检索结果-内蒙古大学图书馆

宫腔镜下输卵管插管通液治疗输卵管阻塞性不孕的效果及对子宫动脉血流参数的影响

临床误诊误治 2025年第4期38卷 66-70页

作者：张立敬胡晓丽王海波李萍逯彩虹赵霞陆军军医大学士官学校附属医院妇产科石家庄050000

目的探究宫腔镜下输卵管插管通液治疗输卵管阻塞性不孕的效果及对子宫动脉血流参数的影响。方法选取2019年3月至2021年6月收治的输卵管阻塞性不孕患者236例。依据随机数字法分为CG组、EG组,每组118例,CG组给予传统输卵管通液治疗,EG组... 详细信息

目的探究宫腔镜下输卵管插管通液治疗输卵管阻塞性不孕的效果及对子宫动脉血流参数的影响。方法选取2019年3月至2021年6月收治的输卵管阻塞性不孕患者236例。依据随机数字法分为CG组、EG组,每组118例,CG组给予传统输卵管通液治疗,EG组给予宫腔镜下输卵管插管通液术治疗。评估2组患者临床疗效、子宫动脉血流参数、应激反应指标、并发症发生率及术后随访1年妊娠情况。结果EG组治疗总有效率97.46%(115/118)高于CG组81.36%(96/118,P<0.05)。术后3 d,2组患者超敏C反应蛋白水平均较术前升高,但EG组低于CG组(P<0.05)。术后,2组患者子宫动脉阻力指数及收缩期峰值流速/舒张末期流速值均低于术前,且EG组低于CG组(P<0.05),但搏动指数组间及组内比较均无显著差异(P>0.05)。EG组术后并发症总发生率低于CG组(P<0.05)。EG组术后1年妊娠率高于CG组,平均妊娠时间短于CG组(P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管插管通液治疗输卵管阻塞性不孕患者,可提高再通率,优化子宫动脉血流,增加妊娠率,且创伤较小,术后应激反应轻,同时能降低并发症发生率。

关键词：输卵管阻塞性不孕宫腔镜输卵管通液子宫动脉血流参数超敏C反应蛋白并发症妊娠

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刘瑞芬内外合治输卵管阻塞性不孕经验

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山东中医杂志 2025年第3期44卷 337-341页

作者：杨婕张丽娟山东中医药大学第一临床医学院山东济南250014

刘瑞芬教授认为瘀血阻滞、胞脉阻塞为输卵管阻塞性不孕的核心病机,提出外感湿热寒邪为其起始病因,虚实夹杂为必然结局,强调局部辨病与整体辨证相结合,常用中药内服与保留灌肠相结合为主的中医综合治疗方案,必要时配合西医手术治疗。治... 详细信息

刘瑞芬教授认为瘀血阻滞、胞脉阻塞为输卵管阻塞性不孕的核心病机,提出外感湿热寒邪为其起始病因,虚实夹杂为必然结局,强调局部辨病与整体辨证相结合,常用中药内服与保留灌肠相结合为主的中医综合治疗方案,必要时配合西医手术治疗。治疗以活血化瘀、行气通络、补肾培元为基本原则,创立祛瘀种子汤口服及参连灌肠方保留灌肠治疗本病,临床善于随证加减,同时注重情志疗法,内外合治,祛邪扶正,临床疗效显著。附验案1则。

关键词：输卵管阻塞性不孕刘瑞芬祛瘀种子汤参连灌肠方内外合治灌肠

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中医外治法治疗输卵管阻塞性不孕的研究进展

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云南中医中药杂志 2025年第3期 98-102页

作者：郭方兰刘大泽熊曼玲周啟萍高兴莲刘萍代国龙昭通市中医医院贵州省妇幼保健院

输卵管是妊娠必须场所与必经通路，各种原因导致输卵管结构与功能的改变致输卵管阻塞性不孕发病率呈上升趋势，中医外治法应用于输卵管阻塞性不孕，疗效肯定，具有药力直达病所的优势，可从多途径、多靶点改善盆腔环境、消除输卵管梗阻... 详细信息

