检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：黄文第三军医大学

学位级别：博士

现代医学已经证明，疾病是环境因素与机体相互作用而形成的特殊的生命过程，而遗传因素在决定机体对环境因素的反应中起决定作用，因此，在认识上，“人类疾病都直接或间接的与基因有关”，或者说“基因是大多数(不是所有的)人类疾病的... 详细信息

现代医学已经证明，疾病是环境因素与机体相互作用而形成的特殊的生命过程，而遗传因素在决定机体对环境因素的反应中起决定作用，因此，在认识上，“人类疾病都直接或间接的与基因有关”，或者说“基因是大多数(不是所有的)人类疾病的主要病因”的观点现已被越来越多的人们所接受。换言之，在“与基因相关”这一认识上，人类各种疾病都可被视为“基因病”。创伤的发生及其转归无疑也是机体与环境因素相互作用的结果，发生创伤的机体变化无疑将受到基因的调控，由遗传机制决定的一些病理生理基础也易导致在相同、相近或相似的致伤因素作用下易于发生某种损伤或某些人易于发生损伤，而且创伤反应及转归中也存在明显的个体差异，这些均可能提示遗传机制在创伤发生、演变、转归中发挥重要作用。一些研究报道和本研究室前期在“973”项目资助下的研究结果均提示遗传背景的差异可能是不同个体对相同或相似的创伤反应不同(易感性不同)的重要原因之一。当然，机体受到创伤后的反应是一个涉及多器官、多功能的复杂过程，但有报道提示某些特殊基因或单个位点在被试种系的适应方面可能比其他基因有更重要的作用。对“创伤反应差异性”现象的遗传背景进行系统的研究无疑是一个极具挑战性的领域，目前没有完整的研究理论和方法可以遵循。本研究以上述的研究背景和本研究室前期的研究结果为基础，用业已证明的对创伤反应有明显差异的BALB／C和C57BL／6两近交系小鼠为研究对象，以肺血管机制在创伤反应差异性中的作用为研究主线，首先对创伤反应差异性现象进行验证，然后对创伤反应差异性的肺血管生理结构基础进行探讨，并有目的的从创伤后肺表达差异的众多基因中选择相关基因做进一步的深入研究，在验证这些基因的确参与了创伤反应差异性的基础上，再从基因结构和表达两个方面探讨造成创伤反应差异性的可能原因以及这些基因在创伤中的意义。主要的结果与结论： ***／C和C57BL／6小鼠在相同的全身性冲击波暴露致伤条件下，创伤后早期(72小时以内)死亡率和肺损伤严重度有明显差异，其中C57BL／6小鼠对冲击波致第三军医大学博士学位论文伤表现为相对耐受。 ***/C和C57BL/6小鼠的死亡率主要发生在伤后lh内，但在同系动物内雌雄之间的死亡率和肺损伤程度并无明显差异。 3.用荧光示踪法对创伤反应有明显差异的BALB/C和C57BL/6小鼠的肺血管通透性进行了比较，其结果显示: (l)两系小鼠间比较，在伤后1h及伤后4h，肺血管通透性有显著性差异(P<0 .05)。 (2)同系小鼠伤前和伤后比较，BALB/C小鼠在伤后30min，其血管通透性已显示出明显差异(P<0.05)，而C57BL/6小鼠在伤后lh才显示出差异(P<0.05)。 (3)在不同的时间点，BA工B/C小鼠的血管通透性均有较C57BU6小鼠高的趋势。 (4)我们还可观察到:伤后4h内，两系小鼠的血管通透性是持续升高的，似乎还没达到高峰。 4.采用荧光定量PCR方法对两系小鼠Cxcl巧基因生理状态的表达进行了比较。结果表明:Cxcl巧基因在C57BL/6小鼠中的表达量较在BALB/C小鼠中的表达量低，且有显著性差异(P=0.005)。 5.采用Northem的实验方法对两系小鼠创伤后Cxcl巧基因的表达进行比较，结果如下: (l)伤后1h和伤后6h，两系小鼠Cxcl巧基因的表达量均有显著性差异(P<0.05)。 (2)伤后24h，Cxcl巧基因的表达量基本恢复正常。 (3)伤后BALB/C小鼠中Cxd巧基因在前6h内持续升高，而C57BL/6小鼠中 Cxd巧基因的表达在伤后lh有一个下降的过程，然后再上升。 (4)伤后 Cxclls基因的表达高峰可能在伤后6h或前后的时间点。 (5)在不同的时间点，BALB/C小鼠中Cxcl巧基因的表达均较C57BL/6小鼠的高。 6.采用常规PCR，设计引物，在基因组上对两系小鼠的4个外显子、上下游各 500饰左右的区域分别进行

