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中国内镜杂志 2016年第5期22卷 6-11页

作者：陈升刘爱群刘立义陈小妮叶新青陈航言广西医科大学附属肿瘤医院内镜中心广西南宁530021

目的评价超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)结合免疫组化技术和基因学检测在肺癌的诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析从2013年5月-2015年10月共55例初诊的临床诊断纵隔占位或疑为肺癌伴纵膈或肺门淋巴结转移的患者,为明确... 详细信息

目的评价超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)结合免疫组化技术和基因学检测在肺癌的诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析从2013年5月-2015年10月共55例初诊的临床诊断纵隔占位或疑为肺癌伴纵膈或肺门淋巴结转移的患者,为明确诊断行EBUS-TBNA检查,必要时联合免疫组化检测进一步完善诊断及分型,并对部分肺癌患者行表皮生长因子受体(EGFR)或间变性淋巴瘤激酶(ALK)检测以明确分子分型从而为靶向治疗提供依据。结果 55例患者中,经EBUS-TBNA确诊为肺癌37例,肺转移癌3例,软组织肉瘤1例,转移性淋巴结腺癌1例,淋巴瘤1例,结核病4例,慢性炎症1例,7例经EBUS-TBNA未能明确诊断。EBUS-TBNA在该组肺癌诊断中的敏感性及准确性分别为92.5%(37/40)和94.5%(52/55)。29例EBUS-TBNA组织标本依赖免疫组化检测证实为肺癌且得到明确分型,其中17例肺腺癌,6例肺鳞癌,6例小细胞肺癌。6例EBUS-TBNA组织标本行EGFR基因检测,其中1例同时行ALK基因检测,基因检测结果示EGFR基因突变型4例,ALK基因无融合1例。所有病例无1例严重并发症发生。结论 EBUS-TBNA诊断肺癌具有良好价值,且安全性较好,结合免疫组织组化检测及基因突变检测对肺癌的诊断及指导治疗有突出的价值。

关键词：超声支气管镜超声支气管镜引导下针吸活检术免疫组化基因检测

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超声支气管镜引导下针吸活检术在非小细胞肺癌诊断及其淋巴结分期评估中的价值研究

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中国肿瘤外科杂志 2021年第4期13卷 388-392页

作者：热西旦·司马义杨俊勇米热古丽·阿不都热合曼玛依努尔·阿吉新疆医科大学第八附属医院介入呼吸病科新疆乌鲁木齐830049 新疆医科大学第八附属医院内镜室新疆乌鲁木齐830049 新疆医科大学第八附属医院肿瘤内科新疆乌鲁木齐830049 新疆医科大学第八附属医院肺内科门诊新疆乌鲁木齐830049

目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断及其淋巴结分期评估中的价值。方法选取新疆医科大学第八附属医院2019年8月至2020年8月收治的经胸部CT检查显示纵隔或肺门淋巴结肿大或肺内肿块疑似肺癌的患... 详细信息

目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断及其淋巴结分期评估中的价值。方法选取新疆医科大学第八附属医院2019年8月至2020年8月收治的经胸部CT检查显示纵隔或肺门淋巴结肿大或肺内肿块疑似肺癌的患者118例,均行EBUS-TBNA检查,以病理学诊断结果为最终诊断,分析EBUS-TBNA对NSCLC的诊断价值,并探查所有可及的纵隔与肺门淋巴结,对淋巴结试行穿刺,分析穿刺部位分布、EBUS-TBNA诊断分型、EBUS-TBNA对NSCLC淋巴结分期评估价值及并发症。结果118例患者中有116例经临床病理学诊断确诊为NSCLC,经EBUS-TBNA检查确诊111例,准确度为94.07%(111/118),灵敏度为95.69%(111/116),特异度为100.00%(2/2),阳性预测值为100.00%(111/111),阴性预测值为28.57%(2/7)。116例患者经EBUS-TBNA检查共获得来自不同部位的142个淋巴结样本,其中纵隔淋巴结108个,肺门淋巴结34个,4R、7、11R为最常累及的淋巴结。EBUS-TBNA检查对纵隔淋巴结和肺门淋巴结评估的灵敏度分别为94.85%、79.17%,特异度分别为100.00%、100.00%,阳性预测值分别为100.00%、100.00%,阴性预测值分别为68.75%、66.67%,准确度分别为95.37%、85.29%,Kappa值分别为0.789、0.691,与病理诊断结果的一致性良好。EBUS-TBNA评估NSCLC淋巴结N0、N1、N2、N3期的准确度分别为95.00%、94.44%、97.92%、91.67%。共有6例(5.17%)患者发生轻微并发症,经相关处理后均有所好转。结论EBUS-TBNA对NSCLC及淋巴结分期均有较高的诊断价值。

