检索结果-内蒙古大学图书馆

中华麻醉学杂志 2004年第7期24卷 545-546页

作者：王兆民彭中美凌滨王莹恬李士通上海交通大学附属第一人民医院麻醉科 200080

血液动力学的稳定是冠脉搭桥术(CABG)患者麻醉诱导期间心肌氧供需平衡的保证.咪达唑仑已广泛用于CABG手术的诱导,但其诱导剂量0.15～0.25 mg/kg,对心肌有一定的抑制作用,可引起左室作功指数及心搏指数下降[1].而咪达唑仑、芬太尼、异丙... 详细信息

血液动力学的稳定是冠脉搭桥术(CABG)患者麻醉诱导期间心肌氧供需平衡的保证.咪达唑仑已广泛用于CABG手术的诱导,但其诱导剂量0.15～0.25 mg/kg,对心肌有一定的抑制作用,可引起左室作功指数及心搏指数下降[1].而咪达唑仑、芬太尼、异丙酚复合用于非心脏手术的诱导,不仅能增强麻醉效果,有效抑制气管插管引起的应激反应,而且可减少异丙酚和咪达唑仑的用量,从而减轻对血液动力学的影响[2].因此本研究拟采用睡眠剂量咪达唑仑、大剂量芬太尼复合小剂量异丙酚诱导插管,观察CABG患者麻醉诱导插管期间血液动力学的变化.

关键词：咪达唑仑芬太尼异丙酚诱导插管冠脉搭桥术血液动力学心脏手术

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异氟烷、异丙酚和依托咪酯对老年人麻醉诱导插管的血流动力学及应激反应的影响

引用

南方医科大学学报 2010年第4期30卷 903-904,907页

作者：邹健飞解放军第188医院麻醉科广东潮州521000

目的探讨异氟烷、异丙酚和依托咪酯对老年人麻醉诱导插管的血流动力学及应激反应的影响。方法选择本院2008年10月～2009年11月期间择期行腹部手术的全麻老年患者69例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为3组:异氟烷吸入诱导组(A组),异丙酚静脉诱导组(B... 详细信息

目的探讨异氟烷、异丙酚和依托咪酯对老年人麻醉诱导插管的血流动力学及应激反应的影响。方法选择本院2008年10月～2009年11月期间择期行腹部手术的全麻老年患者69例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为3组:异氟烷吸入诱导组(A组),异丙酚静脉诱导组(B组),依托咪酯静脉诱导组(C组),每组23例,观察比较3组老年患者诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管后1min(T2)、插管后3min(T3)、插管后5min(T4)及插管后10min(T5)各时点血流动力学、血糖及皮质醇的变化。结果与T0相比,A组T1、T4、T5时点的SBP、DBP明显降低(P<0.05),T1、T3、T4、T5时点的HR明显降低;B组T1、T3、T4、T5时点的SBP、DBP明显降低(P<0.05),T1时点的HR明显降低(P<0.05);C组T1、T4、T5时点SBP、DBP明显降低(P<0.05),T1时点HR明显降低(P<0.05),T2时点SBP、DBP、HR明显升高(P<0.05)。与A组相比,B组T3、T4、T5时点HR明显增高(P<0.05);C组T2时点SBP、DBP明显增高(P<0.05),T2、T3、T4、T5时点HR明显增高(P<0.05)。与B组相比,C组T1、T2、T3时点SBP、DBP明显增高(P<0.05),T2时点HR明显增高(P<0.05)。3组患者各时点的SpO2和血糖浓度与诱导前(T0)及组间相比,均无统计学意义(P>0.05)。与T0相比,A组、B组T3、T4、T5时点血浆皮质醇浓度逐渐降低,且差异均有显著性(P<0.05);C组T3、T4、T5时点血浆皮质醇浓度呈下降趋势,但差异无显著性(P>0.05)。A组、B组T3、T4、T5时点血浆皮质醇浓度均明显低于C组(P<0.05)。结论在老年人麻醉诱导中,静脉注射异丙酚或吸入异氟烷比静脉注射依托咪酯能更好稳定血流动力学改变,抑制气管插管的应激反应,更适合于老年人麻醉诱导。

关键词：异氟烷异丙酚依托咪酯老年诱导插管血流动力学应激反应

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双异丙酚和硫喷妥钠诱导插管时血流动力学和血浆儿茶酚胺反应的比较

