检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：隗伏冰中山大学

学位级别：硕士

研究目的:回顾性分析经手术和病理确诊为未破裂的输卵管妊娠病例，从临床、生物化学和形态学方面探讨输卵管妊娠的早期诊断方法。资料与方法: 1.研究对象以东莞市妇幼保健院2002年5月至2005年4月全部经手术和病理诊断为未破裂的... 详细信息

研究目的:回顾性分析经手术和病理确诊为未破裂的输卵管妊娠病例，从临床、生物化学和形态学方面探讨输卵管妊娠的早期诊断方法。资料与方法: 1.研究对象以东莞市妇幼保健院2002年5月至2005年4月全部经手术和病理诊断为未破裂的输卵管妊娠的病例620例为病例组研究对象，以宫内妊娠流产者(包括先兆流产、不全流产、难免流产)890例为对照组研究对象，其中先兆流产病例(经常规保胎继续妊娠者)450例为对照1组;异常宫内妊娠病例(包括不全流产和难免流产)440例为对照2组。 2.研究方法2.1病史资料收集病史因素包括年龄、婚姻状态、体重、生育史，异位妊娠史，多次宫腔操作史(≥2次)，盆腔手术史，盆腔感染史，放置宫的内节育器，不孕病史。 2.2症状和体征资料收集症状体征资料包括腹部疼痛、阴道流血、停经时间、子宫颈举痛、附件压痛、附件包块。疼痛根据病人的感觉分为：轻：轻微腹痛;中：明显腹痛但可耐受;重：腹痛不能耐受。阴道出血根据病人主诉出血量的多少分为：少：阴道出血量少于平素月经;中：等于平素月经;多：多于平素月经。 2.3血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)检测抽取静脉血3ml，置干燥玻璃试管中，离心后吸取血清，利用化学发光法测定血清βHCG和P，检测仪器为德国拜耳ACS-180PLUS生产的化学发光酶免分析仪，试剂为原装配套产品。 2.4B超检查方法所有的病例均先充盈膀胱经腹部探查，再排空尿液后取膀胱截石位，经阴道检查，探头表面涂适量耦合剂，外套无菌隔离塑料套后直接放入阴道穹隆部做纵切、冠状切等多个切面探查。二维图像仔细观察子宫的大小，子宫内膜厚度、宫内有无孕囊，附件包块的大小、形态、边界、回声及与子宫的关系，腹腔内有无积液。附件包块内部血流信号，并测量滋养细胞周围性血流的阻力指数(RI)。阴道B超的声像特点如下：1)子宫内膜：宫内是否探及孕囊;内膜的表现：无增厚(内膜厚＜0.8cm)、增厚(≥0.8cm)、积血。2)附件区：是否探及包块，根据包块的声象学的特征分为3种类型：(1)胚胎型：宫旁有胚芽或胎心博动，卵黄囊存在的类孕囊;(2)孕囊型：宫旁出现类孕囊回声影，表现较强回声的双层环影，中间为较低回声区;(3)包块型：宫旁有混合性团块，边界模糊不清或不规则，其内部分为强光点，部分为低回声。 2.5统计方法计量资料用-X±S表示，多组之间的比较用t检验或方差分析，计数资料用率或百分比表示，多组之间的比较用X2检验，指标之间的相关性分析用spearman法进行相关分析。判别函数的筛选和建立采用Bayes进行逐步判别分析。研究结果: 1.临床变量在早期诊断中的价值有意义的病史因素是：未婚、多次官腔操作史、异位妊娠史、盆腔炎史、不孕病史，OR值分别是2.99、3.58、32.26、25.14、2.60，P均＜0.001。病例组停经、腹痛、阴道出血症状的发生率分别为95.81％、59.03％、84.19％，对照组为96.07％、56.18％、85.95％，两组无显著差异;病例组宫颈举痛、触及附件包块和附件压痛阳性率分别为71.29％、56.77％、88.35％，显著高于对照组的10.11％、8.99％、4.99％，P＜0.01。 2.输卵管妊娠的血清β-HCG的变化病例组、对照1组、对照2组的血β-HCG水平分别是3195.40(10.4300，12247.50)mIU/ml、82167.10(32216.10，133013.20)mIU/ml、8991.50(2889.00，16155.53)mIU/ml，组间的差别具有统计学意义(P＜0.01)。病例组48小时后血清β-HCG值上升病例占66.94％，倍增病例占5％，显著低于对照1组的96％、88.22％(P＜0.01)，高于对照2组的25.90％，0％(P＜0.01)。 3.输卵管妊娠的血P水平的变化病例组、对照1组、对照2组的血清P水平分别7.75(4.36，13.97)ng/ml、27.03(22.90，36.94)ng/ml、18.13(13.40，21.54)ng/ml，组间的差别具有统计学意义(P＜0.01)。运用ROC曲线来确定用于诊断输卵管妊娠的P值为曲线下面积为86％，标准误为0.01,P＜0.001，当诊断界值定为15.65ng/ml时，是灵敏度和特异度的最佳值(灵敏度为80.9％，特异度为81％)。 4.早期输卵管妊娠TV-CDE特征阴道B超探及盆腔积液比例67.74％，附件区胚胎型、孕囊型、包块型声像学表现分别占26.77％、40.65％、32.58％，其中16.29％病例可直接探及胎心博动。胚胎型表现多见于间质

