检索结果-内蒙古大学图书馆

计算机认知矫正治疗联合帕罗西汀在精神分裂症稳定期伴焦虑患者治疗中的应用效果观察

中国实用医药 2025年第1期20卷 26-31页

作者：谢志桦翁薇洁李婷郭庆忠黎开平东莞市第七人民医院临床心理科 523000 东莞市第七人民医院强制医疗区 523000 东莞市第七人民医院成人五科 523000 东莞市第七人民医院康复医学科 523000

目的探讨计算机认知矫正治疗联合帕罗西汀在精神分裂症(SCH)稳定期伴焦虑患者治疗中的应用效果。方法140例服用奥氮平片治疗的精神分裂症稳定期伴焦虑患者为研究对象,按入组时间先后依次分为空白对照组、对照A组、对照B组、研究组,每组3... 详细信息

目的探讨计算机认知矫正治疗联合帕罗西汀在精神分裂症(SCH)稳定期伴焦虑患者治疗中的应用效果。方法140例服用奥氮平片治疗的精神分裂症稳定期伴焦虑患者为研究对象,按入组时间先后依次分为空白对照组、对照A组、对照B组、研究组,每组35例。空白对照组给予复合维生素B片安慰剂治疗,对照A组给予帕罗西汀治疗,对照B组给予计算机认知矫正治疗,研究组给予帕罗西汀联合计算机认知矫正治疗。对比四组临床疗效、症状情况、认知功能、焦虑情况、缺陷感、病耻感、不良反应发生情况。结果研究组临床总有效率为97.14%(34/35);治疗后,研究组阴性症状评分为(12.03±1.29)分、一般精神病理评分为(18.20±2.13)分、阳性症状评分为(10.26±1.92)分、阳性与阴性症状量表(PANSS)总分为(40.49±1.41)分、连线测验A部分(TMTA)结果为(40.11±1.25)s、精神分裂症简易认知评估测试(符号编码)评分为(92.00±5.86)分、霍普金斯词语学习测验修订版(HVLT-R)总分为(40.94±3.72)分、简易视觉记忆测验-修订版(BVMT-R)总分为(25.80±1.89)分、Stroop色词测验评分为(61.94±7.06)分、持续操作测验(CPT)总分为(15.86±0.97)分、焦虑自评量表(SAS)评分为(40.83±2.20)分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为(8.20±3.12)分、缺陷感量表(FIS)评分为(79.14±7.00)分、病耻感评分为(42.60±2.13)分。研究组临床总有效率均较其他三组高,四组对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组阴性症状、一般精神病理、阳性症状评分及PANSS总分均较其他三组低,四组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组TMTA结果较其他三组短,精神分裂症简易认知评估测试(符号编码)评分、HVLT-R总分、BVMT-R总分、Stroop色词测验评分、CPT总分均较其他三组高,四组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组SAS、HAMA评分较其他三组低,四组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组FIS、病耻感评分较其他三组低,四组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。四组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论在精神分裂症稳定期伴焦虑患者中应用计算机认知矫正联合帕罗西汀的治疗效果显著,可有效减轻患者精神分裂症症状,提升认知功能,促进其焦虑情绪改善,降低患者病耻感,值得临床推广。

关键词：精神分裂症伴焦虑帕罗西汀计算机认知矫正治疗认知功能病耻感

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计算机认知矫正治疗结合抗精神病药物对老年器质性精神障碍的疗效研究

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宁夏医科大学学报 2025年第3期47卷 267-271页

作者：张俊香王文韬赵玉鑫佳木斯市精神病医院精神科佳木斯154007

目的分析计算机认知矫正治疗(CCRT)结合抗精神病药物对老年器质性精神障碍患者预后的影响。方法回顾性分析150例老年器质性精神障碍患者的临床资料,给予利培酮治疗的患者为对照组(75例),结合CCRT治疗的为研究组(75例),比较两组患者疗效... 详细信息

