检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代药物应用 2022年第16期16卷 101-103页

作者：王月辽阳市中心医院新城医院 111000

目的对比螺旋CT与超声血管造影在肾癌诊断中的临床价值。方法50例存在肾脏小肿物的患者,均开展螺旋CT与超声血管造影检查,符合条件者开展药物血管造影检查。以病理诊断结果作为金标准,比较螺旋CT与超声血管造影的诊断准确率;观察超声血... 详细信息

目的对比螺旋CT与超声血管造影在肾癌诊断中的临床价值。方法50例存在肾脏小肿物的患者,均开展螺旋CT与超声血管造影检查,符合条件者开展药物血管造影检查。以病理诊断结果作为金标准,比较螺旋CT与超声血管造影的诊断准确率;观察超声血管造影的影像学表现。结果50例患者中,经手术治疗32例、活检18例。病理诊断结果:小肾癌28例,其中混合细胞癌4例,肾透明细胞癌24例;良性肿物22例,其中炎性包块6例,肾囊肿6例,血管平滑肌脂肪瘤4例,正常肾结构6例。50例患者肾脏肿物直径1.1~3.2 mm,平均直径(2.6±0.3)mm。超声血管造影的诊断准确率为96.0%,高于螺旋CT的84.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。34例接受药物血管造影患者中,包括16例良性肿物、18例小肾癌,患者均取得正确诊断。小肾癌的药物血管造影影像学表现:正常肾小叶间动脉和与之相关的下分支显著收缩,并未显影;癌灶的瘤血管以及相关供养动脉未发现收缩现象,清晰度更高。良性肿物的药物血管造影影像学表现:叶间动脉受到压迫,发生推移,不存在显著的肿瘤血管;血管平滑肌脂肪瘤中显示很多新生肿瘤血管、动脉瘤样表现以及肿瘤染色,药物注射后,血管的造影供氧动脉以及肿瘤血管表现出收缩样,肿瘤的染色消失情况和恶性癌灶存在较大不同。结论相较于螺旋CT检查,对肾癌患者开展超声血管造影有着更好的诊断价值,值得进一步在临床内推广以及应用。

关键词：螺旋CT 超声血管造影肾癌价值

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颈动脉斑块超声血管造影分级与病理微血管密度的相关性

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东南国防医药 2022年第2期24卷 118-122页

作者：何烜亚陈兆耀张琳刘牛李辉南京中医药大学附属医院神经内科南京210021 南京中医药大学附属医院超声医学科南京210021

目的探索超声血管造影(CEUS)检测到的颈动脉粥样硬化斑块内新生血管是否与斑块病理检测的微血管存在相关性。方法前瞻性入组行颈动脉内膜剥脱术(CEA)的20例患者,所有患者术前行CEUS检查,并按照检测到的斑块内增强情况分为0~3级,术后... 详细信息

目的探索超声血管造影(CEUS)检测到的颈动脉粥样硬化斑块内新生血管是否与斑块病理检测的微血管存在相关性。方法前瞻性入组行颈动脉内膜剥脱术(CEA)的20例患者,所有患者术前行CEUS检查,并按照检测到的斑块内增强情况分为0~3级,术后对患者斑块标本行常规HE染色及CD31单克隆抗体标记的免疫组化染色,并根据CD31标记的斑块内微血管计算微血管密度(MVD),通过相关性分析检验CEUS分级与MVD的相关性。结果 20例患者的平均年龄为(64.9±7.1)岁,其中高血压病史13例(85%),糖尿病病史5例(25%),脑梗死病史17例(85%),冠心病病史3例(15%),外周血管病病史8例(40%),吸烟病史5例(25%),长期饮酒史2例(10%)。CEUS成像检测了20个目标斑块,按照0~3级的分级标准,其中1级2个(10%),2级7个(35%),3级11个(55%)。CD31免疫组化染色200倍高倍镜下MVD为(9.37±3.56)条/mm;。Spearman相关性分析显示CEUS新生血管分级与MVD呈正相关相关(r=0.662,P=0.001)。结论颈动脉粥样硬化斑块CEUS的增强分级与斑块内新生血管密度密切相关。

关键词：颈动脉粥样硬化斑块内新血管形成超声血管造影病理

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彩色多普勒联合超声血管造影对自体动静脉内瘘狭窄血管PTA治疗手术前后评估及临床效果比较

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中国医疗器械信息 2021年第10期27卷 97-99页

