检索结果-内蒙古大学图书馆

临床检验杂志 2025年第04期 291-295页

作者：刘敏鸽冯芳芳董旭才严天姿李斌郝晓柯曾宪飞延安大学附属西安大兴医院检验科西安区域医学检验中心普检部西安中医脑病医院检验科西北大学医学院

目的探讨基于患者数据的实时质量控制(PBRTQC)在血细胞分析室内质量控制(IQC)中的应用价值。方法收集2023年8月1日至2024年2月26日西安区域医学检验中心血细胞分析中白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT... 详细信息

目的探讨基于患者数据的实时质量控制(PBRTQC)在血细胞分析室内质量控制(IQC)中的应用价值。方法收集2023年8月1日至2024年2月26日西安区域医学检验中心血细胞分析中白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)患者数据，在基于人工智能的患者数据实时质量控制(AI-PBRTQC)智能监控平台对提取的患者数据进行分析。回顾分析此阶段相应的室内质控数据，对比分析PBRTQC及IQC的结果。对出现的警告或报警提示进行原因查找和分析。结果当出现由于试剂开瓶时间过长或存放不当导致质控品不稳定、检测过程中系统的性能变化时PBRTQC智能监控平台会较早出现风险提示或报警提示，红细胞计数在不同人群检测时会出现假阳性，需加以鉴别。结论 PBRTQC在血细胞分析室内质量控制中起到补充作用，但需排除受到特殊患者群体的影响。

关键词：基于患者数据的实时质量控制室内质量控制指数加权移动均值法血细胞分析

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Westgard室内质量控制频率在线计算工具在血细胞分析室内质量控制中的应用

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现代检验医学杂志 2025年第1期40卷 199-202页

作者：王钱红李雪琴杨镇林童小东刘楷乐山市妇幼保健院检验科四川乐山614000 乐山市人民医院检验科四川乐山614000

目的用室内质量控制频率在线计算工具为乐山市妇幼保健院血细胞分析项目选择合适的批长度及质量控制程序,探索血细胞分析室内质控的测定频率。方法收集乐山市妇幼保健院2023年4~12月血细胞分析室内质控变异系数作为项目的不精密度。... 详细信息

目的用室内质量控制频率在线计算工具为乐山市妇幼保健院血细胞分析项目选择合适的批长度及质量控制程序,探索血细胞分析室内质控的测定频率。方法收集乐山市妇幼保健院2023年4~12月血细胞分析室内质控变异系数作为项目的不精密度。采用实验室参加2023年国家卫生健康委员会室间质评血细胞计数实验结果评估各项目偏倚(Bias),WS/T 406-2012中规定的血细胞分析项目的允许总误差(TEa)。将数据录入Westgard室内质量控制频率计算工具,在线计算出包括多规则、单规则、质控浓度水平个数从1~4在内的10种相应批长度和不同候选统计质量控制(SQC)程序。结合实验室实际情况选择质控规则相对简单、批长度相对较长的SQC程序。结果血细胞分析中检验项目WBC,HGB,MCV,MCH,MCHC和PLT选用1_(3s),N=2规则,对应批长度为1 000;HCT选用1_(3s)/2_(2s)/R_(4s),N=2规则,对应批长度为563,质控频率每天1次;RBC选用1_(3s)/2_(2s)/R_(4s),N=2规则,对应批长度为151,质控频率每天2次或优先改进检测性能。结论 Westgard室内质量控制频率在线计算工具操作简单易行,可为实验室选择合适的批长度、质控频率及SQC程序,实验室根据实际情况调整SQC方案。

关键词：血细胞分析质量控制批长度质控频率

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血细胞分析溯源体系的建立及有关问题的探讨

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中华检验医学杂志 2004年第3期27卷 132-133页

作者：彭明婷申子瑜北京医院卫生部临床检验中心 100730

血细胞分析(血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数、红细胞比积、血小板计数等)是临床最常用的实验室检测指标,其结果的准确性直接影响对患者的诊断和治疗.根据国际血液学标准化委员会(international council for standardization in h... 详细信息

血细胞分析(血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数、红细胞比积、血小板计数等)是临床最常用的实验室检测指标,其结果的准确性直接影响对患者的诊断和治疗.根据国际血液学标准化委员会(international council for standardization in haematology, ICSH)颁布文件的要求,血细胞分析的检测结果只有直接或间接地溯源至参考方法,才能保证结果的准确性和不同实验室检测结果的可比性,但由于血细胞分析检测系统配套校准物的价格高、进口入关手续的办理较难、效期短且难以及时获得等特点,使校准物的使用难以得到推广。