引用

国际麻醉学与复苏杂志 1994年第6期 378-379页

作者：柳印郑玉田

Vohra等报道用双异丙酚诱导时动脉压和周身血管阻力的下降比用硫喷妥钠更明显,但两药都使心脏指数下降,因此怀疑插管反应是由于儿茶酚胺释放所

关键词：硫喷妥钠巴比妥酸盐双异丙酚血流动力血浆儿茶酚胺诱导插管反应

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不同剂量舒芬太尼复合七氟烷麻醉诱导插管的临床研究

引用

现代预防医学 2011年第17期38卷 3602-3603+3606页

作者：林慧陈勇欧阳碧山海南省人民医院麻醉科

[目的]观察患者应用七氟烷复合舒芬太尼诱导插管时对气管插管条件及血液动力学的影响。[方法]将50例ASAⅠ～Ⅱ级、年龄﹤60岁的患者,随机双盲进入2种剂量的舒芬太尼组。诱导前10min静注阿托品0.5mg。用潮气量法自主呼吸,吸入8%七氟烷,1... 详细信息

[目的]观察患者应用七氟烷复合舒芬太尼诱导插管时对气管插管条件及血液动力学的影响。[方法]将50例ASAⅠ～Ⅱ级、年龄﹤60岁的患者,随机双盲进入2种剂量的舒芬太尼组。诱导前10min静注阿托品0.5mg。用潮气量法自主呼吸,吸入8%七氟烷,100%氧气流量6L/min。诱导开始后1min,两组患者分别静脉注射舒芬太尼0.3μg/kg(Ⅰ组)或0.5μg/kg(Ⅱ组)。3min后停止七氟烷吸入,置入喉镜,插入7.5号气管导管。确认插管成功后,用七氟烷维持麻醉。最佳气管插管条件为下颌骨完全放松,局部或完全声门开放,插管时无咳嗽。良好气管插管条件为下颚部分松弛、气管插管后有轻微咳嗽。[结果]两组患者均成功完成气管插管,无并发症出现。意识消失的平均时间Ⅰ组53s,Ⅱ组50s。插管后咳嗽发生率,Ⅰ组为76%,Ⅱ组为12%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组中具备最佳插管条件的患者,Ⅰ组为24%、Ⅱ组为73%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。良好加上最佳插管条件的患者比率更高,Ⅰ组为96%,Ⅱ组为100%。发生低血压,Ⅰ组为4%,Ⅱ组为24%;心率明显降低Ⅰ组为4%,Ⅱ组为12%,但低血压和心率降低持续时间短,可通过对症处理使血压平稳。[结论]七氟烷复合舒芬太尼可安全用于患者的麻醉诱导,舒芬太尼的最佳气管插管剂量是0.5μg/kg。

关键词：七氟烷瑞芬太尼诱导插管

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艾司洛尔用于预防全麻诱导插管期高血压及心率增快的研究

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贵州医药 1999年第4期23卷 277-278页

作者：章放香冯亚萍张筑华徐鸣贵州省人民医院麻醉科

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艾司洛尔对老年高血压冠心病患者诱导插管反应的影响研究

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职业卫生与病伤 2013年第1期28卷 52-54页

作者：马一宜宾卫生学校四川宜宾644000

目的探讨艾司洛尔对老年高血压冠心病患者诱导插管反应的影响。方法选择2010-02/2012-02收治的择期行全麻手术的高血压冠心病患者97例。随机将患者分为研究组45例和对照组42例。对照组患者采用丙泊酚,芬太尼,阿曲库铵进行麻醉诱导,研究... 详细信息

目的探讨艾司洛尔对老年高血压冠心病患者诱导插管反应的影响。方法选择2010-02/2012-02收治的择期行全麻手术的高血压冠心病患者97例。随机将患者分为研究组45例和对照组42例。对照组患者采用丙泊酚,芬太尼,阿曲库铵进行麻醉诱导,研究组患者在对照组患者的基础上加用静注艾司洛尔。比较分析2组患者的一般临床资料以及麻醉诱导过程中心率、收缩压、舒张压以及平均动脉压的变化情况。结果 2组患者插管后心率、收缩压、舒张压以及平均动脉压均较插管前提高。与对照组患者相比,采用艾司洛尔的研究组患者插管后1 min、3 min及5 min的心率、收缩压、舒张压以及平均动脉压均明显降低,差别均具有统计学意义(P<0.05)。讨论艾司洛尔对高血压冠心病患者气管插管时引起的不良反应具有显著的预防作用,适于临床进一步广泛的推广使用。

关键词：艾司洛尔老年高血压冠心病诱导插管

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不同剂量雷米芬太尼在诱导插管中的临床观察

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临床麻醉学杂志 2005年第3期21卷 199-200页

