检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：李锐键广州中医药大学

学位级别：硕士

背景变应性鼻炎(Allergic Rhintis, AR)作为一种最常见的鼻科疾病之一,已越来越严重地影响着患者身体健康以及其生活、工作质量,同时也成为他们的精神及经济负担。变应性鼻炎的主要治疗策略是根据患者的病情分度制定个性化方案,这与中... 详细信息

背景变应性鼻炎(Allergic Rhintis, AR)作为一种最常见的鼻科疾病之一,已越来越严重地影响着患者身体健康以及其生活、工作质量,同时也成为他们的精神及经济负担。变应性鼻炎的主要治疗策略是根据患者的病情分度制定个性化方案,这与中医强调的辨证论治存在许多不谋而合之处。目前,国内对于AR症状的量化评估及AR中医证候的标准化、规范化研究相对滞后于对治疗的研究状态,需要进一步探讨完善。目的评估VAS及PSR对AR患者局部症状量化评估结果的一致性,并初步探讨VAS及PSR局部症状评分对总体病情的评估效能,为临床上AR症状量化评估方法的合理选择提供依据。评估AR辨证分型的常见影响因素,对AR各证型与鼻部症状及总体病情严重程度的量化关系进行初步探讨,为中西医结合的病情量化评估和辨证的客观化研究提供参考和启示。方法采用横断面调查研究方法,将符合研究要求的病例(250例)随机分为A组与B组,分别采用VAS及PSR对其变应性鼻炎的典型症状的严重程度进行评估,检验其结果的一致性,并与患者的病情总体评分结果进行标准关联效度分析,探讨VAS与PSR对患者的总体病情评估的效能。同时,采用自制的AR“中医证候调查问卷”进行中医证候及相关影响因素的调查,对VAS及PSR量表的测定值与变应性鼻炎中医辨证各分型之间的关系进行检验探讨。结果 1、VAS及PSR对AR局部症状严重程度进行评估时其两者结果具有良好的一致性。 2、VAS及PSR局部症状评分与患者的综合病情评分具有相关性,其中VAS量表与患者的综合病情评分的相关性优于PSR。 3、AR的中医证型分布存在显著差异,肾阳亏虚证患者明显多于肺气虚寒型及脾气亏虚型。 4、AR肾阳亏虚证患者与肺气虚寒型、脾气亏虚型患者相比,其年龄偏大、患病病程较长、病情综合评分较严重。 5、AR肾阳亏虚型流清涕症状与其他各型比较症状更明显,其余三组症状两两证型的比较均无显著性差异。结论 VAS及PSR用于测量患者局部症状严重程度的结果具有良好一致性。VAS及PSR对AR患者局部症状的评分结果可以一定程度上反映患者的综合病情。两种量表的区别在于：VAS与患者的综合病情评分的相关性优于PSR,而PSR更适用于对抽象概念理解有困难的患者。AR的中医证型中肾阳亏虚型所占比率最大,且具有患病病程较长、病情综合评分较严重的特点。肾阳亏虚型AR患者鼻部流清涕症状较另外肺气虚寒型及脾气亏虚型患者严重。

关键词：变应性鼻炎视觉模拟量表病人症状评估量表中医证候

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颌骨囊肿开窗减压术后应用囊肿塞治器患者的牙科焦虑症调查分析

颌骨囊肿开窗减压术后应用囊肿塞治器患者的牙科焦虑症调查分析

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作者：古秋华重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:对颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器患者的牙科焦虑症患病情况进行调查,并探讨与患者发生牙科焦虑症可能相关的因素。方法:选取2012年3月-2014年12月来我院修复科就诊的198例颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器治疗的成人患者进行... 详细信息

目的:对颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器患者的牙科焦虑症患病情况进行调查,并探讨与患者发生牙科焦虑症可能相关的因素。方法:选取2012年3月-2014年12月来我院修复科就诊的198例颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器治疗的成人患者进行调查,采用改良牙科焦虑量表(MDAS)评估牙科焦虑症的发生情况,采用SPSS22.0软件包对所得数据进行统计学分析。结果:颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器患者的牙科焦虑症发病率为63.6%;χ2检验结果显示,各因素组(性别、年龄、婚姻状况、视觉模拟量表(VAS)等级、是否初诊的牙科焦虑症(DA)发病率的差异是具有统计学意义的(P<0.05);采用Logistic回归分析显示,本次调查的因素组中对牙科焦虑症的危险性较大的因素是性别、年龄、VAS等级、是否初诊因素;Spearman等级相关分析显示,VAS等级与MDAS分级为低度正相关,总体相关系数有统计学意义。结论:颌骨囊肿开窗减压术后行囊肿塞治器患者的牙科焦虑症发病率较高。患者的性别、年龄、婚姻状态、VAS等级、是否初诊对牙科焦虑症的发生有密切关系,患者经历囊肿开窗术疼痛程度与患牙科焦虑症焦虑水平呈正呈正相关。