关键词：冲击波冲击伤 BALB/C C57BL/6 小鼠肺损伤易感性血管结构 Cxcl15基因创伤反应差异性肺血管通透性基因表达基因结构基因分布荧光示踪法荧光定量PCR 聚合酶链式反应 Northern 原位杂交

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受呼吸运动影响的器官和血管结构螺旋式CT数据的三维重建

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放射学实践 1993年第2期8卷 59-65页

作者： J.Gmeinwieser A.P.Wunderlich P.Gerhardt M.Strotzer 刘建斌 Institut fur Rontgendiagnostik der TU Munchen Ismaninger Str.22 8000 Munchen 80 FRG.Dr 北京博爱医院

将新的CT技术螺旋式扫描与现代图像处理方法相结合,第一次得到了胸腹呼吸移动器官和血管结构三维重建的满意图像。这在MIPRON控制台(KONTRON,Eching bei Munchen)上已经实现。其临床应用范围主要是肝脏、胰腺和中上纵隔的肿瘤病变。

关键词： CT 螺旋式呼吸器官血管结构

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人参皂甙Rg3对高龄大鼠血管结构与功能的影响

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临床心血管病杂志 2016年第11期32卷 1154-1158页

作者：刘菊菊李书国邓娟娟叶明张丹彭艳朱正庭三峡大学第一临床医学院&宜昌市中心人民医院老年病科湖北宜昌443003

目的:研究人参皂甙Rg3对高龄大鼠血管壁结构和血管收缩、舒张功能的影响。方法:40只12月龄的SD大鼠随机分为观察组(B组,10只)和治疗组(C组,30只)。治疗组按给药剂量的不同被随机分为C1组、C2组、C3组,分别给予人参皂甙Rg3 5、10、20mg&#... 详细信息

目的:研究人参皂甙Rg3对高龄大鼠血管壁结构和血管收缩、舒张功能的影响。方法:40只12月龄的SD大鼠随机分为观察组(B组,10只)和治疗组(C组,30只)。治疗组按给药剂量的不同被随机分为C1组、C2组、C3组,分别给予人参皂甙Rg3 5、10、20mg·kg-1·d-1灌胃治疗;B组给予安慰剂治疗。两组均普通饮食喂养,20月龄时,在无菌条件下取大鼠的胸主动脉条备检。10只3月龄的SD大鼠为青年组(A组)阴性对照组,同样方法取材备检。采用HE染色和电镜观察胸主动脉结构,用离体胸主动脉血管环灌流实验检测血管的收缩和舒张功能。结果:A组大鼠血管壁形态正常。B组大鼠血管平滑肌细胞增殖、管腔狭窄、基质明显增生。B组血管收缩和舒张功能均较A组下降(P<0.05)。C3组的血管收缩和舒张功能较B明显改善(P<0.05)。结论:高龄大鼠血管壁发生明显的血管老化病理和病理生理变化,表现为平滑肌细胞增殖、管腔狭窄、基质增生、胞质脂褐素沉积、血管收缩和舒张功能下降。人参皂甙Rg3长期服用能够显著地抑制高龄大鼠血管中层平滑肌细胞增殖,减轻基质增生,抑制血管舒缩功能的降低,有潜在的抗血管老化作用。

