检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医师协会肾脏内科医师分会2019年学术年会(CNA2019)

作者：何帆新疆医科大学第一附属医院

目的：探讨连续性血液净化在重症急性肾功能衰竭中的应用及护理.方法：1.使用Prisma床旁血滤机及M-100配套管路进行治疗.2.整理临床资料，随机抽取2010年1月至2011年5月在我透析中心行CRRT治疗的28例重症ARF患者，男18例，女10例，年龄2... 详细信息

目的：探讨连续性血液净化在重症急性肾功能衰竭中的应用及护理.方法：1.使用Prisma床旁血滤机及M-100配套管路进行治疗.2.整理临床资料，随机抽取2010年1月至2011年5月在我透析中心行CRRT治疗的28例重症ARF患者，男18例，女10例，年龄20-75岁.其中肾病综合症(无尿3天)3例，严重大面积烧伤3例，急性胰腺炎5例，产后大出血3例，心脏术后4例，药物及毒物中毒6例，糖尿病肾病(合并钠水潴留)4例，所有患者在抢救治疗原发病的同时行CVVHDF治疗，均采用左(右)侧股静脉双腔留置导管，建立临时性血管通路;根据病情采用边缘低分子肝素抗凝或无肝素透析，治疗时间为8～48小时，于治疗前后监测患者的心率、血压、肾功能及电解质的变化.3、护理措施：(1)熟练掌握PRISMA操作程序及机器异常报警的处理(2)严密观察患者生命体征和机器治疗中各种监测指标，并做好记录(3)严格无菌操作，防止各种医源性感染(4)维持良好的血管通路，重点做好股静脉的护理，确保治疗顺利.(5)认真观察滤器及管路中的凝血情况并及时处理，确保滤器良好的清除率.

关键词：连续性血液透析滤过重症急性肾功衰竭应用及护理

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连续性血液透析滤过对MODS犬肝肾IL-6和IL-10 mRNA表达的影响

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中国中西医结合肾病杂志 2008年第7期9卷 593-597页

作者：陈继红刘健新疆医科大学第一附属医院肾病科乌鲁木齐830054

目的:探讨连续性血液透析滤过(CVVHDF)后多器官功能障碍综合征(MODS)犬肝、肾组织白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)mRNA表达水平的变化及意义。方法:15只雄性Beagle犬,采用失血性休克+复苏灌注+内毒素血症复制MODS模型,随机分... 详细信息

目的:探讨连续性血液透析滤过(CVVHDF)后多器官功能障碍综合征(MODS)犬肝、肾组织白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)mRNA表达水平的变化及意义。方法:15只雄性Beagle犬,采用失血性休克+复苏灌注+内毒素血症复制MODS模型,随机分为CVVHDF组(n=8)和MODS组(n=7),CVVHDF组在内毒素注射完毕后给予CVVHDF治疗12h,MODS组不给CVVHDF治疗。测定各器官功能相关指标,同时应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定两组肝、肾组织中IL-6、IL-10mRNA表达水平。结果:CVVHDF组治疗后肝、肾功能有关指标水平均有不同程度的改善;与MODS组相比,在内毒素注射后3h及以后各时间点,血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平显著降低(P<0.05);器官衰竭发生率较MODS组明显降低(37.5%vs85.7%,P<0.05);MODS组肝、肾组织IL-6mRNA表达水平显著高于正常对照组和CVVHDF组(P<0.01),而CVVHDF组肝、肾组织IL-10 mRNA表达水平显著高于正常对照组和MODS组(P<0.01)。结论:连续性血液透析滤过能明显改善肾功能,CVVHDF早期应用可以降低MODS肝、肾组织IL-6/IL-10mRNA比值,有助于重建机体免疫系统内稳状态。

关键词：多器官功能障碍综合征连续性血液透析滤过白细胞介素-6 白细胞介素-10

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连续性血液透析滤过治疗在老年急性肾损伤中的应用体会

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四川医学 2009年第10期30卷 1554-1557页

作者：陈德政王明莉李明鹏张勇唐小琰骆强简阳市人民医院肾内科四川简阳641400

目的总结老年急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床特点并探讨连续性血液透析滤过(continuousvenovenous hemodiafiltration,CVVHDF)治疗抢救老年急性肾损伤的临床疗效及预后。方法20例患者均行CVVHDF及综合性治疗,其中AKIⅡ级5例... 详细信息

