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输尿管置管联合钬激光碎石治疗输尿管中下段结石合并前列腺增生的效果及对性功能的影响

中国现代药物应用 2024年第7期18卷 16-19页

作者：陈富源李少鹏林宗棋余乐蔡建通石狮市医院泌尿外科 362700

目的研究输尿管置管联合钬激光碎石治疗输尿管中下段结石合并前列腺增生的效果及对性功能的影响。方法300例输尿管中下段结石合并前列腺增生患者,根据具体手术方式不同分为试验组(152例)和对照组(148例)。对照组给予钬激光碎石治疗,试... 详细信息

目的研究输尿管置管联合钬激光碎石治疗输尿管中下段结石合并前列腺增生的效果及对性功能的影响。方法300例输尿管中下段结石合并前列腺增生患者,根据具体手术方式不同分为试验组(152例)和对照组(148例)。对照组给予钬激光碎石治疗,试验组给予输尿管置管联合钬激光碎石治疗。比较两组围术期情况、国际勃起功能指数5(IIEF-5)评分、射精功能评分表(CIPE)评分、肾功能、临床改善情况及不良反应发生情况。结果试验组失血量(82.34±28.56)ml少于对照组的(103.47±33.58)ml,手术时间(60.66±32.27)min、血尿时间(2.45±0.14)d及住院时间(8.51±0.77)d均短于对照组的(72.55±33.26)min、(3.56±1.10)d、(13.60±1.35)d(P<0.05)。术后,两组IIEF-5、CIPE评分均较术前升高,且试验组IIEF-5评分(9.06±2.41)分、CIPE评分(28.04±3.31)分高于对照组的(8.04±2.25)、(25.16±3.24)分(P<0.05)。术后,两组血清肌酐(SCR)、尿白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)水平均较术前降低,且试验组血清SCR(68.12±7.14)μmol/L、尿ALB(88.12±23.61)mg/L、BUN(4.19±0.78)mmol/L低于对照组的(75.25±7.32)μmol/L、(106.28±24.62)mg/L、(4.89±0.83)mmol/L(P<0.05)。试验组腰痛、膀胱刺激及尿路梗阻改善时间分别为(9.71±1.28)、(7.51±1.01)、(8.72±1.31)d,均显著短于对照组的(11.31±1.30)、(8.89±1.21)、(10.20±1.50)d(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论在输尿管中下段结石合并前列腺增生患者中应用输尿管置管联合钬激光碎石效果显著,可有效改善患者性功能水平。

关键词：输尿管置管钬激光碎石输尿管中下段结石前列腺增生性功能

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输尿管置管联合钬激光碎石治疗输尿管结石合并前列腺增生的效果及对性功能的影响

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临床和实验医学杂志 2024年第22期23卷 2397-2401页

作者：徐晓艳丁燕平鲁欣南京医科大学第四附属医院泌尿科江苏南京210000 南京医科大学第四附属医院胸外科江苏南京210000 天津市第四中心医院护理部天津300000

目的探究输尿管置管联合钬激光碎石(HLLS)治疗输尿管结石(UC)合并前列腺增生(BPH)的效果及对性功能的影响。方法将2021年6月至2023年6月南京医科大学第四附属医院收治的78例UC合并BPH患者纳入本次回顾性研究,根据治疗方式不同分为研究组... 详细信息

