检索结果-内蒙古大学图书馆

中华检验医学杂志 2024年第9期47卷 1005-1012页

作者：北京医学会检验医学分会上海市医学会检验医学专科分会王辉王培昌王学锋曹永彤陈宏斌崔巍傅启华郭林郭玮李传保李海霞卢仁泉宁永忠邱玲周洲不详北京大学人民医院检验科首都医科大学宣武医院检验科上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科中日友好医院检验科中国医学科学院肿瘤医院检验科四川省人民医院临床医学检验中心复旦大学附属肿瘤医院检验科复旦大学中山医院检验科北京医院检验科北京大学第一医院检验科北京市垂杨柳医院检验科中国医学科学院北京协和医院检验科中国医学科学院阜外医院实验诊断中心

随着临床医学和检验医学的不断发展,实验室自建检测方法(包括自制试剂等)流程与管理规范化成为医疗机构的迫切需求。北京医学会检验医学分会、上海市医学会检验医学专科分会组织专家进行了政策学习、文献归纳、专业讨论与总结,并形成该... 详细信息

随着临床医学和检验医学的不断发展,实验室自建检测方法(包括自制试剂等)流程与管理规范化成为医疗机构的迫切需求。北京医学会检验医学分会、上海市医学会检验医学专科分会组织专家进行了政策学习、文献归纳、专业讨论与总结,并形成该专家共识。该共识基于自建检测的质量、风险、性能三方面核心关键要素,围绕术语、研发与产品准备、检验流程、登记备案、督查、检验前中后环节、转化应用与推广等内容给出了共识性建议,以期为医疗机构开展相应工作提供参考。

关键词：实验室,医院诊疗工作管理,医学实验室自建检测专家共识

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重视青光眼诊疗的精细化管理

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中华眼科杂志 2016年第6期52卷 401-403页

作者：王宁利首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室 100005

在青光眼的临床诊疗实践中，从最基本的青光眼患者病史采集到青光眼患者临床资料的管理；从青光眼各项临床检查的标准化、规范化及优势互补，到青光眼患者药物治疗依从性的评估等，每个环节均需要重视精细化管理。只有实现精细化青光眼... 详细信息

在青光眼的临床诊疗实践中，从最基本的青光眼患者病史采集到青光眼患者临床资料的管理；从青光眼各项临床检查的标准化、规范化及优势互补，到青光眼患者药物治疗依从性的评估等，每个环节均需要重视精细化管理。只有实现精细化青光眼诊疗管理，才能最大程度保护患者的有用视功能。

关键词：青光眼诊疗工作管理,医学

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慢性便秘分级诊疗如何走向成熟和规范之路

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中国全科医学 2017年第12期20卷 1428-1433页

作者：刘志涛于德华同济大学附属杨浦医院上海市200090 同济大学医学院全科医学系上海市200090

慢性便秘是胃肠道疾病的常见症状。分级诊疗对慢性便秘治疗效果及患者满意度等方面具有重要影响。本文基于文献分析,梳理总结了目前慢性便秘诊疗中存在的问题,并分析分级诊疗在慢性便秘诊治中的作用,同时对慢性便秘分级诊疗模式如何走... 详细信息

慢性便秘是胃肠道疾病的常见症状。分级诊疗对慢性便秘治疗效果及患者满意度等方面具有重要影响。本文基于文献分析,梳理总结了目前慢性便秘诊疗中存在的问题,并分析分级诊疗在慢性便秘诊治中的作用,同时对慢性便秘分级诊疗模式如何走向成熟、规范提出看法及思考。

关键词：便秘诊疗工作管理,医学分级诊疗

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慢性便秘患者对慢性便秘分级诊疗的认知度及其了解情况的影响因素研究

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中国全科医学 2017年第21期20卷 2568-2572页

作者：刘志涛于德华同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090 同济大学医学院全科医学系上海市200090

目的探讨上海市杨浦区慢性便秘患者对慢性便秘分级诊疗的认知度及其了解情况的影响因素。方法本研究采用抽样调查的方法,2016年10月—2017年2月抽取上海市杨浦区社区卫生服务中心2家,三级乙等医院1家,采用自制调查问卷对上海市杨浦区部... 详细信息

