检索结果-内蒙古大学图书馆

麻醉与监护论坛 2008年第5期15卷 331-333页

作者：林培容栾秀姝（综述）张东亚（审校）清华大学第一附属医院北京华信医院麻醉科北京100016

血管麻痹综合征（vasoplegic ***）是公认的常发生于体外循环下心脏手术后的一种并发症，它以严重低血压伴血液动力学高排低阻为特征。类似脓毒血症暖休克变化。又称血管扩张性休克（vasodilatory shock），死亡率较高。本文就该综合征... 详细信息

血管麻痹综合征（vasoplegic ***）是公认的常发生于体外循环下心脏手术后的一种并发症，它以严重低血压伴血液动力学高排低阻为特征。类似脓毒血症暖休克变化。又称血管扩张性休克（vasodilatory shock），死亡率较高。本文就该综合征发病及治疗方面的新进展作一综述。

关键词：血管麻痹综合征血管张力体外循环

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亚甲蓝治疗体外循环下室间隔缺损修补患儿血管麻痹综合征1例

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国际麻醉学与复苏杂志 2025年第3期46卷 293-296页

作者：胡铮王建设张莉南京医科大学附属儿童医院麻醉科南京210008

血管麻痹综合征(VS)是一类常发生在体外循环下心脏手术后早期,以严重的低血压伴血流动力学高排低阻为主要特征的表现,又称血管扩张性休克,体外循环后出现此并发症如不及时处理将会给患者造成不可逆的多器官功能损害。文章介绍1例8月龄... 详细信息

血管麻痹综合征(VS)是一类常发生在体外循环下心脏手术后早期,以严重的低血压伴血流动力学高排低阻为主要特征的表现,又称血管扩张性休克,体外循环后出现此并发症如不及时处理将会给患者造成不可逆的多器官功能损害。文章介绍1例8月龄女婴接受体外循环下室间隔缺损修补术,术中出现VS,经亚甲蓝静脉注射治疗处理有效,预后良好。

关键词：亚甲蓝血管麻痹综合征体外循环

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体外循环心血管手术后血管麻痹综合征的治疗进展

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中国体外循环杂志 2025年第2期23卷 192-196页

作者：卢雨吕强电子科技大学医学院成都610072 四川省医学科学院四川省人民医院(电子科技大学附属医院)

血管麻痹综合征(VPS)是一种体外循环心脏和大血管手术后常见并发症,严重影响心脏手术患者术后康复。如何降低体外循环后VPS的发生率,改善VPS患者的预后一直是临床医生关注的问题。近年来,有关心脏术后VPS的预防和治疗取得了一些进展。... 详细信息

血管麻痹综合征(VPS)是一种体外循环心脏和大血管手术后常见并发症,严重影响心脏手术患者术后康复。如何降低体外循环后VPS的发生率,改善VPS患者的预后一直是临床医生关注的问题。近年来,有关心脏术后VPS的预防和治疗取得了一些进展。本文将在VPS病理生理机制基础上,对不同治疗方案和药物的疗效、不良反应等进行综述。

关键词：血管麻痹综合征心脏手术体外循环风险因素预防药物治疗

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低温对兔心脏手术血管麻痹综合征的影响

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中华医学杂志 2002年第2期82卷 127-130页

作者：许建屏龙村齐瑞东谢立刚史世勇张燕婉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉体外循环研究室北京100037

目的　探讨心脏手术血管麻痹综合征的机制。方法　将 2 4只白兔进行全身肝素化后静脉麻醉 ,分离肺动脉、肾动脉、颈动脉周围结缔组织 ,将动脉切成长为 3.0mm动脉血管环 ,将血管环随机分为 4组 ,每组 8只 ,即对照组 (常温组 ) :实验温度... 详细信息

目的　探讨心脏手术血管麻痹综合征的机制。方法　将 2 4只白兔进行全身肝素化后静脉麻醉 ,分离肺动脉、肾动脉、颈动脉周围结缔组织 ,将动脉切成长为 3.0mm动脉血管环 ,将血管环随机分为 4组 ,每组 8只 ,即对照组 (常温组 ) :实验温度 37℃ ;实验 1组 :实验温度 30℃ ;实验 2组 :实验温度 2 4℃ ;实验 3组 :实验温度 16℃ (实验 1～ 3组均为低温组 )。将血管环放在 37℃的Kreb溶液中孵育 1h ,检验血管环内皮的完整性 ,抛弃内皮破坏的血管环。利用血管张力计算机软件记录不同温度下血管张力变化。测量低温对去甲肾上腺素的影响时 ,各组血管环继续在对应温度的Kreb溶液中孵育 30min ,依次从低浓度到高浓度加入人工合成去甲肾上腺素 ,低浓度去甲肾上腺素达到平衡后 ,依次加入高浓度去甲肾上腺素 ,依次记录每一浓度血管环张力。结果　各低温组与常温组相比 ,低温可引起肺动脉、肾动脉、颈动脉舒张 (F肺动脉 =6 9 90 9,F肾动脉 =131 192 ,F颈动脉 =5 0 6 6 3,P<0 0 0 1) ,并且能抑制去甲肾上腺素引起的肺动脉 (F =2 6 9 12 1,P <0 0 0 1)、肾动脉 (F =2 5 0 5 35 ,P <0 0 0 1)及颈动脉 (F =2 12 5 85 ,P <0 0 0 1)的收缩。结论　低温可能是心脏手术血管麻痹综合征的一个原因。