作者：孙凌灵何湘平张玲广西省桂林市人民医院麻醉科 541002

雷米芬太尼由于其药效强、起效迅速、半衰期短,近年来倍受人们关注.本研究通过观察不同剂量雷米芬太尼伍用咪唑安定、依托咪酯全麻诱导对气管内插管时血液动力学的影响,旨在找出雷米芬太尼诱导插管时的合适剂量.……

关键词：雷米芬太尼诱导插管临床观察血液动力学全麻

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探讨瑞芬太尼(国产)在诱导插管中的应用

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延安大学学报（医学科学版） 2004年第3期2卷 25-26页

作者：胡彬罗志锴李刚刘梅李玲霞马涛郑军延安大学附属医院陕西延安716000

目的探讨瑞芬太尼复合应用于全麻诱导气管内插管的可行性及用量。方法 ASAI—Ⅱ级择期全身麻醉病人60例,随机分为 A、B、C 三组,各20例,男34例,女26例,年龄20～60岁之间,体重46～85 kg,排除服用抗高血压药物者,气管插管困难者除外。诱导... 详细信息

目的探讨瑞芬太尼复合应用于全麻诱导气管内插管的可行性及用量。方法 ASAI—Ⅱ级择期全身麻醉病人60例,随机分为 A、B、C 三组,各20例,男34例,女26例,年龄20～60岁之间,体重46～85 kg,排除服用抗高血压药物者,气管插管困难者除外。诱导:咪唑安定40μg/kg 瑞芬太尼(A 组1μg/kg、B 组1.5μg/kg、C 组2μg/kg),万可松80μg/kg,异丙酚1 mg/kg,顺序静脉注射(诱导药的静脉推注控制在2min 以内)。1～2min 后气管时是否有呛咳,GEEagle4000监测仪监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Spo2)。观测各数据的时间:诱导前、诱导后、插管时、插管后1～5min。结果一般情况均无差异。三组均无肌肉强直发生。插管时呛咳的发生情况 A 组18例明显多于后两组(B 组2例和 C 组没有)(P<0.01)血流动力学改变:三组比较,A 组插管时、插管后的血压、心率明显升高,反应强烈。C 组诱导后的循环抑制太强,插管后尚平稳。B 组全程较平稳。结论瑞芬太尼与咪唑安定、异丙酚复合诱导气管内插管是可行的,瑞芬太尼1.5μg/kg 是较为合适的剂量。

关键词：瑞芬太尼诱导插管

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艾司洛尔预防老年患者诱导插管心血管反应的临床观察

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医药前沿 2012年第32期 211-212页

作者：宋传民济南市中医医院麻醉科山东济南 250012

目的研究艾司洛尔预防气管插管引起的血流动力学变化.方法60例老年全麻病人随机分为两组,A组为应用艾司洛尔组0.5mg/Kg,B组为对照组.两组均静注咪唑安定、芬太尼、依托咪酯和顺式阿曲库铵诱导,气管内插管.监测给药前、插管前及插管后1、... 详细信息

目的研究艾司洛尔预防气管插管引起的血流动力学变化.方法60例老年全麻病人随机分为两组,A组为应用艾司洛尔组0.5mg/Kg,B组为对照组.两组均静注咪唑安定、芬太尼、依托咪酯和顺式阿曲库铵诱导,气管内插管.监测给药前、插管前及插管后1、3、5及10min 心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).结果 A 组 SBP、DBP、HR 插管后较基础值有短时间轻度增高,但无统计学意义.B 组在插管后 HR 较基础值明显增快,与 A 组比较有显著差异(P<0.05).B 组在插管后1,3分钟 SBP、DBP 较基础值明显增高,与 A 组比较有显著差异(P<0.05).结论复合艾司洛尔诱导可有效缓解老年患者气管插管时的心血管反应,使血流动力学更加平稳.

关键词：艾司洛尔血液动力学诱导插管 z 心血管反应

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乌拉地尔对老年患者全麻诱导插管期间心血管的影响

引用

中国煤炭工业医学杂志 2000年第9期3卷 942-943页

作者：王太高维东王慧焱河北省唐山市开滦矿务局医院麻醉科 063000

盐酸乌拉地尔(uraPidil)商品名'压宁定'是一种新的抗高血压药,我院于1997年3月-1999年12月,应用乌拉地尔处理老年患者全麻诱导插管造成的心血管反射有一定的临床疗效,现报告如下.

关键词：老年人全身麻醉诱导插管心血管放射乌拉地尔防治

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