检索结果-内蒙古大学图书馆

中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2021年第2期15卷 113-116页

作者：李小康毛云华肖东明司徒杰中山大学附属第三医院泌尿外科广州510630

目的比较输尿管镜碎石取石术中使用或不使用输尿管通路鞘辅助在手术效率、术后疗效及并发症方面的差异。方法我们回顾分析了2017年10月至2019年10月在中山大学附属第三医院泌尿外科进行手术治疗的92例输尿管结石患者的术前和术后资料。... 详细信息

目的比较输尿管镜碎石取石术中使用或不使用输尿管通路鞘辅助在手术效率、术后疗效及并发症方面的差异。方法我们回顾分析了2017年10月至2019年10月在中山大学附属第三医院泌尿外科进行手术治疗的92例输尿管结石患者的术前和术后资料。病例被分为有输尿管鞘组和无输尿管鞘组。统计分析了患者的基本信息、结石负荷、手术时间、术后住院时间、是否发热及术后残石率等。结果有39例(42.4%)使用输尿管通路鞘进行辅助,有鞘组患者输尿管结石负荷大于无鞘组[(107±67)mm^(2) vs(66±42)mm^(2),P=0.001],有鞘组和无鞘组每分钟治疗结石量没有差异,有鞘组1例(2.3%)术后有结石残留,无鞘组6例(11.3%)有结石残留,术中及术后并发症方面两组差异无统计学意义。在比较输尿管中上段结石时,27例(45.8%)使用输尿管通路鞘进行辅助,有鞘组每分钟治疗结石量高于无鞘组[(2.4±1.3)mm^(2)/min vs(1.7±1.0)mm^(2)/min,P=0.029。结论在治疗输尿管中上段结石时,使用输尿管通路鞘可以提高手术效率,但不增加术中与术后并发症的发生。

关键词：输尿管结石输尿管镜输尿管通路鞘

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国产输尿管通路鞘辅助输尿管镜治疗输尿管结石的疗效分析

引用

中国实用医药 2022年第22期17卷 66-68页

作者：刘鹏盘锦市中心医院 124010

目的分析国产输尿管通路鞘辅助输尿管镜治疗输尿管结石的临床效果。方法86例输尿管结石患者,按照奇偶法分为参照组和研究组,每组43例。参照组患者接受进口输尿管镜治疗,研究组患者使用国产输尿管通路鞘辅助输尿管镜治疗。比较两组患者... 详细信息

目的分析国产输尿管通路鞘辅助输尿管镜治疗输尿管结石的临床效果。方法86例输尿管结石患者,按照奇偶法分为参照组和研究组,每组43例。参照组患者接受进口输尿管镜治疗,研究组患者使用国产输尿管通路鞘辅助输尿管镜治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、手术一期成功率、结石清除率及治疗前后生活质量评分。结果研究组住院费用(21214.36±425.57)元少于参照组的(27398.29±748.55)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者心理、社会关系、生理及环境评分分别为(71.66±2.87)、(75.12±3.66)、(70.19±3.08)、(78.12±4.56)分,显著高于对照组的(61.33±2.54)、(62.45±2.18)、(60.53±2.17)、(62.77±2.88)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术一期成功率为95.35%,显著高于参照组的79.07%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者结石清除率93.02%与参照组的83.72%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产输尿管通路鞘辅助输尿管镜治疗输尿管结石能够提升其治疗效果,有效改善患者生活质量,节约患者支出,值得临床推广使用。

关键词：输尿管通路鞘输尿管镜输尿管结石

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“无鞘无管”一期输尿管软镜碎石术在治疗长径≤10 mm输尿管上段结石和肾结石的有效性和安全性研究

引用

重庆医科大学学报 2025年第4期50卷 444-448页

作者：黄国华苏帅张金栋蓝建华王德林重庆医科大学附属第一医院泌尿外科重庆400016

目的:探讨无输尿管通路鞘+无输尿管支架(简称“无鞘无管”)一期输尿管软镜在治疗长径≤10 mm输尿管上段结石和肾结石中的安全性和可行性。方法:选取2023年1月至2024年6月在四川大学华西医院广安医院收治的直径≤10 mm的输尿管上段结石... 详细信息