关键词：血管麻痹综合征去甲肾上腺素心脏手术肺动脉肾动脉颈动脉内皮温度低温孵育

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心脏手术中并发血管麻痹综合征麻醉处理1例

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中华麻醉学杂志 2012年第5期32卷 638-639页

作者：梁友君林丽珠范海鸥邓梅玉 535099广西壮族自治区钦州市第一人民医院麻醉科

患者，女性，年龄57岁，体重35kg，身高152cm，因劳力性心悸，气促10年，再发加重20d入院。超声报告二尖瓣重度狭窄，左心房血液淤滞及左心血栓，三尖瓣重度返流，左心室射血分数60％。心电图示心房纤颤，室性早搏，异常Q波，心脏顺钟... 详细信息

患者，女性，年龄57岁，体重35kg，身高152cm，因劳力性心悸，气促10年，再发加重20d入院。超声报告二尖瓣重度狭窄，左心房血液淤滞及左心血栓，三尖瓣重度返流，左心室射血分数60％。心电图示心房纤颤，室性早搏，异常Q波，心脏顺钟转位，心电轴右偏，ST—T改变。诊断：风湿性心脏病：二尖瓣重度狭窄、左心房血栓、三尖瓣重度关闭不全、心房纤颤、心脏扩大、心包积液、心功能Ⅳ级；肺部感染。拟在全身麻醉浅低温体外循环（CPB）下行二尖瓣置换并左心房血栓清除术。

关键词：心脏手术血管麻痹综合征麻醉处理血管收缩药

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心脏手术后血管麻痹综合征研究进展

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中华胸心血管外科杂志 2014年第8期30卷 495-498页

作者：李运涛李良刘平陈伊齐奇裴锋博中国医学科学院阜外心血管病医院术后恢复室北京100037

血管麻痹综合征（vasoplegicsyndrome，VS）是以持续严重低血压、心脏排血量正常或升高、外周阻力降低、心动过速、低充盈压、且对补液反应欠佳为血流动力学特征的一种临床综合征，需要补液及缩血管药物治疗，多发生于心脏手术体外循环... 详细信息

血管麻痹综合征（vasoplegicsyndrome，VS）是以持续严重低血压、心脏排血量正常或升高、外周阻力降低、心动过速、低充盈压、且对补液反应欠佳为血流动力学特征的一种临床综合征，需要补液及缩血管药物治疗，多发生于心脏手术体外循环（CPB）后，且各年龄阶段均可发生。VS已经成为CPB后的一种严重并发症，持续严重低血压可导致心、脑、肝、肾等脏器灌注不足，引起恶性心律失常、脑水肿、肝损伤、肾功能不全、内环境紊乱等严重并发症，导致术后患者临床状况复杂、甚至死亡率增加。另外，

关键词：血管麻痹综合征心脏手术后血流动力学特征严重低血压临床综合征严重并发症肾功能不全恶性心律失常

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冠状动脉旁路移植术后血管麻痹综合征患者的术后转归

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中山大学学报（医学科学版） 2008年第S1期29卷 145-146页

作者：黄卫郭晓纲程卫平李立环广东省人民医院广东省心血管病研究所麻醉科广东广州510100 北京阜外心血管病医院麻醉科北京100037

【目的】探讨冠状动脉旁路移植术后血管麻痹综合征患者的术后转归。【方法】24例冠状动脉旁路移植术后发生血管麻痹综合征的病人同时选入48例术后未发生血管麻痹的患者以1:2的比例行病例对照研究。【结果】与对照组相比,麻痹组术后12h... 详细信息

【目的】探讨冠状动脉旁路移植术后血管麻痹综合征患者的术后转归。【方法】24例冠状动脉旁路移植术后发生血管麻痹综合征的病人同时选入48例术后未发生血管麻痹的患者以1:2的比例行病例对照研究。【结果】与对照组相比,麻痹组术后12h胸腔引流液,心律失常的发生率,IABP安装率显著增多(P<0.05),术后机械通气时间、ICU滞留时间、住院时间麻痹组亦较对照组明显延长(P<0.05)。【结论】冠状动脉旁路移植术后发生血管麻痹综合征的病人,其术后心律失常发生率,胸腔引流液,IABP使用率明显增多,机械通气时间、ICU滞留时间、住院时间明显延长。

关键词：冠状动脉旁路移植术血管麻痹综合征术后转归

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体外循环后血管麻痹综合征

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中华胸心血管外科杂志 2002年第2期18卷 119-121页

