拮抗剂心力衰竭多巴酚丁胺螺内酯药物治疗

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血管紧张素受体拮抗剂的心血管保护作用

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中华高血压杂志 2012年第9期20卷 813-815页

作者：段琼杨天伦中南大学湘雅医院心血管内科湖南长沙410078

随着人民生活水平提高，生活方式发生改变，人均寿命延长，心脑血管病与糖尿病的发病率逐年增加。据《中国心血管病报告2011》估计，我国高血压、冠状动脉性心脏病（冠心病）、心力衰竭、脑卒中等心血管病现患人数达到了2．3亿，每年因... 详细信息

随着人民生活水平提高，生活方式发生改变，人均寿命延长，心脑血管病与糖尿病的发病率逐年增加。据《中国心血管病报告2011》估计，我国高血压、冠状动脉性心脏病（冠心病）、心力衰竭、脑卒中等心血管病现患人数达到了2．3亿，每年因心血管病死亡约350万人，占总死亡人数的40％。随着中国老龄社会到来，心血管防治面临更加严峻的挑战。

关键词：心血管保护作用血管紧张素受体拮抗剂冠状动脉性心脏病心血管病死亡人数心脑血管病生活方式寿命延长

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血管紧张素受体拮抗剂对维持性血透患者促红细胞生成素疗效影响的临床研究

血管紧张素受体拮抗剂对维持性血透患者促红细胞生成素疗效影响的...

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作者：刘雪梅山东大学

学位级别：硕士

研究目的探讨血管紧张素受体拮抗剂对促红细胞生成素纠正慢性肾衰血液透析患者贫血的疗效的影响及其可能的作用机制,为临床更合理用药提供依据。材料和方法选择透析稳定、充分伴有高血压,排除了缺铁、感染、铝中毒、严重继发性... 详细信息

研究目的探讨血管紧张素受体拮抗剂对促红细胞生成素纠正慢性肾衰血液透析患者贫血的疗效的影响及其可能的作用机制,为临床更合理用药提供依据。材料和方法选择透析稳定、充分伴有高血压,排除了缺铁、感染、铝中毒、严重继发性甲旁亢的患者共55人纳入实验。其中长期接受EPO治疗者40例,随机分为A、B组;不接受EPO治疗及输血,但Hb维持在70-90g/L的患者15例,随机分为C、D组。实验前所有患者停用ACEI或ARB两个月以上,实验期共6个月。A、C两组接受ARB治疗,缬沙坦80-240mg/d;B、D两组给予CCB治疗,络活喜5-10mg/d。观察实验前后Hb、Hct、EPO浓度的变化。实验期间,所有患者接受常规HD治疗,常规补充铁剂,并补充钙剂及活性维生素D。A、B两组患者各自维持原EPO方案,C、D两组患者不使用EPO,实验期间均不输血。定期测定患者Hb、Hct、EPO浓度、血清白蛋白、血清铁状态、肾功、Kt/V、血生化等,记录实际EPO用量及不良反应发生率。结果最终50例患者完成实验。(1)四组患者一般临床资料相似,治疗前后在透析参数(Kt/V、PCR、URR)iPTH、铁状态、血清白蛋白营养学指标等方面无显著性差异,p>0.05。(2)EPO(mIU/L)浓度:①与健康对照者比较,EPO治疗组(A+B)患者EPO水平无显著降低,分别为10.57±7.7vs 12.27±4.54,p=0.81;非EPO治疗组(C+D)患者EPO水平显著降低,分别为6.25±2.0vs 12.27±4.54,p<0.03。②透析前后EPO浓度无统计学差异,分别为10.91±7.5vs9.0

关键词：血管紧张素受体拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂促红细胞生成素血液透析贫血

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