作者：黄剑毅马李明陈晓辉惠州市第三人民医院超声科广东惠州516002

目的:探讨彩色多普勒联合超声血管造影对自体动静脉内瘘狭窄血管PTA治疗手术前后评估及临床效果比较。方法:选择2019年9月~2020年9月在本院长期维持血液透析且因自体动静脉内瘘狭窄行血管PTA手术的86例患者作为研究对象。对患者使用彩... 详细信息

目的:探讨彩色多普勒联合超声血管造影对自体动静脉内瘘狭窄血管PTA治疗手术前后评估及临床效果比较。方法:选择2019年9月~2020年9月在本院长期维持血液透析且因自体动静脉内瘘狭窄行血管PTA手术的86例患者作为研究对象。对患者使用彩色多普勒联合超声血管造影对患者透析用血管进行长期评估,并进行相应的诊断和处理,与数字减影技术评估透析用血管结果进行对比,并对相关数据进行统计学分析。结果:各型患者在手术之后,血管内径数值都有一定上升,血流量也有明显改善,术前术后差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒联合超声血管造影及数字减影技术对患者动静脉内瘘通畅/狭窄判定情况无明显差异(P>0.05)。结论:彩色多普勒联合超声血管造影对各型自体动静脉内瘘狭窄血管都能进行精确的评估,可以用于持续监测,对患者身体损伤较小,术后并发症发生率也很低,有重要的临床意义。

关键词：彩色多普勒超声血管造影自体动静脉内瘘狭窄 PTA 评估诊断

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超声血管造影在屈光间质混浊情况下对增殖性糖尿病性视网膜病变的诊断价值

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四川医学 2018年第9期39卷 1049-1052页

作者：万灵钟捷董明蓉曾永四川省人民医院眼科四川成都610072

目的探讨超声血管造影在屈光间质混浊情况下对增殖性糖尿病性视网膜病变玻璃体积血、视网膜脱离和新生血管膜的诊断价值。方法对纳入研究的对象行超声血管造影检查,而后得出造影诊断,所有对象行玻璃体切割术,将超声血管造影结果与术中... 详细信息

目的探讨超声血管造影在屈光间质混浊情况下对增殖性糖尿病性视网膜病变玻璃体积血、视网膜脱离和新生血管膜的诊断价值。方法对纳入研究的对象行超声血管造影检查,而后得出造影诊断,所有对象行玻璃体切割术,将超声血管造影结果与术中直视下诊断结果对比,评估超声血管造影诊断的准确性。结果术前超声血管造影诊断为PDR玻璃体积血、PDR视网膜脱离与PDR新生血管膜的患者分别为3眼、10眼、19眼,术中直视下明确诊断为PDR玻璃体积血、PDR视网膜脱离与PDR新生血管膜的患者分别为2眼、12眼、18眼,超声血管造影针对三种病变的诊断准确率分别为96.88%、87.5%、93.75%。结论超声血管造影在屈光间质浑浊情况下对PDR的诊断有较高的诊断准确率,可为临床提供依据,以便医师进行预后评估及在术前采取相应措施,改善预后,有重要临床价值。

关键词：超声血管造影屈光间质混浊增殖性糖尿病性视网膜病变

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超声血管造影在屈光间质混浊时对玻璃体积血和视网膜脱离的鉴别价值

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眼科新进展 2015年第7期35卷 637-639页

作者：万灵董明蓉钟捷刘三梅周青四川省医学科学院.四川省人民医院眼科四川省成都市610072 四川大学华西第四医院四川省成都市610041 四川省医学科学院.四川省人民医院超声科四川省成都市610072

目的探讨超声血管造影在屈光间质混浊的情况下,对鉴别玻璃体积血和视网膜脱离的应用价值。方法对纳入研究的对象术前均行超声血管造影检查,择期行玻璃体切割手术,将术中诊断结果与超声血管造影诊断结果进行对比,评估超声血管造影鉴别玻... 详细信息

目的探讨超声血管造影在屈光间质混浊的情况下,对鉴别玻璃体积血和视网膜脱离的应用价值。方法对纳入研究的对象术前均行超声血管造影检查,择期行玻璃体切割手术,将术中诊断结果与超声血管造影诊断结果进行对比,评估超声血管造影鉴别玻璃体积血和视网膜脱离的准确性。结果术前超声血管造影诊断玻璃体积血17眼,诊断视网膜脱离14眼;术中诊断玻璃体积血19眼,诊断视网膜脱离12眼。超声血管造影对视网膜脱离的诊断敏感度为100.00%,特异度为89.47%,诊断准确率为93.55%。对于玻璃体积血,其诊断敏感度为89.47%,特异度为100.00%,诊断准确率为93.55%。结论在屈光间质混浊的情况下,超声血管造影有助于鉴别玻璃体积血与视网膜脱离,可为临床的诊断与治疗提供可靠依据,具有重要的临床应用价值。