目的分析计算机认知矫正治疗(CCRT)结合抗精神病药物对老年器质性精神障碍患者预后的影响。方法回顾性分析150例老年器质性精神障碍患者的临床资料,给予利培酮治疗的患者为对照组(75例),结合CCRT治疗的为研究组(75例),比较两组患者疗效、阳性和阴性综合征量表(PANSS)评分、简明精神病评定量表评分(BPRS)、日常生活能力评分(ADL)、事件相关电位P300潜伏期、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后1、3个月,两组患者阳性、阴性症状及精神病理评分均随治疗时间延长而下降,且研究组均低于对照组(P均<0.05)。治疗后1、3个月,两组患者BPRS评分均随治疗时间延长而下降,ADL评分均随时间延长而升高,且研究组BPRS评分低于对照组,而ADL评分高于对照组(P均<0.05)。治疗后1、3个月,两组患者的Fz刺激点、Pz刺激点的潜伏期均随治疗时间延长而缩短,且研究组短于对照组(P均<0.05)。治疗后1、3个月两组患者MoCA评分均随治疗时间延长而升高,研究组高于对照组(P均<0.05)。结论CCRT结合抗精神病药物能够改善老年器质性精神障碍患者的病情,提高日常生活能力,改善预后,值得推广。

关键词：计算机认知矫正治疗抗精神病药物老年器质性精神障碍

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计算机认知矫正治疗在非自杀性自伤青少年抑郁发作患者中的应用

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国际精神病学杂志 2025年第2期 463-466页

作者：刘陈陈芳潘智明许宝华韦念李婷婷谭兴艳宜昌市精神卫生中心

目的探讨计算机认知矫正治疗（Computerized Cognitive Remediation Therapy,CCRT）对非自杀性自伤（Non-suicidal Self-injury,NSSI）青少年抑郁发作患者中的应用效果。方法采用便利采样法选取我院于2021年3月～2022年10月收治的84例... 详细信息

目的探讨计算机认知矫正治疗（Computerized Cognitive Remediation Therapy,CCRT）对非自杀性自伤（Non-suicidal Self-injury,NSSI）青少年抑郁发作患者中的应用效果。方法采用便利采样法选取我院于2021年3月～2022年10月收治的84例NSSI青少年抑郁发作患者为研究对象，采用随机对照分为实验组和对照组，对照组采用常规药物治疗和康复训练，实验组在对照组的基础上采用CCRT。结果治疗后观察组汉密尔顿抑郁量表评分、自伤功能评定量表评分的结果均优于对照组，差异有统计学意义。结论对NSSI青少年抑郁发作患者采用药物治疗加上CCRT，有积极的临床意义，可以改善患者的抑郁情绪，减少非自杀性自伤行为的发生，能帮助抑郁青少年患者的社会功能恢复，促进疾病康复。

关键词：计算机认知矫正治疗青少年抑郁发作非自杀性自伤

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计算机认知矫正治疗对注意缺陷多动障碍儿童注意功能疗效的随机对照试验

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中国心理卫生杂志 2015年第8期29卷 599-605页

作者：章小彩李琳朱小英杭州市第七人民医院杭州310013

目的：研究计算机认知矫正治疗（CCRT）对注意缺陷/多动障碍（ADHD）儿童注意功能的影响。方法：选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版的注意缺陷/多动障碍-注意障碍诊断标准的72~144个月的患者40例,分为盐酸哌甲酯缓释片＋CCRT组（... 详细信息

