检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：宋思黑龙江省中医药科学院

学位级别：硕士

目的:通过正交试验设计三因素二水平的试验方案,观察比较不同因素水平的针灸方案对帕金森病伴不宁腿综合征的治疗效果,得到针灸治疗PD+RLS的最优方案。方法:2021年1月～2022年6月的黑龙江省中医医院针灸科前来就诊的帕金森病患者及招募... 详细信息

目的:通过正交试验设计三因素二水平的试验方案,观察比较不同因素水平的针灸方案对帕金森病伴不宁腿综合征的治疗效果,得到针灸治疗PD+RLS的最优方案。方法:2021年1月～2022年6月的黑龙江省中医医院针灸科前来就诊的帕金森病患者及招募的“帕金森病自愿受试者”初步筛查后的患者为研究对象。首先确定针刺取穴、行针手法与艾灸方式三个主要影响因素,继而根据所考察的因素及水平的选取,采用L42(3)正交表安排试验,将患者随机分组为4组,每组15人进行重复试验。60名患者均给予基础疾病治疗和西药治疗,患者均予艾灸方法、刺激手法和选取穴位的针对治疗,并施以对应因素水平方案进行针灸。根据治疗前后患者中医颤证积分、UPDRS-Ⅲ评分、IRLS评分、PDSS评分变化所得数据进行统计学分析、直观分析、方差分析,以筛选出针灸治疗帕金森病伴不宁腿综合征的最佳方案组合。结果:按照正交试验方案治疗后,通过直接对比,各组UPDRS-Ⅲ评分、IRLS评分和PDSS评分的±s均下降,且治疗前后各组中医颤证积分、UPDRS-Ⅲ评分、IRLS评分和PDSS评分有显著性差异(P<0.05),说明4组方案都可以起到改善PD+RLS患者病情的作用。通过直观分析和方差分析结果可见:1.对于UPDRS-Ⅲ评分的影响而言,治疗6周后:B因素>因素C>因素A,治疗12周后:因素A>因素C>因素B,第6周因素C影响不显著,A、B因素均显著;12周A因素影响显著(P<0.05)。各因素固定的情况下,相对优水平的组合(最优方案)为A1B1C1(调神畅志三六九选穴、调神行针法、督脉热敏灸),对UPDRS-Ⅲ评分改善情况最为显著;2.对于IRLS评分的影响而言,治疗6周后:B因素>因素C>因素A,治疗12周后:因素A>因素C>因素B,6周和12周的因素的影响均显著(P<0.05)。各因素固定的情况下,相对优水平的组合(最优方案)为A1B1C1,对IRLS评分改善情况最为显著。3.对于PDSS评分的影响而言,治疗6周和12周后:A因素>因素C>因素B,6周和12周因素的影响均显著(P<0.05)。各因素固定的情况下,相对优水平的组合(最优方案)为A1B1C1,对于PDSS评分改善情况最为显著。4.中医颤证证候疗效评价:各组治疗12周后与治疗前比较中医颤证积分具有显著意义(P<0.05),1组、2组、3组、4组经治疗后颤证功能障碍积分减少率超过20%的分别为80.0%、80.0%、60.0%、60%,超过1%的分别为100%,100%,93.3%、100%,3组无效率为6.7%。结论:1.对针灸治疗PD伴RLS患者疗效影响最主要因素是选取穴位,其次是刺激手法,影响较小的因素是艾灸方法。2.穴位选择调神畅志三六九选穴+头身腹三部位头身腹针刺用调神行针法+督脉热敏灸为为本研究筛选的针灸治疗PD伴RLS的最佳治疗方案。

关键词：正交设计针灸帕金森病不宁腿综合征行针手法督脉热敏灸调神畅志针法

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“调神畅志”法针刺对帕金森伴便秘模型大鼠结肠组织PI3K/AKT/eNOS信号通路的影响

引用

针灸临床杂志 2023年第6期39卷 68-73页

作者：白妍肖艳林玉杰董兆玲李元秦正巍王顺黑龙江省中医药科学院黑龙江哈尔滨150036 黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040

