检索结果-内蒙古大学图书馆

介入放射学杂志 2025年第4期 447-448页

作者：王帆李鑫柠王颖杨倩张飞飞宋学莲李英肖党懿河北省人民医院心血管内科

颈内静脉是临床诊断和治疗常用的静脉入路，穿刺过程鞘管误入动脉是一种少见但后果严重的并发症。本中心1例患者行射频消融治疗阵发性室上性心动过速术时，放置导管过程中穿刺颈内静脉误入动脉，待手术完成明确诊断为进入锁骨下动脉，... 详细信息

颈内静脉是临床诊断和治疗常用的静脉入路，穿刺过程鞘管误入动脉是一种少见但后果严重的并发症。本中心1例患者行射频消融治疗阵发性室上性心动过速术时，放置导管过程中穿刺颈内静脉误入动脉，待手术完成明确诊断为进入锁骨下动脉，应用血管缝合器成功缝合动脉穿刺点，现报道如下。1 临床资料患者女，38岁，因“间断心悸20余天”于2023年9月5日入院。

关键词：颈内静脉锁骨下动脉血管缝合器

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血管缝合器预缝合技术完全经皮穿刺途径完成主动脉腔内修复术后的股动脉中长期随访结果

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南方医科大学学报 2014年第5期34卷 747-750页

作者：叶鹏陈勇曾庆乐何晓峰李彦豪赵剑波南方医科大学南方医院介入科广东广州510515

目的：探讨采用血管缝合器（vascular closure device, VCD）预缝合技术完全经皮穿刺途径完成主动脉腔内修复术（endovascular aortic repair, EVAR）的股动脉中长期随访结果。方法自2009年7月~2012年7月，113例主动脉瘤或夹层患者行EVA... 详细信息

目的：探讨采用血管缝合器（vascular closure device, VCD）预缝合技术完全经皮穿刺途径完成主动脉腔内修复术（endovascular aortic repair, EVAR）的股动脉中长期随访结果。方法自2009年7月~2012年7月，113例主动脉瘤或夹层患者行EVAR，其中男性106例，女性7例，年龄29~85（59.4＆#177;13.5）岁。Stanford B型主动脉夹层60例，胸主动脉瘤3例，肾下型腹主动脉瘤48例，另有2例同时发现胸及腹主动脉瘤。65例胸主动脉的EVAR术分别缝合1条股动脉，50例腹主动脉的EVAR术分别缝合2条股动脉，共缝合165条股动脉。均采用VCD（Perclose ProGlide,美国Abbott）预缝合技术经皮穿刺途径完成EVAR术。术后采用CT或彩超随访股动脉，评价双侧股动脉缺血情况。结果113名患者成功完成115例次EVAR术（其中2名合并胸腹主动脉瘤患者分期共行4次EVAR术），共采用347枚VCD修复165条股动脉。使用支架输送器外径包括14 Fr 38例，16 Fr 12例，18 Fr 25例，20 Fr 24例，22 Fr 29例，24 Fr 37例。其中1条股动脉缝合失败，2条缝合后出现即时急性闭塞，1例术后1月出现右股动静脉瘘，均行外科处理痊愈，缝合成功率为97.6%（161/165）。分组统计2枚VCD缝合成功率，结果显示≤18Fr组缝合成功率明显优于≥20Fr组（分别为98.7%和81.1%，P=0.0003）。分组统计前后50%病例的2枚VCD缝合成功率，结果分别为82.9%和95.2%（P=0.013）。术后随访12~50（26＆#177;9）月未发现下肢动脉缺血症状发生，CT或彩超提示未见有明显股动脉狭窄。结论采用VCD预缝合技术完全经皮穿刺途径完成EVAR术安全可行，对于合适的病例，在度过学习曲线后可作为传统股动脉切开的备选方法。输送器外鞘外径大于或等于20Fr可能是缝合失败需转外科处理和需2枚以上VCD缝合的影响因素。

关键词：腔内修复术完全经皮穿刺途径血管缝合器预缝合技术

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血管缝合器的临床使用价值

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中国循环杂志 2004年第4期19卷 273-275页

作者：张斌许辉余小平李晓苏郭丽君北京大学深圳医院心内科广东省深圳市518036 北京大学第三医院心内科

目的 :对比研究应用Perclose血管缝合器与人工压迫止血的效果 ,评价血管缝合器的疗效、安全性和临床使用价值。方法 :486例经股动脉行冠状动脉介入诊治术的患者 ,术后按是否接受血管缝合器止血分为缝合组 (n =2 2 8)和常规组 (n =2 5 8... 详细信息

