检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 042-045页

作者：吴科伟郭福洋李娜吉林省白城市32183部队医院吉林白城137000

探究为确诊结石合并息肉致输尿管梗阻的患者实施输尿管硬镜下高功率钬激光治疗的疗效。方法选出的40例患者均因结石合并息肉导致输尿管梗阻而于2022年1月-2023年12月到本院接受治疗,将所有患者随机分到两个小组中,采用开放手术方案为... 详细信息

探究为确诊结石合并息肉致输尿管梗阻的患者实施输尿管硬镜下高功率钬激光治疗的疗效。方法选出的40例患者均因结石合并息肉导致输尿管梗阻而于2022年1月-2023年12月到本院接受治疗,将所有患者随机分到两个小组中,采用开放手术方案为对照组,采用输尿管硬镜下高功率钬激光治疗方案为观察组,对比两组患者的情况。结果与对照组患者相比,观察组的手术操作和住院用时更短,手术中患者的出血量更少,患者的炎症指标改善更明显,同时少有患者出现并发症(P<0.05),基于样本数量过少,所以两组患者在一次结石清除率和复发率方面无太大区别(P>0.05)。结论对于因为结石合并息肉而导致输尿管梗阻的患者来讲,采用输尿管硬镜下高功率钬激光治疗更有利于提高结石清除率,减少复发和并发症,加快患者的康复。

关键词：输尿管硬镜高功率钬激光结石合并息肉输尿管梗阻疗效

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负压组合式输尿管硬镜联合输尿管软镜碎石术治疗体外碎石失败后肾盂或输尿管上段结石的临床研究

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医药论坛杂志 2025年第1期46卷 60-65页

作者：张振丰周晨龙王军段潇杨超安阳市人民医院泌尿外科河南安阳455000

目的探讨负压组合式输尿管硬镜联合输尿管软镜碎石术在肾盂或输尿管上段结石(直径≤2 cm)患者体外冲击波碎石术(extracorporeal shockwave lithotripsy,ESWL)治疗失败后的应用疗效。方法选取2022年10月—2023年10月安阳市人民医院收治的... 详细信息

目的探讨负压组合式输尿管硬镜联合输尿管软镜碎石术在肾盂或输尿管上段结石(直径≤2 cm)患者体外冲击波碎石术(extracorporeal shockwave lithotripsy,ESWL)治疗失败后的应用疗效。方法选取2022年10月—2023年10月安阳市人民医院收治的204例ESWL治疗失败后肾盂或输尿管上段结石患者为研究对象,且患者结石直径均≤2 cm,随机分为负压组合式硬镜联合输尿管软镜组(观察组102例)和微通道经皮肾镜组(对照组102例),比较两组的手术指标、结石清除率、并发症,以及手术前后两组的肾功能指标[血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和血肌酐(serum creatinine,Scr)]、炎症因子变化。结果观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05),住院时间、血红蛋白下降值、术后疼痛评分(visual analogue score,VAS)评分均小于对照组(P<0.05)。两组结石清除率,并发症发生情况的差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组肾功能均低于对照组(P<0.05);观察组炎症因子低于对照组(P<0.05)。结论对于体外碎石失败后的肾盂或输尿管上段结石(直径≤2 cm),负压组合式输尿管硬镜联合输尿管软镜碎石可更明显的减轻疼痛,减少术中失血量,缩短住院时间,减轻炎症反应,改善肾功能。

关键词：输尿管硬镜输尿管软镜上段结石肾功能指标炎症因子

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输尿管硬镜联合钬激光结合高位胆管切开治疗复杂肝胆管结石

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世界华人消化杂志 2021年第12期29卷 655-661页

作者：陈晨李业荣吴金术米杨汪新天湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)肝胆外科湖南省长沙市410000

背景肝胆管结石常见于我国南方地区.而复杂性肝胆管结石由于其病情复杂、手术后残石率及复发率较高,成为胆道外科的一个难点.近年来随着影像学技术的进步及外科医生手术技巧的提高,各种解剖技术、内镜系统以及碎石手段的联合应用,在治... 详细信息

