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评估Perclose Proglide血管缝合器在胸主动脉夹层腔内修复术中的应用

中国介入影像与治疗学 2017年第7期14卷 396-399页

作者：宋松林熊斌郑传胜阚雪锋钱坤王勇袁锋华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科湖北武汉430022

目的探讨Perclose Proglide血管缝合器在胸主动脉夹层腔内修复术(TEVAR)中的应用价值。方法回顾性分析在我科采用TEVAR治疗Standford B型主动脉夹层患者106例,术后1个月、1年行CTA复查,分别测量术前、术后1个月、术后1年穿刺区股动脉直... 详细信息

目的探讨Perclose Proglide血管缝合器在胸主动脉夹层腔内修复术(TEVAR)中的应用价值。方法回顾性分析在我科采用TEVAR治疗Standford B型主动脉夹层患者106例,术后1个月、1年行CTA复查,分别测量术前、术后1个月、术后1年穿刺区股动脉直径大小。结果 106例患者均顺利完成覆膜支架腔内隔绝术,共使用223把缝合器,其中97例患者2把缝合器,7例患者3把缝合器,2例患者4把缝合器。术前、术后1个月、术后1年CTA测量穿刺区股动脉直径比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 Perclose Proglide血管缝合器在TEVAR中封闭股动脉穿刺道安全、可靠,且对股动脉管径无明显影响,值得推广。

关键词：主动脉夹层血管缝合器

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改良的血管缝合器经左心耳途径缝合左房室瓣的体外实验

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第二军医大学学报 2013年第12期34卷 1355-1357页

作者：李铭辉谭洪文陈翔张志钢白元秦永文第二军医大学长海医院心血管内科上海200433

目的通过体外实验初步探讨改良的血管缝合器经左心耳途径缝合左房室瓣的可行性,探索治疗左房室瓣反流的新技术。方法对市售股动脉血管缝合器进行改良,剪除缝合器前端的延长管,保留使穿刺导丝通过的标记孔,将缝合器打开时的缝针针距适当... 详细信息

目的通过体外实验初步探讨改良的血管缝合器经左心耳途径缝合左房室瓣的可行性,探索治疗左房室瓣反流的新技术。方法对市售股动脉血管缝合器进行改良,剪除缝合器前端的延长管,保留使穿刺导丝通过的标记孔,将缝合器打开时的缝针针距适当增宽。取离体山羊心脏标本20只,打开心包膜暴露左心耳,用Cordis桡动脉穿刺针穿刺左心耳,送入普通"J"型导丝,沿室间沟剪开左心室,确认"J"型导丝在左心室内,从心耳侧沿该导丝送入改良的血管缝合器至左心室,在左房室瓣心室侧打开缝合器,回撤缝合器,将左房室瓣前、后瓣缝合在一起。结果改良的血管缝合器可以成功地将左房室瓣前、后瓣膜缝合在一起,瓣膜及瓣下结构无破坏。结论改良的血管缝合器设计合理,可以将左房室瓣前、后瓣缝合。

关键词：缝合技术血管缝合器心脏导管插入术左房室瓣

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Perclose Proglide血管缝合器在腹主动脉瘤腔内修复术中的应用分析

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临床放射学杂志 2013年第9期32卷 1320-1323页

作者：熊斌郑传胜梁惠民王奇袁锋叶天和华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科武汉430022

目的探讨PercloseProglide血管缝合器在腹主动脉瘤腔内修复术中的应用价值。方法114例临床诊断腹主动脉瘤患者行覆膜支架腔内修复术，其中45例行两侧股动脉穿刺后使用Perclose Proglide血管缝合器预埋缝合线，再于覆膜支架置人后将预埋... 详细信息

目的探讨PercloseProglide血管缝合器在腹主动脉瘤腔内修复术中的应用价值。方法114例临床诊断腹主动脉瘤患者行覆膜支架腔内修复术，其中45例行两侧股动脉穿刺后使用Perclose Proglide血管缝合器预埋缝合线，再于覆膜支架置人后将预埋缝合线打结；余69例行手术切开分离两侧股总动脉后置入覆膜支架，缝线缝合股动脉、皮下各层组织及皮肤。比较分析两组患者非支架置入步骤的手术用时，并观察评价术后伤口、下肢血供等情况。结果114例患者均顺利完成覆膜支架腔内隔绝术，手术组非支架置入步骤用时52—97min，平均用时65min；缝合器组非支架置入步骤用时25～45min，平均用时33min；两组平均用时有显著性差异（P〈0．001）。缝合器组皮肤切口〈1cm，1例缝线1针，余44例皮肤未缝线，术后伤口闭合良好，无渗血，成功率100％，术后4—6h可下床活动；手术组皮肤切口5～8cm，每侧缝线6～10针，术后伤口无渗血，但有2例部分伤口愈合欠佳，延迟拆线，术后24h下床活动。临床随访6个月，两组患者均无手术伤口相关并发症。结论使用PercloseProglide血管缝合器可以仅通过穿刺安全、有效地完成腹主动脉瘤覆膜支架腔内修复术，与切开方式相比较，手术用时更少、手术损伤减少、患者术后恢复更快，真正做到微创治疗，值得推广使用。