输卵管是妊娠必须场所与必经通路，各种原因导致输卵管结构与功能的改变致输卵管阻塞性不孕发病率呈上升趋势，中医外治法应用于输卵管阻塞性不孕，疗效肯定，具有药力直达病所的优势，可从多途径、多靶点改善盆腔环境、消除输卵管梗阻积液、恢复输卵管结构与功能而助孕。治疗方法包括中药保留灌肠、中药热敷、中药灌注、针灸、中药离子导入等。可单用、内外联合、多法同治、辅助手术后治疗等，发挥鲜明的中医特色，体现中医瑰宝的优势，增强疗效，提高妊娠率。

关键词：中医外治法输卵管阻塞性不孕中药保留灌肠中药热敷中药灌注针灸

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输卵管阻塞性不孕TGF-β1的表达与意义

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中国妇幼保健 2008年第19期23卷 2752-2753页

作者：凌艳李玉芳李世彤深圳市第九人民医院妇产科 518116

目的:研究TGF-β1在输卵管内膜中表达,探讨其在输卵管阻塞性不孕中可能的发病机制。方法:采用免疫组化法SP法检测30例输卵管阻塞性不孕患者输卵管内膜组织与30例正常患者(行绝育术)输卵管内膜组织进行对照。结果:TGF-β1在输卵管阻塞性... 详细信息

目的:研究TGF-β1在输卵管内膜中表达,探讨其在输卵管阻塞性不孕中可能的发病机制。方法:采用免疫组化法SP法检测30例输卵管阻塞性不孕患者输卵管内膜组织与30例正常患者(行绝育术)输卵管内膜组织进行对照。结果:TGF-β1在输卵管阻塞性不孕组显著高于对照组(P<0.01)。结论:TGF-β1的增高可能与输卵管阻塞性不孕发病有关,TGF-β1可能参与了输卵管阻塞性不孕的致病机制。

关键词：输卵管阻塞性不孕输卵管内膜转化生长因子β1

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输卵管阻塞性不孕中医药治疗文献系统评价及证候规律研究

输卵管阻塞性不孕中医药治疗文献系统评价及证候规律研究

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作者：周紫琼广州中医药大学

学位级别：硕士

研究背景：不孕症发病呈上升趋势,已成为家庭不和、夫妻感情破裂、社会不稳定的重要因素,成为影响人类健康的社会问题[1]。现代医学研究表明,在诸多不孕因素方面,因输卵管因素所导致的不孕症约占整个不孕症人群的45%-55%[2],而输卵管阻... 详细信息

