检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：祝立平中南大学

学位级别：硕士

目的分析Calgary晕厥惊厥评分(Calgary Syncope Seizures Score)及Calgary晕厥惊厥改良评分(Modified Calgary Syncope Seizures Score)在儿童晕厥和癫痫鉴别诊断中的意义。方法2013年10月至2014年4月在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊及儿童神经专科门诊就诊,且至少有1次一过性意识丧失(transient loss of consciousness,TLOC)病史并确诊为癫痫或晕厥的患儿共201例。其中男95例,女106例；年龄5-18岁,平均(11.76±3.03)岁。采用Calgary晕厥惊厥评分、Calgary晕厥惊厥改良评分及其受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析不同评分对鉴别儿童癫痫及晕厥的预测价值及意义。结果Calgary晕厥惊厥评分晕厥患儿为-4(-6,1),癫痫患儿为2(-3,5),两者差异有统计学意义(z=-11.63,P<0.01)。以Calgary晕厥惊厥评分≥1为界值对儿童癫痫及晕厥进行鉴别的灵敏度和特异度分别为91.46%、95.80%, Youden指数为0.87。当Calgary晕厥惊厥评分≥1时,可能为癫痫。Calgary晕厥惊厥改良评分晕厥患儿为-4(-6,1),癫痫患儿为3(-3,6),两者差异有统计学意义(z=-11.71,P<0.01)。以Calgary晕厥惊厥改良评分≥1为界值对儿童癫痫及晕厥患儿进行鉴别的灵敏度和特异度分别为92.68%、96.64%,Youden指数为0.89。当Calgary晕厥惊厥改良评分≥1时,可能为癫痫。Calgary晕厥惊厥改良评分诊断癫痫的灵敏度及特异度较Calgary晕厥惊厥评分稍高,但两者差异无统计学意义(x2=0,P>0.05)。结论Calgary晕厥惊厥评分及Calgary晕厥惊厥改良评分可能作为儿童临床上鉴别癫痫和晕厥的初步方法,Calgary晕厥惊厥改良评分较Calgary晕厥惊厥评分更加客观,在临床工作中易于操作。

关键词：儿童晕厥惊厥癫痫血管迷走神经性 Calgary评分

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直立倾斜试验期间心室复极化指标与血管迷走性晕厥的关系研究

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实用心脑肺血管病杂志 2023年第8期31卷 82-87页

作者：王慧芳黄织春内蒙古医科大学附属医院心血管内科内蒙古自治区呼和浩特市010000

目的探索直立倾斜试验(HUTT)期间心室复极化指标与血管迷走性晕厥(VVS)的关系。方法选取2021年1月至2022年10月就诊于内蒙古医科大学附属医院并行HUTT的疑似VVS患者79例为研究对象。收集患者一般资料,记录患者入院时(T0)及HUTT预倾斜阶... 详细信息

目的探索直立倾斜试验(HUTT)期间心室复极化指标与血管迷走性晕厥(VVS)的关系。方法选取2021年1月至2022年10月就诊于内蒙古医科大学附属医院并行HUTT的疑似VVS患者79例为研究对象。收集患者一般资料,记录患者入院时(T0)及HUTT预倾斜阶段(患者平躺时,T1)、后倾阶段(患者出现阳性结果时,T2)、试验结束时(患者回到平躺位置后,T3)心室复极化指标[包括RR间期、QT间期、QTc间期、QTp间期、Tp-Te间期、Tp-Te/QT比值、Tp-Te/QTc比值、QT指数(QTI)、校正的QT间期指数(QTcI)]。结果 79例患者中,HUTT阳性47例,将其作为VVS组;HUTT阴性32例,将其作为非VVS组。VVS组女性占比及恶心呕吐、黑蒙、出汗、面色苍白、乏力发生率高于非VVS组(P<0.05)。VVS组T0时RR间期短于非VVS组,Tp-Te间期长于非VVS组,Tp-Te/QT比值、Tp-Te/QTc比值、QTI、QTcI高于非VVS组(P<0.05);VVS组T1时QTc间期、Tp-Te间期长于非VVS组,TpTe/QT比值、Tp-Te/QTc比值、QTI、QTcI高于非VVS组(P<0.05);VVS组T2时RR间期、QT间期、Tp-Te间期长于非VVS组,Tp-Te/QT比值、Tp-Te/QTc比值高于非VVS组(P<0.05);VVS组T3时RR间期、QT间期、QTc间期、QTp间期、Tp-Te间期长于非VVS组,Tp-Te/QTc比值、QTI高于非VVS组(P<0.05)。非VVS组T2时RR间期、QT间期、QTp间期、Tp-Te间期短于T0、T1时,QTc间期长于T0、T1时,Tp-Te/QTc比值低于T0、T1时,QTI高于T0、T1时,QTcI高于T1时(P<0.05);非VVS组T3时RR间期、QT间期、QTp间期、Tp-Te间期短于T0、T1时,Tp-Te/QTc比值低于T0、T1时,QTcI高于T0、T1时,QTc间期长于T1时,RR间期长于T2时,QTc间期短于T2时,QTI、QTcI低于T2时(P<0.05);VVS组T2时QT间期短于T1时,QTp间期短于T0、T1时,Tp-Te间期长于T0、T1时,Tp-Te/QT比值、TpTe/QTc比值高于T0、T1时(P<0.05);VVS组T3时QT间期长于T0、T2时,QTp间期长于T0、T1、T2时,Tp-Te间期短于T2时,Tp-Te/QT比值、Tp-Te/QTc比值低于T1、T2时(P<0.05)。结论 HUTT期间,VVS患者发病时RR间期、QT间期、Tp-Te间期延长,Tp-Te/QT比值、Tp-Te/QTc比值升高。