关键词：腹主动脉瘤血管腔内修复血管缝合器

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冠状动脉介入治疗术后Perclose血管缝合器止血的临床研究

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临床心血管病杂志 2004年第10期20卷 586-587页

作者：金光临刘幼文深圳市孙逸仙心血管医院心内科

目的 :评价经皮冠状动脉介入治疗术 (PCI)后股动脉穿刺部位应用Perclose血管缝合器止血的安全性和有效性。方法 :对 2 5 6例PCI患者进行前瞻性研究 ,所有患者均接受阿司匹林、氯吡格雷以及肝素治疗 ,动脉鞘管均为F7,一组在完成PCI后立... 详细信息

目的 :评价经皮冠状动脉介入治疗术 (PCI)后股动脉穿刺部位应用Perclose血管缝合器止血的安全性和有效性。方法 :对 2 5 6例PCI患者进行前瞻性研究 ,所有患者均接受阿司匹林、氯吡格雷以及肝素治疗 ,动脉鞘管均为F7,一组在完成PCI后立即拔除股动脉鞘管 ,选用Perclose血管缝合器对穿刺部位动脉进行止血 ,另一组为术后 4～ 6h测活化凝血时间 <180s后拔除鞘管采用手法压迫止血。结果 :Perclose血管缝合器止血的成功率为 95 % ,两组患者的主要并发症差异无统计学意义 ,但Perclose组并发症发生率有更低的趋势 (2 3.3%∶31.6 % )。Perclose组的止血时间 (5 .1± 3.4 )min ,手法压迫组 (2 8± 10 )min ;Perclose组制动时间 (6 .4± 1.7)h ,手法压迫组 (19± 6 .5 )h。二者Perclose组均明显较手法压迫组缩短。结论 :Perclose血管缝合器是一个迅速、有效的止血方法 ,值得临床上推广。

关键词：血管缝合器止血技术股动脉经皮冠状动脉介入治疗

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腹主动脉瘤腔内修复术中血管缝合器与手术切开缝合临床应用对比研究

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中国实用外科杂志 2016年第6期36卷 675-677,681页

作者：张征陈忠唐小斌寇镭王盛刘晖吴章敏首都医科大学附属北京安贞医院北京100029

目的探讨Perclose Proglide血管缝合器在腹主动脉瘤腔内修复手术中的应用及意义。方法回顾性分析2013年3月至2015年2月,首都医科大学附属安贞医院血管外科临床确诊腹主动脉瘤并实施腔内修复术的130例病人资料。术中采用穿刺股动脉方法... 详细信息

目的探讨Perclose Proglide血管缝合器在腹主动脉瘤腔内修复手术中的应用及意义。方法回顾性分析2013年3月至2015年2月,首都医科大学附属安贞医院血管外科临床确诊腹主动脉瘤并实施腔内修复术的130例病人资料。术中采用穿刺股动脉方法建立入路并使用Perclose Proglide血管缝合器缝合69例(A组),手术切开股动脉并缝合61例(B组)。分析两组在缝合成功率、手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用、伤口愈合情况、有无下肢缺血等因素,探讨Perclose Proglide血管缝合器在腹主动脉瘤腔内修复手术中的应用效果。结果在130例病人中,与手术切开组(B组)相比,使用缝合器组(A组)手术时间更短、术中出血量少、且住院时间较短,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在腹主动脉瘤腔内修复手术中,经皮穿刺建立股动脉入路并使用Perclose Proglide血管缝合器处理穿刺点,该方法安全有效,且创伤小,病人术后恢复更快,值得推广使用。

关键词：腹主动脉瘤腔内修复术血管缝合器

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凝血酶处理PCI术后穿刺部位血管缝合器止血后再渗血的效果评价