关键词：非小细胞肺癌超声支气管镜引导下针吸活检术淋巴结分期灵敏度特异度 Kappa一致性系数

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超声支气管镜引导下针吸活检术对纵膈肺门淋巴结结核的诊断价值

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中华实用诊断与治疗杂志 2018年第6期32卷 597-599页

作者：国洋洋刘媛媛全晶何元兵新疆医科大学第一附属医院呼吸科乌鲁木齐830054

目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)在诊断纵膈肺门淋巴结结核中的价值。方法对59例拟诊纵膈肺门淋巴结结核患者行EBUS-TBNA检查,经EBUS-TBNA未明确诊断的患者,进一步行纵膈镜检查或经6个月标准方案抗结核治疗以明确诊断,随访6个月,计算EBUS-TBNA诊断纵膈肺门淋巴结结核的灵敏度、特异度及准确率等。结果 59例患者EBUS-TBNA均成功,手术时间26~55(36±8)min,5例出现穿刺部位少量出血或低氧血症,经止血或吸氧后均改善;EBUS-TBNA诊断纵膈肺门淋巴结结核32例,肺癌7例,反应性淋巴结炎5例,纵膈囊肿2例,13例未明确诊断患者中,1例行纵膈镜检查证实为纵膈肺门淋巴结结核,12例行6个月标准方案抗结核治疗,失访7例(不计入分析),5例诊断为纵膈肺门淋巴结结核(抗结核治疗有效);EBUS-TBNA诊断纵膈肺门淋巴结结核的灵敏度为84.21%,特异度为100.00%,阳性预测值100.00%、阴性预测值70.00%,诊断准确率为88.46%。结论 EBUS-TBNA对纵膈肺门淋巴结结核有较高诊断价值,是一种安全有效的微创活检方法。

关键词：纵膈肺门淋巴结结核超声支气管镜引导下针吸活检术诊断价值

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超声支气管镜引导下针吸活检术在肺癌诊断中的应用

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中国实用医刊 2023年第9期50卷 91-94页

作者：刘艳红李艳丽商丘市第一人民医院呼吸介入科商丘476100

目的:探讨超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2019年7月至2022年12月商丘市第一人民医院收治的36例疑似肺癌患者的临床资料。36例患者均接受EBUS-TBNA检查,统计其穿刺位点、穿刺时间、穿... 详细信息

目的:探讨超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2019年7月至2022年12月商丘市第一人民医院收治的36例疑似肺癌患者的临床资料。36例患者均接受EBUS-TBNA检查,统计其穿刺位点、穿刺时间、穿刺深度和穿刺并发症发生情况,以术后病理结果或随诊6个月情况为"金标准",分析EBUS-TBNA对肺癌诊断的敏感性、特异性和准确性。结果:36例患者共穿刺75个位点,平均穿刺时间(4.53±1.18)min,平均穿刺深度(27.43±5.69)mm。经观察发现,穿刺过程中仅1例患者出现穿刺部位轻度感染,并发症发生率为1.33%,经相关处理后无不适,无其他相关并发症发生。术后病理结果或随诊6个月结果证实,EBUS-TBNA对肺癌诊断的灵敏度为96.77%(30/31),特异度为80.00%(4/5),阳性预测值为96.77%(30/31),阴性预测值为80.00%(4/5)。结论:应用EBUS-TBNA诊断肺癌,不仅安全有效,还具有较高的敏感性、特异性和准确性。

关键词：肺癌超声支气管镜引导下针吸活检术诊断敏感性特异性准确性

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超声支气管镜引导下针吸活检术在肺结节病诊断中的应用价值

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广西医学 2021年第12期43卷 1419-1422,1426页

作者：刘安沈圆兵宫蓓蕾李殿明徐圆圆武静李伟蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科安徽省蚌埠市233000

目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺结节病诊断中的应用价值。方法回顾性分析35例疑诊Ⅰ期或Ⅱ期肺结节病患者的临床资料,所有患者均行EBUS-TBNA检查。以临床诊断及随访结果为金标准,评估EBUS-TBNA诊断肺结节病的效... 详细信息

