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3d数字化技术指导下应用Le Fort Ⅰ和π型截骨术治疗上颌不规则牙弓畸形的临床疗效

重庆医科大学学报 2020年第2期45卷 173-178页

作者：张琳李汶洋席梦莹王涛重庆医科大学附属口腔医院口腔颌面外科、口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室、重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室重庆400016

目的:评价3d数字化技术指导下的Le FortⅠ和π型截骨术联合应用于矫治严重牙颌面畸形的临床疗效。方法:选取7例先天性发育性上颌骨牙弓不规则畸形成年患者。此项研究选用了12个测量指标(SNA、SNB、ANB、A-CP、B-CP、PG-CP、OP-FH、MP-FH... 详细信息

目的:评价3d数字化技术指导下的Le FortⅠ和π型截骨术联合应用于矫治严重牙颌面畸形的临床疗效。方法:选取7例先天性发育性上颌骨牙弓不规则畸形成年患者。此项研究选用了12个测量指标(SNA、SNB、ANB、A-CP、B-CP、PG-CP、OP-FH、MP-FH、N-ANS、ANS-ME、NA-PA、SNPg)进行3d头模测量分析。将术前1周(T0)与术后3个月(T2)的3d头模测量数据(骨组织及软组织)进行对比分析。将所得的所有数据导入SPSS 21.0软件进行对比分析;术前1周(T0)、术后3个月(T2)间采取配对t检验;术前模拟(T1)、术后3个月(T2)间采用等效性检验。结果:本组7例患者,T0与T2测量结果显示,SNA、SNB、ANB、A-CP、B-CP、PG-CP、OP-FH、MP-FH、N-ANS、ANS-ME、NA-PA、SNPg、G-Sn-Pos、Cm-Sn-UL、A’UL-LLSi、LL-SiPos、UL-E plane、LL-E plane、Si-LLPos、H角、G-Sn、G-Ls、G-LL、G-Si、G-Pos的差异均有统计学意义(P<0.01)。T1与T2所有测量指标(SNA、SNB、ANB、A-CP、B-CP、PG-CP、OP-FH、MP-FH、N-ANS、ANS-ME、NA-PA、SNPg、上颌骨水平向位移误差、上颌骨垂直向位移误差、上颌骨前后向位移误差)双侧90%可信区间均在(-Δ,Δ)范围内,说明在3d数字化技术指导下,术后面部外形及口颌功能均达到术前设计的预测效果。结论:3d数字化技术指导下运用Le FortⅠ型截骨术和π型截骨术联合矫正上颌骨复杂畸形是一种行之有效的治疗方法。

关键词：牙颌面畸形 Le FortⅠ分块截骨计算机3d头模测量

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CAd/CAI正颌外科手术效果与设计方案一致性的定量研究

CAD/CAI正颌外科手术效果与设计方案一致性的定量研究

引用

作者：张燕青岛大学

学位级别：硕士

目的:通过术前正颌外科病人手术设计方案数据与术后测量数据的对比分析(CAd/CAI),检验手术方案实施效果与术前设计方案的一致性。方法:选取12例先天性颌骨畸形患者,术前行颌面CT 3d重建。将颌面畸形患者的CT断层图像以dicom格式导入Mimi... 详细信息

目的:通过术前正颌外科病人手术设计方案数据与术后测量数据的对比分析(CAd/CAI),检验手术方案实施效果与术前设计方案的一致性。方法:选取12例先天性颌骨畸形患者,术前行颌面CT 3d重建。将颌面畸形患者的CT断层图像以dicom格式导入Mimics 16.0(Materialise公司,比利时)软件,行颌面骨骼三维重建。在3d重建的头模上参考2d头影测量标志点进行3d测量标志点定位。本研究选用16个标志点的12个测量指标,行3d头模测量分析。按照正颌手术设计方案利用Mimics软件行上颌骨Lefort I型截骨术、双侧下颌升支矢状劈开截骨(BSSRO)术及水平截骨颏成形术等。将术前手术设计方案测量数据与患者术后3个月复诊的3d头模测量数据进行对比分析,将所得的术前与术后3d头模测量的两组数据导入SPSS20.0通过配对t检验进行数据间的差异性的对比分析。结果:本研究中术前设计方案与术后3d头模的12个测量指标中10个指标差异无显著性(P>0.05),2个指标差异有显著性(P<0.05)。结论:本研究12例手术病人,接受Lefort I型截骨术、BSSRO及水平截骨颏成形手术操作,术后3个月行3dCT颌面部重建检查结果显示:手术实现了术前设计方案的效果,手术效果与术前设计方案高度一致。

关键词：牙颌面畸形正颌手术 CAd/CAI 计算机3d头模测量

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