检索结果-内蒙古大学图书馆

中国性科学 2019年第10期28卷 9-12页

作者：刘钰湖北省武汉市汉阳医院泌尿外科

目的本研究旨在分析后腹腔镜微创取石术治疗合并轻度肾积水的输尿管上段结石疗效及肾损伤标志物变化。方法选取2014年9月至2017年9月湖北省武汉市汉阳医院诊治的104例输尿管上段结石并发轻度肾积水患者作为研究对象。根据患者所采取的... 详细信息

目的本研究旨在分析后腹腔镜微创取石术治疗合并轻度肾积水的输尿管上段结石疗效及肾损伤标志物变化。方法选取2014年9月至2017年9月湖北省武汉市汉阳医院诊治的104例输尿管上段结石并发轻度肾积水患者作为研究对象。根据患者所采取的治疗方案不同分为研究组与对照组,其中对照组(51例)采取微创经皮肾镜取石术治疗,研究组(53例)则采取后腹腔镜微创取石术治疗。对研究组患者与对照组患者的手术相关指标、术后并发症、术后1周结石清除率以及各项肾损伤标志物水平的变化情况进行比较。结果研究组患者的术中出血量明显低于对照组,但手术时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而胃肠道功能恢复时间与住院时间则两组间无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的术后7d血清Cys-C、KIM-1水平均较术前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),而对照组患者手术前后血清Cys-C、KIM-1水平则无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组患者相比,研究组患者的术后1周结石清除率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组患者的高热、感染、尿漏等术后并发症发生率相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论后腹腔镜微创取石术可有效治疗输尿管上段结石并发轻度肾积水,改善肾损伤情况,结石清除率较高,安全可靠,具有一定的临床应用价值。

关键词：后腹腔镜输尿管切开取石术微创经皮肾镜取石术输尿管上段结石轻度肾积水

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输尿管上段结石采取不同手术方法治疗效果对比

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饮食保健 2020年第24期7卷 74-75页

作者：高宏伟唐山市曹妃甸区医院 063299

目的:分析不同方法在输尿管上段结石治疗方面的应用,为临床有效治疗提供依据.方法:研究时间:2018.5-2020.4,研究对象:100例输尿管上段结石患者,随机数字表法分为A组(50例,经尿道输尿管镜碎石术)与B组(50例,后腹腔镜输尿管切开取石术),... 详细信息

目的:分析不同方法在输尿管上段结石治疗方面的应用,为临床有效治疗提供依据.方法:研究时间:2018.5-2020.4,研究对象:100例输尿管上段结石患者,随机数字表法分为A组(50例,经尿道输尿管镜碎石术)与B组(50例,后腹腔镜输尿管切开取石术),分析患者综合治疗效果.结果:A组术后3天结石清除率、术后1个月结石清除率与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组手术时间、术中出血量以及并发症发生率同B组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:输尿管上段结石治疗中采取后腹腔镜输尿管切开取石术,可保证结石清除率,减小手术时间、术中出血量以及并发症,临床应用价值较高.

关键词：输尿管上段结石经尿道输尿管镜碎石术后腹腔镜输尿管切开取石术并发症

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输尿管上段结石的治疗进展

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华夏医学 2014年第2期27卷 147-150页

作者：武德能桂林市中西医结合医院泌尿外科广西桂林541004

输尿管上段结石在泌尿外科临床上常见,发病率高,输尿管上段结石由于其独特的空间位置、结构等原因,在治疗方式的选择上长期存有争议。选择具体治疗方法时应根据结石大小、数目、位置、是否存在梗阻和感染及程度、患者的肾功能和全身情... 详细信息

输尿管上段结石在泌尿外科临床上常见,发病率高,输尿管上段结石由于其独特的空间位置、结构等原因,在治疗方式的选择上长期存有争议。选择具体治疗方法时应根据结石大小、数目、位置、是否存在梗阻和感染及程度、患者的肾功能和全身情况等来决定,其中结石的大小和是否嵌顿是决定治疗方案的关键依据。