关键词：输卵管妊娠早期诊断阴道彩色多普勒超声绒毛膜促性腺激素孕酮

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

输卵管妊娠患者的沙眼衣原体感染

输卵管妊娠患者的沙眼衣原体感染

引用

作者：赵岩中国医科大学

学位级别：硕士

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

输卵管妊娠的左右不对称性：十二年回顾性研究

输卵管妊娠的左右不对称性：十二年回顾性研究

引用

作者：夏玮上海交通大学

学位级别：硕士

目的:探究输卵管妊娠发生部位是否存在单侧优势及影响因素,进一步比较左侧与右侧输卵管妊娠的临床特征。内容及方法:通过电子病历系统纳入我院2005-2016年间诊断为异位妊娠患者,排除有输卵管切除史患者、本次非手术治疗患者及非输卵管... 详细信息

目的:探究输卵管妊娠发生部位是否存在单侧优势及影响因素,进一步比较左侧与右侧输卵管妊娠的临床特征。内容及方法:通过电子病历系统纳入我院2005-2016年间诊断为异位妊娠患者,排除有输卵管切除史患者、本次非手术治疗患者及非输卵管妊娠者,收集患者人口学特征、既往史、症状体征、辅助检查、术中情况及术后病理。采用二项分布检验、卡方检验、t检验等统计方法对采集的数据进行统计分析。结果:1.右侧输卵管妊娠占总输卵管妊娠的54.48%,明显高于50%(P值<0.001)。2.从输卵管近端(间质部)至输卵管远端(伞端),右侧输卵管妊娠的占比呈下降趋势、左侧呈上升趋势(趋势P值=0.017)。3.右侧输卵管妊娠的占比随着年龄的增加呈下降趋势、左侧呈上升趋势(趋势P值=0.007)。4.在妊娠合并卵巢黄体囊肿者中41.38%的黄体位于输卵管妊娠的对侧,且右侧黄体囊肿的优势比明显高于左侧(P值<0.001)。5.左侧输卵管妊娠破裂发生率明显高于右侧输卵管妊娠(P值=0.005)。结论:输卵管妊娠的不对称性表现在左右侧妊娠的分布差异以及临床特征的不同。这些左右侧的差别可能是由于排卵及人体解剖差异所致,具体机制有待进一步探讨。

关键词：异位妊娠输卵管妊娠左右不对称性右侧优势黄体囊肿临床特征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

输卵管妊娠保留功能性手术36例

引用

郑州大学学报（医学版） 2006年第4期41卷 781-782页

作者：周辉濮阳市人民医院妇产科濮阳457000

1999年1月至2003年12月，本院采用保留功能性手术治疗输卵管妊娠36例，现将结果分析报道如下。

关键词：输卵管妊娠手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

输卵管妊娠保守性手术后发生持续性异位妊娠的探讨

引用

苏州大学学报（医学版） 2009年第4期29卷 755-756,758页

作者：史文忠陈雪昭赵丹梅常州市妇幼保健院妇产科江苏常州213003

目的探讨输卵管妊娠保守性手术后发生持续性异位妊娠(PEP)的危险因素和防治措施。方法回顾性分析312例输卵管妊娠保守性手术后发生PEP(18例)和未发生PEP(294例)的资料并对两组进行分析比较。结果PEP发生与停经周数、手术方式、术前血β-... 详细信息