关键词：血细胞分析溯源体系建立室间质量评价

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4种血细胞分析检测系统的一致性评价

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中华检验医学杂志 2022年第5期45卷 528-535页

作者：金芳宋文琪袁红黄颖慧胡立新钱婧雨国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院检验中心北京100045

目的为儿童血细胞分析参考区间在不同检测系统的应用提供一致性数据依据。方法依据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)EP9-A3文件要求,选取45份临床全血标本。以SysmexXN20-A1作为基准检测系统,分别与贝克曼-BECKMAN(DSH800)、西门子-ADV... 详细信息

目的为儿童血细胞分析参考区间在不同检测系统的应用提供一致性数据依据。方法依据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)EP9-A3文件要求,选取45份临床全血标本。以SysmexXN20-A1作为基准检测系统,分别与贝克曼-BECKMAN(DSH800)、西门子-ADVIA 2120i、迈瑞-BC5310检测系统做比对分析。用4个系统分别检测全血细胞计数及白细胞分类,采用广义极端学生化偏差(ESD)法对检测结果离群值进行检验,通过散点图、偏差图、频数分布图选择最佳回归模型。以选定的最佳回归模型拟合回归方程并计算参考区间及医学决定水平处偏移。全血细胞计数以《临床血液学检验常规项目分析质量要求》允许偏移作为可接受范围,白细胞分类以澳大利亚皇家学院室间质评的允许误差作为可接受范围。结果将离群值删除后,散点图显示,基准系统与另3个比对系统所有参数呈线性关系,偏差图显示差值均为非恒定变化,依据频数分布图选取Deming回归或Passing-Bablok进行回归分析。基准系统与另3个比对系统全血细胞计数及白细胞分类绝对值的相关系数R2在0.95~0.99。在参考区间的上、下限处除MONO#项目在0.12×109/L水平处XN-20A1与ADVIA 2120检测系统偏移不可接受外,其他项目偏移均在可接受范围内。疾病诊断层面的医学决定值所有项目偏移均在可接受范围内,PLT项目下限治疗及预后相关的医学决定值部分结果不可接受。结论基准系统与比对系统的全血细胞计数及白细胞分类结果在儿童参考区间范围内具有良好的一致性,为不同检测系统采用统一参考区间的可行性提供科学依据。

关键词：血细胞分析血细胞分析仪全血细胞计数白细胞分类一致性

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血细胞分析二级标准检测系统的比对

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检验医学 2006年第2期21卷 166-168页

作者：陈保德王文娟王佩佩钟步云浙江大学医学院附属第一医院检验科浙江杭州310003

目的建立本地区血细胞分析溯源体系的二级参考实验室。方法采用与卫生部临床检验中心相同批号的质控物开展室内质量控制,每月与卫生部临床检验中心的二级标准检测系统的检测结果进行比对,由卫生部临床检验中心对测定结果进行总结评价并... 详细信息

目的建立本地区血细胞分析溯源体系的二级参考实验室。方法采用与卫生部临床检验中心相同批号的质控物开展室内质量控制,每月与卫生部临床检验中心的二级标准检测系统的检测结果进行比对,由卫生部临床检验中心对测定结果进行总结评价并及时指导。结果检测结果的精密度和准确度得到有效控制,变异系数(CV)逐步控制在<3.5%,偏差逐步控制在<±3%。结论二级标准检测系统的比对加强了血液分析仪的标准化,保证了溯源体系二级参考实验室检测结果的准确性和可靠性。

关键词：血细胞分析质量控制参考方法溯源

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血细胞分析参考方法的建立与应用

血细胞分析参考方法的建立与应用

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作者：林海标广州中医药大学

学位级别：硕士

血细胞分析俗称血常规检查,是临床上最基础的检查之一。主要项目包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞比容、血小板计数、白细胞分类和网织红细胞等。血细胞分析结果可以发现许多全身性疾病的迹象,可以为临床判断贫血、感... 详细信息