研究背景：不孕症发病呈上升趋势,已成为家庭不和、夫妻感情破裂、社会不稳定的重要因素,成为影响人类健康的社会问题[1]。现代医学研究表明,在诸多不孕因素方面,因输卵管因素所导致的不孕症约占整个不孕症人群的45%-55%[2],而输卵管阻塞或通而不畅约占女性不孕因素的40%-60%[3]。如何疏通输卵管,提高受孕率,一直以来都是大家关注的问题。目前西医治疗主要以手术为主,术后一般予抗生素预防感染,并行通液术巩固治疗。但手术治疗效果并非完全满意,术后输卵管再次粘连的比率并不低,孕育率仍有待提高。中医药在治疗该病方面具有一定的优势,主要以中药口服、外敷、灌肠、理疗等综合措施治疗,在防止输卵管再次粘连,提高孕育率方面具有一定的特色,值得进一步深入研究。研究目的：本研究分为二个部分。文献系统评价：应用循证医学系统分析的方法,评价中医药治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效和安全性,全面系统分析输卵管阻塞性不孕在科研设计、实施过程和疗效评价等方面的现状和存在的问题,同时为中医药治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效提供循证医学证据,也为进一步开展临床研究提供参考。临床研究：应用回顾性病例研究方法,探讨输卵管阻塞性不孕的中医证候分布规律及影响因素,为后续中医药治疗研究提供参考。研究方法： 1、文献的系统评价 1.1研究对象及纳入标准以医学期刊发表的有关中医药治疗输卵管阻塞性不孕的2007年-2012年的临床研究文献为研究对象。纳入标准：(1)试验采用随机对照设计方案：文章中采用“随机分组”字样；或文章中采用随机数字表、计算机编码等方法；或文章中表明采用分层随机法、区分随机法分组。(2)试验选择研究对象为输卵管阻塞性不孕患者；(3)试验组采用的治疗措施为中医药治疗方式：中药口服(或颗粒剂)、中成药口服、中药贴敷、灌肠、针刺、电针、耳压、推拿、穴位按摩、中药熏洗等其中一项或一项以上者。(4)干预措施：中医药和西药、安慰剂比较治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究。 1.2检索策略检索的数据库包括：中国生物医学文献数据库(CBMWeb)、清华同方系列数据库(CNKI)之中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库一维普资讯网、万方数据库、PubMed医学文献检索服务系统、Cochrane图书馆中Cochrane系统评价数据库(CochraneDatabaseofSystematiCReviewS, DSR)和CoChrane对照试验核心注册数据库(CoehraneCentralRegisterofControlledTrialS, CCRC)。此外还在临床试验报告论文或综述的参考文献中追踪查阅相关文献。以“输卵管阻塞”为关键词或题目,以“中医or中药or中医药”为任意字段,进行文献检索。根据各个数据库的特点制定相关的检索策略。 1.3方法学评价按照临床科研设计、衡量、评价(Design, Measurement and Evaluation in Clinical Research, DME)由两名接受过循证医学培训的评价者阅读全文,并按统一的调查表独立进行评阅。选择现今国内多数研究使用的Jadad评分量表结合临床流行病学要求对纳入的临床研究进行质量评价。根据Jadad评分量表,对纳入的所有RCT文献进行随机方法、盲法、随访3部分内容的质量评分。每部分积分按照标准划分为0—2分,总积分为0—7分。若有分歧,通过与第三方共同讨论决定。同时,对其中的组间均衡性比较、诊断标准、纳入及排除标准、疗效标准、随机法、盲法、随访、退出与失访治疗方法、结论推导等内容进行描述性分析。 1.4统计分析用Excel2003软件包建立数据库,进行数据的录入和管理。采用Pasw statistics18.0软件对两评阅者的评价结果进行检验；文献质量评价分析主要采用statall.0软件进行分析、统计 2、临床研究对广东省中医院2011年1月-2012年12月妇科住院经手术确诊为输卵管阻塞性不孕的118例患者行回顾性病例信息采集,填写病例观察表,建立数据库,应用描述性分析、卡方检验、logistic回归分析等统计学方法,分析输卵管阻塞性不孕的证候分布及与各危险因素的相关性。研究结果： 1.1文献系统评价检索到文献2738篇,有34篇随机对照试验满足要求。Jadad评分3分的有1(2.9%)篇,2分的有4(10.3%)篇,其余29(85.3%)篇均为1分。有29(85.3%)篇仅提及“随机”字样,未提及具体的随机分配及隐匿方法,其中有3(7.7%)篇采用单盲,无文献提及失访,6(17.6%)篇文献提及随访情况,6(17.6%)篇提及不良反应,无1

关键词：输卵管阻塞性不孕中医药随机对照试验 Meta分析中医证型影响因素

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输卵管阻塞性不孕中医体质与证型相关性研究

输卵管阻塞性不孕中医体质与证型相关性研究

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作者：杨德芳黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

研究背景：在我国经济迅速发展、计划生育不断调整的今天,生育成为了大多数家庭关注的重点,不孕症成为困扰育龄期女性患者的一大难题。在诸多女性不孕症致病因素中,最常见的当属输卵管因素,约占45%-55%,随着社会的不断进步,输卵管阻塞... 详细信息