关键词：晕厥血管迷走神经性直立倾斜试验心室复极化

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血管迷走性晕厥患者脑功能研究进展

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国际儿科学杂志 2009年第2期36卷 120-121,212页

作者：胡春艳(综述) 王成(审校) 中南大学湘稚二医院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所湖南长沙410011

血管迷走性晕厥（VVS）是指由多种因素触发引起周围血管扩张、低血压与心动过缓所致的自限性晕厥发作。VVS患者在倾斜试验过程中可以检测到脑血管收缩，提示VVS患者可能存在脑功能变化。目前有不少学者对VVS患者的脑功能变化进行了研究... 详细信息

血管迷走性晕厥（VVS）是指由多种因素触发引起周围血管扩张、低血压与心动过缓所致的自限性晕厥发作。VVS患者在倾斜试验过程中可以检测到脑血管收缩，提示VVS患者可能存在脑功能变化。目前有不少学者对VVS患者的脑功能变化进行了研究，探讨、VVS患者的脑功能变化，有助于深化对该病发病机制的认识。

关键词：晕厥血管迷走神经性脑功能

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血管迷走性晕厥与心理因素的关系

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国际儿科学杂志 2008年第4期35卷 305-307页

作者：丁异熠(综述) 王成(审校) 中南大学湘雅二医院儿科心血管病研究所、中南大学儿科学研究所长沙410011

血管迷走性晕厥（VS）是由多种因素触发引起周围血管扩张、低血压、心动过缓及－过性脑缺血所致的自限性晕厥发作。晕厥患者的心理特质、相关的家族因素、晕厥发作过程及干预、目击血液、损伤恐惧和晕针等心因性原因在晕厥的发生及其预... 详细信息

血管迷走性晕厥（VS）是由多种因素触发引起周围血管扩张、低血压、心动过缓及－过性脑缺血所致的自限性晕厥发作。晕厥患者的心理特质、相关的家族因素、晕厥发作过程及干预、目击血液、损伤恐惧和晕针等心因性原因在晕厥的发生及其预后中扮演重要角色。该文综述近年国外文献，强调心理因素对VS的发生、发展和预后等方面的影响不容忽视。

关键词：晕厥血管迷走神经性心理生理学焦虑

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晕厥患者行直立倾斜试验的护理配合

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实用医技杂志 2008年第5期15卷 645-646页

作者：苏玉英古素娥颜海莲中山大学附属第二医院广东广州510120

目的:探讨晕厥患者行直立倾斜试验(HUT)的全程护理配合,确保直立倾斜试验的安全性。方法:对85例不明原因的晕厥患者进行HUT。试验前做好患者的心理护理,备好急救物品和药品;试验中由有经验的医生和护士严密监测患者的心率、心律和血压,... 详细信息

目的:探讨晕厥患者行直立倾斜试验(HUT)的全程护理配合,确保直立倾斜试验的安全性。方法:对85例不明原因的晕厥患者进行HUT。试验前做好患者的心理护理,备好急救物品和药品;试验中由有经验的医生和护士严密监测患者的心率、心律和血压,强调患者安全及用药护理;试验后根据试验的结果给予健康教育。结果:85例患者中,基础试验阳性7例,占8%;倾斜加异丙肾上腺素试验阳性55例,占65%;阳性患者抢救成功率100%。结论:严密细致的护理配合对直立倾斜试验患者的安全性有重要的意义。

关键词：晕厥血管迷走神经性直立倾斜试验护理

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小儿血管迷走性晕厥的诊治进展

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国际儿科学杂志 2009年第1期36卷 40-42页

作者：黄玉娟(综述) 黄敏(审校) 上海交通大学附属儿童医院心内科 200040

血管迷走性晕厥（VVS）是小儿不明原因晕厥中最常见的原因，倾斜试验是诊断VVS的基础方法，舌下含服硝酸甘油斜板试验和异丙肾上腺素激发试验可进一步提高VVS诊断的敏感性，饮水试验可使倾斜试验阳转阴。目前VVS的治疗以非药物治疗——... 详细信息

血管迷走性晕厥（VVS）是小儿不明原因晕厥中最常见的原因，倾斜试验是诊断VVS的基础方法，舌下含服硝酸甘油斜板试验和异丙肾上腺素激发试验可进一步提高VVS诊断的敏感性，饮水试验可使倾斜试验阳转阴。目前VVS的治疗以非药物治疗——健康教育和自身调整为主，饮水试验是一种简单有效可行的防治措施，药物治疗尚需多中心合作的进一步研究，对倾斜试验中VVS患儿的心率、血压变化的监测，可能对药物治疗疗效有预测作用。

