检索结果-内蒙古大学图书馆

介入放射学杂志 2020年第10期29卷 1036-1039页

作者：苏天昊金龙首都医科大学附属北京友谊医院放射介入科北京100050

目的探讨创伤性后交通动脉假性动脉瘤伴海绵窦瘘的血管造影表现及血管腔内介入治疗的可行性。方法回顾1例创伤性后交通动脉假性动脉瘤伴海绵窦瘘患者的临床诊疗过程。结合Pubmed数据库文献,分析该病临床、病理特点及治疗策略。结果创伤... 详细信息

目的探讨创伤性后交通动脉假性动脉瘤伴海绵窦瘘的血管造影表现及血管腔内介入治疗的可行性。方法回顾1例创伤性后交通动脉假性动脉瘤伴海绵窦瘘患者的临床诊疗过程。结合Pubmed数据库文献,分析该病临床、病理特点及治疗策略。结果创伤性后交通动脉假性动脉瘤破裂危害极大,可引起蛛网膜下腔出血和海绵窦瘘,治疗难度增加。血管腔内介入栓塞治疗后交通动脉假性动脉瘤是首要和推荐方法,同时可达到海绵窦瘘微创治疗的目的。结论脑血管造影可完善创伤性颅内假性动脉瘤诊断,随后的血管腔内介入栓塞可为该病提供治疗机会。

关键词：创伤性颅内假性动脉瘤后交通动脉颈动脉海绵窦瘘血管腔内治疗

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血管腔内治疗腹腔干动脉瘤16例效果分析

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介入放射学杂志 2016年第6期25卷 491-495页

作者：黄骏咏冯家煊冯睿周建张雷李振江刘军军董凯雁景在平第二军医大学附属长海医院血管外科上海200433 第二军医大学附属长海医院麻醉科上海200433

【摘要】目的探讨腹腔干动脉瘤（CAA）血管腔内治疗方法。方法回顾性分析2011年6月至2015年12月共16例连续的CAA患者腔内介入治疗情况。11例单纯弹簧圈栓塞术,4例弹簧圈栓塞加覆膜支架植入术,1例多层裸支架植入术。术后第3、6、12个月... 详细信息

【摘要】目的探讨腹腔干动脉瘤（CAA）血管腔内治疗方法。方法回顾性分析2011年6月至2015年12月共16例连续的CAA患者腔内介入治疗情况。11例单纯弹簧圈栓塞术,4例弹簧圈栓塞加覆膜支架植入术,1例多层裸支架植入术。术后第3、6、12个月及之后每年随访复查CTA,记录并评价围手术期和随访期临床结果指标。结果手术技术成功率为100%。平均手术时间（91.56±39.30） min,平均住院时间（5.25±1.44） d。所有患者术后均经规律随访1~54个月,总生存率100%,CTA复查未发现弹簧圈异位、支架移位,瘤体增大、破裂或再通。结论血管腔内治疗CAA技术成功率高,并发症发生率、死亡率低,是一种安全有效的治疗方法。

关键词：腹腔干动脉瘤血管腔内治疗疗效

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血管腔内治疗婴幼儿布加综合征1例报告

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临床儿科杂志 2017年第12期35卷 939-940,956页

作者：佴启元魏梦雪许伟徐浩顾玉明祖茂衡张庆桥魏宁崔艳峰张文耀徐州医科大学附属医院介入放射科江苏徐州221006 徐州医科大学江苏徐州221004

目的探讨婴幼儿布-加综合征(BCS)的血管腔内治疗。方法回顾分析1例婴儿期诊断为BCS并行血管腔内治疗患儿的临床资料。结果患儿,女,23个月,反复腹胀3月余,经血管超声、磁共振成像检查确诊为BCS。明确诊断后行血管腔内治疗,术后闭塞血管... 详细信息

目的探讨婴幼儿布-加综合征(BCS)的血管腔内治疗。方法回顾分析1例婴儿期诊断为BCS并行血管腔内治疗患儿的临床资料。结果患儿,女,23个月,反复腹胀3月余,经血管超声、磁共振成像检查确诊为BCS。明确诊断后行血管腔内治疗,术后闭塞血管内血流通畅,尿量增加,腹胀明显减轻。结论婴幼儿BCS罕见,病情复杂,行血管腔内治疗有效。

关键词：布-加综合征血管腔内治疗婴幼儿

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血管腔内治疗布加综合征合并下腔静脉血栓的中长期疗效随访

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中华肝胆外科杂志 2013年第12期19卷 916-919页