关键词：高龄血管结构血管功能人参皂甙Rg3

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孕期炎症刺激对子代大鼠血管结构的影响及其机制的初步研究

孕期炎症刺激对子代大鼠血管结构的影响及其机制的初步研究

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作者：赵钐妤第三军医大学

学位级别：硕士

高血压是造成心脑血管疾病的最主要因素之一，严重威胁着人类的健康，其病因迄今尚未完全阐明。因此，探索高血压发病的新机理及其防治策略成为目前全世界共同关注的焦点。本室自行创建孕期炎症刺激致子代高血压模型，从而将高血压的发... 详细信息

高血压是造成心脑血管疾病的最主要因素之一，严重威胁着人类的健康，其病因迄今尚未完全阐明。因此，探索高血压发病的新机理及其防治策略成为目前全世界共同关注的焦点。本室自行创建孕期炎症刺激致子代高血压模型，从而将高血压的发病追溯到生命早期。孕期炎症刺激子代大鼠在高血压发生前，出现血管反应性异常、血管局部肾素血管紧张素系统过度激活等。孕期炎症刺激同时给予核转录因子κB(Nuclear factor kappa B, NF-κB)的抑制剂吡咯烷二巯基氨甲酸(Pyrrolidinedithiocarbamate, PDTC)干预，可逆转子代血压的升高。缝隙连接(Gap junction, GJ)是细胞间直接进行物质交换的膜通道，与血管张力的维持密切相关，是参与调节血管功能的关键因素之一。目前对GJ的研究主要集中于高血压发生以后，其在血压升高过程中的作用还未见报道。为此，本研究在孕期炎症刺激致子代高血压模型的基础上，动态观察子代大鼠血管微结构的变化，探讨血管缝隙连接异常等血管微结构的改变在孕期炎症刺激致子代高血压发生中的作用及机制，同时揭示血管局部NF-κB与孕期炎症刺激子代大鼠血管损伤的关系。本研究从全新角度揭示了高血压的发病机制，为其它成年慢性疾病的研究提供有益的借鉴。方法 1、孕鼠分组及给药情况孕鼠随机分为三组。正常对照组(Control, Con组)：在孕第8～14天每天腹腔注射无菌生理盐水0.5ml；脂多糖(Lipopolysaccharide, LPS)刺激模型组(LPS组)：在孕第8、10、12天腹腔注射LPS0.79mg/ml，孕第9、11、13及14天注射生理盐水；LPS刺激加PDTC干预组(LPS+PDTC组，L+P组)：在孕第8、10、12天腹腔注射LPS0.79mg/ml，孕第8～14天每天腹腔注射PDTC100mg/kg。 