检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代医学杂志 2016年第9期26卷 131-133页

作者：王瑞庆王艳波陶森许文德陈岐辉吉林大学第一医院泌尿外一科吉林长春130021 吉林省舒兰市人民医院放射科吉林舒兰132600

目的探讨输尿管支架管遗忘管周结石壳形成,导致拔管困难的处理方法。方法该院收治1例输尿管支架管遗忘患者,经腹部平片、CT平扫检查证实输尿管支架管多发管周结石壳形成,该例患者经尿道膀胱结石钬激光碎石术、输尿管镜输尿管结石钬激光... 详细信息

目的探讨输尿管支架管遗忘管周结石壳形成,导致拔管困难的处理方法。方法该院收治1例输尿管支架管遗忘患者,经腹部平片、CT平扫检查证实输尿管支架管多发管周结石壳形成,该例患者经尿道膀胱结石钬激光碎石术、输尿管镜输尿管结石钬激光碎石术、经皮肾镜支架管结石碎石取石术等多种方法处理。结果经多镜联合,患者输尿管支架管顺利取出。结论输尿管支架管因留置时间过长,管壁结石壳形成致拔管困难,可采用输尿管镜碎石取石术和经皮肾镜等多镜联合的方法取出输尿管支架管。

关键词：输尿管支架管结石多镜联合

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横跨三角区隧道式输尿管膀胱再植术患儿术中输尿管支架管的选择性应用

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山东医药 2016年第32期56卷 96-98页

作者：屈彦超张潍平韩文文首都医科大学附属北京儿童医院北京100045

目的探讨横跨三角区隧道式输尿管膀胱再植术（Cohen术）中选择性留置输尿管支架管的条件。方法回顾性分析并随访228例因原发性膀胱输尿管反流（PVUR）、原发性膀胱输尿管交界处梗阻（POM）、输尿管远端膨出（UC）行Cohen术的患儿,其中... 详细信息

目的探讨横跨三角区隧道式输尿管膀胱再植术（Cohen术）中选择性留置输尿管支架管的条件。方法回顾性分析并随访228例因原发性膀胱输尿管反流（PVUR）、原发性膀胱输尿管交界处梗阻（POM）、输尿管远端膨出（UC）行Cohen术的患儿,其中术中留置输尿管支架管202例（留置组）、未留置输尿管支架管26例（未留置组）。记录两组排泄性尿路造影（IVP）、排尿性膀胱尿道造影（VCU）检查结果,并随访记录其预后情况;比较两组性别、年龄、输尿管直径、导尿管留置时间、血尿持续时间、膀胱痉挛时间、住院时间以及膀胱输尿管反流、输尿管远端梗阻发生情况。结果 228例患儿中,PVUR 73例、POM 144例、UC 11例。留置组平均年龄3.7岁,其中PVUR57例71侧,PMO 138例145侧,UC 7例7侧;术前IVP提示肾盂积水,输尿管远端扩张,均行输尿管裁剪折叠,直径5-7 mm;术后发生泌尿系感染27例,其中15例抗炎治疗后痊愈,反复尿路感染12例,经VCU证实仍存在反流,再次手术;术后出现膀胱输尿管反流19例、输尿管远端梗阻1例,手术成功率90.1%。未留置组平均年龄3.1岁,其中PVUR 16例19侧,POM 6例6侧,UC 4例4侧;术前IVP提示肾功能良好,输尿管均未裁剪折叠,直径5-7 mm;术后发生泌尿系感染2例,抗感染治疗后好转;术后未见膀胱输尿管反流及输尿管远端梗阻,手术成功率100%。两组性别、年龄及膀胱痉挛时间比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;留置组输尿管直径、膀胱输尿管反流及输尿管远端梗阻发生率均大于未留置组,导尿管留置时间、血尿持续时间及住院时间均长于未留置组（P均〈0.05）。结论行Cohen术的患儿如术前肾功能良好、输尿管无折叠裁剪、直径5-7 mm则术中可不予留置输尿管支架管,有利于减轻其痛苦并缩短住院时间。

关键词：原发性膀胱输尿管反流原发性膀胱输尿管交界处梗阻输尿管远端膨出输尿管支架管

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恶性肿瘤继发输尿管狭窄的超声引导经皮穿刺顺行输尿管支架管置入治疗

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临床泌尿外科杂志 2011年第10期26卷 738-740页