关键词：输尿管上段结石体外冲击波碎石经皮肾镜取石

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输尿管上段结石微创治疗的临床进展

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现代诊断与治疗 2019年第22期30卷 3907-3910页

作者：刘鹏斌井冈山大学附属医院泌尿男科

在当今社会,结石已是泌尿外科中很常见的疾病之一,其中输尿管结石约占尿路结石的1/3,不仅对身体造成了直接的损伤,还可能引起不同程度的肾功能损害。近些年来,随着医疗技术不断的改进创新,输尿管结石的治疗方法由传统的开放手术转变以... 详细信息

在当今社会,结石已是泌尿外科中很常见的疾病之一,其中输尿管结石约占尿路结石的1/3,不仅对身体造成了直接的损伤,还可能引起不同程度的肾功能损害。近些年来,随着医疗技术不断的改进创新,输尿管结石的治疗方法由传统的开放手术转变以微创甚至无创化为主的新局面。微创手术方法多种多样,目前主要包括体外冲击波碎石术(ESWL)、经皮肾镜碎石术(PCNL)、微创经皮输尿管镜碎石术(MPCNL)、经尿道输尿管硬镜碎石术(R-URS)、经尿道输尿管软镜碎石术(F-URS)、腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)等。如今,机器人辅助手术技术已运用于泌尿系结石的治疗中,这将为结石的微创治疗增添新的格局。

关键词：输尿管上段结石微创治疗进展

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输尿管上段结石最佳治疗方法的探讨

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泌尿外科杂志(电子版) 2008年第2期1卷 1-3,27页

作者：金讯波山东省立医院泌尿微创中心山东济南2500021

输尿管结石分上段结石、中段结石、下段结石.目前对于输尿管中段及下段的结石,在治疗方法的选择上,认识较为统一,即首选应用经尿道输尿管镜碎石术(trans-urethral ureteroscope lithotripsy,URL).

关键词：输尿管上段结石治疗方法的探讨 Upper 输尿管镜碎石术输尿管结石中段结石经尿道统一认识 URL

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输尿管上段结石的治疗策略

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中国临床医生杂志 2013年第10期41卷 24-25页

作者：张军刘佳谷现恩北京市垂杨柳医院泌尿外科北京100022

输尿管结石长期不能排出将造成肾盂输尿管扩张积水,可合并泌尿系感染,造成患侧肾功能损害.输尿管上段结石约占输尿管结石的15％,治疗方法多样,现就输尿管上段结石的治疗策略进行总结分析,以便临床医师更好地选择治疗方案.

关键词：输尿管上段结石治疗方法输尿管结石肾盂输尿管泌尿系感染肾功能损害扩张积水治疗方案

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输尿管上段结石并发轻度肾积水治疗对比分析

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世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2020年第74期20卷 6-7页

作者：杨文才魏玉侠内蒙古通辽市开鲁县医院泌尿外科内蒙古开鲁内蒙古通辽市开鲁县医院外二科内蒙古开鲁

目的研究输尿管上段结石并发轻度肾积水患者行微创经皮肾镜取石术与后腹腔镜微创取石术的效果.方法选取2019年2月至2020年1月本院收治的68例输尿管上段结石并发轻度肾积水患者,采用奇偶平分法,将其分为实验组和参照组,每组34例;参照... 详细信息

目的研究输尿管上段结石并发轻度肾积水患者行微创经皮肾镜取石术与后腹腔镜微创取石术的效果.方法选取2019年2月至2020年1月本院收治的68例输尿管上段结石并发轻度肾积水患者,采用奇偶平分法,将其分为实验组和参照组,每组34例;参照组采用微创经皮肾镜取石术治疗,实验组采用后腹腔镜微创取石术治疗,对比两种方法的临床价值.结果实验组结石清除率高于参照组,术中出血量少于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组胃肠功能恢复时间与住院时间、术后并发症发生率与参照组比较,无统计学差异(P>0.05).结论对于输尿管上段结石并发轻度肾积水患者,经皮肾镜取石术与后腹腔镜微创取石术均有一定效果,但后腹腔镜微创取石术效果更好,其结石清除率更高.