2、子代大鼠各项指标检测子代大鼠从出生一天起，每周检测一次体重，并观察其生命体征；苏木精-伊红(Hematoxylin-eosin, HE)染色法观察子代1天、1周、12周及16周时胸主动脉病理形态；透射电镜观察子代大鼠1天、1周、6周、12周及16周龄时胸主动脉的超微结构；实时荧光定量聚合酶链式反应（Real time Polymerase chain reaction, RT-PCR）法检测1天、1周、6周、12周及16周龄子代大鼠胸主动脉Cx37、Cx40、Cx43及Cx45的mRNA表达情况；蛋白免疫印迹法（Western blotting, WB）检测6周、12周及16周龄子代大鼠胸主动脉Cx37、Cx40、Cx43、Cx45的蛋白表达；免疫荧光法检测1天、1周、6周、12周及16周龄子代大鼠胸主动脉Cx37、Cx40、Cx43及Cx45的免疫荧光表达；WB法检测12周及16周龄子代大鼠胸主动脉NF-κBp65、IκBα、IκBβ及phospho-IκBα(Ser32)的蛋白表达情况。结果 1. LPS组子代1天及1周时体重明显低于Con组(P<0.01)，从第2周开始，LPS组体重明显高于Con组(P<0.01)，孕期给予PDTC干预在一定时间及程度上逆转了由于孕期LPS刺激所致的子代体重异常。 2.光镜观察发现，LPS组子代大鼠从新生儿期(1天及1周)开始即出现胸主动脉内皮损伤，平滑肌层细胞增殖，弹性纤维弯曲、断裂，随着鼠龄增加，损伤越明显，血管壁增厚；L+P组子代胸主动脉病理损伤较LPS组有所改善。 3.透射电镜观察发现，孕期LPS组子代大鼠在新生儿期即表现出胸主动脉内皮损伤，血管平滑肌(Vascular smooth muscle cell, VSMC)增殖、迁移和表型异常，弹性纤维减少或断裂等；从6周到12周，内皮损伤更为严重，平滑肌层细胞排列紊乱，增殖、迁移，向内皮层突起也越来越明显。LPS组子代大鼠在新生儿期胸主动脉同型细胞间的GJ数量明显减少，异型细胞间GJ难以发现；6周时内皮细胞间的GJ，LPS组较Con组多且长，平滑肌细胞间及异型细胞间的GJ少见；12周时，LPS组GJ少见；16周时LPS组GJ亦少。 4.子代大鼠出生1天、1周及6周龄时，胸主动脉Cx37、Cx40及Cx45的mRNA表达各组间没有统计学差异；而LPS组的Cx43mRNA表达比Con组明显降低(P<0.05)，L+P组的Cx43mRNA表达比LPS组明显增加(P<0.05)；子代大鼠12周龄时，各组间胸主动脉Cx40、Cx43及Cx45的mRNA表达无显著差异；LPS组的Cx37表达比Con组明显降低(P<0.05)，L+P组表达明显比LPS组升高(P<0.05)。16周龄时， LPS组胸主动脉Cx43的mRNA表达比LPS组明显增