目的 :对比研究应用Perclose血管缝合器与人工压迫止血的效果 ,评价血管缝合器的疗效、安全性和临床使用价值。方法 :486例经股动脉行冠状动脉介入诊治术的患者 ,术后按是否接受血管缝合器止血分为缝合组 (n =2 2 8)和常规组 (n =2 5 8) ,比较止血时间、制动时间、血管并发症发生率。结果 :缝合组操作成功率为 97 3 4% ;缝合组较常规组止血时间、制动时间均明显缩短 [( 5 4± 2 2 )min比 ( 2 2 3±8 1)min ,P <0 0 0 1;( 5 3± 2 1)h比 ( 2 0 5± 9 6)h ,P <0 0 0 1] ;血管并发症发生率明显降低 ( 2 63 %比 6 98% ,P <0 0 5 )。结论 :冠状动脉介入诊治术后应用血管缝合器 (Perclose)止血是安全、有效的 ,能明显缩短止血时间和制动时间 ,减少血管并发症的发生 ,但费用较昂贵。

关键词：血管缝合器血管并发症止血时间临床使用冠状动脉介入发生率术后应用结论常规目的

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血管缝合器在心脏介入手术中应用的护理优势

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护士进修杂志 2005年第11期20卷 1039-1041页

作者：朱绍芬何阳刘国杰杨光黄庆华大庆龙南医院心内科黑龙江大庆163453 哈尔滨医科大学第二临床医学院心内科

冠状动脉成形及支架植入是目前治疗严重心脏病的常用导管介入技术.术后关闭血管通常采用手指按压或机械压迫法进行止血,手法较难掌握,如按压太轻,易出现动脉大出血;按压太紧,又易形成肢体动脉血栓,且患者术后24 h内不能下床活动,排尿、... 详细信息

冠状动脉成形及支架植入是目前治疗严重心脏病的常用导管介入技术.术后关闭血管通常采用手指按压或机械压迫法进行止血,手法较难掌握,如按压太轻,易出现动脉大出血;按压太紧,又易形成肢体动脉血栓,且患者术后24 h内不能下床活动,排尿、排便都十分困难.我科自2004年3月在经皮冠状动脉介入诊断(CAG)与治疗(PCI)术后应用Perclose血管缝合器以来,收到较好的效果,现将其临床资料及护理报告总结如下.

关键词：血管缝合器压迫止血并发症

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血管缝合器与传统缝合在股动脉入路心血管介入术中的应用效果比较

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解放军医学院学报 2022年第6期43卷 644-648页

作者：伏超张洵金经邵峻南京医科大学第二附属医院心血管病中心江苏南京210000

背景近年来,血管缝合器在国内逐步应用于临床并获得良好的临床效果。血管缝合器在血管外科经常使用,但心脏外科医生往往习惯于选择外科切开,使用血管缝合器的经验并未见太多报道。目的探讨血管缝合器在心血管介入手术中的应用价值。方... 详细信息

背景近年来,血管缝合器在国内逐步应用于临床并获得良好的临床效果。血管缝合器在血管外科经常使用,但心脏外科医生往往习惯于选择外科切开,使用血管缝合器的经验并未见太多报道。目的探讨血管缝合器在心血管介入手术中的应用价值。方法总结2019年6月-2020年12月于南京医科大学第二附属医院心血管病中心进行心血管介入手术的122例患者资料。依据手术方式将患者分为血管缝合组(60例)和外科切开组(62例)。比较两组在技术成功率、入路建立时间、术中出血量、术后卧床时间、术后住院时间、总费用和并发症方面的情况。结果所有122例次心血管介入手术均顺利完成,其中胸主动脉夹层腔内修复术93例,腹主动脉瘤腔内修复术24例,经皮主动脉瓣置换5例。使用血管缝合器144把,共缝合72根动脉。外科切开74根动脉。血管缝合组成功率98.33%(59/60),外科切开组成功率100%。血管缝合组在入路建立时间[(15.2±2.0)min vs(30.2±4.9)min]、术后卧床时间[(22.5±15.5)h vs(45.2±22.3)h]、术后住院时间[5(2)d vs 7(2.3)d]和术中出血量[(103.3±53.2)mL vs(246.3±69.0)mL]方面明显优于外科切开组(P<0.001)。血管缝合组与外科切开组花费相当[(12.3±2.3)万元vs(12.8±2.5)万元],差异无统计学意义(P>0.05)。血管缝合组切口并发症发生率低于外科切开组(0 vs9.6%,P=0.028)。结论在心血管介入手术中应用血管缝合器安全有效,能减少入路建立时间、术中出血量、术后卧床时间、术后住院时间和切口并发症的发生。严格把握适应证,术前评估到位,一定时间的训练可减少相关并发症的发生。