目的总结老年急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床特点并探讨连续性血液透析滤过(continuousvenovenous hemodiafiltration,CVVHDF)治疗抢救老年急性肾损伤的临床疗效及预后。方法20例患者均行CVVHDF及综合性治疗,其中AKIⅡ级5例,AKIⅢ级15例,并比较Ⅱ级组、Ⅲ级组之间治疗效果。结果20例治愈12例(60%),有效3例(20%),1例好转,4例死亡(20%);>50%患者有呕心、呕吐、心肌缺血等。CVVHDF治疗反应较好,Ⅱ级组治愈率高,肾功能恢复优于Ⅲ级组(P<0.05),少尿期短于Ⅲ级组(P<0.05),无明显不良反应。结论CVVHDF治疗抢救老年急性肾损伤患者成功率高,对复杂、高危性、高龄的AKI,尤其合并多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunctionsyndrome,MODS)者,提倡早期行CVVHDF治疗,同时重视基础疾病的治疗、营养支持、抗感染等综合治疗。

关键词：老年人急性肾损伤连续性血液透析滤过

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连续性血液透析滤过治疗在老年急性肾损伤中的应用效果观察

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河北医药 2018年第20期40卷 3093-3096页

作者：董春霞刘娜胡志娟王利军史亚男刘冰河北省人民医院肾内科石家庄市050017 河北省人民医院消化内科石家庄市050017

目的研究连续性血液透析滤过治疗在老年急性肾损伤中的应用效果。方法 2015年11月至2016年10月收治的老年急性肾损伤患者40例计算机随机分为2组,每组20例。分别实施普通血液透析治疗(对照组)和采用连续性血液透析滤过治疗(观察组)。对比... 详细信息

目的研究连续性血液透析滤过治疗在老年急性肾损伤中的应用效果。方法 2015年11月至2016年10月收治的老年急性肾损伤患者40例计算机随机分为2组,每组20例。分别实施普通血液透析治疗(对照组)和采用连续性血液透析滤过治疗(观察组)。对比2组的C-反应蛋白、血清尿素氮、肌酐水平、尿量恢复时间、器官支持时间、住院时间以及病死率。并在观察组中,按照置换液剂量分为低剂量组及高剂量组,观察置换液剂量对预后的影响。结果观察组老年急性肾损伤患者治疗后的C-反应蛋白、血清尿素氮、肌酐水平均优于对照组(P <0. 05),2组的尿量恢复时间、器官支持时间、住院时间进行比较存在高度差异(P <0. 05),对比病死率差别较小(P> 0. 05)。连续性血液透析滤过组置换液高剂量组及低剂量组患者经治疗后的预后情况无显著差异(P> 0. 05),但治疗后的老年急性肾损伤患者的血清尿素氮为(10. 14±3. 20) mmol/L、肌酐为(125. 48±31. 97) mmol/L,均比对照组低(P <0. 05),且治疗4 d的APACHEⅡ评分为(17. 85±6. 13)分,第7天的APACHEⅡ评分为(15. 25±7. 19)分,均低于对照组(P <0. 05)。结论老年急性肾损伤患者采用连续性血液透析滤过治疗的效果可观,其置换液剂量的控制对于预后情况无显著影响效果。

关键词：老年急性肾损伤连续性血液透析滤过置换液剂量

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连续性血液透析滤过联合托拉塞米治疗急性肾损伤的临床疗效

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国际检验医学杂志 2021年第24期42卷 3041-3045页

作者：冯智娟中国人民解放军空军特色医学中心北京100014

目的探究连续性血液透析滤过(CVVHDF)联合托拉塞米治疗急性肾损伤(AKI)的临床疗效及对患者中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、白细胞介素(IL)-1、IL-6水平的影响。方法选择2016年1月至2018年1月就诊于该院的100例AKI患者为研究对象,... 详细信息

