检索结果-内蒙古大学图书馆

妇产与遗传（电子版） 2023年第1期13卷 61-64页

作者：吕菁菁孔琰王宁青岛大学附属医院妇科青岛266071

输卵管间质部妊娠是受精卵着床于输卵管间质部的妊娠。临床上少见,约占输卵管妊娠的3.2%[1]。由于促排卵及体外受精⁃胚胎移植等辅助生殖技术的应用,宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠(interstitial heterotopic pregnancy,IHP)的发生率呈上... 详细信息

输卵管间质部妊娠是受精卵着床于输卵管间质部的妊娠。临床上少见,约占输卵管妊娠的3.2%[1]。由于促排卵及体外受精⁃胚胎移植等辅助生殖技术的应用,宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠(interstitial heterotopic pregnancy,IHP)的发生率呈上升趋势。

关键词：输卵管间质部妊娠宫内妊娠受精卵着床输卵管妊娠辅助生殖技术促排卵体外受精 pregnancy

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宫角妊娠与输卵管间质部妊娠诊断中经阴道三维超声检查与诊断的作用

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中外女性健康研究 2023年第4期 240-242页

作者：阎娜淄博市妇幼保健院山东淄博 255000

目的:研究经阴道三维超声检查诊断宫角妊娠(CP)与输卵管间质部妊娠(ITP)的效果.方法:研究对象为本院2020年1月至2022年10月收治的45例ITP患者与45例CP患者,所有患者均行经阴道三维超声检查,观察比较CP与ITP患者超声图像特征、超声定量参... 详细信息

目的:研究经阴道三维超声检查诊断宫角妊娠(CP)与输卵管间质部妊娠(ITP)的效果.方法:研究对象为本院2020年1月至2022年10月收治的45例ITP患者与45例CP患者,所有患者均行经阴道三维超声检查,观察比较CP与ITP患者超声图像特征、超声定量参数,并计算经阴道三维超声检查诊断的效能.结果:ITP患者孕囊外凸、宫腔完整占比与CP患者相比更高,周边肌层完整占比与CP患者相比更低(P<0.05),两组宫角膨隆、间质线征占比无明显差异(P>0.05);ITP患者舒张末期血流速度(EDV)高于CP患者,动脉阻力指数(RI)、孕囊周边肌层包绕厚度低于CP患者(P<0.05),两组血流收缩期峰值流速(PSV)比较无明显差异(P>0.05);以病理检查为金标准,经阴道三维超声诊断CP、ITP的准确率、灵敏度、特异度分别为92.22％、91.11％、93.33％.结论:经阴道三维超声检查对CP、ITP具有良好的诊断效果,可为临床诊治提供可靠依据.

关键词：输卵管间质部妊娠宫角妊娠经阴道三维超声诊断

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42例低β-hCG输卵管间质部妊娠诊治分析

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中华急诊医学杂志 2021年第11期30卷 1378-1380页

作者：华晓萍郭若倩李科昕陈冲李小永浙江大学医学院附属妇产科医院妇科杭州310006

输卵管间质部妊娠(interstitial tubal pregnancy,ITP)是一种比较少见的异位妊娠,占所有异位妊娠的2%~4%。输卵管间质部是输卵管走行于子宫肌壁的部分,长约1 cm,直径0.5~1.0 mm,是子宫动脉和卵巢动脉分支的交汇区,血供丰富,且由于子宫... 详细信息

输卵管间质部妊娠(interstitial tubal pregnancy,ITP)是一种比较少见的异位妊娠,占所有异位妊娠的2%~4%。输卵管间质部是输卵管走行于子宫肌壁的部分,长约1 cm,直径0.5~1.0 mm,是子宫动脉和卵巢动脉分支的交汇区,血供丰富,且由于子宫肌层包绕,肿块相对偏大,β-hCG较高,破裂时间延迟,而一旦破裂可致腹腔内大出血,是威胁育龄期妇女生命的妇产科危急症之一。对于异位妊娠,目前指南推荐,若β-hCG<1000 U/L,无腹痛或合并轻微腹痛,超声未提示有明显的腹腔内出血,输卵管妊娠肿块直径不超过30 mm且没有心管搏动,若患者知情同意,可行期待治疗。然而,由于ITP的特殊性,对于β-hCG≤1000 IU/L的患者,治疗方案仍不明确。为提高对本病的认识,笔者对42例β-hCG≤1000 IU/L的ITP病例进行回顾性分析,以探讨ITP的诊治方法。