目的探讨上海市杨浦区慢性便秘患者对慢性便秘分级诊疗的认知度及其了解情况的影响因素。方法本研究采用抽样调查的方法,2016年10月—2017年2月抽取上海市杨浦区社区卫生服务中心2家,三级乙等医院1家,采用自制调查问卷对上海市杨浦区部分慢性便秘患者进行调查,Cronbach's α系数为0.768。结果共发放问卷240份,回收有效问卷219份,有效回收率91.25%。完全不了解慢性便秘分级诊疗的患者占48.9%,较了解及了解不多的患者分别占16.9%、34.2%。多因素Logistic回归分析结果显示,患者的年龄(20~60岁)、文化程度、近1年去社区卫生服务中心就医次数为慢性便秘患者慢性便秘分级诊疗了解情况的影响因素(P<0.05)。结论上海市杨浦区慢性便秘患者对分级诊疗认知度低,年龄、文化程度、近1年去社区卫生服务中心就医次数是慢性便秘患者对慢性便秘分级诊疗了解情况的影响因素。社会及医疗机构应加大对慢性便秘分级诊疗的宣传力度,提高患者对社区卫生服务中心的认知度,以慢性便秘社区卫生服务中心首诊为突破口推进慢性便秘分级诊疗制度的落实。

关键词：便秘诊疗工作管理,医学分级诊疗

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胎儿心律失常产前治疗及管理专家指导意见

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中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2022年第1期18卷 15-29页

作者：中华医学会儿科学分会心血管学组胎儿心脏病协作组中华医学会儿科学分会心血管学组围产期先天性心脏病诊疗协作组周开宇陈笋王川李一飞潘微赵博文张玉奇逄坤静丁文虹任芸芸林建华韩波吕海涛张清友武育蓉刘保民吴琳张艳敏肖婷婷何怡华华益民不详四川大学华西第二医院小儿心血管科成都610041 上海交通大学医学院附属新华医院儿童心脏中心 200092 广东省人民医院母胎心脏诊疗科广州510080 浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科杭州310016 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心脏超声中心 200127 中国医学科学院阜外医院超声影像中心北京100037 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心 100029 复旦大学附属妇产科医院超声科上海200011 上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科 200127 山东省立医院儿科济南250021 苏州大学附属儿童医院心血管科 215025 北京大学第一医院儿科100034 西安交通大学第二附属医院超声科710004 复旦大学附属儿科医院心内科上海201102 西安交通大学附属儿童医院心内科/儿研所 710003 上海交通大学附属儿童医院心脏内科 200062 首都医科大学附属北京安贞医院 100029

胎儿心律失常(FA)是产科及儿童心血管科门诊常见的胎儿疾病,约10%FA可持续存在或进展,导致重要脏器继发性损伤及胎儿心力衰竭,甚至可导致胎儿早产及死亡。在准确的产前诊断基础上,对FA的性质进行甄别,对严重FA进行及时恰当干预,改善胎... 详细信息

胎儿心律失常(FA)是产科及儿童心血管科门诊常见的胎儿疾病,约10%FA可持续存在或进展,导致重要脏器继发性损伤及胎儿心力衰竭,甚至可导致胎儿早产及死亡。在准确的产前诊断基础上,对FA的性质进行甄别,对严重FA进行及时恰当干预,改善胎儿预后,具有极大的医学及社会学意义。目前国外在FA产前干预方案制定,以及治疗药物评价等方面均取得较多进展,但是国内相关研究尚较少,不同研究对FA的产前治疗及管理差异均较大。为提高中国儿科及围生医学科医师对FA产前管理认识,严格把控FA临床治疗适应证,规范治疗策略,推动FA产前干预在国内的健康良性发展,中华医学会儿科学分会心血管学组胎儿心脏病协作组、围产期先天性心脏病诊疗协作组组织相关专家,结合国内外FA产前治疗及管理的最新研究进展与国内实际,经过充分讨论,对我国FA产前干预指征、干预策略、药物治疗选择等,达成初步共识后,制定《胎儿心律失常产前治疗及管理专家指导意见》。但是,目前国外关于快速及缓慢性FA产前干预的临床研究,多局限于单中心、回顾性及小样本研究,不同研究的干预方案差异较大,临床证据级别较低。随着国内外FA产前干预工作的进一步发展,部分多中心、前瞻性随机对照临床试验研究数据的发布,在国内同道共同努力下,本意见内容将不断更新、完善,也将更符合国内临床实践需求,达到促进FA产前治疗及管理不断进步的目的。