背景肝胆管结石常见于我国南方地区.而复杂性肝胆管结石由于其病情复杂、手术后残石率及复发率较高,成为胆道外科的一个难点.近年来随着影像学技术的进步及外科医生手术技巧的提高,各种解剖技术、内镜系统以及碎石手段的联合应用,在治疗复杂肝胆管结石中取得了较好的效果.目的探讨输尿管硬镜及钬激光结合高位胆管切开术在复杂肝胆管结石上的治疗效果.方法回顾性分析我科2013-01/2018-12的115例复杂肝胆管结石病例.比较44例术中使用纤维胆道镜及71例术中使用输尿管硬镜及钬激光结合高位胆管切开患者的术中出血量、术后平均住院时间、术后残石率有无差异.结果术中使用纤维胆道镜患者平均术中出血量237.5 mL,平均术后住院天数14.2 d,术后残石率13.6%;术中使用输尿管硬镜及钬激光结合高位胆管切开手术患者平均术中出血量185.2 mL,平均术后住院天数11.0 d,术后残石率2.5%.本研究中输尿管硬镜组术中出血量、术后住院天数及残石率均优于纤维胆道镜组.结论输尿管硬镜及钬激光结合高位胆管切开在治疗复杂肝胆管结石上取得较满意的临床效果,具有较广阔的临床应用前景,但此临床技术仍需要在经验丰富的高年资胆道外科专科医师指导下逐步开展.术前建议常规行磁共振胰胆管成像检查,明确胆树形态及可能存在的胆道变异,结合术中超声的使用,以减少术中意外胆管损伤及胆管出血等并发症的发生,降低术后残石率.

关键词：输尿管硬镜钬激光复杂肝胆管结石

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输尿管硬镜联合软镜碎石取石术治疗老年输尿管结石有效性及术后发生SIRS的Logistic回归分析

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中国老年学杂志 2023年第1期43卷 106-110页

作者：陆兵徐宏博李鹏张卫杰苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院)泌尿外科江苏苏州215000 苏州大学附属第一医院泌尿外科

目的探讨采取输尿管硬镜联合软镜碎石取石术治疗老年输尿管结石的效果及术后发生全身炎症反应综合征(SIRS)的Logistic回归分析。方法前瞻性纳入710例老年输尿管结石患者分为两组,双镜联合组(368例)采用输尿管硬镜联合软镜碎石取石术治疗... 详细信息

目的探讨采取输尿管硬镜联合软镜碎石取石术治疗老年输尿管结石的效果及术后发生全身炎症反应综合征(SIRS)的Logistic回归分析。方法前瞻性纳入710例老年输尿管结石患者分为两组,双镜联合组(368例)采用输尿管硬镜联合软镜碎石取石术治疗,硬镜组(342例)采用半硬性输尿管镜治疗。比较两组手术情况(术中出血量及手术时间)、血尿持续时间及住院时间、一期清石率及术中、术后并发症发生率。以双镜联合组术后是否出现SIRS分成Non-SIRS组(n=351)与SIRS组(n=17)2个亚组,筛选与输尿管硬镜联合软镜碎石取石术后发生SIRS的影响因素,并采用多因素Logistic回归分析其危险因素。结果双镜联合组一期清石率较硬镜组显著升高(P<0.05);双镜联合组术中、术后并发症发生率与硬镜组对比无显著差异(P>0.05)。双镜联合组术中出血量及血尿持续时间较硬镜组明显缩短,手术时间及术后住院时间较硬镜组明显延长(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α及核转录因子(NF)-κB水平均明显降低,且双镜联合组各项炎性因子水平均较硬镜组显著降低(P<0.05)。两组术后3个月国际前列腺症状评分量表(IPSS)评分均较术后1个月明显降低,最大尿流量(Qmax)均较术后1个月明显升高(P<0.05);双镜联合组术后1个月、术后3个月IPSS评分及Qmax改善情况均明显优于硬镜组(P<0.05)。输尿管结石患者术后发生SIRS与术前应用免疫抑制剂与因结石发热、术前中段尿培养阳性及尿白细胞计数≥544个/L、术中尿液浑浊、脓苔等因素具有一定关系(P<0.05)。患者术前因结石发热、术前尿白细胞计数偏高及术中尿液浑浊、脓苔等均是影响输尿管结石患者术后发生SIRS的独立危险因素(OR=4.225,95%CI:1.348~13.246;OR=8.348,95%CI:2.775~25.116;OR=5.270,95 CI%:2.483~11.186,P<0.05)。结论采取输尿管硬镜联合软镜碎石取石术治疗老年输尿管结石的效果显著,相较于单纯硬镜治疗创伤更小,可显著降低患者术中出血量和血尿持续时间,改善排尿功能,且不会显著提高术中及术后并发症。术后发生SIRS独立危险因素包括术前尿白细胞计数偏高、术前因结石发热及术中尿液浑浊、脓苔等,应对患者术前相关症状进行充分治疗后再择期完成手术。

关键词：输尿管硬镜软镜碎石取石术输尿管结石全身炎症反应综合征(SIRS)

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输尿管硬镜钬激光治疗输尿管肉芽包裹性结石的临床效果

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江苏医药 2014年第1期40卷 81-82页

作者：倪浩东唐庆生奚鹏山周训荣杭永贵夏安乐潘志华周晓畏何斌东台市人民医院泌尿外科江苏省224200

目的探讨输尿管硬镜钬激光治疗输尿管肉芽包裹性结石的有效性和安全性。方法回顾性分析138例应用输尿管硬镜钬激光治疗的肉芽包裹性结石患者资料,分析输尿管硬镜钬激光治疗输尿管肉芽包裹性结石的成功率和安全性。结果手术时间25-70min... 详细信息

