检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：徐明明黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察关刺法治疗跖筋膜炎性跟痛症的临床疗效,从而探索出针刺治疗跟痛症有效且值得应用推广的一种针刺疗法。方法:选择60例符合跖筋膜炎性跟痛症纳入标准的患者,并且随机分成治疗组30例,对照组30例。治疗组应用关刺法来治疗,对... 详细信息

目的:通过观察关刺法治疗跖筋膜炎性跟痛症的临床疗效,从而探索出针刺治疗跟痛症有效且值得应用推广的一种针刺疗法。方法:选择60例符合跖筋膜炎性跟痛症纳入标准的患者,并且随机分成治疗组30例,对照组30例。治疗组应用关刺法来治疗,对照组使用常规针刺方法进行治疗。两组在治疗方面均为6天1个疗程,每日针刺治疗1次,每次留针40分钟,每个疗程中间休息为1天,一共治疗3疗程。通过观察治疗组和对照组治疗前后的VAS量表评分情况,以及《中药新药临床研究指导原则》来记录患者的足跟疼痛数字评分,进而从对照组以及治疗组的患者中比较其临床疗效。结果:1、两组治疗后的VAS评分和同组治疗前进行比较,差异上都具有统计学的意义(P<0.01)。治疗组治疗后的VAS评分与对照组治疗后评分进行比较,差异具有统计学的意义(P<0.05),说明了治疗组的VAS评分改善方面好于对照组。2、两组治疗后的足跟疼痛数字评分与同组治疗前进行比较,差异都有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后的足跟疼痛数字评分与治疗后的对照组评分相比,差异都具有统计学意义(P<0.01)。3、治疗后治疗组、对照组临床总疗效的比较,治疗组的总有效率可达96.7%,对照组的总有效率为86.7%,比较中能够看出两组在临床总疗效的差异具有统计学意义(P<0.05),表明了治疗组使用的关刺法在足跟痛治疗方面上的疗效明显优于对照组的常规针刺方法。结论:1、关刺法和常规针刺法在VAS评分以及NRS评分方面均较治疗前有较好改善。2、在VAS评分改进方面,关刺法优于常规针刺法。3、关刺法在NRS评分改善方面优于对照组的常规针刺方法。4、关刺在临床总疗效的改善方面明显优于常规针刺。

关键词：跖筋膜炎性跟痛症关刺法常规针刺视觉模拟评分法疼痛数字评分法

来源：评论

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体外冲击波疗法联合自拟外熏洗方治疗跖筋膜炎性跟痛症的临床疗效观察

体外冲击波疗法联合自拟外熏洗方治疗跖筋膜炎性跟痛症的临床疗效...

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作者：王伟湖北中医药大学

学位级别：硕士

目的:本次研究通过系统性的临床研究,分析评价体外冲击波疗法(ESWT)联合自拟外熏洗方对于跖筋膜炎性跟痛症(PF-PHS)的临床疗效,并对各组的疗效进行对比,评估有效性较高的治疗方法,以期对临床治疗本病提供理论依据。方法:本次课题研究临... 详细信息

目的:本次研究通过系统性的临床研究,分析评价体外冲击波疗法(ESWT)联合自拟外熏洗方对于跖筋膜炎性跟痛症(PF-PHS)的临床疗效,并对各组的疗效进行对比,评估有效性较高的治疗方法,以期对临床治疗本病提供理论依据。方法:本次课题研究临床病例均选于2021年9月至2022年10月在湖北中医药大学附属国医医院骨伤科门诊就诊的患者,明确病史、体征、检查后确诊为PF-PHS,严格依照纳入和排除标准进行病例筛选,最终纳入研究的PF-PHS患者共计60例,使用计算机软件随机分成3组,A组20例,中药外熏洗组:单纯采取中药外熏洗治疗,B组20例,体外冲击组:单纯采取ESWT,C组20例,联合组:中药外熏洗联合体外冲击治疗方式,各组均连续1个自然周为1个疗程,治疗4周后完成,在治疗前记录一般信息和VAS评分(VAS)、Maryland评分(MFS),然后治疗后1周、2周、4周再记录VAS、MFS评分以及临床综合疗效,再治疗结束后3个月进行随访,将收集的数据用计算机统计学软件来进行处理分析,最终评估组内、各组间的临床疗效。结果:整个研究过程中未发生病例脱落,最终共计60例病例纳入分析,一般资料包括(年龄、性别、患足分布、体重指数、病程等),经由统计学分析后显示差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。各组治疗前的观察指标VAS和MFS,通过统计学分析后得出P>0.05,显示差异无统计学意义,具有可比性。综合临床疗效:中药外熏洗组治愈1例,显效8例,有效7例,无效4例,总有效率80%;体外冲击波组治愈2例,显效10例,有效5例,无效3例,总有效率85%;体外冲击波联合中药外熏洗组治愈3例,显效13例,有效3例,无效1例,总有效率95%;三组疗效情况使用秩和检验进行两两对比,中药外熏洗组和体外冲击波组综合疗效无统计学意义(p>0.05),中药外熏洗组和联合组,体外冲击波组和联合组的总有效率具有统计学意义(p<0.05)。说明了中药外熏洗组与体外冲击波组疗效相当,而联合组的疗效明显优于中药外熏洗组、体外冲击波组。三组治疗前后的VAS评分分析得出,治疗1周、2周、4周后与治疗前相比,VAS评分均有下降,三组患者治疗前后的VAS评分组内比较:四个时间节点VAS评分经过重复测量方差检验,再经LSD检验,结果显示三组P均小于0.01,具有显著差异,因此具有统计学意义。三组治疗前后的MFS评分分析得出,治疗1周、2周、4周后与治疗前相比,MFS评分均有下降,三组组患者治疗前后的MFS评分组内进行比较:四个时间节点MFS评分经过重复测量方差检验,再经LSD减检验,结果显示三组P均小于0.05,具有显著差异,因此具有统计学意义。结论:体外冲击波联合自拟外熏洗方治疗跖筋膜炎性跟痛症具有良好的临床疗效;体外冲击波联合中药外熏洗方治疗组较单纯中药外熏洗组、单纯体外冲击波治疗组的疗效更为突出;三种治疗方式都对足部疼痛,足部功能情况均有不同程度的改善,而且体外冲击波联合中药外熏洗方治疗组、单纯中药外熏洗组、单纯体外冲击波治疗组三者均无明显不良反应,安全性高,受到广大患者的接受,具有一定的临床价值。