关键词：孕期炎症刺激血管结构缝隙连接连接蛋白 NF-κB

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高血压和糖代谢异常对老年人心血管结构和功能的影响

高血压和糖代谢异常对老年人心血管结构和功能的影响

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作者：张丽上海交通大学

学位级别：硕士

目的:探讨高血压和糖尿病及糖耐量减退阶段对老年人心脏结构和功能以及血管结构和功能的影响。\n 方法:入选2005年1月至2007年10月于该院老年病科住院或门诊就诊和体检的老年患者，年龄≥60岁，共199例，男性159例，女性40例。根据《... 详细信息

目的:探讨高血压和糖尿病及糖耐量减退阶段对老年人心脏结构和功能以及血管结构和功能的影响。\n 方法:入选2005年1月至2007年10月于该院老年病科住院或门诊就诊和体检的老年患者，年龄≥60岁，共199例，男性159例，女性40例。根据《2003年WHO 高血压治疗指南》中原发性高血压（EH）诊断标准及1999年WHO 糖尿病(DM)和糖耐量减退(IGT)诊断标准，将研究对象分为6 组，分别为：（1）健康对照组：25例；（2）EH 组：55例；（3）IGT组：20例；（4）EH+IGT 组：45例；(5）DM 组：23例；（6）EH+DM 组：51例。所有研究对象均进行24小时动态血压检测（ABPM）、心脏超声检查、颈动脉超声检查以及空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、餐后2h 胰岛素、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B 等生化检查。\n 结果:\n 1、左室后壁舒张末期厚度（LVPWT）、室间隔舒张末期厚度（IVST）、左室质量(LVM)、左室质量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)在健康对照组、IGT 组最低，DM+EH 组最高，EH 组、DM 组、IGT+EH 组居中。经过身高、体重指数（BMI）、心率、全天收缩压等协变量调整后，这种显著性差异仍然存在。\n 2、IGT 组与健康对照组相比，无论在变量调整前还是调整后，心脏结构指标均无显著性差异。\n 3、左心室肥厚的发生率在健康对照组、IGT 组、EH 组、EH+IGT 组、DM组和EH+DM 组中有逐渐增加的趋势（分别为4％，15％，29％，42％，43％，63％）。心脏构型中正常构型组有逐渐下降的趋势,而向心性肥厚组及离心性肥厚组有显著增加的趋势。向心性重构组无显著性差异。\n 4、E/A值在健康对照组和IGT 组中最高、DM+EH 组中最低，EH 组、IGT+EH 组、DM 组居中，三组之间无显著性差异。经过身高和全天收缩压调整后，E/A值在DM 组中最低，各组间仍有显著性差异。左室短轴缩短率FS(%)在六组患者之间无显著性差异。\n 5、IGT 组与健康对照组相比，A 峰、E 峰、E/A值，左室短轴缩短率FS(%)均无显著性差异。\n 6、经过多元逐步回归分析显示，LVM 与体重、全天收缩压、胰岛素抵抗指数（LogHOMAIR）及心率相关；RWT 与胰岛素抵抗指数（LogHOMAIR）、身高、全天舒张压相关。\n 7、IGT+EH 组、DM 组和DM+EH 组颈动脉内膜中层厚度(CIMT)显著增厚，经过年龄、脉压或血压昼夜节律调整后，这种显著性差异仍然存在。经过多元相关分析显示，餐后2小时血糖而不是空腹血糖与颈动脉内膜中层厚度相关。\n 8、IGT 组颈动脉内膜中层厚度无显著性增厚。\n 9、EH 组、IGT+EH 组及DM+EH 组颈动脉斑块发生率显著增加。\n 结论:\n 1、高血压、糖尿病与左心室肥厚有关，两者同时存在时对左心室结构的不良影响是叠加的。其中糖尿病与左心室肥厚的相关性是独立于身高、体重指数、心率、全天收缩压等因素而存在的。\n 2、糖耐量减退阶段对心脏结构的影响是有限的。\n 3、高血压和糖代谢异常与心脏构型改变有关。\n 4、高血压、糖尿病与心脏舒张功能减退有关，两者同时存在时对心脏舒张功能的不良影响是协同的。其中糖尿病对心脏舒张功能的影响是独立于身高、血压等因素而存在的。\n 5、糖耐量减退阶段对心脏功能的影响是有限的。\n 6、胰岛素抵抗参与了左心室肥厚的发生。\n 7、高血压、糖尿病与颈动脉内膜中层厚度增加相关，其中餐后2小时血糖与颈动脉内膜中层厚度增加的关系比空腹血糖更加密切。\n 8、糖耐量减退阶段颈动脉内膜中层厚度无明显增加。由于本研究各组病例数相对较少，高血压、糖尿病及糖耐量减退对心血管结构和功能的影响以及其中胰岛素发挥的作用有待进一步研究。

关键词：高血压糖代谢老年人血管结构心脏结构

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后循环短暂脑缺血发作的血管结构及临床结局

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中风与神经疾病杂志 2007年第4期24卷 463-465页

作者：贾伟华周立春田桂玲首都医科大学附属北京朝阳医院(京西院区)神经内科北京100043 天津医科大学总医院神经内科天津300070

目的观察后循环短暂脑缺血发作患者数字减影主动脉弓及全脑血管造影显示的血管结构异常的类型、部位、数目并随访半年,观察其临床脑梗死事件的发生。方法观察对象为临床诊断为后循环短暂脑缺血发作性的患者,行数字减影主动脉弓及全脑血... 详细信息