作者：神斌张庆桥徐浩祖茂衡顾玉明魏宁许伟王文亮高志康王勇徐州医学院附属医院介入放射科 221006

目的评价血管腔内治疗布加综合征（BCS）合并下腔静脉血栓的中长期疗效。方法回顾性分析145例BCS合并下腔静脉血栓患者的临床资料。145例中，男89例，女56例，年龄15～81岁，平均（48．6±12．3）岁。全部患者均经彩色多普勒超声、... 详细信息

目的评价血管腔内治疗布加综合征（BCS）合并下腔静脉血栓的中长期疗效。方法回顾性分析145例BCS合并下腔静脉血栓患者的临床资料。145例中，男89例，女56例，年龄15～81岁，平均（48．6±12．3）岁。全部患者均经彩色多普勒超声、下腔静脉造影和下腔静脉血栓抽吸检查确诊。其中新鲜血栓71例，混合血栓36例，陈旧血栓38例。采用血栓抽吸、经导管尿激酶溶栓、球囊扩张和（或）支架置入治疗。术后采用彩色多普勒超声随访，使用Kaplan—Meier曲线计算首次及再次通畅率，并对再闭塞的因素进行Cox回归分析。结果血管腔内治疗成功率98．6％（143／145），并发症发生率4．8％（7／145）。143例患者中125例获得随访，随访时间3～132个月，平均（55．9±36．7）个月。随访期间死亡3例，再闭塞16例，其中12例经再次血管腔内治疗成功。1、5、10年首次通畅率分别为96．3％、84％和64．6％；再次通畅率分别为99％、96．1％和91．3％。多因素分析显示，下腔静脉节段闭塞和抗凝治疗时间≤6个月为预测再闭塞的独立危险因素。结论血管腔内治疗BCS合并下腔静脉血栓可获得较好的中长期疗效。

关键词：布加综合征下腔静脉血栓血管腔内治疗

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血管腔内治疗中放射摄影对比剂对肾功能的影响及其防治

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上海医学 2009年第12期32卷 1129-1131页

作者：邹思力曲乐丰第二军医大学附属长海医院血管外科上海200433

放射摄影对比剂（即造影剂）的使用实现了血管腔内治疗过程中血管结构的可视化，但同时其对肾功能的影响也越来越被人们所重视。造影剂肾病（CIN）作为接受造影剂后常见的并发症之一，应引起临床医师的警惕。国内外大部分关于CIN的研究... 详细信息

放射摄影对比剂（即造影剂）的使用实现了血管腔内治疗过程中血管结构的可视化，但同时其对肾功能的影响也越来越被人们所重视。造影剂肾病（CIN）作为接受造影剂后常见的并发症之一，应引起临床医师的警惕。国内外大部分关于CIN的研究是针对接受冠状动脉介入治疗的患者，以周围血管疾病介入治疗患者为对象的研究很少。本文回顾相关文献，结合血管腔内治疗领域的特殊性，对CIN及其防治进行综述。

关键词：血管腔内治疗放射摄影肾功能对比剂防治冠状动脉介入治疗造影剂肾病介入治疗患者

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DeBakey Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤的血管腔内治疗

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中华外科杂志 2007年第3期45卷 168-171页

作者：常光其王深明李晓曦胡作军姚陈殷恒讳杨建勇陈伟李嘉平中山大学附属第一医院血管外科广州510080 中山大学附属第一医院介入科广州510080

目的探讨血管腔内治疗 DeBakey Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤的方法。方法对7例DeBakey Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤进行血管腔内治疗。7例均行磁共振血管造影、CT 和动脉造影检查确诊。内膜撕裂口均位于升主动脉,距冠状动脉开口2.5～6.0 cm,距右头... 详细信息

目的探讨血管腔内治疗 DeBakey Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤的方法。方法对7例DeBakey Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤进行血管腔内治疗。7例均行磁共振血管造影、CT 和动脉造影检查确诊。内膜撕裂口均位于升主动脉,距冠状动脉开口2.5～6.0 cm,距右头臂干开口0.5～4.0 cm。2例通过左颈总动脉置入带膜支架,术前行左锁骨下动脉-左颈总动脉间内转流术以保证左颈总动脉血供。5例通过右股总动脉置入带膜支架,其中2例先行左锁骨下动脉-左颈总动脉-右颈总动脉人工血管旁路术。结果全组均手术成功。3例第1枚支架释放后仍有较多内漏,即再放入第2枚支架,交错重叠于第1枚支架内面而成功封闭撕裂口,消灭内漏。除1例术后1个月因急性上消化道大出血死亡外,其余6例存活。6例的假腔均有血栓形成,无内漏,无新的夹层动脉瘤形成。结论 DeBakeyⅠ型主动脉夹层动脉瘤的血管腔内治疗是可行、微创和有效的。病例选择应注意撕裂口距冠状动脉开口的距离。