作者：于友涛陈辉杨光李陆鹏张晶岩何东风哈尔滨医科大学附属第三医院介入科哈尔滨150040 哈尔滨医科大学附属第三医院泌尿外科

目的:探讨超声引导经皮穿刺顺行输尿管支架管置入术治疗恶性肿瘤引起的输尿管狭窄导致的肾功能衰竭的应用价值及安全性。方法:对11例患者经超声引导下行双侧肾盂穿刺,透视下双侧顺行放置输尿管支架管,术后观察肾功能恢复情况。结果:11例... 详细信息

目的:探讨超声引导经皮穿刺顺行输尿管支架管置入术治疗恶性肿瘤引起的输尿管狭窄导致的肾功能衰竭的应用价值及安全性。方法:对11例患者经超声引导下行双侧肾盂穿刺,透视下双侧顺行放置输尿管支架管,术后观察肾功能恢复情况。结果:11例共22只输尿管支架管置放术均一次成功,无严重并发症出现。术后1周血肌酐、尿素氮恢复正常。术后经肾脏超声、CT随访检查,肾盂、输尿管扩张积水均消失,患者腰痛症状消失。术后生存时间4～12个月,平均5个月,患者最终因肿瘤进展而死亡。结论:超声引导经皮穿刺顺行输尿管支架管置入术,治疗原发或转移性恶性肿瘤引起的输尿管狭窄导致的肾功能衰竭安全可靠、并发症少,可有效延长患者的生存期,改善生存质量。

关键词：超声引导恶性肿瘤输尿管狭窄肾功能衰竭输尿管支架管

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经输尿管软镜处理输尿管支架管附壁结石13例

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实用医学杂志 2017年第3期33卷 499-501页

作者：王志国郝斌许长宝刘昌伟郑州大学第二附属医院泌尿外科河南省450000

输尿管支架管具有较好的支撑及内引流作用，在泌尿外科腔镜领域应用广泛，通常用来解除上尿路的梗阻以及充分引流尿液，而在使用支架管的同时也存在着一系列并发症。输尿管内支架管附壁继发性结石导致支架管拔除困难是临床上十分棘手的... 详细信息

输尿管支架管具有较好的支撑及内引流作用，在泌尿外科腔镜领域应用广泛，通常用来解除上尿路的梗阻以及充分引流尿液，而在使用支架管的同时也存在着一系列并发症。输尿管内支架管附壁继发性结石导致支架管拔除困难是临床上十分棘手的并发症之一。产生附壁结石的主要原因考虑为：支架管留置时间过长、支架管的质量、泌尿系感染、患者代谢改变以及妊娠等。本研究回顾性分析我院2013年3月至2016年3月通过输尿管软镜处理输尿管支架管附壁结石13例患者的临床资料，分析其术后的临床效果。

关键词：输尿管支架管继发性结石输尿管软镜附壁输尿管内支架管临床资料泌尿系感染泌尿外科

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输尿管软镜碎石术后输尿管支架管留置时间的研究

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中华泌尿外科杂志 2018年第7期39卷 537-539页

作者：邱智张军晖张际青吴栗洋康宁张小东首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科 100020

目的探讨输尿管软镜碎石术后留置输尿管支架管的合理时间。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月收治的300例结石患者的病例资料，男162例，女138例。年龄17～82岁，平均36.7岁。肾结石168例，非嵌顿性输尿管上段结石132例。结石长径均〈... 详细信息

目的探讨输尿管软镜碎石术后留置输尿管支架管的合理时间。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月收治的300例结石患者的病例资料，男162例，女138例。年龄17～82岁，平均36.7岁。肾结石168例，非嵌顿性输尿管上段结石132例。结石长径均〈2 cm。所有患者均采用分体组合式输尿管软镜联合钬激光碎石，术后留置输尿管支架管引流。根据输尿管支架管留置时间将患者分为A组（4周）和B组（2周），每组各150例，比较两组的输尿管支架管相关并发症，以及拔管后1个月的排石效果。结果留置输尿管支架管期间，A组和B组的膀胱刺激症状分别为140例（93.3%）和107例（71.3%），腰腹痛分别为85例（56.7%）和36例（24.0%），肉眼血尿分别为133例（88.7%）和60例（40.0%），差异均有统计学意义（P〈0.05）。拔管后1个月复查CT，A组和B组的净石率（残留结石长径〈3 mm）分别为91.3%（137/150）和89.3%（134/150），差异无统计学意义（P〉0.05）。结论输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗非嵌顿性输尿管上段结石和肾结石（结石长径〈2 cm）后，输尿管支架管留置2周安全、有效，不影响净石率，且可减少并发症发生率。