目的观察后循环短暂脑缺血发作患者数字减影主动脉弓及全脑血管造影显示的血管结构异常的类型、部位、数目并随访半年,观察其临床脑梗死事件的发生。方法观察对象为临床诊断为后循环短暂脑缺血发作性的患者,行数字减影主动脉弓及全脑血管造影检查,分析血管结构异常的类型、部位以及受累血管数目,分析后循环TIA患者半年内发生脑梗死的差异。结果后循环短暂脑缺血发作的患者86例,共有49(56.99%)例患者存在颈及颅内血管结构异常,其中单纯前循环病变10(11.63%)例;后循环病变39(45.36%)例,累及两条或两条以上血管的共20(24.19%)例,以椎动脉合并其他血管狭窄最为常见;其余37(43.01%)例造影未见血管结构异常;随访半年,16例颈及颅内血管结构异常的后循环TIA患者发生脑梗死,比对照组显著增高(P<0.01),NIHSS评分高于对照组,有5例治疗期间死亡。结论各种类型的血管形态异常是后循环短暂脑缺血发作的主要原因,颈动脉狭窄可能也是致病因素之一。数字减影血管造影是缺血性脑血管病安全准确的检查手段,颈及颅内血管结构异常的后循环TIA患者应积极采取临床干预。

关键词：后循环短暂脑缺血发作数字减影脑血管造影血管结构临床结局

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早期胃癌的微血管结构

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国际肿瘤学杂志 1994年第4期 244-245页

作者：王凤英王淑英

胃癌的临床病理学特征与组织学亚型密切相关。分化良好的腺癌常呈隆起的病损,即使是局限于粘膜的病损,也会引起经血行转移至肝、肺。与此相反的是,分化很差的、或间变性癌,大多在早期阶段即呈凹陷性病损,常伴有溃疡形成,很少引起血行转... 详细信息

胃癌的临床病理学特征与组织学亚型密切相关。分化良好的腺癌常呈隆起的病损,即使是局限于粘膜的病损,也会引起经血行转移至肝、肺。与此相反的是,分化很差的、或间变性癌,大多在早期阶段即呈凹陷性病损,常伴有溃疡形成,很少引起血行转移。目前认为,这两种亚型胃癌的临床病理学特征不仅与肿瘤细胞的生物学行为有关,而且还和肿瘤血管基质的血管结构有关。为了阐明胃癌血管结构与其组织学亚型的关系,作者应用硅酮橡胶注射-甲基水杨酸透明技术,做32例早期胃癌(分化性胃癌17例,未分化性胃癌15例)胃切除标本的微血管

关键词：早期胃癌亚型临床病理学血管结构正常粘膜微血管非癌组织肿瘤细胞

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主动脉缩窄矫治术后血管结构与功能的随访研究

主动脉缩窄矫治术后血管结构与功能的随访研究

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作者：曾洁敏广州医学院

学位级别：硕士

背景和目的： 　　既往认为，主动脉缩窄是单纯的结构异常，通过外科手术纠正后循环功能可完全恢复正常，但近年来研究显示，主动脉缩窄矫治术后患者心血管疾病发生率较高，且发病年龄较早，此可能与术后仍存在血管结... 详细信息