研究背景：在我国经济迅速发展、计划生育不断调整的今天,生育成为了大多数家庭关注的重点,不孕症成为困扰育龄期女性患者的一大难题。在诸多女性不孕症致病因素中,最常见的当属输卵管因素,约占45%-55%,随着社会的不断进步,输卵管阻塞性不孕的临床发病率逐年的上升。在早期的研究中已有不孕症与中医体质之间的关系的相关报道,证实不孕症的发生与中医体质之间存在相关性、且具有可调性,这一性质对疾病治疗效果预后有重要意义；在早期报道中有关疾病的中医体质与证型之间大量的相关性研究,也正说明了二者之间的关联性,这一性质对输卵管阻塞性不孕症的辨证论治,提供了客观的科学依据,以期可以提高临床疗效。目的：本课题通过对输卵管阻塞性不孕患者的体质以及中医证型进行相关的流行病学调查,归纳出输卵管阻塞性不孕的常见中医证型、中医体质以及二者的关系,探讨该病中医方面的体质与证型的相关性；分析中医体质因素在女性输卵管阻塞性不孕中的作用。以期通过本课题的研究丰富输卵管阻塞性不孕的病因病机理论,为临床运用中医体质理论对输卵管阻塞性不孕进行辨证论治,提供科学客观的依据,以期提高临床疗效。方法：参照第三版《实用妇产科学》和马宝璋主编十二五规划教材《中医妇科学》、《中医病症诊断疗效标准》对输卵管阻塞性不孕症进行诊断,筛选黑龙江中医药大学附属第一医院妇科住院处及门诊的不孕症患者232例,填写由王琦教授编写的《中医体质调查量表》、一般情况调查问卷以及中医证型调查问卷,并对其结果采用EXCEL软件建立数据库,SPSS17.0软件包进行统计学分析。结果：1、本病以气滞血瘀证型最常见。在基本情况调查表中患者的年龄显示与中医证型分布差异无统计学意义；工作性质、饮食偏嗜、流产次数等因素显示与证型分布有关(P<0.05),有统计学意义。2、输卵管阻塞性不孕患者的体质分布情况,从高到低为：阳虚质(26.4)%>气郁质(17.5%)>血瘀质(16.0%)>平和质(13.0%)>气虚质(9.5%)>痰湿质(6.5%)、阴虚质(6.5%)>湿热质(5.0%)>特禀质(3.0%)；气滞血瘀型患者的体质分布：阳虚质(28.8%)>气郁质(24.8%)>血瘀质(17.6%)>平和质(12%)>气虚质(5.6%)>湿热质(4%)>痰湿质(4%)>阴虚质(2.4%)>特禀质(1.6%),体质构成比之间具有显著性差异(P<0.05)。3、输卵管阻塞性不孕症患者体质与中医证型的相关性：(1) 阳虚质患者中, 气滞血瘀证得回归系数B=1.967,Exp(B)=2.629>1,P<0.05；(2)气郁质患者中, 气滞血瘀证得回归系数B=1.830,Exp(B)＝4.617>1,P<0.05；(3) 血瘀质患者中, 气滞血瘀证得回归系数 B=1.082Exp(B)=2.950>1,P<0.05；(4)平和质对输卵管阻塞性不孕症患者的证型分布差异无统计学意义。结论：1、输卵管阻塞性不孕症以气滞血瘀型为主,本病不同证型分布多与工作性质、饮食偏嗜、流产次数等有关。2、阳虚质、气郁质、血瘀质为输卵管阻塞性不孕症的好发体质；气滞血瘀型输卵管阻塞性不孕症患者体质以血瘀质、气郁质、阳虚质较多。3、中医体质因素影响中医证型的分布。

关键词：输卵管阻塞性不孕体质证型

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输卵管阻塞性不孕症的中医证型分布研究

输卵管阻塞性不孕症的中医证型分布研究

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作者：姜勋黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

研究目的本研究将通过对输卵管阻塞性不孕中医证型分布特点及相关因素进行讨论,为输卵管阻塞性不孕的辨证论治和临床研究奠定基础。方法采集输卵管阻塞性不孕患者的病史和四诊信息,采用X2检验,Logistic回归分析对各个证型进行分析和比较... 详细信息