关键词：介入手术血管缝合器心血管外科手术并发症出血

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血管缝合器对减少经皮冠状动脉介入治疗血管并发症的评价

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护士进修杂志 2006年第2期21卷 168-169页

作者：秦发伟孟庆玲李文慧张惠山东省立医院心内科山东济南250021 上海第二医科大学附属瑞金医院上海200025

经皮冠状动脉介入诊断和治疗技术日益普及，但其传统止血方法给患者带来很大的不舒适，如卧床时间长、腰痛、出血等。因此，人们一直探寻新的止血方法来弥补传统方法的不足。近年来，经皮血管缝合器止血法经过国内外临床实践，取得一定... 详细信息

经皮冠状动脉介入诊断和治疗技术日益普及，但其传统止血方法给患者带来很大的不舒适，如卧床时间长、腰痛、出血等。因此，人们一直探寻新的止血方法来弥补传统方法的不足。近年来，经皮血管缝合器止血法经过国内外临床实践，取得一定疗效。本文通过观察150例应用经皮血管缝合器组和对照组术后的出血、血肿、血栓、假性动脉瘤和卧床时间、止血时间、住院时间的差别，研究血管缝合器对于冠状动脉介入治疗患者的血管并发症和临床效果的影响，探讨经皮血管缝合器的临床疗效。

关键词：血管缝合器冠状动脉介入治疗

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血管缝合器在股动脉大口径穿刺入路闭合中的临床应用

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介入放射学杂志 2023年第2期32卷 196-200页

作者：谢宜芸秦永林东南大学医学院附属中大医院介入与血管外科江苏南京210009

血管缝合器(SMCD)是一类通过经皮装置在穿刺点周围置入缝线的血管闭合装置,可在经皮条件下达到最接近外科缝合的闭合效果。SMCD经皮闭合对于股动脉大口径穿刺入路的微创化具有重要意义。目前SMCD预置缝线技术是股动脉大口径穿刺入路闭... 详细信息

血管缝合器(SMCD)是一类通过经皮装置在穿刺点周围置入缝线的血管闭合装置,可在经皮条件下达到最接近外科缝合的闭合效果。SMCD经皮闭合对于股动脉大口径穿刺入路的微创化具有重要意义。目前SMCD预置缝线技术是股动脉大口径穿刺入路闭合方式中应用最广泛的技术。现有研究评估了SMCD及预置缝线技术的优缺点,以及闭合失败的危险因素,同时提出术中和术后减少出血的辅助方法。术后如何安全有效地对大口径穿刺入路进行经皮闭合也已成为SMCD临床应用的重要课题。本文旨在总结SMCD在股动脉大口径穿刺入路闭合中的应用现状,为今后相关技术的发展提供思路。

关键词：血管闭合装置血管缝合器股动脉预置缝线技术

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血管缝合器和血管封堵器在经皮冠状动脉介入诊疗术后的临床应用

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中国全科医学 2015年第6期18卷 696-699页

作者：陈章强姚薏戴军洪浪江西省人民医院心内科江西省南昌市330006 华东交通大学医院中国医学科学院阜外心血管病医院

目的探讨经皮冠状动脉介入诊疗术后应用血管缝合器与血管封堵器对患者止血时间、制动时间及并发症发生率及舒适度的影响,评估血管缝合器及血管封堵器止血的疗效及安全性。方法选择2012年2月—2014年3月江西省人民医院经股动脉穿刺行冠... 详细信息

目的探讨经皮冠状动脉介入诊疗术后应用血管缝合器与血管封堵器对患者止血时间、制动时间及并发症发生率及舒适度的影响,评估血管缝合器及血管封堵器止血的疗效及安全性。方法选择2012年2月—2014年3月江西省人民医院经股动脉穿刺行冠状动脉造影（CAG）或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的住院冠心病患者180例,采用随机数字表将患者分成为人工压迫组（A组）60例、血管缝合器组（B组）60例、血管封堵器组（C组）60例,观察3组术后止血时间、制动时间、血管创口处理时间、住院时间、患者舒适度、并发症发生率、相关费用及随访情况。结果 B组和C组术后止血时间、制动时间、血管创口处理时间、住院时间较A组均缩短,腰背酸痛、术侧肢体疼痛、腹胀、排尿困难、烦躁发生率较A组均降低（P〈0.01）;B组与C组上述指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组术后发生并发症23例（38.3%）,B组2例（3.3%）,C组2例（3.3%）,3组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义（χ^2=38.43,ν=2,P〈0.001）;其中B组和C组低于A组（χ2值分别为22.28和22.28,P〈0.001）;B组与C组比较,差异无统计学意义（P=1.000）。A组费用为（62±8）元,B组为（2 930±12）元,C组为（2 888±13）元,3组费用比较,差异有统计学意义（F=4.78,P〈0.001）;B组、C组费用高于A组（P〈0.01）;B组与C组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。随访2-3个月,复查股动脉血管彩超,B组、C组患者未见血管闭塞或严重狭窄。结论与人工压迫止血方法相比,血管缝合器和血管封堵器用于经皮冠状动脉介入诊疗术后止血效果较好、并发症少、舒适度高,但经济费用较高。