关键词：牙科焦虑症囊肿塞治器颌骨囊肿牙科焦虑量表视觉模拟量表

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糖皮质激素三种不同鼻用法对鼻内镜术后黏膜转归的影响

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山东大学耳鼻喉眼学报 2022年第3期36卷 195-201页

作者：陈世琴卫平存胡云龙胡金旺安徽省第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科安徽合肥230041

目的研究慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后糖皮质激素三种不同给药方式对术后鼻腔黏膜转归的影响。方法将慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者60例随机分为三组,每组20例,分别是术腔填塞纳吸棉+常规激素喷鼻(A组)、术腔填塞浸润有布地奈德混悬液的纳吸棉... 详细信息

目的研究慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后糖皮质激素三种不同给药方式对术后鼻腔黏膜转归的影响。方法将慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者60例随机分为三组,每组20例,分别是术腔填塞纳吸棉+常规激素喷鼻(A组)、术腔填塞浸润有布地奈德混悬液的纳吸棉+常规激素喷鼻(B组)、术腔填塞纳吸棉+头后仰位激素喷鼻(C组)三组,比较各组间患者鼻腔症状改善和术腔黏膜转归的情况。结果术后2周、4周、12周B组和C组视觉模拟量表(VAS)及鼻内镜Lund-Kennedy评分均较A组低(P<0.05)。术后2周、4周和12周B组和C组鼻腔囊泡、水肿、分泌物及结痂率均较A组低(P<0.05)。术后4周和12周B组和C组鼻腔瘢痕粘连率均较A组低(P<0.05)。术后4周和12周C组VAS及Lund-Kennedy评分均较B组低(P<0.05)。术后12周C组鼻腔水肿率及分泌物发生率较B组低(P<0.05)。结论术后鼻腔填塞浸润有布地奈德混悬液纳吸棉并常规激素喷鼻法、术后头后仰位鼻喷激素法,这两种方法在慢性鼻窦炎鼻内镜术后对患者自身症状的缓解、术腔创面黏膜修复及重塑均发挥积极的作用,且术后头后仰位激素喷鼻法效果更佳。

关键词：糖皮质激素慢性鼻窦炎鼻内镜外科手术黏膜视觉模拟量表鼻内镜Lund-Kennedy评分

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温和灸联合运动训练治疗膝骨关节炎临床研究

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上海针灸杂志 2022年第2期41卷 154-159页

作者：戴明陈静陈碧松王延红宋毅桂熠上海中医药大学附属龙华医院上海200032

目的观察温和灸联合运动训练治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及其对KOA患者疼痛、僵硬和日常活动的影响。方法采用完全随机设计方法将100例KOA患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用艾条温和灸,观察组在对照组治疗基础上联合运动... 详细信息

目的观察温和灸联合运动训练治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及其对KOA患者疼痛、僵硬和日常活动的影响。方法采用完全随机设计方法将100例KOA患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用艾条温和灸,观察组在对照组治疗基础上联合运动训练,两组均治疗4周。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)和西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)的评分变化。比较两组临床疗效。结果治疗后,两组VAS评分及WOMAC总评分和各单项评分均较同组治疗前降低(P<0.01);且观察组治疗前后WOMAC总评分差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后WOMAC关节僵硬及日常活动困难单项评分差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温和灸联合运动训练可缓解KOA患者关节疼痛和僵硬,可改善患者日常活动困难,疗效优于单纯温和灸。

关键词：灸法艾条灸骨关节炎,膝运动训练疼痛视觉模拟量表生活质量

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三种不同方法治疗儿童变应性鼻炎继发慢性鼻窦炎的比较分析

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国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第5期47卷 261-266页

作者：李昭文沈程喻娅婷黄敏湖南省儿童医院药学部长沙410007 湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410007