关键词：输卵管间质部妊娠腹腔内大出血输卵管妊娠肿块直径卵巢动脉子宫肌壁期待治疗子宫动脉

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MRI在输卵管间质部妊娠及宫角妊娠诊断中的应用价值

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临床放射学杂志 2021年第3期40卷 597-600页

作者：刘文娟郑宁高佩虹邵硕赵航程景风姜山张奇首都医科大学附属北京友谊医院放射科 100050 山东省济宁市第一人民医院放射科 272000

目的探讨MRI在输卵管间质部妊娠及宫角妊娠诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的17例输卵管间质部妊娠和15例宫角妊娠患者的临床及MRI表现。观察并判断两组病例在妊娠囊大小、子宫内膜厚度、左右侧别、妊娠囊是否与宫腔相... 详细信息

目的探讨MRI在输卵管间质部妊娠及宫角妊娠诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的17例输卵管间质部妊娠和15例宫角妊娠患者的临床及MRI表现。观察并判断两组病例在妊娠囊大小、子宫内膜厚度、左右侧别、妊娠囊是否与宫腔相通、宫旁血管有无增多、妊娠囊边缘是否有弥散受限环等MRI特征方面差异是否有统计学意义。结果(1)输卵管间质部妊娠和宫角妊娠均表现为宫角区囊性灶,周围可见蜕膜结构,合并出血时,信号混杂;二者位置不同,宫角妊娠位于宫腔内宫角处,而输卵管间质部妊娠位于输卵管子宫壁内段,周围见子宫肌层围绕。(2)输卵管间质部妊娠组及宫角妊娠组病例子宫内膜厚度(P=0.016)、妊娠囊是否与宫腔相通(P=0.001)以及宫旁血管有无增多(P=0.001)方面差异有统计学意义;妊娠囊大小(最长径)(P=0.636)、侧别(P=0.693)及妊娠囊边缘是否有弥散受限环(P=0.105)方面差异无统计学意义。(3)输卵管间质部妊娠组和宫角妊娠组子宫内膜厚度,诊断阈值为7.0 mm,敏感性93.33%,特异性52.94%,总体诊断准确性为71.88%(23/32)。"宫腔相通征"预测宫角妊娠,敏感性100%(15/15),特异性76.47%(13/17),总体诊断准确性为87.50%(28/32)。"宫旁血管增多征"预测输卵管间质部妊娠,敏感性70.59%(12/17),特异性86.67%(13/15),总体诊断准确性为78.13%(25/32)。结论MRI对于输卵管间质部妊娠及宫角妊娠具有很高的诊断及鉴别诊断价值。

关键词：输卵管间质部妊娠宫角妊娠磁共振成像

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输卵管间质部妊娠的治疗进展

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广西医学 2021年第10期43卷 1249-1253页

作者：穆茂玲李权遵义医科大学附属医院计划生育科贵州省遵义市563000

输卵管间质部妊娠发病率低,但由于局部高度血管化,一旦发生破裂后果严重。目前治疗输卵管间质部妊娠的方法有多种,包括期待治疗、药物治疗和手术治疗,临床常结合患者的具体情况制定个体化治疗方案。由于多数患者有生育需求,所以选择治... 详细信息

输卵管间质部妊娠发病率低,但由于局部高度血管化,一旦发生破裂后果严重。目前治疗输卵管间质部妊娠的方法有多种,包括期待治疗、药物治疗和手术治疗,临床常结合患者的具体情况制定个体化治疗方案。由于多数患者有生育需求,所以选择治疗方式时应在去除病灶的同时保留输卵管的完整性及通畅性,以期最大限度保留患者的生育力。本文对近年来输卵管间质部妊娠的治疗方法进行综述。

关键词：输卵管间质部妊娠异位妊娠治疗进展综述

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经阴道三维超声诊断及鉴别诊断宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的超声特征研究

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大医生 2022年第21期7卷 9-12页

作者：黄文凤吕小霞赖梅平王雁丽钟细妹深圳市宝安区松岗人民医院超声科深圳市宝安区松岗人民医院妇科广东深圳518105

目的探讨经阴道三维超声诊断及鉴别诊断宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的价值,为临床诊断提供参考。方法回顾性分析2020年1月至2022年6月深圳市宝安区松岗人民医院收治的经手术及病理证实的29例输卵管间质部妊娠患者及11例宫角妊娠患者的... 详细信息