目的探讨输尿管硬镜钬激光治疗输尿管肉芽包裹性结石的有效性和安全性。方法回顾性分析138例应用输尿管硬镜钬激光治疗的肉芽包裹性结石患者资料,分析输尿管硬镜钬激光治疗输尿管肉芽包裹性结石的成功率和安全性。结果手术时间25-70min。110例输尿管镜下钬激光碎石成功,112例完全切除肉芽,无术后严重出血、穿孔、感染性休克等并发症。4例改开放手术,24例术后再行体外冲击波碎石术治疗。结论输尿管硬镜钬激光治疗输尿管肉芽包裹性结石是安全、有效、微创。

关键词：钬激光肉芽包裹性结石输尿管硬镜

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输尿管硬镜结合软镜鞘联合软镜治疗输尿管中上段结石的回顾性分析

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中国内镜杂志 2017年第1期23卷 25-28页

作者：杨健蒋宏毅傅发军肖小旺郭小亮中南大学湘雅二医院泌尿外科湖南长沙410011 湖南省长沙市中心医院泌尿外科湖南长沙410004

目的探讨输尿管硬镜结合软镜鞘联合软镜治疗输尿管中上段结石的临床价值。方法回顾性分析2014年11月-2016年8月确诊输尿管中上段结石住院患者,治疗组110例:先用输尿管硬镜经过软镜鞘碎石取石,再使用输尿管软镜通过软镜鞘碎石取石;对照组... 详细信息

目的探讨输尿管硬镜结合软镜鞘联合软镜治疗输尿管中上段结石的临床价值。方法回顾性分析2014年11月-2016年8月确诊输尿管中上段结石住院患者,治疗组110例:先用输尿管硬镜经过软镜鞘碎石取石,再使用输尿管软镜通过软镜鞘碎石取石;对照组110例:采用传统直接用软镜经过软镜鞘碎石。两组患者在年龄、性别、结石大小和发病部位无差异(P>0.05),比较两组患者手术时间、结石处理时间、住院日、术后并发症及随访复发情况。结果治疗组有效率为90.0%,高于对照组87.3%但差异无统计学意义(P>0.05);在手术处理时间、结石处理时间和软镜使用台次上,治疗组明显高于对照组(P<0.05);而住院时间、并发症发生比例在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用输尿管硬镜结合软镜及软镜鞘较传统软镜碎石方法,治疗效果好,复发率低,且能延长软镜的使用寿命,值得临床推广。

关键词：输尿管硬镜输尿管软镜输尿管结石临床研究

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输尿管硬镜与软镜治疗10～20 mm输尿管上段结石的比较

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中国微创外科杂志 2018年第9期18卷 814-818页

作者：顾志文郑彬罗发彩张贺庆宋生生陈岳詹河涓广东省佛山市禅城区中心医院泌尿外科佛山528031

目的比较输尿管硬镜(rigid ureteroscopy,R-URS)和输尿管软镜(flexible ureteroscopy,F-URS)治疗输尿管上段结石的疗效和安全性。方法回顾性比较我院2014年12月~2016年12月输尿管上段结石(直径10~20 mm)53例,其中R-URS治疗25例(R-URS组),F-URS治疗28例(R-URS组),比较2组手术时间、一次碎石成功率、结石清除率、手术并发症、术后住院时间和住院费用等。结果 53例均能顺利入镜,F-URS组一次碎石成功率96.4%(27/28),显著高于R-URS组72.0%(18/25)(χ~2=4.391,P=0.036);术后2周结石清除率92.9%(26/28),显著高于R-URS组64.0%(16/25)(χ2=6.687,P=0.010);残余结石行体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)后4周结石清除率分别为88.0%(22/25)、96.4%(27/28),无显著性差异(χ2=0.408,P=0.523);随访半年结石清除率分别为92.0%(23/25)、96.4%(27/28),无显著性差异(χ2=0.010,P=0.919)。2组均无严重手术并发症,R-URS组输尿管黏膜挫伤发生率36.0%(9/25),显著高于F-URS组7.1%(2/28)(χ2=6.687,P=0.010);R-URS组血红蛋白丢失量中位数9.0 g/L(-1.0~23.0 g/L),明显高于F-URS组0.5 g/L(-14.0~15.0 g/L)(Z=-3.685,P=0.000),但均无一例输血治疗。F-URS组住院费用(25 579.2±4324.3)元,显著高于R-URS组(14 309.9±2932.6)元(t=-10.967,P=0.000)。结论对于10~20 mm输尿管上段结石的治疗,F-URS和R-URS均安全可行,F-URS结石清除率高,并发症少,可作为首选治疗方式,但费用较高;R-URS费用相对较低,术后往往需要结合ESWL治疗才能有较好的疗效。