目的分析三种不同方法治疗儿童变应性鼻炎(AR)继发慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)的临床效果。方法回顾性分析2019年6月至2020年6月湖南省儿童医院收治的120例AR继发CRS患儿的临床资料,所有患儿均接受鼻用糖皮质激素(intranasa... 详细信息

目的分析三种不同方法治疗儿童变应性鼻炎(AR)继发慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)的临床效果。方法回顾性分析2019年6月至2020年6月湖南省儿童医院收治的120例AR继发CRS患儿的临床资料,所有患儿均接受鼻用糖皮质激素(intranasal corticosteroids,INCS)治疗,根据不同治疗方案分为INCS单用组、联合冲洗组、联合内镜下鼻窦手术(endoscopic sinus surgery,ESS)组,每组40例。比较各组治疗4、8和12周的视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS)、鼻内镜检查评分和鼻-结膜炎生活质量问卷(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)评分,评估治疗12周的临床疗效;检测并比较鼻呼吸道一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度、鼻腔分泌物中白细胞介素-17A(interleukin-17,IL-17A)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)水平。结果联合冲洗组和联合ESS组治疗4、8、12周的VAS评分、鼻内镜检查评分和RQLQ评分均显著低于单用组(P<0.05)。联合冲洗组和联合ESS组治疗12周的临床疗效优于单用组(P<0.05)。联合冲洗组和联合ESS组治疗4、8、12周的鼻呼吸道NO浓度、IL-17A、TNF-α和IgE水平均显著低于单用组(P<0.05)。结论AR导致CRS患儿单用INCS疗效可能较差,往往需要联合鼻腔冲洗或ESS,对改善临床症状以及减轻鼻腔和呼吸道多种炎症因子的表达具有显著的影响。

关键词：鼻炎,过敏儿童慢性鼻窦炎内镜下鼻窦手术视觉模拟量表鼻-结膜炎生活质量问卷炎症因子

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有氧运动对男性酒精依赖者渴求度的影响

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贵州医科大学学报 2021年第2期46卷 210-214,219页

作者：赵静雯覃颖刘燕菁杨勇舒伯宏贵州省第二人民医院精神科贵州贵阳550004

目的探讨有氧运动对男性酒精依赖者渴求度的影响。方法选取男性酒精依赖者50人,均分为2组,采用交叉设计分2个阶段开展实验,第1阶段系第1组予运动干预、第2组予阅读干预,7 d后第2阶段2组男性酒精依赖者的干预方式进行交换;收集并比较2组... 详细信息

目的探讨有氧运动对男性酒精依赖者渴求度的影响。方法选取男性酒精依赖者50人,均分为2组,采用交叉设计分2个阶段开展实验,第1阶段系第1组予运动干预、第2组予阅读干预,7 d后第2阶段2组男性酒精依赖者的干预方式进行交换;收集并比较2组男性酒精依赖者的人口学资料和饮酒信息,采用密西根酒精依赖量表(MAST)和临床酒精戒断症状评定量表(CIWA-AR)分别测评2组男性酒精依赖者实验前(第1阶段干预前)的酒精依赖状态和戒断情况,采用视觉模拟量表(VAS)和饮酒迫促性量表(AUQ)评定2组男性酒精依赖者第1、2阶段干预前后的渴求度,采用交叉设计的方差分析对不同干预、阶段及个体间VAS和AUQ评分进行差异分析。结果 2组酒精依赖者的人口学资料和饮酒信息差异均无统计学意义(P>0.05),提示组间有可比性;交叉设计的方差分析结果表明,还不能认为运动和阅读干预后男性酒精依赖者VAS评分(F处理=3.432,P=0.070)有差别、但可以认为AUQ评分(F处理=7.614,P=0.008)有差别,尚不能认为不同测定阶段对VAS评分(F阶段=0.858,P=0.359)和AUQ评分有影响(F阶段=0.261,P=0.612)、但可以认为不同酒精依赖者的VAS评分(F受试者=5.226,P<0.001)和AUQ评分不同(F受试者=4.829,P<0.001)。结论有氧运动对男性酒精依赖者酒精的渴求度有影响。

关键词：饮酒酒精依赖有氧运动渴求度复饮视觉模拟量表饮酒迫促性量表线索诱导

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隔药温针灸治疗盆腔炎性疾病后遗慢性盆腔痛的临床研究

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上海针灸杂志 2021年第4期40卷 464-469页

作者：陈利芳李茹金晓飞詹明洁胡汉通浙江中医药大学附属第三医院杭州310005 山西医科大学附属晋城市人民医院晋城048026 杭州市余杭区妇幼保健医院杭州311100