目的探讨输卵管妊娠保守性手术后发生持续性异位妊娠(PEP)的危险因素和防治措施。方法回顾性分析312例输卵管妊娠保守性手术后发生PEP(18例)和未发生PEP(294例)的资料并对两组进行分析比较。结果PEP发生与停经周数、手术方式、术前血β-HCG值及术后24h每3天血β-HCG值下降程度有关。停经<6周和停经>8周、伞端挤压法、术前血β-HCG值高、术后24h每3天血β-HCG值下降少易发生PEP,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论掌握保守性手术的指征,提高手术技巧,术中充分冲洗盆腹腔,术后监测血β-HCG值变化,有利于降低PEP发生率。

关键词：输卵管妊娠保守性手术持续性异位妊娠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

输卵管妊娠腹腔镜手术保留输卵管后持续性异位妊娠相关因素的探讨

引用

中国妇幼保健 2007年第21期22卷 2960-2961页

作者：高淑凤李桂荣陈茜松艾志刚姬明杰河北省唐山市妇幼保健院 063000

目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜手术保留输卵管后持续性异位妊娠（PEP）发生的相关因素以及预防、诊断和治疗方法。方法：分析本院2005年10月～2006年9月问腹腔镜保守治疗输卵管妊娠186例的病历资料。结果：发生PEP9例，占4．84％。术中预... 详细信息

目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜手术保留输卵管后持续性异位妊娠（PEP）发生的相关因素以及预防、诊断和治疗方法。方法：分析本院2005年10月～2006年9月问腹腔镜保守治疗输卵管妊娠186例的病历资料。结果：发生PEP9例，占4．84％。术中预防性用药（MTX）者101例，发生PEP4例，占3．96％；未用药者85例，发生PEP5例，占5．88％。结论：腹腔镜手术保留输卵管可用于任何部位的输卵管妊娠，PEP的发生与术前血HCG值、停经天数、妊娠部位、手术方式密切相关。对拟行腹腔镜手术治疗异位妊娠保留输卵管的患者，应严格掌握适应症，术后严密监测血HCG，及时发现PEP，积极治疗可取得良好的疗效。

关键词：输卵管妊娠保守手术腹腔镜持续性异位妊娠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

输卵管妊娠保守性手术中预防性化疗的应用

引用

中国妇幼保健 2007年第19期22卷 2735-2736页

作者：杨靖东张春晖谢芳广东省深圳市流花医院妇产科 518002

目的：探讨输卵管妊娠保守手术中预防性化疗的作用。方法：回顾性地分析流花医院2001年1月~2006年1月间收治的因输卵管妊娠行经腹腔镜输卵管妊娠保守性手术的患者120例。治疗组75例行输卵管切开排胎或挤压排胎后于输卵管妊娠部位的浆膜... 详细信息

目的：探讨输卵管妊娠保守手术中预防性化疗的作用。方法：回顾性地分析流花医院2001年1月~2006年1月间收治的因输卵管妊娠行经腹腔镜输卵管妊娠保守性手术的患者120例。治疗组75例行输卵管切开排胎或挤压排胎后于输卵管妊娠部位的浆膜处注入MTX 20~40 mg;对照组45例手术方法相同,但不行MTX预防性化疗。结果：治疗组与对照组相比,HCG下降快,住院时间短,持续性输卵管妊娠的发生率低,术后3个月输卵管的通畅率高,差异均有显著性（P〈0.05）。但术后宫内妊娠率及同侧异位妊娠两组对比差异无显著性（P〉0.05）。结论：输卵管妊娠保守性手术中预防性应用MTX疗效快,住院时间短,能有效地保留输卵管,增加术后输卵管的通畅率,值得应用。

