检索结果-内蒙古大学图书馆

新发传染病电子杂志 2022年第4期7卷 82-85页

作者：王晓霞梁瑞云钟鹏广州市胸科医院儿科广州510000 广州市胸科医院放射科广州510000

儿童甲状腺癌是一种内分泌系统恶性肿瘤,早期临床症状不典型,家长易忽视,出现明显症状或体征再就诊时,往往病程已拖延较长,此时发现肺部阴影,易被误诊为肺结核。本文报道的3例甲状腺癌患儿均因胸部影像学提示两肺弥漫或多发结节影在门... 详细信息

儿童甲状腺癌是一种内分泌系统恶性肿瘤,早期临床症状不典型,家长易忽视,出现明显症状或体征再就诊时,往往病程已拖延较长,此时发现肺部阴影,易被误诊为肺结核。本文报道的3例甲状腺癌患儿均因胸部影像学提示两肺弥漫或多发结节影在门诊误诊为血行播散性肺结核,推荐至广州市胸科医院儿科住院治疗。3例患儿病程均持续半年以上,且无肺结核接触史,住院后查结核感染T细胞斑点试验(***)均阴性,同时CT检查均提示肺部转移性病变可能性大。3例经综合分析均不符合血行播散性肺结核诊断,均转外院诊治,后电话回访,3例均确诊为甲状腺癌并肺转移。近年来中国儿童甲状腺癌发病率有明显增长趋势,其早期不易被发现,易发生颈部淋巴结转移和远处转移。远处转移为预后较差的危险因素之一。当发生肺转移癌时,易误诊为血行播散性肺结核,从而延误诊治,失去最佳治疗时机,故临床工作中应重视二者的鉴别诊断。

关键词：儿童甲状腺癌血行播散性肺结核误诊

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体外膜肺氧合技术治疗血行播散性肺结核合并巨细胞病毒性肺炎并发急性呼吸窘迫综合征1例报道

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实用临床医药杂志 2021年第4期25卷 29-33页

作者：马南兰茅惠娟张亚平陈杰吴志嵩韩红洋南京中医药大学附属南京医院/江苏省传染病医院/江苏省南京市第二医院/江苏省南京市公共卫生医疗中心结核二科江苏南京211100

体外膜肺氧合(ECMO)技术主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。本研究报告1例13岁男性患儿,诊断为急性血行播散性肺结核合并巨细胞病毒性肺炎,短期内并发急性呼吸窘迫综合征及噬血综合征,氧合指数... 详细信息

体外膜肺氧合(ECMO)技术主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。本研究报告1例13岁男性患儿,诊断为急性血行播散性肺结核合并巨细胞病毒性肺炎,短期内并发急性呼吸窘迫综合征及噬血综合征,氧合指数进行性下降,机械通气治疗无改善,在积极抗结核抗感染抗病毒治疗同时,及时给予ECMO治疗,患儿病情迅速好转,撤离ECMO及呼吸机,病情稳定出院。本例患儿抢救成功的关键是及时采取ECMO支持疗法后采取肺保护通气策略。ECMO作为一种生命支持疗法,可以明显提高抢救成功率,为疾病治疗及肺功能恢复争取时间。

关键词：体外膜肺氧合技术血行播散性肺结核巨细胞病毒性肺炎急性呼吸窘迫综合征

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血行播散性肺结核并发真菌感染致继发血小板减少一例

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结核病与肺部健康杂志 2019年第1期8卷 75-78页

作者：李伟王勇张翠薇黑龙江省传染病防治院内五科哈尔滨150500 黑龙江省传染病防治院骨二科哈尔滨150500

血行播散性肺结核多因结核分枝杆菌一次或反复多次沿血液循环播散至肺部.引起肺部弥漫性病变.属结核病中危重性疾病.多由原发性肺结核发展而来,也可由其他结核干酪样病灶破溃到血液引起。多起病较急,可致多器官功能受损,预后极差。血行... 详细信息

血行播散性肺结核多因结核分枝杆菌一次或反复多次沿血液循环播散至肺部.引起肺部弥漫性病变.属结核病中危重性疾病.多由原发性肺结核发展而来,也可由其他结核干酪样病灶破溃到血液引起。多起病较急,可致多器官功能受损,预后极差。血行播散性肺结核并发真菌感染为破损呼吸道黏膜上皮组织下行感染所致[1].当继发血小板减少时.常提示弥漫性血管内凝血和多器官衰竭的风险大大增高,预示着存在严重的细菌或病毒感染[2].需结合多项指标,进行综合诊断。现分析1例血行播散性肺结核患者并发真菌感染继发血小板减少的临床诊治过程,为临床医师对此类患者的诊治提供新的思路。

关键词：血行播散性肺结核血小板减少真菌感染继发并发肺部弥漫性病变弥漫性血管内凝血多器官功能受损

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醋酸泼尼松与抗结核药物联用对血行播散性肺结核患者抗结核分枝杆菌的效果及安全性评价

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中国保健营养 2021年第35期31卷 220-220页