目的探究输尿管置管联合钬激光碎石(HLLS)治疗输尿管结石(UC)合并前列腺增生(BPH)的效果及对性功能的影响。方法将2021年6月至2023年6月南京医科大学第四附属医院收治的78例UC合并BPH患者纳入本次回顾性研究,根据治疗方式不同分为研究组(n=43)和对照组(n=35),研究组患者采用输尿管置管联合HLLS治疗,对照组患者采用HLLS治疗,比较两组的围术期指标,手术前后的性功能指标[国际勃起功能评分量表(IIEF5)、中国早泄患者性功能评价表(CIPE)]和前列腺症状[国际前列腺症状评分量表(IPSS)]评分、尿流动力学参数[最大尿流率(Qmax)、最大膀胱测压容量(MCC)]和术后并发症发生情况。结果研究组的术中出血量为(85.10±26.51)mL,少于对照组[(106.32±30.58)mL],研究组的手术时间、血尿时间和住院时间分别为(61.35±22.30)min、(2.50±0.26)d和(5.10±0.34)d,均明显短于对照组[(72.83±26.26)min、(3.21±0.32)d和(7.20±0.43)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组的IIEF-5评分、CIPE评分均较术前显著升高,IPSS评分均较术前显著下降,且研究组的IIEF-5评分、CIPE评分分别为(9.25±2.74)、(28.24±3.39)分,均显著高于对照组[(8.19±2.41)、(25.06±3.17)分],IPSS评分为(7.33±1.26)分,显著低于对照组[(9.77±1.53)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组的Qmax、MCC均较术前显著增加,而RU均较术前显著降低,研究组的Qmax、MCC分别为(16.50±1.72)mL/s、(329.59±23.21)mL,均显著高于对照组[(14.17±1.61)mL/s、(312.82±26.54)mL],而RU为(33.15±4.27)mL,显著低于对照组[(40.39±5.09)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组的术后总并发症发生率比较(6.98%vs.14.29%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管置管联合HLLS治疗UC合并BPH的效果良好,可有效改善患者的性功能和尿动力学指标,且安全性良好。

关键词：输尿管置管钬激光碎石输尿管结石前列腺增生性功能

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双侧输尿管置管术在产科因素子宫切除中的应用

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甘肃医药 2019年第10期38卷 927-928页

作者：黄修治戴哲凡范健睿惠州市中心人民医院广东惠州516001

目的:探讨预防性输尿管置管在产科因素子宫切除术中的应用效果。方法:回顾性分析2014年6月至2019年6月在我院产科住院的59例子宫切除患者的临床资料,其中32例患者在子宫切除术前行预防性输尿管置管,作为观察组;27例患者在子宫切除术前... 详细信息

目的:探讨预防性输尿管置管在产科因素子宫切除术中的应用效果。方法:回顾性分析2014年6月至2019年6月在我院产科住院的59例子宫切除患者的临床资料,其中32例患者在子宫切除术前行预防性输尿管置管,作为观察组;27例患者在子宫切除术前未做相应处置,作为对照组,观察比较两组患者输尿管损伤发生率及手术时间。结果:观察组术中输尿管损伤发生率低于对照组,子宫切除手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于产科因素子宫切除患者术前行预防性输尿管置管,可以减少医源性输尿管损伤,缩短子宫切除手术时间,值得临床推广应用。

关键词：输尿管置管产科因素子宫切除

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超声监测下输尿管置管的初步探讨

超声监测下输尿管置管的初步探讨

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第二十五届全国泌尿外科学术会议

作者：高宏伟刘春雨解海杰天津医科大学第二附属医院

目的探讨超声监测下输尿管置管的成功率方法收集尿石症治疗中心自2017年1月至2018年6月在门诊及病房进行输尿管插管的病例共395例患者，其中男性患者190例，女性患者205例，这些患者均在超声监测下进行输尿管置管手术，术中，将超声... 详细信息

目的探讨超声监测下输尿管置管的成功率方法收集尿石症治疗中心自2017年1月至2018年6月在门诊及病房进行输尿管插管的病例共395例患者，其中男性患者190例，女性患者205例，这些患者均在超声监测下进行输尿管置管手术，术中，将超声探头至于患侧肾脏，监视器下观察导丝进入肾盂情况，当肾盂内出现细线状强回声反射，并随着术者手中导丝摆动而摆动，证明导丝进入肾盂，沿导丝植入双J管，再次进行超声检查，肾盂内探及导管反射。置管术后患者再次行KUB检查，以证实导管位置。

关键词：超声输尿管置管

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输尿管置管对凶险型前置胎盘子宫切除术的效果评价

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中国妇幼保健 2015年第24期30卷 4110-4112页

作者：左琴刘淮黄淑晖贺晓菊郑九生江西省妇幼保健院 330006

目的探讨输尿管置管在凶险型前置胎盘(PPP)孕妇剖宫产子宫切除术中应用的安全性和可行性。方法选择7例术前行双侧输尿管置管的PPP且因术中大出血而行子宫切除的患者为研究组,同期因产时大出血但未行输尿管置管而行子宫切除的PPP产妇14... 详细信息