目的探讨经阴道三维超声诊断及鉴别诊断宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的价值,为临床诊断提供参考。方法回顾性分析2020年1月至2022年6月深圳市宝安区松岗人民医院收治的经手术及病理证实的29例输卵管间质部妊娠患者及11例宫角妊娠患者的临床资料,分别设为输卵管间质组和宫角组,分析阴道三维超声诊断准确率,并比较两组患者超声图像特征、定量参数差异。结果经阴道三维超声诊断的输卵管间质部妊娠患者为23例,准确率为79.31%,经阴道三维超声诊断的宫角妊娠为5例,准确率为45.45%,经阴道三维超声诊断的输卵管间质部妊娠准确率明显高于宫角妊娠(P<0.05);超声图像特征比较:输卵管间质组患者病变包块外凸比例高于宫角组(P<0.05),输卵管间质组患者周边肌层厚度较厚比例及周层边界完整比例低于宫角组(P<0.05);超声定量参数比较:输卵管间质组患者孕囊周边肌层包绕厚度及滋养层动脉阻力指数(RI)明显低于宫角组,动脉舒张末期血流速度(EDV)明显高于宫角组(P<0.05)。结论阴道三维超声在宫角妊娠和输卵管间质妊娠的早期诊断中具有一定价值,可结合病变包块外凸、周边肌层厚度及血流定量参数进行鉴别诊断。

关键词：阴道三维超声宫角妊娠输卵管间质部妊娠鉴别诊断

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邓高丕以化瘀消癥法治疗输卵管间质部妊娠经验

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广州中医药大学学报 2022年第1期39卷 193-196页

作者：吴晓贞郜洁邱嫔邓高丕(指导) 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

输卵管间质部妊娠是一种位置较特殊、孕期子宫破裂风险较高的输卵管妊娠。邓高丕教授认为输卵管间质部妊娠的主要病机为少腹瘀血;治疗注重辨病证及辨病期,以活血化瘀、消癥杀胚为主,方药可选宫外孕1号方(主要由丹参、桃仁、赤芍等组成)... 详细信息

输卵管间质部妊娠是一种位置较特殊、孕期子宫破裂风险较高的输卵管妊娠。邓高丕教授认为输卵管间质部妊娠的主要病机为少腹瘀血;治疗注重辨病证及辨病期,以活血化瘀、消癥杀胚为主,方药可选宫外孕1号方(主要由丹参、桃仁、赤芍等组成)或宫外孕2号方(主要由丹参、桃仁、赤芍、莪术、三棱等组成),同时可配合蜈蚣、土鳖虫、水蛭等虫类药以攻窜行走、通达脉络;善用中药散结养血膏方,攻补兼施,消癥散结亦补益气血。邓高丕教授辨治输卵管间质部妊娠的思路发挥了中医药优势,可使部分患者避免手术创伤,拓展了中医药治疗异位妊娠的思路。

关键词：输卵管间质部妊娠活血化瘀消癥杀胚虫类药散结养血膏方邓高丕

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阴道及经腹超声联合检测与磁共振成像对诊断输卵管间质部妊娠的价值

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现代医用影像学 2022年第8期31卷 1531-1534页

作者：黄娟颖陈维佳中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院莆田医疗区特诊科福建莆田351100

目的:研究阴道及经腹超声联合检测与磁共振成像对诊断输卵管间质部妊娠的价值。方法:选取2021年1月至2021年12月期间于我院就诊的83例疑似输卵管间质部妊娠患者为研究对象,全部均给予磁共振成像、经腹及阴道超声联合检测,对比二者检测... 详细信息

目的:研究阴道及经腹超声联合检测与磁共振成像对诊断输卵管间质部妊娠的价值。方法:选取2021年1月至2021年12月期间于我院就诊的83例疑似输卵管间质部妊娠患者为研究对象,全部均给予磁共振成像、经腹及阴道超声联合检测,对比二者检测结果、诊断价值及诊断结果满意度。结果:经阴道及经腹超声联合检测在诊断准确率、敏感性、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于磁共振成像,患者对阴道及经腹超声联合检测满意度97.59%高于磁共振89.16%(P<0.05)。结论:磁共振成像、经阴道及经腹超声联合检测与病理结果差异较小,但是经阴道及经腹超声联合检测在诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值方面优势明显且患者诊断满意度更高。