研究目的本研究将通过对输卵管阻塞性不孕中医证型分布特点及相关因素进行讨论,为输卵管阻塞性不孕的辨证论治和临床研究奠定基础。方法采集输卵管阻塞性不孕患者的病史和四诊信息,采用X2检验,Logistic回归分析对各个证型进行分析和比较,对相关因素与输卵管阻塞性不孕症证型的关系进行探讨。结果研究结果提示气滞血瘀是本病最常见的证型。在一般人口社会学因素中,证型分布存在工作性质的差异,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05),而患者的年龄、文化程度、居住环境等未显示与证型有关(P>0.05)。在月经、婚育史中,孕次、月经周期、人流次数、自然流产次数显示与证型有关,差异有统计学意义(P<0.05),而初潮年龄、产次、经期长短、异位妊娠等因素未显示与证型分布有关(P>0.05)。在既往史中,盆腔炎、内异症、结核、节育器史等未显示出与证型有关(P>0.05)。所有变量因素均被引入二次多元回归方程,结果提示,工作性质、内异症史、内向忧郁、性情急躁为气滞血瘀型的独立相关因素(P<0.05)；病程、文化程度、工作性质、节育器史、内异症史为肾虚血瘀型的独立相关因素(P<0.05)；工作性质、节育器史、肥甘厚腻、嗜食辛辣刺激为湿热瘀结型的独立相关因素(P<0.05)。结论本研究探讨了诸多因素与输卵管阻塞性不孕症证型的关系,提示气滞血瘀是本病最常见的证型。各种证型分布多与工作性质、月经周期、孕次、自然流产次数、人流次数等有关,而一般人口社会学因素、月经、既往疾病史、婚育史、病程、饮食、性情为不同证型的独立相关因素。

关键词：输卵管阻塞性不孕相关因素中医证型回归

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输卵管阻塞性不孕症的中医证型分布研究

输卵管阻塞性不孕症的中医证型分布研究

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作者：陈晨广州中医药大学

学位级别：硕士

研究目的本研究旨在对输卵管阻塞性不孕症中医证候分布规律候及影响因素进行探讨，为输卵管阻塞性不孕辨证的客观化和规范化奠定基础。对象与方法对广东省中医院妇科病房住院及门诊就诊的输卵管阻塞性不孕症病人400例进行回顾性病例调... 详细信息

研究目的本研究旨在对输卵管阻塞性不孕症中医证候分布规律候及影响因素进行探讨，为输卵管阻塞性不孕辨证的客观化和规范化奠定基础。对象与方法对广东省中医院妇科病房住院及门诊就诊的输卵管阻塞性不孕症病人400例进行回顾性病例调研，采集相关病史和证候四诊信息，采用描述性分析，X2检验，相关分析、Logistic回归分析对各个证型进行分析比较，对相关因素与输卵管阻塞性不孕症证型的关系进行分析。结果本次研究结果提示气滞血瘀证是本病最常见的证型。在一般人口社会学因素中，证型分布存在工作性质的差异，经卡方检验，差异有统计学意义（P＜0.05），而患者的年龄、文化程度、常住地址等因素未显示与证型有关（P＞0.05）。在月经、婚育史中，月经周期、孕次、人流次数、自然流产次数显示与证型有关，差异有统计学意义（P＜0.05），而初潮年龄、经期长短、产次、异位妊娠等因素未显示与证型分布有关（P＞0.05）。在既往史中，瓮腔炎、结核、内异症、支原体、衣原体、念珠菌、细菌性阴道病、宫颈炎、节育器、腹部手术史、宫腔手术史等未显示出与证型有关（P＞0.05）。所有变量因素均被引入二次多元回归方程，结果提示，工作性质、内异症史、阑尾术、性情急躁、腹部手术、内向忧郁为气滞血瘀型的独立相关因素（P＜0.05）；病程、工作性质、文化程度、节育器史、性情急躁、忧郁内向、宫腔手术、内异症史、剖宫产为肾虚血瘀型的独立相关因素（P＜0.05）；工作性质、节育器史、腹部手术、嗜食辛辣刺激、肥甘厚腻、病程、阑尾术史为湿热瘀结型的独立相关因素（P＜0.05）。气滞血瘀证与盆腔内异灶、卵巢囊肿呈正相关（P＜0.05），肾虚血瘀证与盆腔粘连程度、输卵管积水、伞端闭锁呈正相关（P＜0.05），湿热瘀结与输卵管伞端闭锁呈正相关（P＜0.05），但相关关系并不密切（相关系数均小于0.5）结论本研究探讨了临床医家关注的诸因素与输卵管阻塞性不孕症证候的关系，分析提示气滞血瘀证是本病最常见的证型。本病不同证型分布多与工作性质、月经周期、孕次、人流次数、自然流产次数等有关，而一般人口社会学因素、月经、婚育史、既往疾病史、病程、腹部手术史、宫腔操作史、饮食、性情为不同证型的独立相关因素，不同证型与腹腔镜下所见盆腔不同状况亦存在一定相关性。