关键词：输卵管妊娠腹腔镜保守性手术预防性化疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

输卵管妊娠血β-hCG值与滋养细胞浸润输卵管肌层的关系

引用

中国妇幼保健 2007年第23期22卷 3281-3283页

作者：黄勇唐艳四川省成都市第三人民医院妇产科 610031 四川省成都市第三人民医院病理科 610031

目的:探讨输卵管妊娠患者血β-hCG水平与滋养细胞浸润输卵管肌层的关系。方法:测定106例接受输卵管切除术的输卵管妊娠患者术前血β-hCG值。根据术后病理检查结果将患者分为A组(有滋养细胞浸润输卵管肌层)62例和B组(无滋养细胞浸润输卵... 详细信息

目的:探讨输卵管妊娠患者血β-hCG水平与滋养细胞浸润输卵管肌层的关系。方法:测定106例接受输卵管切除术的输卵管妊娠患者术前血β-hCG值。根据术后病理检查结果将患者分为A组(有滋养细胞浸润输卵管肌层)62例和B组(无滋养细胞浸润输卵管肌层)44例。计算病例的血β-hCG值百分位数,确定血β-hCG的阳性判断界限值。结果:106例患者血β-hCG值为(4890±763)IU/L。A、B两组间血β-hCG值的差异有显著性(P<0.01)。取3000IU/L为判断有无滋养细胞浸润输卵管肌层的血β-hCG界限值,诊断的准确率为93.40%,敏感度96.77%,特异度88.64%。结论:输卵管妊娠患者血β-hCG值水平与滋养细胞浸润输卵管肌层有明显的关系,血β-hCG值≥3000IU/L时,将发生滋养细胞浸润输卵管肌层。

关键词：输卵管妊娠 β—hCG 滋养细胞

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

输卵管妊娠与沙眼衣原体、解脲支原体感染关系的研究

引用

中国妇幼保健 2009年第18期24卷 2517-2519页

作者：晏长荣邓成国柯奇周孟运莲汪琳郧阳医学院组织学与胚胎学教研室湖北十堰442000 武汉大学医学院组织学与胚胎学教研室湖北武汉430071

目的:探讨输卵管妊娠与沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染的关系。方法:采用ELASE方法测定每份血清CT-IgG和UU-IgG;采用PCR试剂盒检测CT-DNA;采用支原体IST试剂盒培养检测UU。结果:输卵管妊娠组血清CT-IgG和UU-IgG单项阳性率分别为36.... 详细信息

目的:探讨输卵管妊娠与沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染的关系。方法:采用ELASE方法测定每份血清CT-IgG和UU-IgG;采用PCR试剂盒检测CT-DNA;采用支原体IST试剂盒培养检测UU。结果:输卵管妊娠组血清CT-IgG和UU-IgG单项阳性率分别为36.00%、26.70%,两项阳性率为18.70%,明显高于正常宫内早孕组(阳性率分别为10.00%、10.00%、6.25%),差异有显著性(P<0.05);两组血清CT-IgG和UU-IgG单项或两项阳性率明显高于同组CT-DNA和UU培养单项或两项阳性率,差异有显著性(P<0.05)。结论:输卵管妊娠与CT、UU感染有一定关系,且与CT、UU既往感染关系更大,可作为输卵管妊娠发生的可能性的预测指标。

关键词：输卵管妊娠沙眼衣原体解脲支原体

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

输卵管妊娠伴肌壁淀粉样变性肉芽肿合并钙化1例

引用

实用妇产科杂志 2015年第11期31卷 873-874页

作者：唐静付仅杨亚丽耿琪云南省第二人民医院云南昆明650021

1病例报告患者，28岁，因停经37天，下腹痛3天，加重1天于2014年3月25日急诊入院。患者3天前无明显诱因出现间断性、中等程度下腹痛，1天前加重，期间无恶心、呕吐，无阴道流血等不适。患者自起病以来精神、饮食、睡眠可，大、小便正常... 详细信息

1病例报告患者，28岁，因停经37天，下腹痛3天，加重1天于2014年3月25日急诊入院。患者3天前无明显诱因出现间断性、中等程度下腹痛，1天前加重，期间无恶心、呕吐，无阴道流血等不适。患者自起病以来精神、饮食、睡眠可，大、小便正常，体重无明显变化。

关键词：淀粉样变性输卵管妊娠肉芽肿钙化病例报告急诊入院阴道流血下腹痛

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：