关键词：输尿管软镜输尿管支架管钬激光肾结石输尿管上段结石

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纳米梯度可降解输尿管支架管的动物实验研究

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中华泌尿外科杂志 2014年第12期35卷 949-951页

作者：王晓庆侯宇川陈岐辉郝元元王海明王春喜吉林大学第一医院泌尿外科长春130021

输尿管支架需二次膀胱镜取出,给患者带来一定的痛苦.随着组织工程技术的发展,可降解输尿管支架的研制成为热点.本课题组前期研究工作中,已采用电纺丝工艺制备出了具有纳米微观结构的聚己内酯（PCL）/聚乳酸-羟基乙酸（PLGA）（80：20... 详细信息

输尿管支架需二次膀胱镜取出,给患者带来一定的痛苦.随着组织工程技术的发展,可降解输尿管支架的研制成为热点.本课题组前期研究工作中,已采用电纺丝工艺制备出了具有纳米微观结构的聚己内酯（PCL）/聚乳酸-羟基乙酸（PLGA）（80：20）输尿管支架,并通过组织相容性、力学性能及体外降解性能检测证明该支架管的可行性[1-2].2012年10月至2013年10月,我们采用双喷头电纺丝工艺制备出可由远端向近端降解的输尿管支架,并通过动物实验评价其临床应用效果.

关键词：输尿管支架管可降解实验研究动物纳米聚乳酸-羟基乙酸梯度组织工程技术

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输尿管支架管设计现状和进展

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临床泌尿外科杂志 2024年第10期39卷 927-932页

作者：贾其磊黄文成都市青白江区人民医院泌尿外科成都610300 成都大学护理学院

输尿管支架管是泌尿外科医师的常用耗材,对泌尿系结石和肾盂输尿管的重建性手术后康复有重要意义。输尿管支架管置入后可能引起许多支架相关症状,严重影响患者的生活质量和体验感。本文综述了输尿管支架的起源和历史变革,输尿管支架管... 详细信息

输尿管支架管是泌尿外科医师的常用耗材,对泌尿系结石和肾盂输尿管的重建性手术后康复有重要意义。输尿管支架管置入后可能引起许多支架相关症状,严重影响患者的生活质量和体验感。本文综述了输尿管支架的起源和历史变革,输尿管支架管在尾端形状、如何便于移除的策略、抗反流技术、主干改变的进展、合适的直径及长度变化等方面的创新,笔者自己的创新设计。讨论了这些设计改进对支架相关症状的影响,并提供了未来输尿管支架管设计可能的发展方向,旨在帮助临床医师更有效地满足多样化的临床需求,正确选择和使用输尿管支架管。

关键词：输尿管支架管支架管相关症状设计形状并发症

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输尿管支架管对上尿路影响的研究进展

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临床泌尿外科杂志 2012年第9期27卷 711-716页

作者：唐维寅夏术阶上海市第一人民医院泌尿外科上海200080

输尿管支架管在临床上的运用至今有近30年的历史。如今,输尿管支架管已成为泌尿外科不可缺少的一部分,被广泛应用于临床。虽然现在制作工艺、材料选择不断改进,但在临床上仍有很多患者留置输尿管支架管后出现尿频、尿急、尿痛、夜尿增... 详细信息

输尿管支架管在临床上的运用至今有近30年的历史。如今,输尿管支架管已成为泌尿外科不可缺少的一部分,被广泛应用于临床。虽然现在制作工艺、材料选择不断改进,但在临床上仍有很多患者留置输尿管支架管后出现尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、尿不尽感等并发症;长期留置输尿管支架管后出现支架管移位、支架管断裂、支架管结垢、结石形成、肾积水、肾功能损害等。因此,有很多泌尿外科医师对留置支架管后出现反流、支架管对上尿路尿液引流的影响、支架管是否有利于排石、输尿管支架管对输尿管蠕动的影响、长期留置输尿管支架管对肾功能的影响、留置支架管后肾输尿管的病理改变等作了一些研究。本文就留置输尿管支架管后对上尿路的影响作一综述。

关键词：输尿管支架管上尿路并发症

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梯度降解输尿管支架管的研究

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中华实验外科杂志 2016年第3期33卷 705-708页