作者：李伟朱建森黑龙江省传染病防治院结核内科黑龙江哈尔滨 150500

目的探究血行播散性肺结核疾病治疗中采取醋酸泼尼松与抗结核药物联合实施下患者体内抗结核分枝杆菌状况和用药后不良反应情况.方法实施掷硬币的方式将我院42例患者分为两组,对照组实施单一醋酸泼尼松药物治疗,观察组在对照组治疗基... 详细信息

目的探究血行播散性肺结核疾病治疗中采取醋酸泼尼松与抗结核药物联合实施下患者体内抗结核分枝杆菌状况和用药后不良反应情况.方法实施掷硬币的方式将我院42例患者分为两组,对照组实施单一醋酸泼尼松药物治疗,观察组在对照组治疗基础上实施抗结核药物治疗.结果不同治疗方案实施后,观察组患者药物作用体内抗结核分枝杆菌的总有效率高于对照组(P<0.05),另外,观察组的不良反应率低于对照组(P<0.05).结论针对血行播散性肺结核疾病,相比单一醋酸泼尼松药物治疗,抗结核药物联合醋酸泼尼松药物治疗效果更好,有较大的研究价值.

关键词：醋酸泼尼松抗结核药物血行播散性肺结核结核分枝杆菌不良反应

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糖皮质激素辅助治疗血行播散性肺结核的临床效果观察

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科学养生 2021年第4期24卷 217-217页

作者：李孟大荔县医院陕西渭南 715100

目的探讨糖皮质激素辅助治疗血行播散性肺结核的临床效果.方法将2019年9月～2020年6月作为研究时段,在该时段将本院录入的80例血行播散性肺结核患者作为研究对象,随机将患者分为两组,记名为对照组与实验组,单组样本量设置为40;对照组... 详细信息

目的探讨糖皮质激素辅助治疗血行播散性肺结核的临床效果.方法将2019年9月～2020年6月作为研究时段,在该时段将本院录入的80例血行播散性肺结核患者作为研究对象,随机将患者分为两组,记名为对照组与实验组,单组样本量设置为40;对照组患者选择常规抗结核方案进行治疗,实验组患者则在对照组治疗的基础上增加糖皮质激素药物泼尼松进行治疗,对两组患者的治疗总有效率进行记录,同时记录两组患者的不良反应.结果实验组患者的治疗总有效率为92.50％,高于对照组的72.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率为12.50％,低于对照组的37.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论在对血型播散性肺结核患者进行治疗时,在常规抗结核治疗的基础上增加糖皮质激素进行治疗有助于提高患者的治疗效果,也能够最大限度地减少患者的不良反应,具有良好的可应用价值,值得进一步推广.

关键词：血行播散性肺结核糖皮质激素泼尼松抗结核治疗

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结核性脑膜炎合并血行播散性肺结核患者35例临床分析

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中国医刊 2019年第2期54卷 148-151页

作者：李薇白洪忠李军霞李敬孟艺哲陈颜强河北省胸科医院神经内科河北石家庄050041 河北省胸科医院河北石家庄050041

目的分析结核性脑膜炎合并血行播散性肺结核的临床及辅助检查特点。方法回顾性分析河北省胸科医院2010年10月至2014年10月收治的35例结核性脑膜炎合并血行播散性肺结核患者的临床表现及辅助检查特点。结果 35例患者临床表现多以发热、... 详细信息

目的分析结核性脑膜炎合并血行播散性肺结核的临床及辅助检查特点。方法回顾性分析河北省胸科医院2010年10月至2014年10月收治的35例结核性脑膜炎合并血行播散性肺结核患者的临床表现及辅助检查特点。结果 35例患者临床表现多以发热、头痛等为主,所有患者脑脊液细胞数均有升高,21例患者脑脊液蛋白升高,14例脑脊液葡萄糖降低,23例脑脊液氯化物降低,17例颅压升高。所有患者胸部CT均可见粟粒状结节影。共26例行头颅MRI检查,其中异常者24例,表现为脑膜强化、脑积水、颅内结核瘤及混合型。结论血行播散性肺结核与结核性脑膜炎密切相关,充分评估患者一般情况、临床表现及辅助检查,尤其是行腰穿及头颅MRI增强扫描有助于明确诊断。

关键词：结核性脑膜炎血行播散性肺结核诊断脑脊液

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140例血行播散性肺结核的临床特征及转归影响因素分析

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实用预防医学 2019年第6期26卷 747-749页

作者：胡清亮韩平重庆市公共卫生医疗救治中心重庆400036

目的探讨血行播散性肺结核的临床特征并分析转归影响因素。方法回顾性分析重庆市公共卫生医疗救治中心2014年5月-2016年10月收治的140例血行播散性结核病患者临床资料,统计分析患者一般状况及临床症状表现,分析影响疾病转归因素。结果 ... 详细信息