关键词：主动脉夹层动脉瘤支架人工血管 DeBakeyⅠ型血管腔内治疗

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血管腔内治疗和外科手术治疗对下肢动脉硬化闭塞症的疗效比较

血管腔内治疗和外科手术治疗对下肢动脉硬化闭塞症的疗效比较

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作者：马列延边大学

学位级别：硕士

目的：随着介入技术的不断进步，腔内治疗因其微创、可重复操作性，临床应用逐渐增多，已逐渐成为下肢动脉硬化闭塞症(lowerextremity atherosclerotico occlusive diseae,LEAOD)的首选治疗方法。而传统的旁路转流术因其疗效确切，远期... 详细信息

目的：随着介入技术的不断进步，腔内治疗因其微创、可重复操作性，临床应用逐渐增多，已逐渐成为下肢动脉硬化闭塞症(lowerextremity atherosclerotico occlusive diseae,LEAOD)的首选治疗方法。而传统的旁路转流术因其疗效确切，远期通畅率较高仍是目前治疗下肢动脉狭窄闭塞性病变的主要方法。本实验欲通过对我院2009年9月～2011年5月，109例明确临床诊断为动脉硬化闭塞症的患者分别行管腔内成形术（PTA percutaneous transluminal angioplasty）与内支架术和外科手术治疗进行比较，随机分为两组，分别将两组患者的术前，术中，术后全身情况进行临床分析。下肢动脉硬化闭塞是老年人慢性下肢缺血的最常见原因，其并非一种单独的疾病,主要是全身性动脉粥样硬化病变在下肢的局部表现。因此，患者多合并有高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病等主要危害病人健康的疾病。治疗不仅要改善患者肢体缺血的局部症状和体征，同时要积极挽救患者的肢体功能，更不能忽视病人全身情况和微循环病理生理改变在疾病中的作用。研究表明由于动脉硬化引起的间歇性跛行5年死亡率为50％，而重症下肢缺血（critical limbischemia,CLI)患者的死亡率可高达70%。下肢动脉硬化闭塞症患者多为高龄，且伴有全身性动脉硬化性疾病，血管本身脆性较大，增加了外科手术治疗的风险，是目前外科手术治疗本病的制约因素。近年来随着影像学技术、介入材料学的不断发展，腔内技术逐渐趋向于成熟，同时国内外各大生产厂家对支架产品的不断研究及开发也在不断的进步和更新，支架植入已经获得优于PTA的临床效果。有研究表明髂动脉PTA与支架植入的5年通畅率均可达高80%。然而外科手术治疗下肢动脉硬化闭塞症作为一种传统的治疗方法，在下肢动脉硬化闭塞症的治疗方面仍然起着不可替代的作用。本研究对血管腔内治疗和外科血管重建的风险与疗效等问题进行比较，为临床治疗下肢动脉硬化闭塞症外科方法的选择提供依据。方法：我院2009年9月～2011年5月，明确临床诊断为下肢动脉硬化闭塞症患者共计109例，男58例，女51例，年龄43～87岁，平均年龄（52.53±11.74）岁，随机分为两组，一组为59例患者行腔内成形术（PTA）和内支架术，另一组为50例患者行外科手术治疗，本实验主要是对腔内治疗与手术治疗两种方法进行比较，分别对两组患者的术前、术中、术后全身情况进行临床分析。结果： 1．术前腔内治疗组与手术组比较,在患者的年龄、性别、踝肱指数（ABI）和患者的合并病症等方面，P﹥0.05，无统计学意义。 2．术中比较：腔内治疗组在麻醉时间、出血量、手术时间等方面较手术治疗组，P<0.05，有统计学意义。 3．术后比较：腔内治疗组与手术组比较患者的手术成功率、手术失败率、踝肱指数值和住院时间等方面均，P<0.05，有统计学意义。 4．术前踝肱指数血管腔内治疗，ABI由0.1～0.59，平均（0.37±0.15），术后ABI0.69～1.16（平均0.88±0.17），P<0.05，具有统计学意义。外科手术治疗组ABI由0.1~0.45，平均（0.29+0.12）术后ABI0.76～1.25（平均1.02±0.21），P<0.05，具有统计学意义。腔内治疗与外科手术治疗两组手术前的踝肱指数值是P=0.674，P﹥0.05两组的术前踝肱指数值无统计学意义。手术后两组的踝肱指数比较，P<0.05统计学意义有统计学差异。结论：通过对腔内治疗组和外科手术治疗两组患者术前、术中、术后的比较，腔内组在术中麻醉时间、出血量、手术时间方面较外科手术组存在一定得优势，说明腔内治疗组的术中风险较外科手术组低。踝肱指数值的比较说明腔内治疗组和外科手术均为治疗下肢动脉硬化症的有效方法，对改善患者的动脉情况均有明显的治疗效果。通过对手术后患者的住院时间，全身症状及术后并发症的比较说明腔内治疗在住院时间上明显缩短，而患者的手术成功率，踝肱指数值即手术的效果方面，外科手术治疗仍存在着明显的优势。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症重症下肢缺血支架植入踝肱指数血管腔内治疗临床疗效

