检索结果-内蒙古大学图书馆

临床肺科杂志 2025年第2期30卷 292-297页

作者：李健晔唐雨婷安兴陈晖西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科陕西西安710077 西安医学院陕西西安710021

超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)自问世以来就被广泛运用于肺门、纵隔淋巴结病变的采样和肺癌的分期。与传统TBLB的“盲穿”相比,EBUS-TBNA通过高... 详细信息

超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)自问世以来就被广泛运用于肺门、纵隔淋巴结病变的采样和肺癌的分期。与传统TBLB的“盲穿”相比,EBUS-TBNA通过高质量超声图像观察病灶,同时由彩色多普勒识别血管结构,在精准穿刺的基础上保证了手术的安全性,因此受到胸科医生的青睐。随着技术的发展及EBUS-TBNA在临床实践中的广泛应用,EBUS-TBNA已成为一系列呼吸系统疾病的关键诊断工具,EBUS引导下气管镜介入诊疗技术也日趋成熟。本文讨论了EBUS-TBNA的各类适应证,总结其技术方面的最新进展,以便临床医生充分认识EBUS-TBNA技术优势及多功能性,提高其临床应用的广泛性。

关键词：超声支气管镜经支气管针吸活检术胸部疾病诊断

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超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术在肺血管相关病变诊断中的应用

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现代实用医学 2025年第4期37卷 331-334页

作者：李亚伦张冀松尤梦珍陈恩国浙江大学医学院杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院

肺门及纵隔病变是胸部常见病变,通过活检明确病变的性质是开展相应治疗的重要前提。随着呼吸介入技术的革新,超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术(endobronchial ultrasound guided tran-sbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)凭... 详细信息

肺门及纵隔病变是胸部常见病变,通过活检明确病变的性质是开展相应治疗的重要前提。随着呼吸介入技术的革新,超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术(endobronchial ultrasound guided tran-sbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)凭借其精准定位与微创的优势,已成为避开危险血管、实现肺门及纵隔病变诊断的核心手段。在获取肺门及纵隔病变病理证据的过程中,要直面该部位复杂的解剖结构,如遍及肺门和纵隔的肺动脉、肺静脉及其分支,以实现避开危险血管的穿刺、必要时跨血管的穿刺甚至直接以血管腔内病变为目标的血管内穿刺。

关键词：超声支气管镜肺门肺血管相关病变

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超声支气管镜引导下经支气管壁针吸活检术在非小细胞肺癌淋巴结系统性评价及可切除性分析中的作用

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中华肿瘤杂志 2019年第10期41卷 792-795页

作者：邹俊勇赵伟和陈静璐杜学奎胡晓维叶振悦中国科学院大学宁波华美医院呼吸及危重症科 315010

目的探讨在超声支气管镜引导下经支气管壁针吸活检术(EBUS-TBNA)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者淋巴结分期的评价以及对手术可切除性评估的影响。方法收集2015年3月至2018年12月,在中国科学院大学宁波华美医院接受EBUS-TBNA的NSCLC患者154... 详细信息

目的探讨在超声支气管镜引导下经支气管壁针吸活检术(EBUS-TBNA)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者淋巴结分期的评价以及对手术可切除性评估的影响。方法收集2015年3月至2018年12月,在中国科学院大学宁波华美医院接受EBUS-TBNA的NSCLC患者154例。应用EBUS-TBNA系统性地对所有可及的纵隔和肺门淋巴结进行探查及穿刺。比较EBUS-TBNA和增强CT作为术前淋巴结分期和可切除性评价的效果。结果154例NSCLC患者成功穿刺475组淋巴结,EBUS-TBNA的灵敏度、特异度和准确率分别为94.2%、100.0%和96.0%,而CT分别为89.9%、31.8%和72.0%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在短径≤15 mm的淋巴结中,EBUS-TBNA的灵敏度、特异度和准确率分别为92.4%、100.0%和96.0%,而CT分别为80.7%、34.8%和60.1%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。有62例患者的淋巴结分期发生改变,分期进展27例,改善35例,其中32例患者手术可切除性发生改变。EBUS-TBNA判断手术可切除性与依据病理结果对手术可切除性评估的一致性Kappa系数为0.95,灵敏度为100.0%,特异度为97.2%。结论应用EBUS-TBNA系统性评价NSCLC患者淋巴结的转移情况,能够提高NSCLC患者术前淋巴结分期和手术可切除性评估的准确性。