目的:探讨无输尿管通路鞘+无输尿管支架(简称“无鞘无管”)一期输尿管软镜在治疗长径≤10 mm输尿管上段结石和肾结石中的安全性和可行性。方法:选取2023年1月至2024年6月在四川大学华西医院广安医院收治的直径≤10 mm的输尿管上段结石或肾结石共计70例,采用随机分配的方式分为“无鞘无管”组(试验组)35例和“有管有鞘”组(对照组)35例,其中试验组不使用输尿管通路鞘和输尿管支架,对照组均使用输尿管通路鞘和输尿管支架。比较2组患者的术前一般资料、术中并发症、结石清除率、住院时间、住院费用和术后并发症等。结果:2组患者年龄、体质指数(body mass index,BMI)、性别、既往结石手术史、结石患侧、结石最大经、术前C反应蛋白、集合系统分离、术前结石CT值和结石部位等术前一般资料对比差异无统计学意义。试验组的手术时长为(44.94±52.60) min低于对照组的(52.60±14.22) min,差异有统计学意义(t=2.240,P=0.030)。2组患者在术中输尿管损伤、白细胞变化及失血量等方面的比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组的住院费用为(8 041.89±1 287.57)元,明显的低于对照组的(13 011.63±1 780.21)元,差异有统计学意义(t=13.450,P=0.000)。试验组与对照组在住院时间、术后1个月CT复查结石复发率、术后3个月CT复查结石复发率、结石清除率、术后尿路刺激症状、术后输尿管损伤、术后血尿及术后肾积水等术后资料对比,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:“无鞘无管”一期输尿管软镜碎石术在治疗长径≤10 mm输尿管上段结石和肾结石安全可行,有效减少患者住院费用和手术时间。

关键词：输尿管软镜输尿管通路鞘无管化技术泌尿系结石随机对照试验

来源：评论

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基于三维可视化测量技术预测UAS置入术致输尿管损伤的临床研究

基于三维可视化测量技术预测UAS置入术致输尿管损伤的临床研究

引用

作者：冯建友广西医科大学

学位级别：硕士

目的和意义:探讨基于三维可视化测量技术的输尿管通路鞘(Ureteral Access Sheath,UAS)置入术致输尿管损伤的预测因素。方法:分析2021年9月至2022年3月在广西医科大学第一临床附属医院行逆行输尿管软镜手术(Retrograde Intrarenal Surger... 详细信息

目的和意义:探讨基于三维可视化测量技术的输尿管通路鞘(Ureteral Access Sheath,UAS)置入术致输尿管损伤的预测因素。方法:分析2021年9月至2022年3月在广西医科大学第一临床附属医院行逆行输尿管软镜手术(Retrograde Intrarenal Surgery,RIRS)的22例患者的临床资料。收集患者术前基本情况、术前实验室指标、术前二维影像学指标、术前三维可视化指标、置鞘的主观难度、退鞘后输尿管损伤情况、手术时间等相关数据。退鞘后输尿管镜术后损伤量表(Post-Ureteroscopic Lesion Scale,PULS)0级输尿管损伤和PULS 1级输尿管损伤的16例患者归为轻度损伤组,退鞘后PULS 2级输尿管损伤及以上等级输尿管损伤的6例患者归为重度损伤组。对比分析轻度损伤组和重度损伤组患者的临床资料,行单因素分析进并筛选出有统计学意义的资料,再行多因素Logistic回归分析。结果:本研究一共收集了24例患者,其中2例患者未成功置入UAS。退鞘后轻度输尿管损伤的患者为16例,重度输尿管损伤的患者为6例。单因素分析结果显示体重指数(Body Mass Index,BMI)、三维可视化数据下腹段输尿管最大截面积与盆段输尿管最大截面积的平均值、置鞘的主观难度在两组之间存在显著性差异(P<0.05),然而年龄、性别、糖尿病史、术前血白蛋白、血前白蛋白、血尿素、血肌酐、血尿酸、内生肌酐清除率、尿镜下白细胞、血白细胞计数、血中性粒细胞百分比、结石平均电子计算机体层扫描(Computerized Tomography,CT)值、三维可视化数据下患侧肾体积、三维可视化数据下结石体积以及个数、三维可视化数据下的输尿管角度、输尿管第一狭窄处截面积、输尿管第二狭窄处截面积、输尿管第三狭窄处截面积、手术时间在两组之间无显著性差异。根据多因素Logistic回归分析发现三维可视化数据下腹段输尿管最大截面积与盆段输尿管最大截面积的平均值是置鞘后输尿管重度损伤的预测因素。结论:三维可视化数据下腹段输尿管最大截面积与盆段输尿管最大截面积的平均值对UAS置入术后重度输尿管损伤有一定的预测价值,对临床决策有一定的指导意义。

关键词：输尿管通路鞘输尿管损伤三维可视化预测因素肾结石

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