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中国循环杂志 2013年第S1期 121-122页

作者：谭虎重庆市第三军医大学新桥医院全军心血管病研究所400037

目的：探讨凝血酶处理经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人股动脉穿刺部位应用血管缝合器止血后再渗血的有效性和安全性。

关键词：凝血酶处理术后穿刺部位血管缝合器止血渗血经皮冠状动脉介入术股动脉安全性应用病人

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经皮血管缝合器的临床安全性评价

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临床心血管病杂志 2006年第6期22卷 339-340页

作者：方跃华沈卫峰张瑞岩张建盛胡健上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科上海200025

目的:评价冠状动脉造影和介入治疗后Perclose血管缝合器止血的临床安全性。方法:对264例接受冠状动脉造影或支架术患者,在术后使用血管缝合器Perclose 132例(Perclose组)或人工压迫止血132例(人工组)作股动脉穿刺部位止血。比较2组的止... 详细信息

目的:评价冠状动脉造影和介入治疗后Perclose血管缝合器止血的临床安全性。方法:对264例接受冠状动脉造影或支架术患者,在术后使用血管缝合器Perclose 132例(Perclose组)或人工压迫止血132例(人工组)作股动脉穿刺部位止血。比较2组的止血时间、制动时间和血管并发症发生率。结果:Perclose组显著缩短止血时间和制动时间(P<0.01),但其与人工组的血管并发症发生率差异无统计学意义(5.3%∶6.1%,P>0.05)。结论:使用Perclose血管缝合器能显著缩短止血时间和制动时间,但不减少股动脉穿刺并发症的发生。

关键词：冠状动脉造影血管缝合器止血并发症

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双把Perclose血管缝合器在主动脉DebakeyⅢ型夹层介入治疗中疗效

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中国循环杂志 2015年第S1期 89-90页

作者：陈章强江西省新余市江西省人民医院338025

目的：主动脉腔内隔绝术是DebakeyⅢ型主动脉夹层目前主要采用的治疗，经股动脉穿刺是主动脉腔内隔绝术唯一而重要必经之路，过去一般采用外科缝合方式。近年来，随着缝合止血装置的不断出现和完善。本文探讨双把Perclose血管缝合器在... 详细信息

目的：主动脉腔内隔绝术是DebakeyⅢ型主动脉夹层目前主要采用的治疗，经股动脉穿刺是主动脉腔内隔绝术唯一而重要必经之路，过去一般采用外科缝合方式。近年来，随着缝合止血装置的不断出现和完善。本文探讨双把Perclose血管缝合器在主动脉夹层（DebakeyⅢ型）介入治疗中的疗效及安全性。

关键词：血管缝合器主动脉腔内隔绝术主动脉夹层介入治疗疗效及安全性经股动脉穿刺外科缝合缝合止血装置

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经股动脉介入治疗后应用血管缝合器的护理

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辽宁中医杂志 2010年第S1期37卷 300-301页

作者：孟秀春夏经菊张悦辽宁省人民医院心血管内科辽宁沈阳110000

近年来,随着经股动脉介入治疗方法的广泛开展,减少血管并发症,缩短术后止血时间及制动时间越来越受到介入医生的关注,特别是冠脉介入治疗术后。因术中肝素化及大量抗血小板药物的应用,常规压迫止血时间较长,患者卧床制动时间长。

关键词：介入治疗止血技术血管缝合器护理

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冠状动脉介入治疗术后应用血管缝合器的护理观察

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中国全科医学 2010年第S1期13卷 70-71页

作者：李芳首都医科大学附属北京安贞医院心内科监护室北京市100029

目的经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronaryintervention,PCI)已广泛应用于冠心病的诊断和治疗。血管缝合器以缝合线来处理股动脉穿刺点,可以缩短患者卧床时间,改善术后患者的舒适度,减少穿刺局部并发症,减轻了护理工作量。方法... 详细信息

目的经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronaryintervention,PCI)已广泛应用于冠心病的诊断和治疗。血管缝合器以缝合线来处理股动脉穿刺点,可以缩短患者卧床时间,改善术后患者的舒适度,减少穿刺局部并发症,减轻了护理工作量。方法回顾性分析我科40例经皮冠状动脉介入治疗术后使用血管缝合器止血患者的临床资料与60例未使用血管缝合器止血患者临床资料。结果使用血管缝合器患者并发症的发生几率远远低于未使用血管缝合器患者。结论配合严格的护理措施,血管缝合器止血安全、可靠,并可明显缩短患者卧床时间,从而减少患者的痛苦。

关键词：冠状动脉介入治疗术血管缝合器护理

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