血细胞分析俗称血常规检查,是临床上最基础的检查之一。主要项目包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞比容、血小板计数、白细胞分类和网织红细胞等。血细胞分析结果可以发现许多全身性疾病的迹象,可以为临床判断贫血、感染、血液系统疾病、骨髓造血功能疾病等提供证据。其测量结果的准确性直接影响临床对疾病病情的判断。目前临床实验室血细胞分析均由自动化仪器进行检测,但不同品牌、不同型号仪器或不同实验室检测可造成同一份样本得到结果存在差异,进而对疾病的诊断、治疗和预后可能造成影响等,因此,要实现血细胞分析测量结果的可比和准确性,血细胞分析的标准化研究就具有很重要的意义。目前国际血液学标准化委员会(ICSH)和世界卫生组织(WHO)发布了血细胞分析参考方法,包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋A浓度.红细胞压积及血小板计数,我国也发布相应的卫生行业标准,旨在促进血细胞分析测量结果的标准化进程,实现不同场所、不同设备测量结果的准确性和可比性。从卫生健康委临床检验中心数据可知我国临床实验室使用血细胞分析仪厂商超过150家,其中国产近140家.如何实现测量结果的标准化是目前血细胞分析测量发展的瓶颈,本研究通过建立血细胞参考方法,探讨使用新鲜血液样本在区域内验证检验结果的正确度和在厂商实现量值溯源中的应用。目的:通过建立血细胞分析参考方法,探讨血细胞分析测量结果的最值溯源,实现测最结果的标准化。应用建立的参考方法在区域内进行正确度验证调查.评价区域内血细胞分析参考方法测量结果的准确性。为国产厂商提供血细胞分析量值溯源服务,节约资源。方法:根据国际血液学标准化委员会(ICSH)和世界卫生组织(WHO)推荐的血细胞分析参考方法文件,并结合我国卫生行业标准要求,建立血细胞分析参考方法,评价其精密度、正确度、线性范围、携带污染和稳定性等分析性能,并评定其不确定度。应用研究方法:1.使用具有互通性的新鲜全血作为检测样本,进行区域内的正确度验证计划,探讨建立区域内医疗机构之间检测系统测量结果标准化的质量管理模式。2.通过建立血细胞分析参考系统,与血细胞分析检测系统生产厂商合作,为其提供新鲜全血的赋值服务和校准服务,探讨第三方实验室为厂商提供量值溯源服务的可能性。结果:1.性能评价 5个血细胞分析测量项目(WBC,RBC,PLT,Hct,Hb)的分析性能均满足参考方法的要求,评定不确定度分别为:RBC:(4.17±0.07)×1012/L(k=2);WBC:(9.11±0.22)X109/L(k=2);PLT:(204±5.3)×109/L(k=2);Hb:(148.6±0.96)g/L(k=2);Hct:(38.04±0.0061)%(k=2),在本实验室成功建立血细胞分析参考方法。2.应用研究①根据卫健委临床检验中心评价标准判断:1号样本有2台设备超出允许范围;4号样本Hct有一台设备超出允许范围,总合格率为99.5%(657/660)。参照CLSI推荐标准进行判断,WBC项目有不合格数量为14台次,RBC项目有不合格数量为19台次,HGB项目有不合格数量为3台次,Hct项目有不合格数量为32台次,PLT项目有不合格数量为2台次,总合格率为89.4%(590/660);大部分项目不同品牌的仪器测量结果之间比较,差异有统计学意义。②应用新鲜全血样本对国产某公司的Z3和Z5全自动血细胞分析仪进行校准并进行校准验证,结果满意。结论:在本实验室成功建立了血细胞分析参考方法,且性能符合要求,该参考方法的建立有助于建立地区间临床实验室血细胞分析测量正确度验证计划,并可为血细胞分析仪生产厂商提供量值溯源服务。

关键词：血细胞分析参考方法不确定度量值溯源

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WS／T405-2012血细胞分析参考区间

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中华检验医学杂志 2015年第1期38卷 62-63页

作者：王宏叶琴陆琳周芸钱敏张杰南京医科大学第一附属医院检验学部 210029

2012年12月卫生部发布了行业标准WS／T405-2012，对中国成年人群血细胞分析参考区间进行了调整，并于2013年8月1日开始实施。至2014年7月31日，该标准已在本地区实行一年。本研究收集在南京医科大学第一附属医院体检的健康成年人体检结... 详细信息

2012年12月卫生部发布了行业标准WS／T405-2012，对中国成年人群血细胞分析参考区间进行了调整，并于2013年8月1日开始实施。至2014年7月31日，该标准已在本地区实行一年。本研究收集在南京医科大学第一附属医院体检的健康成年人体检结果，调查分析血细胞新参考区间的适用情况。