背景和目的： 　　既往认为，主动脉缩窄是单纯的结构异常，通过外科手术纠正后循环功能可完全恢复正常，但近年来研究显示，主动脉缩窄矫治术后患者心血管疾病发生率较高，且发病年龄较早，此可能与术后仍存在血管结构和功能损害有关。本研究旨在探讨主动脉缩窄矫治术后近、中期血管结构与功能改变，填补国内相关领域的空白，为国内同行引进新的观念并引起重视，更好地做好术后的随访工作，以提高术后病人的生活质量和延长寿命。 　　方法： 　　选取20例主动脉缩窄（CoA）患儿作为CoA组，其中男14例，女6例，平均手术年龄为（1.7±2.9）岁（19天～10岁），其中单纯性主动脉缩窄6例，复合性主动脉缩窄（合并其他心内畸形）14例，同期选择20例单纯室间隔缺损（VSD）患儿作为VSD组进行对照，男12例，女8例，平均手术年龄为（2.3±3.2）岁（1月～12岁）。并选取20例二维彩色多普勒超声心动图无异常的健康儿童作为健康组，男10例，女10例，空白处理平均年龄为（2.0±2.5）岁（3月～10岁）。所有受试者均测量身高、体重，并计算体重指数。CoA组、VSD组及健康组均无肥胖症、高脂血症、糖尿病、代谢性疾病、全身炎症性疾病等病史。采用美国GE公司的VIVID7彩色多普勒超声诊断仪进行图像采集和分析。CoA组和VSD组均于手术前、术后1月、术后6月、术后1年监测静息时无创四肢血压、超声下右颈总动脉的内膜交界面至外膜上层之间的垂直距离（IMT）、右肱动脉的充血性反应后血流介导舒张功能(FMD）（心室舒张末期时相）。健康对照组也于空白处理前、空白处理后1月、空白处理后6月、空白处理后1年进行上述项目的监测。并用SPSS17.0统计软件进行统计分析。 　　结果： 　　各研究对象在术（或空白处理）前、术（或空白处理）后1月、术（或空白处理）后6月、术（或空白处理）后1年三组均未发现静息时高血压。CoA组的颈总动脉IMT[(0.47±0.10)mm、(0.49±0.10)mm、(0.57±0.07)mm、(0.61±0.07)mm]均高于同期的VSD组[(0.41±0.11)mm，(0.43±0.11)mm，(0.51±0.08)mm，(0.55±0.08)mm](P<0.05)与健康组[(0.40±0.09)mm，(0.42±0.11)mm，(0.50±0.08)mm，(0.57±0.08）mm](P<0.05)。CoA组的肱动脉FMD[(5.46±1.51)％，(5.71±1.88)%，(5.42±1.69)%，(5.27±1.02)%]均明显低于VSD组[(6.69±1.45)%，(6.66±1.21)%，(6.84±1.41)%，(6.43±1.34)%](P<0.05)和健康组[(6.59±1.84)%，(6.81±1.03)%，(6.91±1.31)%，(6.56±1.62)%](P<0.05)。而上述两个指标在 VSD组与健康组之间均无明显差异(P>0.05)。 　　结论： 　　主动脉缩窄矫治术后近中期的随访表明患儿仍存在血管结构和内皮功能异常，提示手术纠治主动脉缩窄后血管损害持续存在，而室间隔缺损修补术后近中期的随访表明血管的结构和功能与正常儿童无差别，表明主动脉缩窄有别于其他的先天性心脏病，可能是一种系统性疾病，术后血管的结构和功能异常可能是主动脉缩窄矫治术后患者心血管疾病发生率高于正常人的原因之一。因此应重视术后患者的血管结构和功能，并在术后随访中对相关指标进行长期的监测。

关键词：主动脉缩窄矫治术血管结构生活质量功能改变

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同步辐射X光显微术应用于动物肾脏血管结构之研究

同步辐射X光显微术应用于动物肾脏血管结构之研究

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作者：埕雅琪国立交通大学

学位级别：硕士

癌症的诊断及治疗在临床及医学上一直是一大重要研究方向；而血管新生被认为是肿瘤的重要指标，且与癌症的形成及转移有直接密切的关系。因此血管的结构与追踪对于医疗诊断上扮演着重要的角色。本研究借由同步辐射光源优异性所发展... 详细信息

癌症的诊断及治疗在临床及医学上一直是一大重要研究方向；而血管新生被认为是肿瘤的重要指标，且与癌症的形成及转移有直接密切的关系。因此血管的结构与追踪对于医疗诊断上扮演着重要的角色。本研究借由同步辐射光源优异性所发展的X光断层扫描显微术，以小鼠肾脏作为样品取像，将影像资料作一连串的处理、重建和分割，并且利用不同的影像处理方法及运用不同的软体，期望从中找出最适合的方式，再将血管影像做后续的追踪(trace)分析，同时也分析血管追踪程式的正确性，并期望能加以改善，以对于血管影像追踪提供一个完整的方法，往后将可以应用于肿瘤的血管新生之相关研究，在医疗诊断方面有重要的帮助。

关键词：同步辐射 X光显微术肾脏血管结构追踪

来源：评论

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多种超声参数对颈动脉支架置入术围手术期血管结构及血流动力学的评估价值

多种超声参数对颈动脉支架置入术围手术期血管结构及血流动力学的...