目的：研究计算机认知矫正治疗（CCRT）对注意缺陷/多动障碍（ADHD）儿童注意功能的影响。方法：选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版的注意缺陷/多动障碍-注意障碍诊断标准的72~144个月的患者40例,分为盐酸哌甲酯缓释片＋CCRT组（n=20）和盐酸哌甲酯缓释片治疗组（n=20）。从社区选取年龄、智商匹配的正常儿童20例。盐酸哌甲酯缓释片＋CCRT组在接受盐酸哌甲酯缓释片治疗[剂量（25.8±3.7）mg/d]的同时进行为期6个月的CCRT干预。盐酸哌甲酯缓释片治疗组在研究期间只接受盐酸哌甲酯缓释片治疗[剂量（26.5±3.3）mg/d]。正常对照组在研究期间不接受任何干预。治疗前后所有儿童均用注意网络范式评估注意功能。结果：干预前,两组ADHD患者在警戒和执行控制子网络上反应时均长于正常对照组（P〈0.05）。干预后,在警戒子网络上,盐酸哌甲酯缓释片＋CCRT组与盐酸哌甲酯缓释片治疗组反应时均长于对照组（均P〈0.05）;而在执行控制网络上,盐酸哌甲酯缓释片治疗组反应时长于盐酸哌甲酯缓释片＋CCRT组和对照组（均P〈0.05）。干预前后组内比较表明,盐酸哌甲酯缓释片＋CCRT组经过干预,在执行控制子网络上反应时小于干预前（P〈0.05）。结论：盐酸哌甲酯缓释片联合计算机认知矫正治疗治疗可改善ADHD儿童的执行控制网络功能。

关键词：注意缺陷多动障碍计算机认知矫正治疗注意功能随机对照试验

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计算机认知矫正治疗对不同程度认知功能损害精神分裂症患者的临床效应差异

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中华精神科杂志 2020年第4期53卷 328-334页

作者：张洁范宏振朱小林王云辉谭云龙杨甫德王志仁赵艳丽范丰梅郭俊花李占江权文香王向群周东丰邹义壮谭淑平北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所100191 北京回龙观医院北京大学回龙观临床医学院100096 首都医科大学附属北京安定医院 100088

目的探讨计算机认知矫正治疗(computerized cognitive remediation therapy,CCRT)对精神分裂症患者认知功能的改善率以及不同程度认知功能损害的患者对CCRT的临床效应差异。方法采用随机数字表法将311例精神分裂症患者分成CCRT组(n=196... 详细信息

目的探讨计算机认知矫正治疗(computerized cognitive remediation therapy,CCRT)对精神分裂症患者认知功能的改善率以及不同程度认知功能损害的患者对CCRT的临床效应差异。方法采用随机数字表法将311例精神分裂症患者分成CCRT组(n=196)和工娱治疗(work and amusement therapy,WAT)组(n=115),分别给予自主开发的CCRT、操作性音乐和舞蹈治疗12周。在治疗前、后采用精神分裂症认知功能成套测验(MATRICS Consensus Cognitive Battery,MCCB)对患者的认知功能进行评估,按基线时MCCB总分将患者认知功能分为4个水平:严重认知功能损害、中度认知功能损害、轻度认知功能损害、认知功能正常,根据MCCB总分的变化将患者的疗效分为3种情况:无改善(≤0分),改善(0~9.57分),显著改善(>9.57分),最后比较2组认知功能改善率的差异。结果CCRT组认知功能显著改善19例,改善105例,无改善46例;WAT组显著改善7例,改善39例,无改善41例。CCRT组认知功能的改善优于WAT组(Z=2.978,P=0.003)。CCRT组较WAT组严重认知功能损害的患者有较高的改善率(Z=1.860,P=0.032)。CCRT组中度认知功能损害的患者无改善率低于WAT组(Z=-1.817,P=0.035)。CCRT组轻度认知功能损害的患者较WAT组无改善率低(Z=-3.294,P=0.001),而改善率和显著改善率均升高(Z=2.084,P=0.019;Z=1.969,P=0.025)。认知功能正常的患者CCRT组与WAT组改善率差异无统计学意义。将改善和显著改善的患者合并统称为有改善后,2组比较结果显示轻度认知功能损害的患者经CCRT后改善率较WAT升高[77.2%(44/57)与41.4%(12/29),χ^2=10.853,P=0.001];而基线时存在严重认知功能损害、中度认知功能损害或认知功能正常的患者,经CCRT后改善率同WAT相比差异均无统计学意义。不同程度认知功能损害患者经CCRT后认知功能改善的等级按照Cohen′d分别为:轻度认知功能损害(0.59)>中度认知功能损害(0.48)>正常认知功能(-0.12)>重度认知功能损害(-0.24)。结论CCRT对精神分裂症患者认知功能的改善率优于WAT,轻度认知功能损害的患者经CCRT后认知功能改善率更高。