关键词：血细胞分析参考区南京医科大学行业标准健康成年人成年人群体检结果医院体检

来源：评论

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规范自动化全血细胞分析后血片复检的重要性

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检验医学 2009年第8期24卷 631-632页

作者：王洁许东雯吕元复旦大学附属华山医院检验医学中心科上海200040

一、病史患者男,42岁,于2007年10月9日自南非回国,进食海鲜后出现风团块伴瘙痒.10月10日再次出现小丘疹并发热40 ℃,伴恶性呕吐、腹泻头痛.10月11日前往本市某医院就诊并收治入院治疗,全套血细胞计数(Complete Blood Count,CBC)检查中... 详细信息

一、病史患者男,42岁,于2007年10月9日自南非回国,进食海鲜后出现风团块伴瘙痒.10月10日再次出现小丘疹并发热40 ℃,伴恶性呕吐、腹泻头痛.10月11日前往本市某医院就诊并收治入院治疗,全套血细胞计数(Complete Blood Count,CBC)检查中:血小板(PLT)32×10~9/L,肝功能异常.10月13日用甲强龙、强的松、丙球蛋白治疗后病情好转且稳定,皮疹渐退,PLT逐渐上升.10月28日进食海鲜后再次出现皮疹,高热39 ℃,CBC检查中:PLT 20×10~9/L,11月2日期间有间断性血尿、间接胆红素升高;11月3日用丙球蛋白治疗效果不佳.专家会诊结果疑是:淋巴瘤.骨髓检查显示:嗜血细胞综合征.2007年11月7日因发热伴皮疹1月余,神志淡漠转入复旦大学附属华山医院诊治.

关键词：血细胞分析血片复检疟原虫

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卫生行业标准WS/T 779-2021《儿童血细胞分析参考区间》解读及应用

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中华医学杂志 2023年第27期103卷 2124-2127页

作者：宋文琪彭晓霞倪鑫国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院检验中心北京100045 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心北京100045 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉头颈外科北京100045

2021年4月国家卫生健康委员会颁布了卫生行业标准WS/T 779‑2021《儿童血细胞分析参考区间》,该标准是基于直接抽样方法,多中心筛选大样本28 d~18岁健康儿童青少年,在严格质量控制条件下,同时获得静脉血与末梢血的血细胞分析数据,按照不... 详细信息

2021年4月国家卫生健康委员会颁布了卫生行业标准WS/T 779‑2021《儿童血细胞分析参考区间》,该标准是基于直接抽样方法,多中心筛选大样本28 d~18岁健康儿童青少年,在严格质量控制条件下,同时获得静脉血与末梢血的血细胞分析数据,按照不同年龄、不同性别制定了参考区间。该标准反映了儿童青少年血细胞参数的年龄依赖趋势,有助于儿童血细胞分析结果的精准解读。为了促进该标准的推广应用,本文对参考区间的建立及验证、参考区间应用常见问题的分析及处理建议等重点条款进行解读,以帮助儿科临床及检验工作人员更好地理解和应用本标准,为儿童健康评估、疾病诊断和治疗效果评估提供循证决策依据。

关键词：儿童血细胞分析参考区间行业标准

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关于建立“血细胞分析溯源体系”的思考

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中华检验医学杂志 2005年第4期28卷 357-358页

作者：郭健卫生部北京医院检验科卫生部临床检验中心 100730

众所周知,建立临床检验结果量值溯源体系是世界上面临的共同研究课题.作为发展中国家,努力建设我国的参考体系,是加入国际标化进程的基础.随着对临床实验室要求国际标准化(如ISO 17025 /ISO 15189)的进程,进一步明确了对临床实验室检验... 详细信息

众所周知,建立临床检验结果量值溯源体系是世界上面临的共同研究课题.作为发展中国家,努力建设我国的参考体系,是加入国际标化进程的基础.随着对临床实验室要求国际标准化(如ISO 17025 /ISO 15189)的进程,进一步明确了对临床实验室检验结果量值溯源性的要求.为此,一些单位为建立参考体系做了大量的工作.参考系统或参考体系通常包括3个基本内容:(1)针对分析项目的检测方法,即参考方法;(2)使用参考方法进行检测的实验室,即参考实验室及由多家参考实验室组成的参考实验室网络;(3)建立完整的参考体系,必须有科学的设计和严谨的技术支持.现以卫生部临床检验中心建立的"血细胞分析溯源体系"为例[1],谈一谈对建立参考体系的看法和思考,与同仁讨论。

关键词：溯源体系血细胞分析临床实验室临床检验结果参考方法发展中国家国际标准化量值溯源性实验室网络研究课题检测方法基本内容参考系统 ISO 进程

来源：评论

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