关键词：超声血管造影玻璃体积血视网膜脱离鉴别

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低功率超声空化治疗肝癌前后超声血管造影检查结果的变化及意义

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中国医药指南 2015年第36期13卷 188-189页

作者：陈艳春辽宁省人民医院辽宁沈阳110016

目的研究探讨低功率超声空化治疗肝癌前后超声血管造影检查结果的变化情况及其临床意义。方法选取我院收治的经低功率超声空化治疗的肝癌患者36例作为研究对象,所有患者均为晚期肝癌,在治疗前后分别采用超声血管造影和多螺旋CT增强扫描... 详细信息

目的研究探讨低功率超声空化治疗肝癌前后超声血管造影检查结果的变化情况及其临床意义。方法选取我院收治的经低功率超声空化治疗的肝癌患者36例作为研究对象,所有患者均为晚期肝癌,在治疗前后分别采用超声血管造影和多螺旋CT增强扫描对患者进行检查,观察患者的检查结果变化情况,以增强CT扫描的结果作为依据对治疗效果进行评价,并比较采用超声血管造影检查的结果与增强CT扫描的影像学征象之间的相互关系,分析其临床意义。结果经增强CT扫描可见,治疗后部分缓解18例,稳定16例,进展2例,影像学图像上可见,肿瘤病灶内有低回声区出现,且经增强扫描,病灶的增强程度、范围显著缩小。采用超声血管造影检查,则可见治疗前的肿块呈中央性弥漫性增强,病灶血供丰富,治疗后肿块虽然仍有弥漫性增强的表现,但是造影后显示充盈缺损区的范围显著扩大,血供下降。结论肝癌患者在行低功率超声空化治疗前后,可以选择超声血管造影的方法对患者治疗区域的微循环情况进行分析,对肿瘤的血供情况进行评价,是重要的辅助诊断手段。

关键词：低功率超声空化肝癌超声血管造影

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晚期肝癌低频超声空化治疗的超声血管造影表现

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母婴世界 2015年第14期 75-76页

作者：张志洁德州市人民医院特检科山东德州 253000

目的：研究晚期肝癌低频超声空化治疗的超声血管造影表现。方法：选取我院2013年1月～2014年1月收治的50例晚期肝癌患者作为研究对象，对其进行低频超声空化治疗。对治疗前后产生血管造影表现进行研究。结果：治疗后能够观察到患者肿瘤... 详细信息

目的：研究晚期肝癌低频超声空化治疗的超声血管造影表现。方法：选取我院2013年1月～2014年1月收治的50例晚期肝癌患者作为研究对象，对其进行低频超声空化治疗。对治疗前后产生血管造影表现进行研究。结果：治疗后能够观察到患者肿瘤内部的微血管，其治疗后肿瘤血管造影强度低于治疗前，两者比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用低频超声空化治疗晚期肝癌患者，能够损坏肿瘤血管，增加肿瘤内部微血管的可见性，其超声血管造影能够显示肝癌患者肿瘤血管的破坏情况，具有临床应用及推广价值。

关键词：晚期肝癌低频超声空化治疗超声血管造影

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低功率超声空化治疗肝癌前后超声血管造影检查结果变化及意义

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中国医疗器械信息 2015年第1Z期21卷 121-122页

作者：陈艳春辽宁省人民医院辽宁沈阳110016

目的研究探讨低功率超声空化治疗肝癌前后超声血管造影检查结果的变化情况及其临床意义。方法选取我院收治的经低功率超声空化治疗的肝癌患者36例作为研究对象，所有患者均为晚期肝癌，在治疗前后分别采用超声血管造影和多螺旋CT增强扫... 详细信息