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作者：张娟锦州医科大学

学位级别：硕士

目的探讨多种超声参数对颈动脉支架置入术(carotid artery stent,CAS)围手术期血管结构及血流动力学的评估价值。方法回顾及前瞻分析2019年1月-2021年12月在沈阳市第一人民医院行颈动脉支架置入术治疗的颈内动脉起始部中重度狭窄患者总... 详细信息

目的探讨多种超声参数对颈动脉支架置入术(carotid artery stent,CAS)围手术期血管结构及血流动力学的评估价值。方法回顾及前瞻分析2019年1月-2021年12月在沈阳市第一人民医院行颈动脉支架置入术治疗的颈内动脉起始部中重度狭窄患者总计83例(共置入支架85枚),统计患者术前7日内及术后7日内行颈动脉多普勒超声(carotid Doppler ultrasonograhy,CDU)检查的各项超声参数,并进行术前与术后参数的比较分析,对临床诊断及疗效进行评价。同时以数字减影血管造影(digital subtraction angi ography,DSA)为金标准,对CDU判定颈动脉狭窄的结果与DSA的判定结果进行一致性评价。结果1、CAS后血管结构改变内径:共置入支架85枚,术后测量各段内径均不包括支架厚度。支架中段(狭窄段)内径由(1.59±0.53)mm增加到(4.21±1.03)mm,P<0.01,有显著性差异;支架近段及远段血管内径较术前减小,分别为(7.88±0.84)mmvs(6.74±0.85)mm、(6.09±0.80)mmvs(4.89±0.55)mm,P<0.01,均有显著性差异。血管扩张比:术前为狭窄处残余内径与原始内径之比,术后为支架中段内径与术前原始内径之比。由24.4±8.2增加到65.0±18.6,P<0.01,有显著性差异。2、CAS后血流动力学改变支架近段PSV由(65±26)cm/s增高到(73±26)cm/s,RI由0.76±0.08下降到0.74±0.09,P值分别为:P=0.068,P=0.266,P均>0.05,差异无统计学意义。支架中段PSV由(373±143)cm/s下降到(91±34)cm/s,P<0.01,有显著性差异。RI由0.63±0.16增加到0.70±0.08,P=0.014<0.05,差异有统计学意义。支架远段PSV由(305±123)cm/s下降到(87±28)cm/s,P<0.01,有显著性差异。RI由0.61±0.18增加到0.66±0.09,但P=0.079>0.05,差异无统计学意义。PSV比值在术前为狭窄处与颈总动脉远段的PSV比值,术后为支架中段与支架近段PSV的比值,由6.95±4.59下降到1.36±0.75,P<0.01,有显著性差异。RI比值在术前为狭窄处与颈总动脉远段的RI比值,术后为支架中段与支架近段RI的比值,由0.85±0.22增加到0.94±0.15,P=0.044<0.05,差异有统计学意义。3、颈动脉超声诊断颈动脉狭窄本研究超声共检测到颈动脉轻中重度狭窄或闭塞共计149处,以DSA的诊断结果作为金标准,轻度狭窄的诊断敏感性和特异性为91.67%、98.49%;中度狭窄的诊断敏感性和特异性为90.91%、95.65%;重度狭窄的诊断敏感性和特异性为94.38%、96.66%;闭塞的诊断敏感性和特异性为84.62%、99.26%。在一致性分析中,CDU与DSA对比,Kappa值=0.778>0.75、P<0.05,说明两者对颈动脉狭窄程度的诊断结果一致性良好。结论1、应用多种超声参数评估CAS术前及术后血管结构及血流动力学改变,可以协助临床筛选手术病例及评价术后疗效。2、PSV比值和RI比值可作为CAS后狭窄改善情况的评价指标,相较而言PSV比值敏感性更高。3、颈动脉超声与DSA诊断颈动脉狭窄一致性较好。超声可以作为颈动脉狭窄患者的筛查和术后复查的首选方法。

关键词：多种超声参数颈动脉支架置入术血管结构血流动力学

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