目的探究连续性血液透析滤过(CVVHDF)联合托拉塞米治疗急性肾损伤(AKI)的临床疗效及对患者中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、白细胞介素(IL)-1、IL-6水平的影响。方法选择2016年1月至2018年1月就诊于该院的100例AKI患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为联合组和透析组,各50例。对两组患者均进行常规治疗,联合组采用CVVHDF联合托拉塞米治疗,透析组采用单独CVVHDF治疗,共治疗4周。比较两组患者临床治疗效果,NGAL、IL-1、IL-6水平,肾功能,不良反应发生率。结果治疗前,两组NGAL、IL-1、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及C反应蛋白(CRP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组治疗总有效率明显高于透析组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NGAL、IL-1、IL-6水平均降低,且联合组水平明显低于透析组,两组治疗后与治疗前及两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BUN、SCr、CRP水平较治疗前降低,且联合组水平明显低于透析组,两组治疗后与治疗前及两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CVVHDF联合托拉塞米治疗AKI具有良好的临床效果,能明显降低患者NGAL、IL-1、IL-6水平,改善患者肾功能,且不良反应少,安全性较高。

关键词：连续性血液透析滤过托拉塞米急性肾损伤

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连续性血液透析滤过对多器官功能障碍综合征犬血压、血浆内皮素和血清一氧化氮的影响

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中华实验外科杂志 2010年第9期27卷 1210-1210页

作者：陈继红张振宇李玉芳刘健新疆医科大学第一附属医院肾病科乌鲁木齐830054 新疆自治区人民医院神经外科

我们在建立犬多器官功能障碍综合征（MODS）模型的基础上，用连续性血液透析滤过（CVVHDF）来防治MODS，观察两组动物治疗过程中平均动脉压（MAP）、内皮素（ET）、一氧化氮（NO）水平动态变化，探讨CVVHDF清除ET与NO的效果及其治疗MOD... 详细信息

我们在建立犬多器官功能障碍综合征（MODS）模型的基础上，用连续性血液透析滤过（CVVHDF）来防治MODS，观察两组动物治疗过程中平均动脉压（MAP）、内皮素（ET）、一氧化氮（NO）水平动态变化，探讨CVVHDF清除ET与NO的效果及其治疗MODS的作用机制。

关键词：多器官功能障碍综合征连续性血液透析滤过血清一氧化氮血浆内皮素血压 CVVHDF MODS 平均动脉压

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床边连续性血液透析滤过抢救多脏器功能障碍综合征的临床研究

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中国医药指南 2016年第31期14卷 179-180页

作者：何联义唐喜宁卢凤华韦谨广西医科大学第三附属医院五象医院重症医学科广西南宁530219

目的观察分析床边连续性血液透析滤过抢救多脏器功能障碍综合征(MODS)患者的临床疗效。方法选取我院在2010年3月至2015年4月收治的60例多脏器功能障碍综合征患者为研究对象,所有患者均采用连续性静脉-静脉血液滤过模式进行治疗。比较临... 详细信息

目的观察分析床边连续性血液透析滤过抢救多脏器功能障碍综合征(MODS)患者的临床疗效。方法选取我院在2010年3月至2015年4月收治的60例多脏器功能障碍综合征患者为研究对象,所有患者均采用连续性静脉-静脉血液滤过模式进行治疗。比较临床疗效和各项临床指标变化。结果治疗后,度过危险期和死亡患者分别为55%(33/60)和45%(27/60),死亡患者中,患者家属放弃治疗者4例。与治疗前比较,患者中心静脉压、动脉压、心率、心排血量指数、血肌酐、血钾、总二氧化碳、血氧饱和度、一氧化氮、同型半胱氨酸和内皮素-1等指标均显著改善(P<0.05)。结论床边连续性血液透析滤过用于抢救MODS患者,可显著改善患者血流动力学指数,纠正电解质平衡,改善血管内皮细胞功能,具有临床推广价值。

关键词：多脏器功能障碍综合征床边连续性血液透析滤过

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血浆置换联合连续性血液透析滤过治疗儿童急性肝衰竭

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2014年第12期9卷 1091-1093页

作者：余帮许煊祝彬余柳任海丽孙颖兰莹北京军区总医院附属八一儿童医院儿童重症科 100700

目的探讨血浆置换联合连续性血液透析滤过治疗儿童急性肝衰竭的疗效及应用时机。方法17例急性肝衰竭患儿行血浆置换联合连续性血液透析滤过治疗，收集治疗前，血浆置换后，连续性血液透析滤过8h及结束时的血标本，检测多项生化和炎症指... 详细信息