目的探讨血行播散性肺结核的临床特征并分析转归影响因素。方法回顾性分析重庆市公共卫生医疗救治中心2014年5月-2016年10月收治的140例血行播散性结核病患者临床资料,统计分析患者一般状况及临床症状表现,分析影响疾病转归因素。结果 140例患者中≤50岁患者居多(57.14%);农村患者比例(62.86%)高于城镇患者;有肺结核接触史者占比80.00%;发病就诊时间较分散,以12-1月居多。140例患者异常症状主要有咳嗽、咳痰、发热、胸部听诊肺罗音和并发症。单因素分析显示血行播散性肺结核患者转归与年龄、居住地、是否合并其他疾病、临床症状、服药是否规律有关(均P<0.05),与性别、接触史无关(P>0.05)。多元logistic回归分析显示:居住农村(OR=1.748)、其他疾病史(OR=1.577)、临床症状≥3种(OR=4.447)及未按规律服药(OR=2.241)均是影响血行播散性肺结核患者转归的独立危险因素。结论血行播散性肺结核农村居民占比较高,且合并其他疾病,临床症状较多,并未规律服药,需控制上述独立危险因素,进而提高治疗效果。

关键词：血行播散性肺结核临床特征转归因素

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血行播散性肺结核并发肠结核多发穿孔一例

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中国防痨杂志 2018年第10期40卷 1144-1148页

作者：蒋钰辉盛健戴希勇武汉市肺科医院武汉市结核病防治所外科 430030

血行播散性肺结核是结核分枝杆菌进入血液后广泛散布到肺或各器官引起的一种严重全身性结核病，近50％并发肺外结核。在血行播散性肺结核并发的肺外结核中，肠结核的发病率并不高，且大多可通过内科保守治疗痊愈，但若继发肠穿孔、肠梗... 详细信息

血行播散性肺结核是结核分枝杆菌进入血液后广泛散布到肺或各器官引起的一种严重全身性结核病，近50％并发肺外结核。在血行播散性肺结核并发的肺外结核中，肠结核的发病率并不高，且大多可通过内科保守治疗痊愈，但若继发肠穿孔、肠梗阻、消化道出血等并发症，往往需要外科治疗。病灶单一的、局限性的肠结核穿孔，虽然存在患者基础状况差、结核感染未控制等问题，但由于术中可以将病变肠管一期切除，治疗效果总体较好。而对临床上少见的多节段性肠结核继发的多发肠穿孔，手术治疗困难，预后极差。笔者报告l例血行播散性肺结核并发肠结核多发穿孔患者的诊疗经过，以总结经验教训，供临床医师交流探讨。

关键词：血行播散性肺结核多发穿孔肠结核并发症结核分枝杆菌肺外结核临床医师消化道出血

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血行播散性肺结核患者伴急性呼吸窘迫综合征1例的临床特点分析及其诊治对策

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抗感染药学 2018年第10期15卷 1724-1728页

作者：张金荣沈兴华朱烽烽苏州市第五人民医院重症医学科江苏苏州215000

目的:分析血行播散性肺结核患者伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及诊治对策。方法:选取血行播散性肺结核患者伴ARDS病例的临床资料,采用回顾性分析法分析其临床表现、影像学和检验结果及其治疗策略。结果:该病例治疗初始时,有典... 详细信息

目的:分析血行播散性肺结核患者伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及诊治对策。方法:选取血行播散性肺结核患者伴ARDS病例的临床资料,采用回顾性分析法分析其临床表现、影像学和检验结果及其治疗策略。结果:该病例治疗初始时,有典型影像学表现,但病原学依据不足,在抗结核药物治疗基础上,兼顾其他抗感染治疗,并酌情使用糖皮质激素和无创呼吸机辅助通气治疗,重视机体其他脏器功能的管理,病情明显好转。结论:血行播散性肺结核伴ARDS患者的病死率极高,早期诊断及合理使用抗感染治疗尤为重要。

关键词：血行播散性肺结核急性呼吸窘迫综合征抗感染治疗临床特点诊治对策

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血行播散性肺结核患者治疗中糖皮质激素的作用分析

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中国实用医药 2018年第2期13卷 89-90页

作者：王饶本溪市第六人民医院呼吸科 117000

目的探讨糖皮质激素辅助治疗血行播散性肺结核的临床效果。方法 96例血行播散性肺结核患者,按照随机抽签原则分为对照组和研究组,各48例。对照组患者应用标准抗结核方案治疗,研究组患者在标准抗结核方案基础上使用糖皮质激素进行辅助治... 详细信息

目的探讨糖皮质激素辅助治疗血行播散性肺结核的临床效果。方法 96例血行播散性肺结核患者,按照随机抽签原则分为对照组和研究组,各48例。对照组患者应用标准抗结核方案治疗,研究组患者在标准抗结核方案基础上使用糖皮质激素进行辅助治疗。比较两组患者的临床疗效及症状改善时间。结果研究组患者治疗总有效率为97.9%,高于对照组的85.4%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者平均症状改善时间为(2.9±0.6)d,短于对照组的(9.1±1.2)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素辅助治疗血行播散性肺结核的临床效果肯定,可快速改善患者临床症状,值得临床推广应用。

关键词：血行播散性肺结核糖皮质激素辅助治疗不良反应症状改善时间

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