关键词：精神分裂症认知疗法认知障碍计算机认知矫正治疗

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计算机认知矫正治疗对女性缓解期精神分裂症患者认知功能的影响

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中国医科大学学报 2019年第3期48卷 216-219页

作者：韩鹏王菲杨丹王鹏硕段佳中国医科大学附属第一医院精神医学科沈阳110001 沈阳市精神卫生中心心理一科沈阳110168

目的探讨计算机认知矫正治疗(CCRT)对女性缓解期精神分裂症患者认知功能的影响。方法收集2016年9月至2017年9月沈阳市精神卫生中心门诊治疗的42例女性缓解期精神分裂症患者,随机分为联合治疗组和单纯药物治疗组,联合治疗组在口服奥氮平... 详细信息

目的探讨计算机认知矫正治疗(CCRT)对女性缓解期精神分裂症患者认知功能的影响。方法收集2016年9月至2017年9月沈阳市精神卫生中心门诊治疗的42例女性缓解期精神分裂症患者,随机分为联合治疗组和单纯药物治疗组,联合治疗组在口服奥氮平的基础上同时采用CCRT作为认知治疗工具,单纯药物治疗组仅口服奥氮平。试验共进行12周,分别在治疗前、治疗6周后、治疗12周后应用精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)评定2组患者的认知功能。结果与治疗前比较,治疗12周后,联合治疗组中符号编码、数字序列、空间广度、语义流畅、持续操作、言语记忆、视觉记忆、迷宫以及总分的差异有统计学意义(P <0.05),单纯药物治疗组中符号编码、语义流畅、空间广度、言语记忆、视觉记忆以及总分的差异有统计学意义(P <0.05)。治疗12周后,联合治疗组MCCB各项测验的分数均高于单纯药物治疗组,其中持续操作、数字序列、言语记忆、视觉记忆、迷宫以及总分的差异有统计学意义(P <0.05)。结论 CCRT对女性缓解期精神分裂症患者的部分认知功能有明显改善作用。

关键词：精神分裂症认知功能缺损计算机认知矫正治疗精神分裂症认知功能成套测验共识版

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计算机认知矫正治疗对老年抑郁症病人认知功能的影响

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护理研究 2020年第16期34卷 2947-2950页

作者：磨丽莉石广念周芳珍易云洁李莉娥广西壮族自治区南宁市第五人民医院广西530001

[目的]探讨计算机认知矫正治疗(CCRT)对老年抑郁症病人认知功能的影响。[方法]将2019年3月—2020年1月在我院住院及门诊治疗的120例老年抑郁症病人按随机数字表法分为研究组和对照组各60例,两组病人均给予艾司西酞普兰片治疗,研究组在... 详细信息

[目的]探讨计算机认知矫正治疗(CCRT)对老年抑郁症病人认知功能的影响。[方法]将2019年3月—2020年1月在我院住院及门诊治疗的120例老年抑郁症病人按随机数字表法分为研究组和对照组各60例,两组病人均给予艾司西酞普兰片治疗,研究组在此基础上联合CCRT治疗,共治疗6周。治疗前、治疗第6周末(治疗后)采用成人韦氏智力测验(WMS-RC)、韦氏记忆测验(WAIS-RC)及威斯康星卡片分类测验(WCST)测评。[结果]治疗后,研究组病人的言语智商、操作智商、总智商和记忆商均数高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组病人WCST中的正确总应答数、正确总应答百分数、概念化水平应答百分数高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组病人的错误总应答数、完成第1个分类所需应答数、持续性应答、持续性错误、持续性错误百分数、非持续性错误、总用时间的下降趋势优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]CCRT辅助治疗有助于提高老年抑郁症病人的认知功能,利于疾病的全面康复。