关键词：输卵管间质部妊娠阴道超声经腹超声磁共振成像

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阴道三维超声鉴别诊断早期宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的临床价值

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贵州医药 2022年第10期46卷 1644-1645页

作者：刘哲常哲西安凤城医院陕西西安710016

目的探讨阴道三维超声检查在宫角妊娠与输卵管间质部妊娠临床诊断中的应用效果。方法选取47例宫角妊娠患者为观察组,另选取42例输卵管间质部妊娠患者为对照组,分别进行常规二维超声检查与阴道三维超声检查,结合宫角妊娠与输卵管间质部... 详细信息

目的探讨阴道三维超声检查在宫角妊娠与输卵管间质部妊娠临床诊断中的应用效果。方法选取47例宫角妊娠患者为观察组,另选取42例输卵管间质部妊娠患者为对照组,分别进行常规二维超声检查与阴道三维超声检查,结合宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的阴道三维超声图像进行分析。结果两组患者接受阴道三维超声检查后的确诊率均高于常规二维超声检查(P<0.05)。观察组患者的孕囊周边肌层包绕厚度、阻力指数(RI)高于对照组(P<0.05),舒张末期流速(EDV)水平低于对照组(P<0.05)。在孕囊型宫角妊娠患者中,两组孕囊外凸、宫腔完整、周边肌层完整的患者比例均存在差异(P<0.05)。在混合型宫角妊娠患者中,两组团块外凸、宫腔完整、周边肌层完整的患者比例均存在差异(P<0.05)。结论在宫角妊娠与输卵管间质部妊娠临床诊断中,应用阴道三维超声检查,可以根据孕囊周边肌层包绕厚度、相关血流学指标以及孕囊外凸、周边肌层完整、宫腔完整等图像特征,准确鉴别宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的发生。

关键词：阴道三维超声早期宫角妊娠输卵管间质部妊娠

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腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗输卵管间质部妊娠的疗效观察

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浙江临床医学 2022年第5期24卷 660-662,665页

作者：陈晶晶吕姜敏李金晶郑建琼浙江中医药大学 310053 上海大学附属第三医院(温州市人民医院) 325000

目的评价腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗输卵管间质部妊娠的疗效.方法 2017年1月至2020年12月因输卵管间质部妊娠行腹腔镜手术患者83例,其中行腹腔镜输卵管间质部切开取胚+缝合术为切开取胚组(n=25),行腹腔镜下宫角楔形切除+缝合术为宫... 详细信息

目的评价腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗输卵管间质部妊娠的疗效.方法 2017年1月至2020年12月因输卵管间质部妊娠行腹腔镜手术患者83例,其中行腹腔镜输卵管间质部切开取胚+缝合术为切开取胚组(n=25),行腹腔镜下宫角楔形切除+缝合术为宫角楔形切除组(n=58).结果切开取胚组与宫角楔形切除组手术时间[(83.86±23.00 VS.62.05±7.56)min]、术中出血量[(75.44±5.62 VS.76.82±29.87)mL]、术后24 hβ-hCG较术前下降率[0.62(0.58,0.73)%VS.0.66(0.57,0.72)%],术后并发症[(2 VS.5)例],差异无统计学意义(P>0.05).切开取胚组术后未发生持续性宫外孕,未发生子宫破裂情况.输卵管间质部妊娠包块直径>3 cm行腹腔镜下输卵管切开取胚有5例,行腹腔镜下宫角楔形切除有19例,切开取胚组与宫角楔形切除组比较:手术时间[(84.60±7.79 VS.9.55±8.71)min]、术中出血量[(82.0±18.0 VS.99.41±27.14)mL]、术中MTX使用情况[(3 VS.2)例]、术后24 hβ-hCG较术前下降率[0.62(0.77,0.83)%VS.0.63(0.55,0.74)%],术后并发症[(0 VS.2)例]、持续性异位妊娠[(0 VS.1)例],差异无统计学意义(P>0.05).结论腹腔镜下切开取胚术治疗输卵管间质部妊娠疗效满意,可在临床中推广.

关键词：输卵管间质部妊娠腹腔镜手术切开取胚宫角切除

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