关键词：晕厥血管迷走神经性倾斜台试验药物治疗

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倾斜试验诊察晕厥的规则

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中国心脏起搏与心电生理杂志 1997年第4期11卷 217-220页

作者：胡大一郭成军郭晋萍首都医科大学心血管疾病研究所北京红十字朝阳医院心脏中心

倾斜试验诊察晕厥的规则胡大一郭成军郭晋萍诊断血管迷走神经性晕厥与其他神经反射性晕厥综合征，过去只能依靠典型的病史，并需仔细排除晕厥的其他诸多病因。而今，倾斜试验（Ｔｉｌｔｔａｂｌｅｔｅｓｔｉｎｇ）为血管迷走性晕厥提供... 详细信息

倾斜试验诊察晕厥的规则胡大一郭成军郭晋萍诊断血管迷走神经性晕厥与其他神经反射性晕厥综合征，过去只能依靠典型的病史，并需仔细排除晕厥的其他诸多病因。而今，倾斜试验（Ｔｉｌｔｔａｂｌｅｔｅｓｔｉｎｇ）为血管迷走性晕厥提供了直接的诊断依据与接近金标准的准金...

关键词：晕厥倾斜试验血管迷走神经性诊断

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肾素-血管紧张素-醛固酮系统与血管迷走性晕厥的关系

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国际儿科学杂志 2008年第5期35卷 405-407页

作者：刘晓燕(综述) 王成(审校) 中南大学湘雅二院儿科心血管病研究室中南大学儿科学研究所长沙410011

血管迷走性晕厥（VVS）是指由多种因素触发神经反射引起周围血管扩张、低血压、心动过缓及一过性脑缺血所致的自限性晕厥发作。肾素-血管紧张素-醛固酮系统是人体内重要的神经内分泌系统，其活性与血流动力学改变及交感神经活性密切相... 详细信息

血管迷走性晕厥（VVS）是指由多种因素触发神经反射引起周围血管扩张、低血压、心动过缓及一过性脑缺血所致的自限性晕厥发作。肾素-血管紧张素-醛固酮系统是人体内重要的神经内分泌系统，其活性与血流动力学改变及交感神经活性密切相关。在VVS发作前后，血浆肾素、血管紧张素和醛固酮水平发生变化，提示。肾素-血管紧张素-醛固酮系统与VVS存在一定关系。

关键词：晕厥血管迷走神经性肾素-血管紧张素系统血液动力学现象

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直立倾斜加异丙静滴诊断血管迷走性晕厥

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南通医学院学报 1994年第4期14卷 451-452页

作者：王斌盐城市第一人民医院内科

用直立倾斜体位加异丙肾上腺素（异丙）静滴诱发血管迷走神经性晕厥。本组１５例有晕厥史患者中，１０例诱发出晕厥，其中３例同时有心动过缓，２例有结性逸搏心律；晕厥发生时间为倾斜后８±２．７分钟，晕厥发作时收缩压、舒张压... 详细信息

用直立倾斜体位加异丙肾上腺素（异丙）静滴诱发血管迷走神经性晕厥。本组１５例有晕厥史患者中，１０例诱发出晕厥，其中３例同时有心动过缓，２例有结性逸搏心律；晕厥发生时间为倾斜后８±２．７分钟，晕厥发作时收缩压、舒张压均明显下降（Ｐ＜０．０１）．而８例正常对照组无１例诱发晕厥。试验结束时，实验组收缩压、舒张压均显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）．试验结果表明，直立倾斜加异丙静滴诊断血管迷走神经性晕厥，方法简便、安全、无创，具临床推广价值。

关键词：血管迷走神经性晕厥异丙肾上腺素诊断

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血管迷走性晕厥51例临床分析

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中国民康医学 2012年第17期24卷 2070-2071页

作者：黄建军成都北新医院四川成都610506

目的:探讨血管迷走性晕厥(VVS)的临床特征,提高对本病的认识。方法:回顾性分析51例经直立倾斜试验(HUTT)诊断为VVS的临床表现,比较VVS患者在性别、晕厥诱因和先兆症状等方面的差异。结果:在51例VVS中,女性高于男性1:0.82(P<0.05),发... 详细信息

目的:探讨血管迷走性晕厥(VVS)的临床特征,提高对本病的认识。方法:回顾性分析51例经直立倾斜试验(HUTT)诊断为VVS的临床表现,比较VVS患者在性别、晕厥诱因和先兆症状等方面的差异。结果:在51例VVS中,女性高于男性1:0.82(P<0.05),发生诱因中以久站及体位改变较常见,先兆症状中以头晕、恶心、呕吐、出冷汗多见。结论:VVS的临床特征虽差异较大,诱因较多,但认识到VVS的发病机制及所表现的不同临床特征,将有助于临床诊治。

关键词：晕厥血管迷走神经性回顾性分析临床特征直立倾斜试验

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