关键词：计算机认知矫正治疗抑郁症认知功能老年人

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计算机认知矫正治疗对双相抑郁患者的执行功能及疗效研究

计算机认知矫正治疗对双相抑郁患者的执行功能及疗效研究

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作者：游荣南昌大学

学位级别：硕士

目的探讨计算机认知矫正治疗(Computerized Cognitive Remediation Therapy,CCRT)对双相抑郁患者的执行功能、抑郁焦虑症状的干预效果,为双相抑郁的治疗提供更多思路及方法。方法选取2023年5月至2023年12月于赣州市第三人民医院住院的6... 详细信息

目的探讨计算机认知矫正治疗(Computerized Cognitive Remediation Therapy,CCRT)对双相抑郁患者的执行功能、抑郁焦虑症状的干预效果,为双相抑郁的治疗提供更多思路及方法。方法选取2023年5月至2023年12月于赣州市第三人民医院住院的61例双相抑郁患者为研究对象,通过随机数字表的方式分为对照组30例和研究组31例。两组患者均使用碳酸锂片和富马酸喹硫平片治疗。研究组患者在药物治疗的基础上联合计算机认知矫正治疗,对照组患者只接受药物治疗。在治疗前、治疗第4周末、第8周末分别运用认知功能评估成套测验(MATRICS Consensus Cognitive Battery,MCCB)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)对所有入组患者的执行功能、抑郁焦虑症状进行评估。在治疗第1周末、第4周末及第8周末运用副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)对所有入组患者的副反应进行评估。分析两组患者的执行功能、抑郁焦虑症状和药物副作用的结果并比较差异。结果 1、两组患者的性别、年龄及治疗前的抑郁焦虑症状及执行功能无显著性差异(p>0.05); 2、重复测量方差分析显示研究组在改善抑郁焦虑症状及执行功能方面比对照组效果好(p<0.05); 3、重复测量方差分析显示研究组在缓解副反应方面比对照组效果好(p<0.05)。结论计算机认知矫正治疗联合药物治疗对双相抑郁患者的抑郁焦虑症状和执行功能有显著改善作用,且安全性高。

关键词：计算机认知矫正治疗双相情感障碍抑郁焦虑执行功能

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计算机认知矫正治疗对精神分裂症患者认知功能的影响研究

计算机认知矫正治疗对精神分裂症患者认知功能的影响研究

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作者：董玲河北医科大学

学位级别：硕士

目的：认知功能障碍在精神分裂症患者中很常见，包括记忆障碍、注意障碍及思维障碍等，严重影响精神分裂症患者的预后。本研究旨在通过对精神分裂症患者进行计算机化的认知矫正治疗，并在治疗前后评估其认知功能，探讨计算机认知矫正治... 详细信息