关键词：非小细胞肺癌超声支气管镜系统性评价淋巴结分期可切除性

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超声支气管镜引导下经支气管细针穿刺在儿童纵隔疾病的应用进展

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中国实用儿科杂志 2022年第6期37卷 476-480页

作者：姚国华邹映雪天津市儿童医院天津300134

超声支气管镜引导下经支气管细针穿刺(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration, EBUS-TBNA)技术在成人患者中应用广泛,主要用于肺癌的诊断及纵隔淋巴结的分期。EBUS-TBNA为肺癌的纵隔淋巴结分期提供了一种... 详细信息

超声支气管镜引导下经支气管细针穿刺(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration, EBUS-TBNA)技术在成人患者中应用广泛,主要用于肺癌的诊断及纵隔淋巴结的分期。EBUS-TBNA为肺癌的纵隔淋巴结分期提供了一种可以选择的新方法,逐步取代了外科纵隔镜,成为肺癌纵隔淋巴结分期的金标准,但EBUS-TBNA在儿童患者中尚未充分应用。

关键词：超声支气管镜支气管细针穿刺儿童

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超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检对肺癌的诊断价值

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中国肺癌杂志 2010年第5期13卷 432-437页

作者：孙加源韩宝惠张俭赵珩戚大江沈洁顾爱琴上海交通大学附属胸科医院呼吸内科卫生部呼吸内镜诊疗基地上海200030

背景与目的本研究旨在评价超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)对肺癌的诊断价值和安全性。方法于2009年7月-2010年2月,对95例胸部CT检查显示纵隔/肺门淋巴结肿大和/或胸内气管或支气管旁肿块患者进行EBUS-TBNA,并未采取现场细胞学方法进行检测。结果95例患者中,其中经病理学检查和临床随访验证新发肺癌患者60例。60例肺癌患者共穿刺112组淋巴结,肺内肿块11例。60例肺癌患者中通过EBUS-TBNA明确诊断58例,假阴性2例,敏感性为96.67%、特异性100%。EBUS-TBNA过程安全,全部病例无并发症发生。结论EBUS-TBNA是诊断肺癌安全、有效的方法。

关键词：超声支气管镜经支气管针吸活检肺肿瘤淋巴结

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超声支气管镜下弹性成像与淋巴结支气管内超声成像对肺癌肺门纵隔淋巴结良恶性的鉴别诊断价值

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中国超声医学杂志 2019年第10期35卷 897-900页

作者：张芳张秀芹吕蓓丽张祯蔡礼鸣李润生周玉龙廉海容江南大学附属医院(无锡市第四人民医院)

目的探讨超声支气管镜下弹性成像与淋巴结支气管内超声成像对肺癌肺门纵膈淋巴结良恶性的鉴别诊断价值。方法 107例肺癌伴纵隔淋巴结肿大患者行超声支气管镜下弹性成像与淋巴结支气管内超声成像检查。观察良恶性淋巴结的常规超声成像特... 详细信息

目的探讨超声支气管镜下弹性成像与淋巴结支气管内超声成像对肺癌肺门纵膈淋巴结良恶性的鉴别诊断价值。方法 107例肺癌伴纵隔淋巴结肿大患者行超声支气管镜下弹性成像与淋巴结支气管内超声成像检查。观察良恶性淋巴结的常规超声成像特征与超声弹性成像特征,对比诊断效能。结果恶性淋巴结直径≥10mm、内部回声不均匀、形态规则、边缘清晰、淋巴结低回声占比、弹性评分均值、SR平均值均显著高于良性淋巴结(P<0.05)。SR和弹性评分对肺门纵隔淋巴结良恶性的诊断效能比常规超声相关指标更高,且SR对肺门纵隔淋巴结良恶性的诊断效能显著高于弹性评分(P<0.05)。结论超声支气管镜下弹性成像对肺癌肺门纵隔淋巴结转移的诊断价值高于淋巴结支气管内超声成像。