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血管腔内治疗在NIVCS合并轻症下肢静脉曲张中的疗效分析

血管腔内治疗在NIVCS合并轻症下肢静脉曲张中的疗效分析

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作者：李维一昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]对比血管腔内治疗和物理保守治疗在非血栓性髂静脉受压综合征(NIVCS)合并轻症下肢静脉曲张的患者中的临床疗效,了解对NIVCS进行早期干预是否可以缓解或遏制下肢静脉曲张病情的进展,为临床治疗提供参考。[方法]回顾性分析昆明医... 详细信息

[目的]对比血管腔内治疗和物理保守治疗在非血栓性髂静脉受压综合征(NIVCS)合并轻症下肢静脉曲张的患者中的临床疗效,了解对NIVCS进行早期干预是否可以缓解或遏制下肢静脉曲张病情的进展,为临床治疗提供参考。[方法]回顾性分析昆明医科大学第四附属医院血管外科2017年10月至2019年4月,因非血栓性髂静脉受压综合征合并轻症下肢静脉曲张(C2-C3级)于我科就诊的患者(30例)的临床资料。根据治疗方式不同将患者分为两组,A组患者15例,行左髂静脉球囊扩张+支架植入,术后予以抗凝及抗血小板治疗;B组患者15例,在NIVCS诊断明确后行物理保守治疗。比较两组患者于随访期间在改良静脉临床危险程度评分(rVCSS)、慢性静脉功能不全生活质量问卷评分(CIVIQ-14)、髂静脉血栓形成、隐股瓣返流时间等方面是否存在统计学差异。[结果]A组患者成功进行髂静脉狭窄段球囊扩张+支架植入术(共植入17枚支架,2例患者植入2枚支架),复查造影发现侧支血管较术前明显减少或消失。在术后1个月、3个月、6个月、12个月行下肢静脉造影及下肢静脉CTV检查,A组患者髂静脉未出现再狭窄,髂静脉支架通畅,未出现支架闭塞,髂静脉支架通畅率为100%。B组患者在随访过程中深静脉通畅,未出现髂静脉血栓形成情况。A、B两组患者在治疗后rVCSS评分较前均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者术后rVCSS评分在各随访时间点均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B两组患者治疗后CIVIQ-14评分较治疗前均升高,差异具有统计学意义(P<0.05),术后1月CIVIQ-14评分A、B两组差异无统计学意义(P>.05),而在治疗后3月、6月、12月A组患者CIVIQ-14评分均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后隐股瓣返流时间较术前缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者治疗后1月、3月隐股瓣返流时间与治疗前无明显差异(P>.05),而治疗后6月、12月隐股瓣返流时间较治疗前有所增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]对于NIVCS合并轻度下肢静脉曲张的患者行血管腔内治疗,12个月随访期内疗效肯定,髂静脉支架通畅情况良好,无支架内血栓形成,既保留了大隐静脉,也缓解了下肢静脉曲张症状,延缓了下肢静脉曲张病情的进展,疗效明显优于物理保守治疗,但远期疗效仍需进一步观察。

关键词：非血栓性髂静脉受压综合征下肢静脉曲张血管腔内治疗隐股静脉瓣

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难治性主动脉夹层动脉瘤的血管腔内治疗

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中华医学杂志 2005年第20期85卷 1395-1399页