目的：认知功能障碍在精神分裂症患者中很常见，包括记忆障碍、注意障碍及思维障碍等，严重影响精神分裂症患者的预后。本研究旨在通过对精神分裂症患者进行计算机化的认知矫正治疗，并在治疗前后评估其认知功能，探讨计算机认知矫正治疗对精神分裂症患者认知功能的改善作用。方法：2010.06-11.06河北医科大学第一医院就诊的慢性精神分裂症患者47例。均符合《诊断与统计手册：精神障碍》(Diagnostic and StatisticalManual of Mental Disorders；DSM-Ⅳ)精神分裂症诊断标准；年龄18～45岁；病程≥2年；病情稳定，存在部分残留症状或处于部分缓解状态；药物维持治疗病情较为稳定；纳入对象同意入组并签署知情同意书。应用随机数字表法将患者分认知矫正治疗组(computer cognitive remediationgroup，CCRTG)和对照组(control group，CG)，各24例。在相近药物治疗的基础上，认知矫正治疗组以计算机认知矫正系统为治疗工具，在治疗师的指导下进行认知作业练习，内容包括认知灵活性、工作记忆、计划训练3大功能模块。对照组予以单纯药物治疗，治疗前后分别进行阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale，PANSS)、威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test，WCST)、精神分裂症简明认知功能成套测评量表(BriefAssessment of Cognition in Schizophrenia,BACS)的评定。结果：实验共纳入慢性精神分裂症患者48例，6周后计算机认知矫正治疗组24例，对照组23例进入结果分析,1例脱落。①治疗前后两组患者PANSS量表总分包括阳性症状量表、阴性症状量表、一般精神病理量表3个分量表的评分均有下降，治疗前后组内比较差异具有统计学意义(t=2.62～10.08，P＜0.05)；两组间比较，阴性症状量表减分差异有显著性意义(t=2.76，P=0.008＜0.01)，其余2个分量表减分情况在两组间差异不明显,无统计学意义(P＞0.05)。②两组患者的精神分裂症简明认知功能成套测评量表(BACS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)各项评分在治疗后均有改善，与治疗前比较，差异有统计学意义(t=1.42～6.95，P＜0.05)(t=2.48～9.13，P＜0.05)；两组间比较，精神分裂症简明认知功能测验的数字序列(DS)测验评分上升值在两组间差异有统计学意义(F=4.374，P=0.042＜0.05)，其余各项目评分改善在两组间差异没有统计学意义(P＞0.05)；威斯康星卡片分类测验的持续性错误(Rpe)测验评分下降值在两组间差异有统计学意义(F=4.172，P=0.047<0.05)，其余各项目评分改善值在两组间差异不明显，没有统计学意义(P＞0.05)。③两组之间PANSS量表中阴性症状的改善有差异，但与认知功能的改善无明显相关(P＞0.05)。12周后计算机认知矫正治疗组23例，对照组22例进入结果分析，2例脱落。治疗组和对照组患者的精神分裂症简明认知功能成套测评量表(BACS)和威斯康星卡片分类测验量表(WCST)评分均有改善，但只有数字序列(DS)、语言记忆(VM)、伦敦塔(TOL)、测查完成总应答数(Ra)和持续性错误(Rpe)等几项表现出与治疗时间长短的相关性(P<0.05)；计算机认知矫正治疗组认知改善效果略优于对照组，其中伦敦塔测验(TOL)测验成绩改善明显高于对照组，持续性错误(Rpe)测验降分值明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，其余项目组间差异不明显(P>0.05)。结论：计算机认知矫正治疗能在一定程度上改善精神分裂症患者的认知功能，并且治疗矫正的时间越长效果越明显，特别是对阴性症状有明显改善作用，但对阳性症状及一般精神病理指标无明显改善。

关键词：精神分裂症认知功能精神症状计算机认知矫正治疗

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计算机认知矫正治疗对抑郁发作疗效及认知功能的影响

计算机认知矫正治疗对抑郁发作疗效及认知功能的影响

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作者：徐东杰新乡医学院

学位级别：硕士

背景抑郁发作是一种常见的精神疾病,多涉及感觉、知觉、情感、意志活动等方面。目前该病呈现出高发病率、高死亡率、高复发率的特点,严重困扰患者身心健康。以往临床上多采用抗抑郁药物治疗为主。部分研究表明,抗抑郁药物虽可缓解患者... 详细信息