目的探讨输尿管置管在凶险型前置胎盘(PPP)孕妇剖宫产子宫切除术中应用的安全性和可行性。方法选择7例术前行双侧输尿管置管的PPP且因术中大出血而行子宫切除的患者为研究组,同期因产时大出血但未行输尿管置管而行子宫切除的PPP产妇14例为对照组,比较两组手术时间、术中及24小时出血总量、术中泌尿系统损伤情况、大量输血发生率、术后转ICU、分娩后住院天数、术后并发症等。结果研究组手术时间(206.43±48.86)min,对照组手术时间(250.71±39.43)min,对照组输尿管损伤1例,两组产妇分娩后住院天数差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量、24h出血总量、输血量、术后并发症发生率均小于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在凶险型前置胎盘剖宫产子宫切除术前预防性输尿管置管可降低泌尿系统损伤的风险、缩短手术时间与分娩后住院天数,膀胱镜检查可作为诊断胎盘植入膀胱检查的补充。

关键词：凶险型前置胎盘输尿管置管膀胱镜泌尿系统

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输尿管置管术在植入性凶险型前置胎盘术前的应用及护理

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全科护理 2014年第4期12卷 329-330页

作者：徐红英文秀兰江西省妇幼保健院

凶险型前置胎盘常伴有胎盘植入,是产妇妊娠期严重的并发症之一,可造成产前、产时、产后大出血而导致产妇休克甚至死亡 .如胎盘植入到子宫肌层、膀胱等部位,手术非常棘手,处理不当可增加子宫切除的几率及造成输尿管、膀胱的损伤.为此,我... 详细信息

凶险型前置胎盘常伴有胎盘植入,是产妇妊娠期严重的并发症之一,可造成产前、产时、产后大出血而导致产妇休克甚至死亡 .如胎盘植入到子宫肌层、膀胱等部位,手术非常棘手,处理不当可增加子宫切除的几率及造成输尿管、膀胱的损伤.为此,我院从2012年10月起尝试对植入性凶险型前置胎盘产妇剖宫产手术前有选择地放置输尿管,在术中需行子宫动脉结扎或分离子宫动脉时,使原本肌性管道在探查中触及硬性管道,避免因输尿管解剖关系不清而引起误伤.

关键词：凶险型前置胎盘植入性输尿管置管护理

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肾盂尿液荧光原位杂交检测在肾盂上皮细胞癌诊断中的价值

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山东医药 2019年第11期59卷 75-78页

作者：陆勇何雪峰平季根苏州大学附属第一医院江苏苏州215006

目的探讨膀胱镜下输尿管置管后留取肾盂尿液,行荧光原位杂交(FISH)检测对肾盂上皮细胞癌的诊断价值。方法选取经泌尿系统CT检查疑诊肾盂占位的患者44例。所有患者先留取新鲜晨尿100 m L,行FISH检测;再行膀胱镜下输尿管置管术留取肾盂尿... 详细信息

目的探讨膀胱镜下输尿管置管后留取肾盂尿液,行荧光原位杂交(FISH)检测对肾盂上皮细胞癌的诊断价值。方法选取经泌尿系统CT检查疑诊肾盂占位的患者44例。所有患者先留取新鲜晨尿100 m L,行FISH检测;再行膀胱镜下输尿管置管术留取肾盂尿液100 m L,行FISH检测。另收集20例健康人的尿液行FISH检测,建立正常人群的阈值。以术后组织病理学诊断作为确诊肾盂上皮细胞癌的金标准,比较晨尿与肾盂尿液行FISH检测对肾盂上皮细胞癌的诊断价值。结果经病理检查确诊肾盂上皮细胞癌35例。对44例疑诊肾盂占位患者的晨尿、肾盂尿液行FISH检测后,诊断肾盂上皮细胞癌分别为24、32例。晨尿FISH检测诊断肾盂上皮细胞癌的敏感性为68. 6%(24/35)、特异性为77. 8%(7/9);肾盂尿液FISH检测诊断肾盂上皮细胞癌的敏感性为91. 4%(32/35)、特异性为77. 8%(7/9),肾盂尿液FISH检测对肾盂上皮癌的敏感性高于晨尿检测(P <0. 05)。结论输尿管置管留取肾盂尿液行FISH检测对肾盂上皮癌的敏感性明显高于晨尿检测,可以提高肾盂上皮细胞癌的诊断率,可作为肾盂上皮细胞癌早期诊断的一种新方法。