关键词：跖筋膜炎性跟痛症体外冲击波疗法熏洗疗效

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体外发散式冲击波联合当归鸡血藤汤治疗跖筋膜炎性跟痛症的临床疗效观察

体外发散式冲击波联合当归鸡血藤汤治疗跖筋膜炎性跟痛症的临床疗...

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作者：张宇浙江中医药大学

学位级别：硕士

目的探究体外发散式冲击波(radial shock wave therapy,RSWT)联合当归鸡血藤汤治疗跖筋膜炎性跟痛症临床疗效。方法收集2017年12月至2018年12月在浙江省中医院骨科门诊及住院诊治的符合跖筋膜炎性跟痛症诊断的患者,入组前签署知情同意书... 详细信息

目的探究体外发散式冲击波(radial shock wave therapy,RSWT)联合当归鸡血藤汤治疗跖筋膜炎性跟痛症临床疗效。方法收集2017年12月至2018年12月在浙江省中医院骨科门诊及住院诊治的符合跖筋膜炎性跟痛症诊断的患者,入组前签署知情同意书,并通过随机数字法将患者随机分为当归鸡血藤汤治疗组、冲击波治疗组和联合治疗组。三组疗程均为12周,分别在治疗4周、8周、12周时采用视觉模拟评分法(VAS)评分和AOFAS踝-后足评分系统评分进行评分,分别比较同组及各组患者治疗前和治疗后各阶段疗效。结果治疗前,三组患者基本资料无统计学意义(p>0.05);三个不同的治疗阶段,其治疗效果均为联合治疗组>冲击波治疗组>当归鸡血藤汤治疗组;三组治疗效果与时间均成正相关,但联合治疗组能最快的达到显著的疗效,其次是冲击波治疗组;治疗12周后,三组的治疗效果没有前8周显著,趋于平缓。结论在当归鸡血藤汤及体外发散式冲击波对于治疗跖筋膜炎性跟痛症均有一定的疗效。两者联合能够更有效、快速的治疗跖筋膜炎性跟痛症,对比单一治疗具有明显优势,可有效缓解病情,缩短病程,并且认为8周左右为治疗最重要阶段,此阶段疗效最为显著。

关键词：跖筋膜炎性跟痛症当归鸡血藤汤体外发散式冲击波疗效

来源：评论

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水针刀和激素封闭治疗跖筋膜炎性跟痛症的随机对照研究

水针刀和激素封闭治疗跖筋膜炎性跟痛症的随机对照研究

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作者：伍翰笙广州中医药大学

学位级别：硕士

目的：跟痛症是临床常见的足部疾患。临床上导致跟痛症的病因较多,目前对于跟痛症有多种病因学说,而跖筋膜炎被认为是最常见的一种引起跟痛症的病理因素。跟痛症所引起的足部疼痛极大的影响患者生活质量及工作。虽然目前对跖筋膜炎性跟... 详细信息