作者：王深明常光其李晓曦胡作军姚陈殷恒讳中山大学附属第一医院血管外科广州510080

目的总结难治性主动脉夹层动脉瘤的血管腔内治疗经验.方法 2001年1月至2004年10月,对68例主动脉夹层和夹层动脉瘤的患者进行血管腔内治疗,其中对13例难治性病例进行临床分析.Stanford A型9例:主动脉夹层撕裂口在升主动脉3例,撕裂口在主... 详细信息

目的总结难治性主动脉夹层动脉瘤的血管腔内治疗经验.方法 2001年1月至2004年10月,对68例主动脉夹层和夹层动脉瘤的患者进行血管腔内治疗,其中对13例难治性病例进行临床分析.Stanford A型9例:主动脉夹层撕裂口在升主动脉3例,撕裂口在主动脉弓三大主干区域内3例,撕裂口在主动脉弓下段,累及升主动脉3例.Stanford B型4例.8例有2个以上撕裂口,其中3例术前近段夹层主动脉瘤破裂.13例均行血管腔内带膜支架植入术.2例先开胸行升主动脉与左颈总动脉、左锁骨下动脉旁路术,1例行颈总-颈总动脉旁路术, 然后再行血管腔内治疗.Stanford B型多撕裂口主动脉夹层动脉瘤中有3例行多撕裂口一期或二期植入多个带膜支架腔内治疗.结果全组随访2个月～3年.撕裂口在升主动脉病例中1例术后1个月死于消化道大出血, 1例Stanford A型在近段夹层动脉瘤治疗后,因远段动脉瘤破裂,于术后27 h死亡.其余11例术后半年复查CT、MR、多普勒超声等均证实原撕裂口封闭良好,假腔内血栓形成,未见新的夹层.结论血管腔内带膜支架植入是治疗撕裂口位于升主动脉或主动脉弓区域内的难治性主动脉夹层动脉瘤的有效方法,手术成功率高,死亡率低.对于瘤体破裂病例也是可行的.

关键词：主动脉夹层动脉瘤血管腔内治疗疗效观察

来源：评论

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腔内超声辅助下非血栓性右髂静脉受压综合征的血管腔内治疗

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中华医学杂志 2019年第46期99卷 3633-3637页

作者：钱爱民蔡志新张实姜坤李承龙桑宏飞李晓强黄庆红苏州大学附属第二医院血管外科苏州215004 南京大学医学院附属鼓楼医院血管外科南京210008

目的探讨腔内超声辅助下血管腔内治疗非血栓性右髂静脉受压综合征的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月在苏州大学附属第二医院血管外科住院的40例非血栓性右髂静脉受压综合征患者在腔内超声辅助下行球囊扩张联合支架植人... 详细信息

目的探讨腔内超声辅助下血管腔内治疗非血栓性右髂静脉受压综合征的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月在苏州大学附属第二医院血管外科住院的40例非血栓性右髂静脉受压综合征患者在腔内超声辅助下行球囊扩张联合支架植人术的临床资料。其中男32例,女8例,平均年龄63(46〜81)岁。按临床表现-病因学因素-病变解剖部位-病因学因素(CEAP)分级:C3级7例,C4级18例,C 5级10例,C6级5例。所有患者接受经皮右股静脉穿刺,血管腔内超声检查及右髂静脉病变段球囊扩张联合支架植人术。结果临床技术成功率为100%。围手术期无严重并发症。随访时间(34±12)(4〜58)个月。随访期间,患肢肿胀缓解率88.6%(31/35),疼痛缓解率86.7%(13/15),溃疡治愈率100%(6/6)。支架植人后受压部位血管腔内面积明显扩大[(34.5±11.1)mm2与(129.8±17.2)mm2,P<0.001]。彩色多普勒和域数字减影血管造影(DSA)下肢静脉顺行造影随访见所有患者支架内血流通畅,3例血管内膜增生导致轻度支架内再狭窄,未见明显支架内再狭窄(>50%)。腹部X线平片未见支架明显移位和断裂现象。患肢手术前后静脉临床危重程度评分(VCSS)差异有统计学意义(13.0±2.4与6.2±2.0,?<0.001);健康调査简表(5[-36)统计提示术后患肢各维度生活质量评分明显提高(P=0.000)。结论腔内超声辅助下球囊扩张联合支架植人治疗非血栓性右髂静脉受压综合征不仅安全有效,而且具有良好的中期通畅率。

关键词：血管腔内超声髂静脉受压综合征血管腔内治疗血管成形术支架

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