目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺结节病诊断中的应用价值。方法回顾性分析35例疑诊Ⅰ期或Ⅱ期肺结节病患者的临床资料,所有患者均行EBUS-TBNA检查。以临床诊断及随访结果为金标准,评估EBUS-TBNA诊断肺结节病的效能。分析肺结节病患者淋巴结超声支气管镜影像特征。结果35例患者(79个淋巴结)均穿刺成功,最终确诊肺结节病27例(62个淋巴结),其中经EBUS-TBNA明确诊断25例,EBUS-TBNA诊断肺结节病的灵敏度为92.5%(25/27),特异度为100%(8/8),阳性预测值为100%(25/25),阴性预测值为80%(8/10),诊断准确率为94.2%(33/35)。短径≥15 mm、椭圆形或不规则形、回声均匀、边界清晰、中央淋巴门结构消失、具有颗粒状外观是肺结节病患者淋巴结超声支气管镜影像最常见的征象。结论EBUS-TBNA对肺结节病具有较高的诊断价值和安全性,可以根据肺结节病患者淋巴结的超声支气管镜影像特征初步判别淋巴结性质,从而选择性地进行穿刺。

关键词：肺结节病超声支气管镜引导下针吸活检术淋巴结超声影像诊断价值

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提高超声支气管镜引导下针吸活检术标本诊断阳性率的方法和应用价值

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广西医科大学学报 2017年第3期34卷 413-417页

作者：叶新青刘爱群林思彤陈志宁韦常宏广西医科大学附属肿瘤医院病理科南宁530021

目的:探讨提高超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)标本诊断阳性率的方法和应用价值。方法:回顾性分析60例EBUS-TBNA标本的病理诊断,20例为改良前的标本,40例为改良后的标本,比较改良前、后病理诊断的阳性率。结果:改良前、后,组... 详细信息

目的:探讨提高超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)标本诊断阳性率的方法和应用价值。方法:回顾性分析60例EBUS-TBNA标本的病理诊断,20例为改良前的标本,40例为改良后的标本,比较改良前、后病理诊断的阳性率。结果:改良前、后,组织学诊断阳性率分别为70.0%(14/20)、95.0%(38/40),细胞学诊断阳性率分别为65.0%(13/20)、92.5%(37/40),差异均有统计学意义(均P<0.05);可做免疫组化的组织蜡块百分比为40.0%(8/20)、75.0%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。所有腺癌组织行间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合蛋白检测,只有改良后的2例阳性;改良后2例ALK融合蛋白阴性的病例再行ALK融合基因检测,结果阴性。改良前1例、改良后5例腺癌行EGFR突变基因检测,只有改良后2例阳性。结论:改进病理检查方法可以提高EBUS-TBNA标本的诊断阳性率,在肺和纵隔占位性病变的诊断中具有较高的应用价值。

关键词：超声支气管镜引导下针吸活检术诊断阳性率应用价值

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超声支气管镜引导下针吸活检术的配合和护理效果评价

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养生保健指南 2018年第7期 148-148页

作者：胡小恒浙江省金华市人民医院浙江金华321000

目的:评价超声支气管镜引导下针吸活检术的配合和护理效果.方法:选取我院超声支气管镜引导下针吸活检术患者一共(102例),患者收取时间在2015年1月5日至2017年2月1日,将102例超声支气管镜引导下针吸活检术患者按照电脑随机分为对照组和... 详细信息

目的:评价超声支气管镜引导下针吸活检术的配合和护理效果.方法:选取我院超声支气管镜引导下针吸活检术患者一共(102例),患者收取时间在2015年1月5日至2017年2月1日,将102例超声支气管镜引导下针吸活检术患者按照电脑随机分为对照组和观察组两组,观察组51例患者均使用优质护理配合,对照组51例患者均使用常规护理配合,将两组患者的各项指标进行对比.结果:观察组超声支气管镜引导下针吸活检术患者的住院时间(10.25±1.59)d和手术时间(50.21±1.25)min优于对照组(P<0.05).结论:通过对超声支气管镜引导下针吸活检术患者实施优质护理配合,取得显著效果,能促进患者康复.