背景抑郁发作是一种常见的精神疾病,多涉及感觉、知觉、情感、意志活动等方面。目前该病呈现出高发病率、高死亡率、高复发率的特点,严重困扰患者身心健康。以往临床上多采用抗抑郁药物治疗为主。部分研究表明,抗抑郁药物虽可缓解患者的临床症状,但对认知功能改善作用欠佳,多数患者认知功能不能恢复到病前状态,严重影响患者社会功能及预后康复。为此,临床学家开始放弃单一药物治疗模式,选取联合治疗手段治疗抑郁发作,致力于抑郁发作的抑郁症状及认知功能损害的双重改善,进而促进预后康复。目的探讨计算机认知矫正治疗(Computerized Cognitive Remediation Therapy,CCRT)对抑郁发作疗效及认知功能的影响。方法本研究将2016年10月至2017年10月期间在解放军第91中心医院精神病科住院的84例抑郁发作患者采用随机数字表法分为研究组、对照组。研究组(43例)采取CCRT联合SNRIs类抗抑郁药物(盐酸文拉法辛缓释片)治疗;对照组(41例)采取单一SNRIs类抗抑郁药物(盐酸文拉法新缓释片)治疗。两组药物治疗自入院第一天开始。根据药物说明,起始剂量为每天75mg,每日一次,早晨或晚间时间与食物同服。整体服下,避免出现掰开、压碎、咀嚼和泡水等。根据患者病情在4～7天的间隔以75mg/日增量加药,最大药物剂量不得超过225mg。两组均取住院4周为治疗期,期间采用单一用药,避免药物联用,尤其抗抑郁药物联用。若出现睡眠障碍,可临时小剂量苯二氮卓类催眠药物口服。整个过程由2名受过专门培训的中级及以上职称精神科医师实施。研究组患者接受计算机认知矫正治疗,入院后每周前5天组织实施,休整2日,每周治疗5次,每次持续45min,持续4周,共计治疗20次。该治疗由受过专门培训的具备专业资质的技术人员组织实施。另外,选取40名周围社区人员作为正常组。依据实验设计实施测评。采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评估抑郁发作患者的疗效;以MATRICS认知成套测验(MATRICS Consensus Cognitive Battery,MCCB)及事件相关电位(Event Related Potentials,ERP)P300评估抑郁发作患者的认知功能;以社会功能缺陷筛选量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)评估抑郁发作患者的社会功能;以治疗副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评估抑郁发作患者的不良反应。所有心理测评由精神科具有资质的心理测评人员组织实施。采用SPSS18.0统计软件,运用卡方检验、t检验、重复测量方差分析等方法进行统计分析,以P<0.05或P<0.01为存在统计学意义。结果1.研究组、对照组与正常组在年龄、性别、教育年限方面相比无统计学差异(P>0.05),研究组、对照组在病程方面相比无统计学差异(P>0.05)。2.重复测验方差分析结果显示,研究组在HAMD评分变化方面优于对照组,二者存在统计学差异(P<0.01);进一步比较显示,治疗2周末、4周末研究组、对照组HAMD评分均低于入组时,存在统计学差异(P<0.05);治疗4周末研究组、对照组HAMD评分均低于2周末时,存在统计学差异(P<0.05)。有效、治愈结果显示,在4周末研究组治愈16例,有效36例,占比分别为37.2%、83.7%;对照组治愈10例,有效25例,占比分别为24.4%、61.0%,4周末研究组总有效率及治愈率均高于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。3.研究组、对照组入组时在连线测验、符号编码、语言记忆、空间广度、迷宫测验、视觉记忆、言语流畅性、持续操作评分均低于正常组,存在统计学差异(P<0.05或P<0.01),而在数字序列及情绪管理评分与正常组相比无统计学差异(P>0.05)。重复测量方差分析显示,研究组在连线测验、符号编码、语言记忆、空间广度、迷宫测验、视觉记忆、言语流畅性、持续操作分测量变化方面优于对照组,二者存在统计学差异(P<0.05或P<0.01),而数字序列、情绪管理分测验变化方面比较无统计学差异(P>0.05);进一步比较显示,2周末研究组在迷宫测验、持续操作分测验评分高于其入组时,存在统计学差异(P<0.05),而在连线测验、符号编码、语言记忆、空间广度、视觉记忆、言语流畅性评分与其入组时相比无统计学差异(P>0.05);2周末对照组在连线测验、符号编码、语言记忆、空间广度、迷宫测验、视觉记忆、言语流畅性、持续操作评分与入组时相比无统计学差异(P>0.05);4周末研究组和对照组在连线测验、符号编码、语言记忆、空间广度、迷宫测验、视觉记忆、言语流畅性、持续操作评分均高于入组时,存在

关键词：计算机认知矫正治疗抑郁发作 MATRICS认知成套测验事件相关电位

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