目的探讨血浆置换联合连续性血液透析滤过治疗儿童急性肝衰竭的疗效及应用时机。方法17例急性肝衰竭患儿行血浆置换联合连续性血液透析滤过治疗，收集治疗前，血浆置换后，连续性血液透析滤过8h及结束时的血标本，检测多项生化和炎症指标并进行统计分析。结果17例患儿中死亡7例，存活率58．8％。总胆红素、凝血酶原活动度、谷丙转氨酶、血氨、血清肌酐、肿瘤坏死因子旺、白细胞介素6在人工肝治疗后较治疗前均显著改善（P〈0．05）；上述7项指标中总胆红素和凝血酶原活动度在血液透析滤过结束后较血浆置换结束时无显著差异（P〈0．05），其余指标均进一步好转（P〈0．05）。肝性脑病分期和衰竭器官数在人工肝治疗后显著下降（P〈0．05）。结论血浆置换联合连续性血液透析滤过治疗儿童急性肝衰竭安全有效，应在确诊急性肝衰竭后及早进行。

关键词：血浆置换连续性血液透析滤过急性肝衰竭人工肝支持系统

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血液灌流联合连续性血液透析滤过治疗急性重度有机磷中毒患者的临床效果观察

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现代医学与健康研究电子杂志 2023年第12期7卷 76-78页

作者：黎卫冲方盛宁明县人民医院全科医学科宁明县人民医院重症医学科广西崇左532500

目的分析血液灌流联合连续性血液透析滤过对急性重度有机磷中毒患者进行治疗的疗效,以及对患者生化指标与心肌损伤的影响。方法以随机数字表法将2020年10月至2022年10月宁明县人民医院收治的60例急性重度有机磷中毒患者分为对照组(30例... 详细信息

目的分析血液灌流联合连续性血液透析滤过对急性重度有机磷中毒患者进行治疗的疗效,以及对患者生化指标与心肌损伤的影响。方法以随机数字表法将2020年10月至2022年10月宁明县人民医院收治的60例急性重度有机磷中毒患者分为对照组(30例,进行心电监护、吸氧、清水洗胃,静脉推注阿托品等常规综合治疗)和研究组(30例,在对照组的基础上进行血液灌流联合连续性血液透析滤过治疗)。比较两组患者临床相关指标,治疗前、治疗72 h后血清总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌钙蛋白T(c TnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型钠尿肽前体(Pro-BNP)水平,以及治疗后的存活率。结果与对照组比,研究组患者昏迷至清醒时间、胆碱酯酶恢复时间均缩短,阿托品用量减少;与治疗前比,治疗72 h后两组患者生化指标与心肌损伤指标水平均降低,且研究组上述指标降低幅度均更大(均P<0.05);研究组患者存活率(66.67%)高于对照组(56.66%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液灌流联合连续性血液透析滤过治疗急性重度有机磷中毒,能够快速改善患者临床症状,减少阿托品用量;同时能够改善血清生化指标,减轻心肌损伤,提高患者存活率。

关键词：急性重度有机磷中毒血液灌流连续性血液透析滤过心肌损伤

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血液灌流联合连续性血液透析滤过治疗急性重度有机磷中毒患者的临床效果

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保健文汇 2024年第24期25卷 69-72页

作者：白玉栋白银市靖远县人民医院

目的:分析采取血液灌流联合连续性血液透析滤过对于急性重度有机磷中毒患者的临床治疗效果.方法:本研究采用随机数字表格的方式,对2020年2月到2023年2月间住院的70例急性严重有机磷中毒患者进行随机分组,对比组应用常规的急诊治疗,研究... 详细信息

目的:分析采取血液灌流联合连续性血液透析滤过对于急性重度有机磷中毒患者的临床治疗效果.方法:本研究采用随机数字表格的方式,对2020年2月到2023年2月间住院的70例急性严重有机磷中毒患者进行随机分组,对比组应用常规的急诊治疗,研究组采取血液灌流联合连续性血液透析滤过治疗,对比相应的临床治疗效果.结果:经过相应的治疗后,研究组的临床相关指标优于对比组,研究组患者心肌损伤指标优于对比组,研究组的生活质量评分优于对比组,两组的结果差异具备统计学意义(P<0.05).结论:对于急性重度有机磷中毒患者采取血液灌流联合连续性血液透析机治疗,能够有效地改善临床治疗效果,值得进行临床推广.

关键词：血液灌流连续性血液透析滤过急性重度有机磷中毒患者

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