关键词：输尿管上段结石轻度肾积水后腹腔镜微创取石术微创经皮肾镜取石术

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输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效分析

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效分析

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作者：依拉穆江·麦麦提浙江大学

学位级别：硕士

目的评价输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效,安全性,探讨影响手术成功的相关因素,操作技巧及并发症的防治。方法对2009年10月至2011年10月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受输尿管镜钬激光碎石术治疗的单侧... 详细信息

目的评价输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效,安全性,探讨影响手术成功的相关因素,操作技巧及并发症的防治。方法对2009年10月至2011年10月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受输尿管镜钬激光碎石术治疗的单侧输尿管上段结石135例患者的临床资料进行回顾性分析及比较性别,年龄,结石左右侧位置,结石大小,合并输尿管狭窄或迂曲,合并输尿管息肉,术前ESWL病史,术前肾积水程度,术前肾功能情况等因素与手术成功之间关系,观察并分析相关并发症。结果本组135例患者中122例一期碎石成功,一期碎石成功率90.4%（122/135）,术后4周复查,结石排净率92.6%（113/122）。分析表明性别,年龄,结石左右侧位置,术前ESWL病史,术前肾功能情况等因素与手术成功无相关性（p＞0.05）;而结石大小,合并输尿管息肉,合并输尿管狭窄或迂曲,术前肾积水程度等因素与手术成功有相关性（p＜0.05）。本组研究并发症的发生率4.4%,3例术后出现严重出血,2例出现输尿管穿孔,1例出现感染性休克。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石是安全,有效的治疗方法,手术成功的关键在于选择合适的病例。手术成功与结石大小,合并输尿管息肉,合并输尿管狭窄或迂曲,肾积水程度等因素有相关性,与患者性别,年龄,结石左右侧位置,术前ESWL病史,术前肾功能情况等因素无相关性。通过改进手术操作技巧可降低并发症的发生率。

关键词：输尿管上段结石输尿管镜钬激光

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三种微创手术治疗输尿管上段结石的疗效比较

三种微创手术治疗输尿管上段结石的疗效比较

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作者：曾晓鹏南昌大学

学位级别：硕士

目的: 　　通过比较经尿道输尿管镜碎石术（ureterorenoscopiclithotripsy，URL）、微创经皮肾镜取石术（minipercutaneousnephrolithotomy，MPCNL）以及腹腔镜下输尿管切开取石术（laparoscopicureterolithotomy，LU）治疗输尿管上段结石的疗效及并发症，探讨输尿管上段结石的治疗策略。 　　方法： 　　回顾性分析2009年1月～2014年12月间，在赣南医学院第一附属医院接受微创手术治疗的输尿管上段结石患者共132例，按手术方法不同分为URL组36例，MPCNL组44例，LU组52例。术前通过CT、B超和KUB+IVU检查确诊为输尿管上段结石，全部为阳性结石。分析各组手术时间、术中出血量、术后视觉模拟疼痛评分、术后住院时间、血尿发生率、初始结石清除率、整体结石清除率、结石复发率、再治疗率、输尿管狭窄发生率等数据。 　　结果： 　　1.三组患者的年龄、性别、身体质量指数、侧别、肾窦分离暗区及伴随疾病等差异均无统计学意义（P＞0.05），LU组患者结石最大径（20.54±1.75mm）较URL组（17.42±3.32mm）和MPCNL组(17.71±2.84mm)大（P＜0.01，P＜0.01）。 　　***组手术时间（109.04±70.71min）较URL组（35.00±23.93min）和MPCNL组（21.21±10.85min）长（P＜0.01，P=0.006）。 　　***组患者术中出血量（18.75±8.82ml）较MPCNL组（47.50±30.56ml）和LU组（54.62±80.54ml）少（P=0.012，P=0.008）。 　　***组患者术后视觉模拟疼痛评分（1.17±0.39）较MPCNL组（2.17±0.72）和LU组（2.33±0.65）低（P＜0.01，P＜0.01）。 　　5.三组患者术后住院时间、血尿发生率、结石复发率、输尿管狭窄发生率等差异均无统计学差异（P＞0.05）。 　　***组再治疗率12（33.3％）明显比MPCNL组4（9.1%）和LU组5（9.6%）高（P=0.007，P=0.006）；URL组初始结石清除率20（55.55%）较MPCNL组35（79.5%）和LU组45（86.5%）低（P=0.017，P=0.001）；URL组整体结石清除率29（80.6%）较MPCNL组43（97.7%）和LU组52（100%）低（P=0.016，P=0.001）。 　　结论： 　　***、MPCNL和LU三种术式均为输尿管上段结石安全、有效的治疗方法，且创伤较小，恢复快。 　　***、MPCNL和LU治疗输尿管上段结石各有优劣，术者应根据患者意愿、结石特点、自身经验等具体情况选择合适的治疗方式。