目的：跟痛症是临床常见的足部疾患。临床上导致跟痛症的病因较多,目前对于跟痛症有多种病因学说,而跖筋膜炎被认为是最常见的一种引起跟痛症的病理因素。跟痛症所引起的足部疼痛极大的影响患者生活质量及工作。虽然目前对跖筋膜炎性跟痛症治疗方法较多,但临床上对各疗法的应用适应症掌握较为混乱,暂时缺乏一种被明确提示显效、低廉、并发症少的治疗手段。局部激素封闭治疗是目前临床治疗的常用方法,临床显效较快,但往往适用于轻症患者,加之复发率高,并有引起并发症的可能。口服药物治疗多只适用于病情初期患者,用于缓解其症状,对病情发展改善不明显。其他的保守治疗存在治疗时间长,疗效难以保证的缺点。手术治疗创伤较大,费用及并发症高。近年来,微创松解跖筋膜以彻底去除病因成为跖筋膜炎性跟痛症治疗的研究重点及方向。本课题以激素封闭治疗作为对照,前瞻性进行随机对照研究,以系统评价水针刀微创治疗跖筋膜炎性跟痛症的疗效,探讨微创水针刀治疗跖筋膜炎性跟痛症的有效性和安全性,并找到针刀与激素封闭治疗两者干预治疗跖筋膜炎性跟痛症的最佳治疗方案。方法：选择广东省中医院芳村分院骨科门诊患者,依据跖筋膜炎性跟痛症纳入标准,共搜集无排除标准患者67例。随机分为三组：水针刀治疗组、针刀治疗组、激素封闭治疗组,分别给予相应的治疗。所有患者均治疗一次,治疗于门诊手术室实施。术前及术后4周、8周、半年进行随访。随访时均使用特定状态下视觉模拟疼痛评分(VAS)及行走状态下特定动能评分所得的患足治疗前后分数进行疗效评定。根据《中药新药临床研究指导原则》有关跟痛症的疗效评定：优：疼痛、压痛,不能正常负重行走等症状、体征积分减少≥95%,足部功能活动恢复正常；良：疼痛、压痛,不能正常负重行走等症状、体征积分减少≥70%,<95%,足部功能活动接近正常；好转：疼痛、压痛,不能正常负重行走等症状、体征积分减少≥30%,<70%,足部功能活动较前改善；无效：疼痛、压痛,不能正常负重行走等症状、体征积分减少<30%,足部功能活动无改善。临床疗效分类评价结果：采用SPSS17.0软件建立数据库,计数资料用卡方检验,计量资料多组间比较用方差分析,方差不齐采用秩和检验。结果： 1、三组患者在接受治疗后半年,患足特定状态下视觉模拟疼痛评分(VAS)、行走状态下特定功能评分均较治疗前有所改善,P<0.05,有显著性差异,具有统计学意义。 2、随访4周、8周、半年后,患足特定状态下视觉模拟疼痛评分(VAS)、行走状态下特定功能评分,水针刀治疗组下降幅度最大,分别与激素封闭治疗组及针刀治疗组相比,均P<0.05,均具有统计学差异。 3、针刀治疗组与激素封闭治疗组治疗后4周随访患者特定状态下视觉模拟疼痛评分(VAS)、行走状态下特定功能评分,针刀治疗组较激素封闭治疗组下降明显,比较P<0.05,差异具有统计学意义。但治疗后8、半年随访针刀治疗组特定状态下视觉模拟疼痛评分(VAS)、行走状态下特定功能评分下降幅度相近,两组比较P>0.05,差异无统计学意义。结论： 1、水针刀、激素封闭、单纯小针刀治疗跖筋膜炎性跟痛症,均能有效地缓解患者的临床症状,改善患足功能,提高患者的生活质量。 2、水针刀治疗跖筋膜炎性跟痛症的远、近期效果明显,比激素封闭及单纯针刀治疗跖筋膜炎性跟痛症效果更优。

关键词：跖筋膜炎性跟痛症水针刀治疗激素封闭治疗

来源：评论

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小针刀结合滚足法治疗跖筋膜炎性跟痛症25例

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浙江中医杂志 2016年第8期51卷 605-606页

作者：陈平邓万溪王海洲谢杰伟广东省中医院广东广州510120

目的：规范并简化小针刀治疗跖筋膜炎的操作,评价小针刀及小针刀结合滚足法治疗跖筋膜炎的临床疗效。方法：于2013年3月~2015年2月间,通过前瞻性随机对照,将75例跖筋膜炎患者随机分为三组,即小针刀组,小针刀结合滚足组以及安慰剂组,通... 详细信息

目的：规范并简化小针刀治疗跖筋膜炎的操作,评价小针刀及小针刀结合滚足法治疗跖筋膜炎的临床疗效。方法：于2013年3月~2015年2月间,通过前瞻性随机对照,将75例跖筋膜炎患者随机分为三组,即小针刀组,小针刀结合滚足组以及安慰剂组,通过相对应方法干预,观察比较小针刀治疗、小针刀结合滚足法治疗跖筋膜炎的临床效果。结果：三组整体痛评分术前分别为6.18±1.20,6.46±1.35,6.46±1.10,术后1个月分别为4.36±1.36,3.14±1.18,5.02±1.25,术后3各月分别为2.82±1.14,1.72±0.89,5.20±1.55,术后6个月分别为2.98±0.84,1.58±0.76,5.44±1.36;三组治疗后1、3、6月整体VAS评分差异有统计学意义（P〈0.05）,而小针刀滚足组与单纯小针刀组比较,各时点VAS评分差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：简易小针刀及小针刀结合滚足法治疗跖筋膜炎性疗效显著,小针刀结合滚足法更能延长其疗效,同时简易小针刀简单规范快速有效的特点更值得临床推广。

关键词：跖筋膜炎性跟痛症小针刀滚足法

来源：评论

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