目的观察隔药温针灸治疗女性盆腔炎性疾病(PID)后遗慢性盆腔痛(CPP)的临床疗效。方法将符合纳入标准的70例寒湿凝滞型CPP患者按随机数字表法以1:1比例分为试验组和针刺组,每组35例。试验组予隔药温针灸,对照组予常规针刺治疗。观察两组... 详细信息

目的观察隔药温针灸治疗女性盆腔炎性疾病(PID)后遗慢性盆腔痛(CPP)的临床疗效。方法将符合纳入标准的70例寒湿凝滞型CPP患者按随机数字表法以1:1比例分为试验组和针刺组,每组35例。试验组予隔药温针灸,对照组予常规针刺治疗。观察两组治疗前后和随访时视觉模拟量表(VAS)评分、盆腔痛客观体征(Mc Cormack)评分和中医证候评分的变化,比较两组临床疗效。结果共67例CPP患者完成本研究。两组治疗前VAS评分、McCormack评分和中医证候评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后和随访时上述各项评分均优于同组治疗前(P<0.05),且试验组治疗后和随访时上述各项评分均优于针刺组(P<0.05)。试验组临床总有效率为100.0%,高于针刺组的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论隔药温针灸治疗女性盆腔炎性疾病后遗慢性盆腔痛的临床疗效优于常规针刺。

关键词：针刺疗法温针疗法隔药灸盆腔痛盆腔炎性疾病女性视觉模拟量表

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Community promotion of superficial needling plus club swing for post-stroke motion impairment of the shoulder joint

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Journal of Acupuncture and Tuina Science 2017年第2期15卷 109-114页

作者： Ni Huan-huan Wu Yao-chi Shi Xiang-dong Li Yang Zhang Yi-yi Zeng Hui-ling Ji Li Huang De-quan Huang Chun-shui Shanghai Changning District Tianshan Hospital of Traditional Chinese Medicine Department of Acupuncture， Tuina and Traumatology， Shanghai Jiao Tong University Affiliated Sixth People’s Hospital Shanghai Changning District Huayang Community Health Center Shanghai Changning District Zhoujiaqiao Community Health Center Shanghai Changning District Hongqiao Community Health Center

目的:探讨浮刺结合棍棒操治疗中风后肩关节活动障碍的有效性及在社区推广的可行性。方法:选取上海市长宁区3个社区服务中心中的中风后肩关节活动障碍患者180例(病程0.05),治疗60 d后观察组肩痛程度、肩关节的主动活动范围、日常生活自... 详细信息

目的:探讨浮刺结合棍棒操治疗中风后肩关节活动障碍的有效性及在社区推广的可行性。方法:选取上海市长宁区3个社区服务中心中的中风后肩关节活动障碍患者180例(病程<1.5年),每个社区收集60例患者。将患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组90例。两组患者均接受相同的常规内科及康复治疗,观察组在此基础上加用浮刺结合棍棒操治疗,对照组不接受其他治疗。两组分别于治疗前、治疗60 d后采用视觉模拟量表(VAS)评价肩痛程度,并观察肩关节的主动活动范围及日常生活活动能力。结果:治疗前两组患者比较均无统计差异(均P>0.05),治疗60 d后观察组肩痛程度、肩关节的主动活动范围、日常生活自理能力均明显优于对照组(均P<0.01),且观察组中均无不良反应发生。结论:浮刺结合棍棒操训练在改善中风后肩关节活动障碍方面具有积极的作用,经济简便,安全可靠,患者依从性好,值得在社区推广应用。

关键词：针刺疗法浮刺中风后遗症肩痛视觉模拟量表疼痛评定日常生活活动

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双眼有晶体眼后房型人工晶体植入手术患者两次手术疼痛对比

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山东大学耳鼻喉眼学报 2021年第4期35卷 88-95页

作者：肖宇张又尹邓应平四川大学华西医院眼科四川成都610041

目的比较表面麻醉下的有晶体眼后房型人工晶体(ICL)植入手术双眼术前紧张程度、术中疼痛及配合度等,分析双眼疼痛是否存在差异及寻找可能的原因,探寻ICL手术双眼之间的合理间隔期。方法入组分次行双眼ICL手术的120例患者中男18例、女102... 详细信息