关键词：输卵管阻塞性不孕中医证型回归相关因素

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输卵管阻塞性不孕症患者的输卵管通畅度及形态的关联因素研究

输卵管阻塞性不孕症患者的输卵管通畅度及形态的关联因素研究

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作者：张雨婷北京中医药大学

学位级别：硕士

本论文主要分为文献综述及临床实验两部分。综述部分主要阐述了现代医学和祖国医学对输卵管阻塞性不孕症的病因病机认识、诊断治疗手段及各自的优势与不足,现代医学将输卵管阻塞性不孕的主要病因归咎于盆腔感染性疾病、子宫内膜异位症... 详细信息

本论文主要分为文献综述及临床实验两部分。综述部分主要阐述了现代医学和祖国医学对输卵管阻塞性不孕症的病因病机认识、诊断治疗手段及各自的优势与不足,现代医学将输卵管阻塞性不孕的主要病因归咎于盆腔感染性疾病、子宫内膜异位症、输卵管性因素等。诊断治疗方面主要依靠输卵管检查与疏通术、手术疗法以及人类辅助生殖技术,诊疗方法多样,适应证较广,但同时存在着一定的局限性与风险性；祖国医学记载中虽然没有列入输卵管阻塞性不孕的病名,但其表现出的临床症状散见于祖国医学的记载,中医认为“瘀滞”为本病的核心,治疗多以活血化瘀为主,方法可以分为内治法、外治法等,疗效较好。近年来,具有取长补短的中西医结合综合治疗法被越来越广泛的应用和发展。临床实验部分主要进行的是探究何种因素对患者输卵管通畅度及形态造成影响。凡婚后未避孕、有正常性生活、同居1年而未曾受孕者可诊断为不孕症。论文试图通过统计学方法探究输卵管阻塞性不孕患者输卵管的通畅度及形态是否与其一般人口社会学资料、月经婚育史、既往手术史间存在一定关联。参照输卵管阻塞性不孕症的诊断标准,筛选纳入在中医友好医院中医妇科病房的住院患者100例；将输卵管不同病情和患者基本情况进行比较,对输卵管通畅度及形态分布规律采用描述性分析,计数资料组间比较采用X2检验,然后用Logistic回归分析对各个等级的输卵管通畅程度及输卵管形态进行分析比较,得出如下结果：(1)月经后期较月经周期正常的输卵管阻塞性不孕患者出现双侧输卵管不通的概率是双侧通而不畅的4.770倍(P<0.05),月经后期较月经周期正常的输卵管阻塞性不孕患者出现输卵管一侧不通一侧通而不畅的概率是双侧通而不畅的3.957倍(P<0.05)；(2)有痛经症状的患者较无痛经症状的患者出现双侧输卵管不通的概率是双侧通而不畅的4.419倍(P<0.05)；(3)年龄越大的患者出现输卵管上举的概率越大(P<0.05),相应的比数比0R为1.188,其相应自变量为危险因素；(4)没有统计学结果显示,人流次数越多的患者在输卵管通畅度方面呈现出更差的结果。论文研究结论：月经后期和痛经症状可能与输卵管通畅度下降表现存在一定关联；年龄增长可能与输卵管形态上举改变存在关联。

关键词：输卵管阻塞性不孕相关因素回归

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许润三运用化瘀通络法治疗输卵管阻塞性不孕经验

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中医杂志 2020年第18期61卷 1591-1593页

作者：许琳刘弘许润三(指导) 中日友好医院北京市100029

总结许润三教授运用化瘀通络法治疗输卵管阻塞性不孕的临床经验。认为该病主要病机为胞脉闭阻,重视局部辨病,提出局部辨病和全身辨证相结合的双重诊断方法。治疗以理气活血、化瘀通络为基本原则,运用通络煎为基础方随症加减;认为中药保... 详细信息

总结许润三教授运用化瘀通络法治疗输卵管阻塞性不孕的临床经验。认为该病主要病机为胞脉闭阻,重视局部辨病,提出局部辨病和全身辨证相结合的双重诊断方法。治疗以理气活血、化瘀通络为基本原则,运用通络煎为基础方随症加减;认为中药保留灌肠治疗该病具有优势,创立通络灌肠方。

关键词：输卵管阻塞性不孕化瘀通络名医经验许润三

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