作者：施乾坤陈鑫南京医科大学附属南京市第一医院心胸外科 210006

自从体外循环(CPB)问世以来CPB对机体产生的不良影响越来越受到人们的关注，包括不同程度肺、肾功能不全、出、凝血功能紊乱、白细胞激活氧自由基释放、全身非特异性炎性反应、发热和血管收缩等。近年来，一种脱离CPB后早期出现的、以... 详细信息

自从体外循环(CPB)问世以来CPB对机体产生的不良影响越来越受到人们的关注，包括不同程度肺、肾功能不全、出、凝血功能紊乱、白细胞激活氧自由基释放、全身非特异性炎性反应、发热和血管收缩等。近年来，一种脱离CPB后早期出现的、以严重低血压伴血流动力学高排低阻为特征、类似脓毒血症暖休克变化的新现象——血管麻痹综合征(vasoplegic syndrome )，又称血管扩张性休克（vasodilatory shock)，简称VS,引起了临床医师的重视。

关键词：体外循环血管麻痹综合征发病机制危险因素

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小剂量垂体后叶素治疗体外循环后血管麻痹综合征

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重庆医学 2010年第10期39卷 1190-1192页

作者：葛亚力史宏伟王晓亮徐晨婕鲍红光南京医科大学附属南京第一医院麻醉科 210006

目的观察小剂量垂体后叶素在体外循环后血管麻痹综合征(VS)患者治疗中的作用及其并发症。方法对24例体外循环后VS患者分别予以小剂量垂体后叶素(0.04 ***-1.h-1,A组)和去甲肾上腺素治疗(N组),治疗目标为达到平均动脉压(MAP)≥70 mm Hg,... 详细信息

目的观察小剂量垂体后叶素在体外循环后血管麻痹综合征(VS)患者治疗中的作用及其并发症。方法对24例体外循环后VS患者分别予以小剂量垂体后叶素(0.04 ***-1.h-1,A组)和去甲肾上腺素治疗(N组),治疗目标为达到平均动脉压(MAP)≥70 mm Hg,记录两组患者的性别、年龄、体质量、心功能分级、诊断、治疗前及治疗后(治疗后1、3、5、10、20、30、601、20 min)的血流动力学参数、尿量、肾功能、电解质、耗用去甲肾上腺素的剂量及病例数、临床并发症等。结果予小剂量垂体后叶素治疗后1 min MAP和外周循环阻力指数(SVRI)均显著升高(P<0.01),与N组患者相比,A组患者治疗后1 min的MAP升高显著(P<0.01);在治疗后3 min的心指数(CI)显著降低(P<0.01);中心静脉压(CVP)和平均肺动脉压(MPAP)无明显变化;每搏量变异(SVV)明显下降(P<0.05)。尿量显著增加(P<0.05),血肌酐(Cr)显著下降(P<0.05)。结论小剂量垂体后叶素治疗可明显改善体外循环后VS患者的血流动力学,并改善肾功能。

关键词：垂体后叶素血管麻痹综合征体外循环去甲肾上腺素

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心脏术后血管麻痹综合征的血流动力学及氧代谢研究

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重庆医学 2014年第1期43卷 100-102页

作者：任海波许卫江刘彬武汉亚洲心脏病医院ICU 湖北武汉430022

目的：探讨心脏手术后血管麻痹综合征（VS ）的临床表现和治疗过程中的血流动力学及氧代谢变化。方法对45例心脏术后发生VS患者，给予去甲肾上腺素（NE）经中心静脉导管持续微泵输注，剂量从0．2μg · kg -1· min-1起，最大用... 详细信息

目的：探讨心脏手术后血管麻痹综合征（VS ）的临床表现和治疗过程中的血流动力学及氧代谢变化。方法对45例心脏术后发生VS患者，给予去甲肾上腺素（NE）经中心静脉导管持续微泵输注，剂量从0．2μg · kg -1· min-1起，最大用至2．0μg · kg -1· min-1，治疗目标是维持MAP≥65 mm Hg ，SVRI≥1400 dyn · s-1· cm-2· m -2。记录治疗前和治疗后（1、2、4、8、12、24 h）平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、肺毛细血管楔压（PCWP）、心指数（CI）、体循环血管阻力指数（SVRI）等血流动力学指标及氧供指数（DO2 I）、氧耗指数（VO2 I）、氧摄取率（O2 ER）、混合静脉血氧饱和度（SvO2）、血乳酸（Lac）等氧代谢指标。结果 NE治疗1 h后MAP、SVRI开始回升，O2 ER增加，4 h后Lac开始下降，NE应用时间10．5～26 h。8例患者因围术期心肌缺血、低心排或心律失常置入主动脉内球囊反搏（IABP ）辅助，5例患者因低心排、严重内环境紊乱或肾功能损害行肾替代治疗（CRRT）。本组死亡2例，病死率4．4％。结论使用Swan-Ganz导管进行血液动力学监测可早期、正确诊断 VS和评判治疗效果，去甲肾上腺素可改善心脏手术后VS患者的血流动力学和氧代谢异常。

关键词：心脏手术血管麻痹综合征 Swan-Ganz导管去甲肾上腺素氧代谢

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