关键词：输尿管结石输尿管硬镜输尿管软镜

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间断膨肺+输尿管硬镜碎石术在不能“窥见全貌”输尿管上段结石的应用

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中国医学科学院学报 2019年第6期41卷 793-798页

作者：王进峰郭建华郑卫国邝乾华瞿巍巍祝宏斌黄振昭舒文云黄培吴建华浙江衢化医院泌尿外科浙江衢州324004 上海交通大学附属第九人民医院泌尿外科上海200011 浙江衢化医院麻醉科浙江衢州324004

目的探讨在输尿管硬镜处理“不能窥见全貌”输尿管上段结石钬激光碎石中,采用间断性膨肺技术提高碎石成功率的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年3月至2017年10月输尿管硬镜术中采用间断性膨肺技术处理“不能窥见全貌”的输尿管上段... 详细信息

目的探讨在输尿管硬镜处理“不能窥见全貌”输尿管上段结石钬激光碎石中,采用间断性膨肺技术提高碎石成功率的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年3月至2017年10月输尿管硬镜术中采用间断性膨肺技术处理“不能窥见全貌”的输尿管上段结石患者56例,术中麻醉师间断性膨肺,改变和短时间稳定输尿管结石位置,保证输尿管镜视野,进行钬激光碎石取石术。术后1、3个月复查泌尿系腹部平片或CT尿路造影了解结石残余等情况,评价临床疗效。结果48例1次碎石成功;5例输尿管硬镜碎石过程中部分结石逃逸至肾内,改用输尿管软镜碎石;3例由于术前结石负荷太大需要二期碎石,其中2例体外冲击波碎石、1例体外冲击波碎石+输尿管镜下碎石取石术。术后1个月结石清除率94.6%(53/56),术后3个月结石清除率为100%(56/56)。术中及术后无输尿管撕脱穿孔、大出血、感染性休克、气胸等严重并发症。结论在全麻气管插管麻醉下,采取输尿管硬镜处理“不能窥见全貌”输尿管上段结石术中,通过间断性膨肺,可以有效改变结石位置,进行安全、有效地碎石,拓展了输尿管硬镜处理输尿管上段结石的适应证。

关键词：间断性膨肺输尿管硬镜输尿管上段结石

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输尿管硬镜钬激光治疗输尿管软组织病变56例临床分析

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江苏医药 2013年第2期39卷 205-206页

作者：倪浩东唐庆生奚鹏山周训荣夏安乐杭永贵潘志华周晓畏何斌朱爱武黄存东东台市人民医院泌尿外科江苏省224200

目的探讨输尿管硬镜钬激光治疗输尿管软组织病变的有效性和安全性。方法回顾性分析56例应用输尿管硬镜钬激光治疗的输尿管狭窄或息肉患者资料。结果手术时间20-65min;术后无输尿管穿孔、漏尿及感染等发生。随访2-12个月,48例治愈,治愈率... 详细信息

目的探讨输尿管硬镜钬激光治疗输尿管软组织病变的有效性和安全性。方法回顾性分析56例应用输尿管硬镜钬激光治疗的输尿管狭窄或息肉患者资料。结果手术时间20-65min;术后无输尿管穿孔、漏尿及感染等发生。随访2-12个月,48例治愈,治愈率85.7%。5例肾脏积水减轻,输尿管狭窄段较治疗前好转;3例输尿管狭窄治疗无效,肾积水加重,改开放手术治疗后好转。结论输尿管硬镜钬激光治疗输尿管软组织病变是安全、有效、微创的方法。

关键词：钬激光输尿管硬镜

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输尿管硬镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石210例

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广东医学 2005年第10期26卷 1409-1410页

作者：李健文何英祥任伟耀广东省鹤山市人民医院泌尿外科 529700

目的探讨应用输尿管硬镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法经尿道进镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石210例,其中6例接受辅助的ESWL治疗。结果本组210例中204例碎石一次成功,成功率为97.1%,并发症4例(1.9%)。结论输尿管... 详细信息

目的探讨应用输尿管硬镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法经尿道进镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石210例,其中6例接受辅助的ESWL治疗。结果本组210例中204例碎石一次成功,成功率为97.1%,并发症4例(1.9%)。结论输尿管硬镜联合气压弹碎石术治疗输尿管结石较为安全,疗效确切。

关键词：输尿管硬镜气压弹道碎石术输尿管结石 ESWL治疗联合经尿道并发症疗效

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