关键词：超声支气管镜引导下针吸活检术配合护理效果

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全身麻醉下超声支气管镜引导针吸活检术的临床应用价值

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中国内镜杂志 2017年第9期23卷 1-5页

作者：顾兴颜西刚王琰张红军刘伟金发光房延凤第四军医大学唐都医院呼吸与危重症医学科陕西西安710038 第四军医大学唐都医院麻醉科陕西西安710038

目的探讨全身麻醉(静脉麻醉联合喉罩)下行超声支气管镜引导经支气管透壁针吸活检术(EBUS-TBNA)的应用价值。方法纳入2015年6月-2016年10月在该院呼吸内镜中心进行的103例EBUS-TBNA的患者,随机分为局麻组和全麻组,全麻组以静脉麻醉联合... 详细信息

目的探讨全身麻醉(静脉麻醉联合喉罩)下行超声支气管镜引导经支气管透壁针吸活检术(EBUS-TBNA)的应用价值。方法纳入2015年6月-2016年10月在该院呼吸内镜中心进行的103例EBUS-TBNA的患者,随机分为局麻组和全麻组,全麻组以静脉麻醉联合喉罩进行麻醉,局麻组以常规丁卡因局部麻醉,回顾性分析两组患者每例平均穿刺针数、诊断率、操作时间、并发症及舒适度方面的差异。结果全麻组平均每例穿刺针数5.6针,局麻组3.1针;全麻组诊断率94.12%,局麻组诊断率78.85%,两组诊断率差异有统计学意义(χ~2=5.11,P=0.024);全麻组平均操作时间(14.61±1.52)min,局麻组平均操作时间(32.52±4.14)min,两组比较差异有统计学意义(t=29.01,P=0.000);全麻组术中出血人数及术中呛咳人数均低于局麻组(χ~2=4.31、103.00,P=0.038、0.000)。结论全麻下进行EBUS-TBNA诊断率高,操作时间短,无痛、舒适度高且操作风险降低,值得临床推广。

关键词：全身麻醉超声支气管镜引导下针吸活检术无痛诊断率操作风险

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全麻下超声支气管镜引导针吸活检术的临床应用价值

全麻下超声支气管镜引导针吸活检术的临床应用价值

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2017中华医学会呼吸病学年会暨第十八次全国呼吸病学学术会议

作者：顾兴房延凤第四军医大学唐都医院

目的探讨全麻(静脉麻醉联合喉罩)下行超声支气管镜引导经支气管透壁针吸活检(EBUS-TBNA)的应用价值。方法纳入2015年06月至2016年10月在我院呼吸内镜中心进行的103例EBUS-TBNA的患者，随机分为局麻组和全麻组，全麻组以静脉麻醉联合... 详细信息

目的探讨全麻(静脉麻醉联合喉罩)下行超声支气管镜引导经支气管透壁针吸活检(EBUS-TBNA)的应用价值。方法纳入2015年06月至2016年10月在我院呼吸内镜中心进行的103例EBUS-TBNA的患者，随机分为局麻组和全麻组，全麻组以静脉麻醉联合喉罩进行麻醉，局麻组以常规丁卡因局部麻醉，回顾性分析两组患者每例平均穿刺针数、诊断率、操作时间、并发症及舒适度方面的差异。

关键词：全麻超声支气管镜引导下针吸活检术无痛诊断率操作风险

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情景模拟训练在超声支气管镜引导下针吸活检术中的应用

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全科护理 2021年第7期19卷 933-935页

作者：李月妮南华大学附属第二医院 421001

目的:探讨情景模拟训练在超声支气管镜引导下针吸活检术中的应用效果。方法:选取2018年10月—2019年10月在超声支气管镜引导下行针吸活检术的84例病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组及对照组,每组42例。对照组实施常规健... 详细信息

目的:探讨情景模拟训练在超声支气管镜引导下针吸活检术中的应用效果。方法:选取2018年10月—2019年10月在超声支气管镜引导下行针吸活检术的84例病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组及对照组,每组42例。对照组实施常规健康教育,观察组实施情景模拟训练,比较两组病人负性情绪、应激反应、治疗依从性、不良反应发生率及病人满意率。结果:观察组病人干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、血清皮质醇较对照组明显下降(P<0.05);观察组治疗依从性、病人满意率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:情景模拟训练能有效减轻超声支气管镜引导下针吸活检术病人围术期焦虑、抑郁情绪及应激反应,有利于改善病人遵医行为,减少不良反应,提高病人治疗满意率。

关键词：情景模拟训练超声支气管镜引导下针吸活检术焦虑抑郁满意度

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