关键词：心血管造影术血管成形术,经腔,经皮冠状动脉血管缝合器血管封堵器

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血管缝合器在股动脉穿刺病例中的应用研究临床试验

血管缝合器在股动脉穿刺病例中的应用研究临床试验

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作者：王春明广西医科大学

学位级别：硕士

目的：对比肝动脉介入术后行股动脉血管缝合器止血与传统加压包扎治疗,比较两治疗组的股动脉周径及血流速度、踝肱指数(ABI)、手术止血时间、住院总费用、相关并发症等指标。评估两组对股动脉及其血流量的影响,探讨血管缝合器在临床应... 详细信息

目的：对比肝动脉介入术后行股动脉血管缝合器止血与传统加压包扎治疗,比较两治疗组的股动脉周径及血流速度、踝肱指数(ABI)、手术止血时间、住院总费用、相关并发症等指标。评估两组对股动脉及其血流量的影响,探讨血管缝合器在临床应用价值。方法：完全按照设计试验方案对第一次行肝动脉介入的患者进行筛选,收集广西医科大学第一附属医院2012年9月中旬到2013年3月20号肝癌介入患者31例,然后按照非完全随机随机对照原则进行分成实验组(17例)和(14例)对照组,测量术前及术后的股动脉周径及血流速度、踝肱指数(ABI)、记录手术止血时间、成功例数、术中术后并发症、术后舒适度、住院费用等. 结果：两组的技术成功率、术后再出血率、术后ABI、股总动脉内径、血流速度、无显著性差异(P>0.05)；实验组的术中止血时间、住院总费用明显多于对照组,有显著性差异(P<0.05)；一个月随访无一例并发症。结论：***缝合器对股动脉穿刺点具有良好的止血作用,与传统加压包扎比较,减少术后出血、卧床时间、减轻患者痛苦。***缝合器价格偏高,适合在经济条件许可及具体情况下推广。

关键词：血管缝合器 ABI 股动脉穿刺、并发症

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血管缝合器在股动脉穿刺病例中的应用研究

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中国现代医学杂志 2016年第2期26卷 127-130页

作者：王春明覃晓余雷广西壮族自治区人民医院普通介入科广西南宁530021 广西医科大学第一附属医院肝胆血管外科广西南宁530021

目的探索Perclose缝合器在股动脉穿刺止血的价值及其对血管及远端血供的影响。方法收集广西医科大学第一附属医院2012年12月-2013年7月行肝动脉介入(TACE)患者135例,按照非完全随机对照原则分成实验组(69例)和对照组(66例),比较两组术... 详细信息

目的探索Perclose缝合器在股动脉穿刺止血的价值及其对血管及远端血供的影响。方法收集广西医科大学第一附属医院2012年12月-2013年7月行肝动脉介入(TACE)患者135例,按照非完全随机对照原则分成实验组(69例)和对照组(66例),比较两组术前、术后2 d及术后1个月的穿刺部位股动脉周径、血流速度、踝-肱指数(ABI)、两组手术成功率、术后舒适度及术后并发症等的差异。结果试验组手术成功率为98.6%,对照组为100.0%,两组差异无统计学意义(P=0.671);两组术前、术后1个月ABI、血流速度、穿刺点股动脉内径组间差异无统计学意义(P>0.050);试验组术后2 d血流速度、穿刺点股动脉内径均小于对照组(P=0.006和0.030),试验组术后2 d ABI组间差异无统计学意义(P=0.500);实验组在舒适度方面明显优于对照组(P=0.001);两组的手术并发症差异无统计学意义(P=0.158)。结论肝动脉介入术后使用血管缝合器在近期安全有效,对股动脉及远端血供无明显影响,并能有效减少患者术后不适感,但远期疗效仍需进一步观察。

关键词：血管缝合器踝-肱指数股动脉穿刺并发症舒适度

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