关键词：心律失常,心性心率,胎儿心动过速,室上性心房扑动房室传导阻滞超声心动描记术,压力产前诊断水肿,胎儿诊疗工作管理,医学胎儿

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目标管理在提高初治肺结核患者痰标本留取质量上的价值

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中国防痨杂志 2019年第6期41卷 676-680页

作者：江华王琳汤玲玲曾先兰同济大学附属上海市肺科医院结核五病区 200433 同济大学附属上海市肺科医院结核一病区 200433 上海市第二康复医院

目的探讨目标管理在初治肺结核患者痰标本留取质量控制中的应用效果。方法收集2017年7—12月在上海市肺科医院结核科因疑似肺结核住院后确诊并接受治疗的338例初治肺结核患者作为研究对象。将入住结核科一病区的173例患者作为对照组,入... 详细信息

目的探讨目标管理在初治肺结核患者痰标本留取质量控制中的应用效果。方法收集2017年7—12月在上海市肺科医院结核科因疑似肺结核住院后确诊并接受治疗的338例初治肺结核患者作为研究对象。将入住结核科一病区的173例患者作为对照组,入住结核科五病区的165例患者作为观察组。对照组采取结核科常规护理管理及痰标本留取宣传教育,同时对患者痰标本留取及规范送检等情况进行督导检查;观察组在采取常规护理管理措施的基础上对患者痰标本的留取实施目标管理,即医生、护士和患者共同参与并确定痰标本留取的总目标,并将总目标分解成分目标,通过分目标的设定、目标实施、信息反馈处理、检查实施结果最终达到总目标。对两组患者住院期间痰标本留取的完成情况、合格情况及痰细菌学检测阳性情况进行比较。结果观察组患者住院期间应留取痰标本502份,实际留取476份,合格432份,痰细菌学检测阳性312份;对照组患者住院期间应留取痰标本524份,实际留取431份,合格307份,痰细菌学检测阳性172份。观察组痰标本留取的完成率为94.82%(476/502),合格率为90.76%(432/476),痰细菌学检测阳性率为72.22%(312/432),均明显高于对照组的82.25%(431/524)、71.23%(307/431)、56.03%(172/307),两组比较差异均有统计学意义(χ^2值分别为39.50、57.15、20.83,P值均<0.01)。结论目标管理能提高患者痰标本留取的主动性,提高痰标本留取的质量及痰细菌学检测的阳性率,有利于疑似肺结核患者尽早明确诊断。

关键词：结核,肺痰标本制备诊疗工作管理,医学对比研究

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临床路径的国内外发展现状分析

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中华医院管理杂志 2023年第8期39卷 569-574页

作者：彭淑桢易烨林珂雯娄佳奡司宜蓓靳英辉冯佳佳张潘林丽开武汉大学医学部武汉430071 武汉大学中南医院护理部武汉430062 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430062 武汉大学医院管理研究所武汉430071

临床路径是国内外规范医疗行为的重要质量管理工具,也是医保支付方式改革中控制医疗成本的重要手段。笔者综述了国内外临床路径的发展现状,重点总结国外的发展经验,并从制订、实施和评价层面分析我国临床路径发展中存在的不足,提出我国... 详细信息

临床路径是国内外规范医疗行为的重要质量管理工具,也是医保支付方式改革中控制医疗成本的重要手段。笔者综述了国内外临床路径的发展现状,重点总结国外的发展经验,并从制订、实施和评价层面分析我国临床路径发展中存在的不足,提出我国应建立完善临床路径的监管和激励机制,加快健全配套医疗保障制度建设,探索新的激励传导模式,以及重视患者参与在临床路径制订和实施中的作用等对策建议,以期为促进我国临床路径的高效发展提供参考。