关键词：肾盂上皮细胞癌荧光原位杂交肾盂尿液晨尿输尿管置管

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输尿管结石梗阻导致脓毒血症的风险

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养生保健指南 2020年第21期 288-288页

作者：毛大山贵州省余庆县人民医院贵州余庆564499

目的:探究输尿管结石梗阻导致脓毒血症与输尿管插管解除梗阻的临床疗效.方法:选取我院2018予1月～2018年12月期间收治的输尿管结石梗阻导致脓毒血12例患者作为此次探究性实验的研究对象,对患者进行输尿管双J管置入引流加抗感染治疗,观... 详细信息

目的:探究输尿管结石梗阻导致脓毒血症与输尿管插管解除梗阻的临床疗效.方法:选取我院2018予1月～2018年12月期间收治的输尿管结石梗阻导致脓毒血12例患者作为此次探究性实验的研究对象,对患者进行输尿管双J管置入引流加抗感染治疗,观察治疗后的效果.结果:经过该治疗之后,临床有效率为91.67％.结论:输尿管结石梗阻导致脓毒血症患者进行及时输尿管双J管置入引流治疗,能够明显控制患者的病情,降低临床死亡率,值得在临床上进行推广和应用.

关键词：输尿管结石梗阻脓毒血症输尿管置管

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复杂性胎盘植入的临床特点和围术期管理

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实用医学杂志 2016年第17期32卷 2837-2840页

作者：钟柳英陈敦金苏春宏贺芳余琳钟梅南方医科大学南方医院广州市5105153 广州医科大学附属第三医院广州重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室 510150

目的:探讨复杂性胎盘植入的临床特点、围术期处理,有效降低母婴的不良围产期结局。方法:回顾分析2013年1月至2015年12月广州医科大学附属第三医院收治的复杂性胎盘植入25例的临床特点,并按围术期处理分组为术前行输尿管置管组9例及无置... 详细信息

目的:探讨复杂性胎盘植入的临床特点、围术期处理,有效降低母婴的不良围产期结局。方法:回顾分析2013年1月至2015年12月广州医科大学附属第三医院收治的复杂性胎盘植入25例的临床特点,并按围术期处理分组为术前行输尿管置管组9例及无置管组16例;常规子宫切除组17例与经后路子宫切除组8例,比较其手术时间、产后出血、输血量、膀胱损伤或输尿管损伤率、转入ICU率和住院时间。结果:出现孕期反复的无痛性阴道流血者占76%,分娩前出血者占56%。产前诊断17例(占68%)。术前行膀胱镜检查+双侧输尿管逆行置管或经后路子宫切除,手术时间较短、产后出血较少、减少输血量、无泌尿系损伤率、转入ICU率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复杂性胎盘植入要重视孕期的反复的无痛性阴道流血,提高产前诊断率。围术期处理是综合、有效、规范的多科参与,术前输尿管置管及经后路子宫切除术能有效降低母婴的不良围产期结局。

关键词：复杂性胎盘植入输尿管置管经后路子宫切除

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妊娠合并肾积水50例临床分析

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中国现代药物应用 2016年第2期10卷 100-101页

作者：陈雪磊刘光华朝阳市中心医院泌尿外科 122000

目的探讨妊娠期合并肾积水的诊断和治疗情况。方法回顾性分析50例妊娠期肾积水患者的临床资料。结果本组患者门急诊随诊观察4例,顺利分娩后肾积水痊愈。门急诊诊治17例,其中药物保守治疗8例,抗炎治疗4例,输尿管置管4例,输尿管置管联合... 详细信息

目的探讨妊娠期合并肾积水的诊断和治疗情况。方法回顾性分析50例妊娠期肾积水患者的临床资料。结果本组患者门急诊随诊观察4例,顺利分娩后肾积水痊愈。门急诊诊治17例,其中药物保守治疗8例,抗炎治疗4例,输尿管置管4例,输尿管置管联合抗生素治疗1例,均恢复良好,顺利至分娩后病情痊愈。住院治疗29例,其中保守治疗者9例,抗炎治疗者11例,输尿管置管9例,全部患者顺利分娩出院。所有获得随访者婴儿健康。结论妊娠期肾积水首选超声检查。以保守治疗为主,保守治疗无效的患者行输尿管支架管引流是一种安全有效的方法。

关键词：妊娠肾积水诊断治疗输尿管置管

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