目的研究探讨低功率超声空化治疗肝癌前后超声血管造影检查结果的变化情况及其临床意义。方法选取我院收治的经低功率超声空化治疗的肝癌患者36例作为研究对象，所有患者均为晚期肝癌，在治疗前后分别采用超声血管造影和多螺旋CT增强扫描对患者进行检查，观察患者的检查结果变化情况，以增强CT扫描的结果作为依据对治疗效果进行评价，并比较采用超声血管造影检查的结果与增强CT扫描的影像学征象之间的相互关系，分析其临床意义。结果经增强CT扫描可见，治疗后部分缓解18例，稳定16例，进展2例，影像学图像上可见，肿瘤病灶内有低回声区出现，且经增强扫描，病灶的增强程度、范围显著缩小。采用超声血管造影检查，则可见治疗前的肿块呈中央性弥漫性增强，病灶血供丰富，治疗后肿块虽然仍有弥漫性增强的表现，但是造影后显示充盈缺损区的范围显著扩大，血供下降。结论肝癌患者在行低功率超声空化治疗前后，可以选择超声血管造影的方法对患者治疗区域的微循环情况进行分析，对肿瘤的血供情况进行评价，是重要的辅助诊断手段。

关键词：低功率超声空化肝癌超声血管造影

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彩色多普勒超声及血管超声造影对颈动脉狭窄或闭塞诊断的对比研究

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中国医疗器械信息 2021年第13期27卷 56-58页

作者：王云霞葫芦岛市第二人民医院超声科辽宁葫芦岛125003

目的:比较彩色多普勒超声以及超声血管造影技术对颈动脉狭窄或闭塞患者的诊断价值,分析讨论二者诊断结果有差别的原因。方法:回顾性分析2016年1月~2019年12月在临床诊断上经同期进行超声血管造影检查及颈动脉彩色多普勒超声检查从而诊... 详细信息

目的:比较彩色多普勒超声以及超声血管造影技术对颈动脉狭窄或闭塞患者的诊断价值,分析讨论二者诊断结果有差别的原因。方法:回顾性分析2016年1月~2019年12月在临床诊断上经同期进行超声血管造影检查及颈动脉彩色多普勒超声检查从而诊断为颈动脉狭窄症或颈动脉闭塞的300例患者的临床病例,作为本次试验的样本,通过一致性检验手段来检验彩色多普勒超声与超声血管造影的诊断结果的一致性,对于二者诊断结果不相一致的患者,给予再次进行颈动脉彩超以及血管造影的动态图像,分析二者的诊断结果不相一致的产生原因。结果:首次进行颈动脉彩超检查和超声血管造影检查的检查结果显示,其符合率达到92%(276/300),两种检查手段的结果一致性较好(Kappa=0.784,P<0.01)。结论:彩色多普勒超声检查颈动脉狭窄或闭塞与超声血管造影检查结果的一致性较好,对于部分患者的诊断结果不相一致的原因应该进行综合分析,提高其临床诊断的准确度,这两项检查的结果是具有互补性的。

关键词：多普勒超声检查超声血管造影颈动脉狭窄或闭塞

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3D打印辅助的个体化组合支架治疗A型主动脉夹层的临床疗效、术后主动脉变化及生活质量调查研究

3D打印辅助的个体化组合支架治疗A型主动脉夹层的临床疗效、术后...

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作者：严宇安徽医科大学

学位级别：博士

第一部分3D打印技术在Standford A型主动脉夹层诊疗中的应用背景及目的主动脉夹层是一种极其危险、死亡率极高的严重心血管疾病,多数患者在确诊后需立即行手术治疗。目前临床上将主动脉夹层分为了Standford A型和Standford B型两种,不... 详细信息