关键词：诊疗工作管理,医学临床路径医疗质量管理国内外现状医保支付方式改革

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结核病并发糖尿病治疗管理相关进展

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中国防痨杂志 2021年第1期43卷 87-90页

作者：杨敏付亮邓国防国家感染性疾病临床医学研究中心南方科技大学附属深圳市第三人民医院肺病二科518112

据估算,至2045年全球糖尿病患者可能会增长至7亿例,大约16%的结核病患者会并发糖尿病,结核病并发糖尿病(TB-DM)的双重负担会成为一个重大的全球性公共卫生问题。糖尿病(包括1型和2型)会增加活动性结核病的风险,与单纯结核病患者相比,TB... 详细信息

据估算,至2045年全球糖尿病患者可能会增长至7亿例,大约16%的结核病患者会并发糖尿病,结核病并发糖尿病(TB-DM)的双重负担会成为一个重大的全球性公共卫生问题。糖尿病(包括1型和2型)会增加活动性结核病的风险,与单纯结核病患者相比,TB-DM患者的治疗转归更差。糖尿病发病率的增长不但将增加罹患结核病的患病风险,还对结核病的治疗管理构成严重挑战。作者就TB-DM的双向筛查、相互影响、治疗和管理、药品相互作用等内容进行综述。

关键词：结核糖尿病共病现象诊疗工作管理,医学药物疗法,联合药物相互作用综述

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新型冠状病毒肺炎疫情下结核病专科医院运行与患者治疗管理举措

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中国防痨杂志 2020年第4期42卷 404-405页

作者：任斐张萌涛党丽云西安市胸科医院 710100

如何在新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情下做好结核病的治疗管理是我们面临的新的课题和挑战.西安市胸科医院作为COVID-19的省市定点收治医疗机构,通过七大综合举措较好地完成了疫情期间结核病患者的治疗任务,... 详细信息

如何在新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情下做好结核病的治疗管理是我们面临的新的课题和挑战.西安市胸科医院作为COVID-19的省市定点收治医疗机构,通过七大综合举措较好地完成了疫情期间结核病患者的治疗任务,为广大结核病防治机构提供了管理思路.

关键词：新型冠状病毒肺炎疾病暴发流行结核医院,专科诊疗工作管理,医学基于问题的学习

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非产科首诊孕产妇管理系统的构建与应用

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中华医院管理杂志 2024年第8期40卷 609-612页

作者：耿凯阳邹郁松卞松路军丽肖梅珠张玉华马雪首都医科大学附属北京朝阳医院医务处北京100020 首都医科大学附属北京朝阳医院信息中心北京100020 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科北京100020 首都医科大学附属北京朝阳医院门诊办公室北京100020

早期识别并干预孕期高危因素对预防孕产妇死亡具有重要意义。某医院建立了非产科首诊孕产妇管理系统并于2023年7月开始在3个院区应用,通过嵌入医院信息系统的非产科首诊孕产妇信息管理模块可及时、全面、规范地筛查孕期异常情况并进行... 详细信息

早期识别并干预孕期高危因素对预防孕产妇死亡具有重要意义。某医院建立了非产科首诊孕产妇管理系统并于2023年7月开始在3个院区应用,通过嵌入医院信息系统的非产科首诊孕产妇信息管理模块可及时、全面、规范地筛查孕期异常情况并进行质控管理;根据孕产妇病情的危重程度建立分级管理路径,通过规范管理和多学科协作对上报的高危孕产妇进行早期干预。2023年7—12月,41个非产科科室共首诊孕产妇5766人次,电话随访显示上报的真实率为93.0%,共上报危重症11例,其中2例为误操作,上报准确率为81.8%,未出现因未及时发现危重症而造成不良结局的情况。而2023年1—6月的相关统计数据为,非产科科室上报的接诊孕产妇为257人次,其中危重症0例,漏报危重症1例。此外,非产科医生筛查育龄妇女是否为危重症孕产妇的时间由系统应用前的每人5~10 min缩短至15 s~1 min。该系统的应用减少了危重症漏报,有效保障了孕产妇安全并提升了工作效率,可为其他医疗机构的孕产妇安全管理提供参考。

关键词：诊疗工作管理,医学非产科科室孕产妇风险预警系统危重症上报全流程管理

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