目的:探讨“调神畅志”针法对帕金森(PD)伴便秘大鼠结肠组织磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/内皮型一氧化氮合酶(PI3K/AKT/eNOS)信号通路关键标志物(PI3K、AKT、p-Akt及eNOS)的影响,并探究此针法治疗的机制。方法:采用颈背部皮下注射鱼藤... 详细信息

目的:探讨“调神畅志”针法对帕金森(PD)伴便秘大鼠结肠组织磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/内皮型一氧化氮合酶(PI3K/AKT/eNOS)信号通路关键标志物(PI3K、AKT、p-Akt及eNOS)的影响,并探究此针法治疗的机制。方法:采用颈背部皮下注射鱼藤酮的方法制造PD伴便秘大鼠模型,并用APO诱导检测。40只造模成功大鼠随机分为模型组、西药组、常规针刺组与调神畅志组,每组10只,另空白组、假手术组各10只,共计60只,予相应干预4周。采用Western blot法检测各组大鼠远端结肠组织中PI3K、AKT、p-Akt蛋白表达和eNOS含量。结果:与空白组相比,模型组大鼠远端结肠组织中PI3K、AKT及p-Akt蛋白表达显著降低,eNOS含量显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,西药组、常规针刺组和调神畅志组远端结肠组织PI3K、AKT及p-Akt蛋白表达均明显升高,eNOS含量均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与常规针刺组比较,调神畅志组PI3K、AKT及p-Akt蛋白表达明显较高,eNOS含量显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺能够改善PD伴便秘大鼠模型便秘症状,且调神畅志针刺优于常规针刺,PI3K/AKT/eNOS信号通路的激活是调神畅志针法的治疗机制之一,其作用机制是通过上调大鼠远端结肠组织中PI3K/AKT/eNOS信号通路中PI3K、AKT、p-Akt的蛋白表达和降低eNOS含量来实现的。

关键词：针刺调神畅志针法帕金森便秘 PI3K/AKT/eNOS信号通路

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针刺对PD胃肠功能障碍大鼠不同部位GDNF含量及胃肠生理指标的影响

引用

现代生物医学进展 2022年第4期22卷 615-620页

作者：秦正巍王顺白妍李元乔国强韦波付艺黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江省中医药科学院黑龙江哈尔滨150040

目的:探讨不同针刺对帕金森(Parkinson’s Disease)胃肠功能障碍大鼠中脑黑质、胃、结肠中胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)含量变化影响。方法:腹腔注射鱼藤酮溶液建立PD胃肠功能障碍模型并用阿普吗啡(APO)诱导实验检测。将60只已造模... 详细信息

目的:探讨不同针刺对帕金森(Parkinson’s Disease)胃肠功能障碍大鼠中脑黑质、胃、结肠中胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)含量变化影响。方法:腹腔注射鱼藤酮溶液建立PD胃肠功能障碍模型并用阿普吗啡(APO)诱导实验检测。将60只已造模大鼠按随机数字表法分成模型组、假手术组、西药组、空白组、调神畅志组和常规针刺共6组,给予相应治疗2周。观察各组大鼠体重变化,检测粪便含水率、胃内容物残留率及小肠推进率,采用免疫组织化学法及ELISA法对黑质、胃、结肠GDNF含量检测。结果:体重和粪便含水率方面:西药组及两针刺组较模型组比,差异显著(P<0.01),西药组改善程度优于调神组(P<0.05),调神组改善程度优于常规组(P<0.05)。小肠推进率和胃内容物残留率:西药组及两针刺组与模型组相比差异明显(P<0.01);西药组改善优于调神组(P<0.05),调神组优于常规组(P<0.05)。中脑黑质、胃、结肠GDNF变化:空白组及假手术组含量高于模型组(P<0.01);西药组及两针刺组较模型组相比,含量升高(P<0.01),西药组优于调神组(P<0.05),调神组均优于常规组(P<0.05)。结论:针刺治疗可提高PD胃肠功能障碍大鼠黑质、胃、结肠中GDNF含量,且调神组优于常规组,与西药组接近。调神畅志针法对PD胃肠功能障碍作用的原理可能是因为提升了结肠、脑、胃的GDNF含量来完成。

关键词：帕金森病胶质细胞源性神经营养因子(GDNF) 调神畅志针法

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