第一部分3D打印技术在Standford A型主动脉夹层诊疗中的应用背景及目的主动脉夹层是一种极其危险、死亡率极高的严重心血管疾病,多数患者在确诊后需立即行手术治疗。目前临床上将主动脉夹层分为了Standford A型和Standford B型两种,不同类型的主动脉夹层的病变位置、病变特点不一,手术方式也不尽相同,具体选择何种手术方式主要依据于CT影像学检查结果,但是CT影像学检查图片属于二维图片,尽管清晰、直观,但是在显露主动脉根部或主动脉局部解剖位置方面存在一定的不足,可能会部分影响手术方案的制定与实施。近年来3D打印技术得到了快速发展,其具有直观、立体显示病灶部位的特点,在医学领域,特别是临床疾病诊疗、病理模型展示、手术方案制定方面可为临床医师提供便利,且可为患者及家属提供更丰富的疾病信息,便于患者了解病情,提高治疗依从性。近几年来,3D打印技术日趋成熟,在颅骨修补手术中就使用3D打印技术辅助制作修补材料,极大提高了手术效率,缩短了手术时间,这提示3D打印技术在医用修补材料个体化制定方面具有广泛前景。在我国,Stand Ford A型主动脉夹层所采用的传统手术方式为“孙氏手术”,术中降主动脉放置象鼻支架,促进假腔血栓化,也可为主动脉远端二次手术做准备。该术式手术过程复杂,难度高,市售支架型号相对固定,支架存在部分患者不适用的情况,而基于3D打印辅助的个体化组合支架可满足患者的个体化需求,为提高手术效率,缩短手术时间,降低手术风险提供帮助。基于此,本研究拟通过3D打印技术制作个体化组合支架,并在此基础上探究3D打印辅助的个体化组合支架治疗A型主动脉夹层的临床疗效。方法将2017年9月-2021年7月期间收住入院,满足入组标准的37例Stanford A型主动脉夹层患者,随机分为3D打印技术辅助的个体化组合支架手术组(观察组)17例和孙氏手术组(对照组)20例。术前所有患者均进行心脏超声、主动脉CTA、肝肾功能、血电解质、血常规等检查与化验。对观察组患者主动脉CTA影像学资料进行图像处理及三维重建,随后3D打印主动脉弓部及弓上分支血管模型,再根据3D模型制备手术用个体化组合支架。对两组患者分别实施个体化组合支架手术和孙氏手术,统计并分析患者手术及体外循环相关观测数据,术后统计住院时间、ICU监护时间等观测指标。患者术后持续进行跟踪随访调查,复查超声心动图及主动脉CTA。结果1.观察组与对照组均全部一次关胸,无患者行二次手术。观察组手术时间、体外循环时间及术中停循环时间均占优势,且呼吸机使用时间、ICU监护时间及住院时间均小于对照组(P<0.05),有统计学意义。2.术后观察组3例患者出现肺部感染,经抗感染治疗后恢复正常,2例患者出现急性肾衰,1例经床旁透析治疗后肾功能恢复正常,1例患者因肾功能衰竭后循环衰竭自动出院,未出现截瘫或偏瘫患者;对照组患者有4例出现肺部感染,1例出现急性呼吸衰竭,通过抗感染、呼吸机辅助呼吸等治疗后恢复正常,4例患者出现急性肾衰,其中2例患者通过透析治疗恢复正常肾功能,2例患者合并多脏器功能衰竭死亡,2例患者出现苏醒延迟,通过脱水降颅压、促醒等处理,后恢复神志,未出现截瘫或偏瘫。治愈出院患者于术后1月进行随访,无患者死亡,所有治愈患者均复查主动脉CTA及超声心动图,结果示主动脉弓及降主动脉血流通畅,支架血管位置正常,扩张良好,未见位移及狭窄,支架周围未见造影剂外渗,心功能良好。3.在肺主动脉水平,观察组患者出院前14例(87.50%)假腔血栓化,随访时15例(93.75%)假腔血栓化,与术前相比均有统计学差异(P<0.05);对照组患者出院前16例(88.89%)假腔血栓化,随访时17例(94.44%)假腔血栓化,与术前相比均有统计学差异(P<0.05),但各个时间段组间对比均无统计学差异(P>0.05)。在膈肌水平,观察组患者出院前7例(43.75%)假腔血栓化,随访时11例(68.75%)假腔血栓化,与术前相比均有统计学差异(P<0.05);对照组患者出院前11例(61.11%)假腔血栓化,随访时13例(72.22%)假腔血栓化,与术前相比均有统计学差异(P<0.05),但各个时间段组间对比均无统计学差异(P>0.05)。在肠系膜上动脉水平,观察组患者出院前4例(25.00%)假腔血栓化,与术前相比均无统计学差异(P>0.05),随访时6例(37.50%)假腔血栓化,与术前相比均有统计学差异(P<0.05);对照组患者出院前4例(22.22%)假腔血栓化,与术前相比均无统计学差异(P>0.05),随访时7例(38.89%)假腔血栓化,与术前相比均有统计学差异(P<0.05),但各个时间段组间对比均无统计学差异(P>0.05)。4.两组患者出院前的主肺动脉分叉水平处全主动脉直径优于术前(P<0.05

关键词：主动脉夹层 StandFord A型 3D打印技术个体化组合支架主动脉夹层超声血管造影主动脉重塑形态学功能学主动脉夹层 Stanford A型生活质量影响因素

来源：评论

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