关键词：肺癌肺门纵隔淋巴结超声支气管镜弹性成像

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超声支气管镜引导下^(125)I粒子植入联合β-榄香烯治疗晚期纵隔型肺癌的临床疗效

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中国临床研究 2023年第6期36卷 837-843页

作者：杨娟伍灿王玮邬海桥重庆市中医药学院附属第一医院呼吸与危重症医学科重庆400021

目的探究超声支气管镜引导下^(125)I粒子植入联合β-榄香烯脂质体对晚期纵隔型肺癌的临床疗效。方法选择于2017年9月至2021年1月在重庆市中医院治疗的120例纵隔型肺癌患者为回顾性研究对象,按治疗方法分为^(125)I粒子组、β-榄香烯组和... 详细信息

目的探究超声支气管镜引导下^(125)I粒子植入联合β-榄香烯脂质体对晚期纵隔型肺癌的临床疗效。方法选择于2017年9月至2021年1月在重庆市中医院治疗的120例纵隔型肺癌患者为回顾性研究对象,按治疗方法分为^(125)I粒子组、β-榄香烯组和联合治疗组,每组40例。对比三组治疗近期有效率、血清肿瘤标志物及1年肿瘤远处转移和生存情况。结果治疗后2、4、6个月,联合治疗组和^(125)I粒子组疗效显著优于β-榄香烯组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2、4、6个月,联合治疗组和^(125)I粒子组气道管径、第1秒用力呼气量容积百分比(FEV_(1)%)、6 min步行距离(6MWD)较治疗前和β-榄香烯组增加,呼吸困难指数较治疗前和β-榄香烯组降低,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组血清鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1)及组织多肽抗原(TPA)较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者治疗后4个月病灶最大横截面积较治疗前明显减小(P<0.01)。随访1年,联合组(87.5%)生存率高于^(125)I粒子组(62.5%)和β-榄香烯组(52.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声支气管镜引导下^(125)I放射性粒子植入联合β-榄香烯治疗晚期纵隔型肺癌疗效和安全性高,耐受性好,近期预后良好,且优于单^(125)I放射性粒子植入及单用β-榄香烯治疗。β-榄香烯具有放射增敏作用,二者具有协同抗肿瘤效应。

关键词：超声支气管镜 ^(125)I放射性粒子 β-榄香烯晚期纵隔型肺癌增敏

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超声支气管镜引导下针吸活检术结合免疫组化及基因学检测在肺癌诊治中的应用

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中国内镜杂志 2016年第5期22卷 6-11页

作者：陈升刘爱群刘立义陈小妮叶新青陈航言广西医科大学附属肿瘤医院内镜中心广西南宁530021

目的评价超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)结合免疫组化技术和基因学检测在肺癌的诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析从2013年5月-2015年10月共55例初诊的临床诊断纵隔占位或疑为肺癌伴纵膈或肺门淋巴结转移的患者,为明确... 详细信息

目的评价超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)结合免疫组化技术和基因学检测在肺癌的诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析从2013年5月-2015年10月共55例初诊的临床诊断纵隔占位或疑为肺癌伴纵膈或肺门淋巴结转移的患者,为明确诊断行EBUS-TBNA检查,必要时联合免疫组化检测进一步完善诊断及分型,并对部分肺癌患者行表皮生长因子受体(EGFR)或间变性淋巴瘤激酶(ALK)检测以明确分子分型从而为靶向治疗提供依据。结果 55例患者中,经EBUS-TBNA确诊为肺癌37例,肺转移癌3例,软组织肉瘤1例,转移性淋巴结腺癌1例,淋巴瘤1例,结核病4例,慢性炎症1例,7例经EBUS-TBNA未能明确诊断。EBUS-TBNA在该组肺癌诊断中的敏感性及准确性分别为92.5%(37/40)和94.5%(52/55)。29例EBUS-TBNA组织标本依赖免疫组化检测证实为肺癌且得到明确分型,其中17例肺腺癌,6例肺鳞癌,6例小细胞肺癌。6例EBUS-TBNA组织标本行EGFR基因检测,其中1例同时行ALK基因检测,基因检测结果示EGFR基因突变型4例,ALK基因无融合1例。所有病例无1例严重并发症发生。结论 EBUS-TBNA诊断肺癌具有良好价值,且安全性较好,结合免疫组织组化检测及基因突变检测对肺癌的诊断及指导治疗有突出的价值。