关键词：输尿管上段结石微创治疗临床疗效并发症

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比较不同腔镜手术治疗输尿管上段结石的临床疗效及安全性

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武汉大学学报（医学版） 2019年第2期40卷 297-301页

作者：侯彦广刘修恒刁长会王潇武汉大学人民医院泌尿外科湖北武汉430060

目的:分析4种不同腔镜术式治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法:回顾性分析2016年2月-2018年1月192例输尿管上段结石行4种不同术式治疗患者的临床资料。根据术式不同,分为输尿管硬镜碎石术(URL)组、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)组、... 详细信息

目的:分析4种不同腔镜术式治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法:回顾性分析2016年2月-2018年1月192例输尿管上段结石行4种不同术式治疗患者的临床资料。根据术式不同,分为输尿管硬镜碎石术(URL)组、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)组、微创经皮肾镜取石术(mPCNL)组和输尿管软镜碎石术(RIRS)组。比较4组手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症和术后1个月结石清除率等。结果:4组在性别、年龄、结石位置等方面比较,差异均无统计学意义。RLU组和mPCNL组结石直径明显大于URL组和RIRS组。URL组、RLU组、mPCNL组和RIRS组手术时间分别为(53. 1±12. 8)、(72. 1±12. 9)、(63. 3±14. 0)和(59. 8±13. 9) min,4组间比较RLU组手术时间最长。术中出血量分别为(21. 1±20. 6)、(39. 2±18. 9)、(94. 2±47. 2)和(23. 0±15. 8) mL;其中mPCNL组1例术后需要输血治疗,其余患者均未输血。URL组、RLU组、mPCNL组和RIRS组术后住院时间分别为(3. 6±1. 8)、(7. 8±2. 3)、(8. 5±1. 9)和(3. 2±1. 1) d,4组间比较差异有统计学意义。术后1个月结石清除率分别为87. 1%、100%、95. 8%和96. 4%,RLU组术后1月结石清除率均显著高于URL组,但mPCNL组与RLU组间术后1个月结石清除率比较,差异均无统计学意义。4组总体并发症发生率分别为15. 1%、4. 3%、20. 8%、10. 7%,差异无统计学意义。结论:URL损伤最小、术后恢复快,且可同时处理双侧病变;RLU并发症少、一次性取石成功率高,可同时处理肾盂输尿管疾病,但技术要求较高;mPCNL结石靠近肾盂而肾积水又比较明显或者合并肾结石,但是出血和感染等并发症较高;RIRS对输尿管结石上移至肾盂或肾盏的结石有绝对优势,可作为URL和mPCNL的有效补充。

关键词：输尿管上段结石输尿管硬镜碎石术后腹腔镜输尿管切开取石术经皮肾镜取石术输尿管软镜碎石术

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