作者：薛波新周焱代光成张文芳单玉喜苏州大学附属第二医院泌尿外科 215004 圆容生物医药无锡有限公司无锡214000

目的探讨新型梯度降解输尿管支架管置人动物体内的后引流作用、降解特性与原位组织相容性。方法10条比格犬随机分为2、4、6周3个时间组，分别将梯度降解输尿管支架管与聚氨酯支架管置于比格犬的左右侧输尿管内。分别于术前、支架置入后... 详细信息

目的探讨新型梯度降解输尿管支架管置人动物体内的后引流作用、降解特性与原位组织相容性。方法10条比格犬随机分为2、4、6周3个时间组，分别将梯度降解输尿管支架管与聚氨酯支架管置于比格犬的左右侧输尿管内。分别于术前、支架置入后第1、2、4、6周进行尿液分析、血细胞、血液生化指标检测，同时术后即刻、2、4、6周尿路平片（KUB）／CT检查评价支架管降解、肾积水及肾功能受损情况。术后2、4、6周后通过过量麻醉分别处死犬2、2、6条，整块取出肾脏、输尿管及膀胱，进行组织学检查。结果实验、对照支架管置于犬左右侧输尿管内后，血细胞、血生化指标术后各周与术前比较未见明显变化。尿pH值明显下降，术后1～4周（6．80±0．14、6．23±0．13、5．50±0．11、5．00±0．14）与术前（7．30±0．11）比较，差异有统计学意义（P〈0．05），术后5周尿pH值开始上升；尿液中白细胞在术后即刻、术后1、4、6周分别为（264．30±63．36）、（137．67±32．49）、（43．50±19．15）、（7.67±3．78）×10^6／L，术后各组与术前[（0．83±0．98）×10^6／L]比较的P值分别为P〈0．01、P〈0．01、P〈0．01、P〈0．05。X线检查：术后2周实验组支架管已部分降解，长度缩短；术后4周cT平扫证实支架管已基本消失。术后2、4周cT增强扫描显示实验侧与对照侧的皮、髓质同时强化，肾盂同时排泌，实验侧无延迟显影。置入后大体形态观察实验侧较对照侧无明显差异；组织病理学比较：置人后2、4、6周，两组肾实质结构均正常；肾盂、输尿管及输尿管开13处膀胱壁黏膜组织学表现相似。结论梯度降解输尿管支架管在动物输尿管内约能支撑2周，然后梯度降解，降解过程中产物对肾盂、输尿管黏膜有一定刺激作用，但不影响肾功能及引流；其导致的炎性反应轻、可逆，降解完后消失，原位组织相容性良好。

关键词：聚乳酸-羟基乙酸共聚物输尿管支架管可降解

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输尿管镜治疗输尿管下段结石后常规放置输尿管支架管的必要性研究

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广东医学 2007年第9期28卷 1389-1390页

作者：徐谊朝褚靖郭泽雄梁蔚波苏泽轩暨南大学附属第一医院泌尿外科广州510630

目的评价输尿管镜治疗输尿管下段结石术后是否有必要放置输尿管支架管。方法回顾性分析97例用输尿管镜治疗输尿管下段结石的病例,根据术后是否放置输尿管支架管将其分成放置支架组(55例)和不放置支架组(42例)。输尿管镜取石采用德国Wolf... 详细信息

目的评价输尿管镜治疗输尿管下段结石术后是否有必要放置输尿管支架管。方法回顾性分析97例用输尿管镜治疗输尿管下段结石的病例,根据术后是否放置输尿管支架管将其分成放置支架组(55例)和不放置支架组(42例)。输尿管镜取石采用德国Wolf(F8/9.8)硬性输尿管镜。统计和记录每组病例的手术时间、结石体积、成功率和手术后不适症状。不适症状的记录时间为患者术后第7天。结果两组的结石体积、成功率和手术时间差异无显著性。放置支架组患者在耻骨上不适(P=0.001)、膀胱刺激症状(P=0.019)和总体不适症状发生率(P<0.05)三方面均比不放置支架组患者明显,两组间差异有显著性。结论放置输尿管支架管可增加患者膀胱刺激症状和疼痛不适的发生率。因此,输尿管下段结石患者输尿管镜取石术后不必常规放置输尿管支架管。

关键词：输尿管支架管输尿管镜结石

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