关键词：超声支气管镜超声支气管镜引导下针吸活检术免疫组化基因检测

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超声支气管镜下局部注入顺铂治疗晚期中央型肺癌并气道外压性狭窄的研究(附10例报告)

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中国内镜杂志 2017年第11期23卷 88-91页

作者：李玺陈明真卢燕珊荣福南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)呼吸内科广东佛山528300

目的探讨超声支气管镜下局部注入顺铂治疗晚期中央型肺癌并气道外压性狭窄的临床应用价值。方法回顾性调查2015年11月-2017年1月该科10例超声支气管镜下局部注入顺铂治疗晚期中央型肺癌并气道外压性狭窄的临床资料,分析其缓解率、受益... 详细信息

目的探讨超声支气管镜下局部注入顺铂治疗晚期中央型肺癌并气道外压性狭窄的临床应用价值。方法回顾性调查2015年11月-2017年1月该科10例超声支气管镜下局部注入顺铂治疗晚期中央型肺癌并气道外压性狭窄的临床资料,分析其缓解率、受益率和不良反应。结果超声支气管镜下局部注入顺铂治疗晚期中央型肺癌并气道外压性狭窄10例,支气管镜下判断8例有效,CT判断6例有效,呼吸困难症状改善8例。结论超声支气管镜下局部注入顺铂治疗晚期中央型肺癌并气道外压性狭窄有一定的疗效。

关键词：超声支气管镜晚期中央型肺癌局部注射顺铂

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超声支气管镜弹性成像与气道周围病变良恶性相关性研究

超声支气管镜弹性成像与气道周围病变良恶性相关性研究

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作者：陈俊男南昌大学

学位级别：硕士

目的：　　使用超声支气管镜(EBUS)探究实时超声弹性成像和气道周围病变之间的相关程度进行研究,进一步探讨超声支气管镜实时超声弹性成像在判断气道周围病变良恶性的诊断价值。　　方法：　　回顾性分析2018年06月—2019年06月期间在... 详细信息

目的：　　使用超声支气管镜(EBUS)探究实时超声弹性成像和气道周围病变之间的相关程度进行研究,进一步探讨超声支气管镜实时超声弹性成像在判断气道周围病变良恶性的诊断价值。　　方法：　　回顾性分析2018年06月—2019年06月期间在江西省胸科医院对气道周围病变有淋巴结肿大的患者进行超声支气管镜(EBUS)支气管内超声检查，使用弹性成像的手法，将研究对象检查之后的良恶性病变部位的超声弹性成像相应特征、弹性成像和普通超声影像学特点进行对比分析，对这两种方法的精准程度进行研究，从而研究这一方法在判断气道周围病变良恶性情况的临床使用价值。　　结果：　　本次研究对象共有40名病人，共有63例淋巴结行超声弹性成像进行测定，用病理组织学作为评判的金标准。在恶性病变中，运用该方法诊断的淋巴结阳性的有35枚、阴性的有4枚;在良性病变中，运用该方法诊断的淋巴结阳性的有6枚、阴性的有18枚。不同超声弹性成像分型组间良恶性构成比采用Fisher精确卡方(χ2)检验比较，超声弹性成像分型在区分良恶性淋巴结的中具有显著的统计学意义(χ2=33.600，P＜0.05)。超声弹性成像对恶性淋巴结的敏感度、特异度、准确度分别为85.37%(35/41)、81.82%(18/22)、84.13%(53/63)。　　结论：　　超声支气管镜弹性成像技术具有很高的敏感度、特异度以及准确度，能够帮助诊断气道周围病变良恶性特征，并且具有精确引导靶向穿刺的效果，在临床中使用有很好的效果。

关键词：超声支气管镜实时超声弹性成像气道周围病变

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