目的比较表面麻醉下的有晶体眼后房型人工晶体(ICL)植入手术双眼术前紧张程度、术中疼痛及配合度等,分析双眼疼痛是否存在差异及寻找可能的原因,探寻ICL手术双眼之间的合理间隔期。方法入组分次行双眼ICL手术的120例患者中男18例、女102例,将患者随机分为间隔1 d组及间隔1周组,患者双眼按间隔时间行ICL手术,所有手术均为表面麻醉,经透明角膜切口行ICL植入术。每只眼术前使用视觉模拟(VAS)量表评价患者紧张程度,术中术者评估患者配合程度,记录手术耗时,术后使用VAS量表评估患者术中疼痛程度及整体满意度,患者估计手术耗时。统计学分析比较双眼评分变化和组间差异,并探求疼痛程度与患者一般资料的关系。结果不管是在间隔1 d组还是间隔1周组,患者在第二眼手术时紧张程度较前减轻(1 d组:P<0.01;1周组:P=0.011),疼痛程度明显升高(两组均:P<0.01),手术满意程度变差(两组均P=0.001),估计手术时间延长(两组均P<0.01)。在第二眼术中,患者配合程度变差(两组均:P=0.002),但并不会导致手术耗时的增加(1 d组:P=0.481;1周组:P=0.499)。在第二只眼手术时,有相当一部分患者回忆第一只眼的疼痛会偏低,在1周组差异有统计学意义(1 d组:P=0.082;1周组:P=0.011)。间隔1周组较间隔1 d组第二只眼相对于第一只眼的各指标的变化程度更大,但各指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析及多独立样本非参数检验显示,年轻的、未生育的人倾向于有较高的疼痛程度。结论第二只眼ICL手术患者的紧张程度较第一只眼降低,疼痛较前增加,配合度降低,这可能主要与心理因素有关,需要积极进行心理干预。双眼手术间隔1 d时和间隔1周时差别不大,可以根据需要选择ICL手术双眼间隔期。

关键词：有晶体眼后房型人工晶体植入术心理干预双眼手术间隔期视觉模拟量表后房型

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中频穴位电刺激联合推拿治疗甲状腺术后颈肩不适的临床观察

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广州中医药大学学报 2021年第1期38卷 90-96页

作者：李小华王玉汶许志恒陈镇瑶陈育忠广州中医药大学第一附属医院广东广州510405 广东省第二中医院广东广州510095

【目的】观察中频电刺激颈肩部穴位区结合推拿按摩治疗甲状腺手术后颈肩部不适的临床疗效,为甲状腺切除术后出现颈肩部不适的患者提供更多治疗方案的选择。【方法】将86例甲状腺手术后颈肩部不适患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例... 详细信息

【目的】观察中频电刺激颈肩部穴位区结合推拿按摩治疗甲状腺手术后颈肩部不适的临床疗效,为甲状腺切除术后出现颈肩部不适的患者提供更多治疗方案的选择。【方法】将86例甲状腺手术后颈肩部不适患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例,对照组给予甲状腺术后常规护理和经穴推拿疗法治疗,治疗组在对照组基础上,在经穴推拿按摩后,对颈肩穴位区(天柱、颈百劳、阿是穴)进行中频脉冲电刺激,2组均从术后第1天开始,每天治疗1次,连续治疗3 d。观察2组患者在治疗前(术后第1天)和治疗后(术后第3天)视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,颈椎活动度(ROM)评分和C反应蛋白(CRP)浓度的变化情况,并评价2组患者的镇痛疗效和患者满意度。【结果】(1)治疗后,2组患者的VAS评分明显改善(P<0.05),且治疗组在改善VAS评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的ROM评分明显改善(P<0.05),且治疗组在改善颈椎前屈、后伸、左右旁屈方面的ROM评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但在改善颈椎左右旋转度方面,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,2组患者的CRP浓度明显改善(P<0.05),且治疗组在改善CRP浓度方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组总有效率为97.7%(42/43),对照组为76.7%(33/43)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗组总体满意度为76.7%(33/43),对照组为46.5%(20/43)。治疗组总体满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】中频穴位电刺激联合推拿治疗甲状腺术后颈肩不适,能明显改善患者的疼痛症状,提高患者颈椎活动度,降低患者CRP浓度,从而提高患者生活质量,疗效显著。

关键词：中频穴位电刺激推拿甲状腺术后颈肩不适视觉模拟量表颈椎活动度评分 C反应蛋白

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