检索结果-内蒙古大学图书馆

当代医学 2017年第23期23卷 1-4页

作者：刘发科李新刘继伍长学西南医科大学附属医院心胸外科四川泸州646000 西南医科大学附属医院重症医学科四川泸州646000

目的观察磷酸肌酸钠持续逆行灌注对心脏瓣膜置换患者围手术期缺血修饰蛋白(IMA)影响。方法将40例心脏瓣膜置换手术患者随机分为两组,A对照组:用传统的St-Thomas停搏液经主动脉根部顺灌;B实验组:St-Thomas顺灌+磷酸肌酸钠逆灌组:St-Thoma... 详细信息

目的观察磷酸肌酸钠持续逆行灌注对心脏瓣膜置换患者围手术期缺血修饰蛋白(IMA)影响。方法将40例心脏瓣膜置换手术患者随机分为两组,A对照组:用传统的St-Thomas停搏液经主动脉根部顺灌;B实验组:St-Thomas顺灌+磷酸肌酸钠逆灌组:St-Thomas停搏液经主动脉根部顺灌,心脏术中再经冠状静脉窦逆行灌注St-Thomas+磷酸肌酸钠。观察各组术中及术后心脏停搏、术中、自动复跳、电除颤情况,呼吸机使用时间、ICU停留时间、血管活性药物使用情况,测定术前(Ti)、主动脉开放前(T0),开放后2 h(T1),6 h(T2),12 h(T3),24 h(T4),48 h(T5)7个时间点缺血修饰蛋白(IMA)变化。结果两组年龄、性别、体质量、术前心功能、主动脉阻断时间、转流时间、最低温度之间差异无统计学意义;A组自动复跳率低于B组、新发心率失常高于B组(P<0.05);血管活性药物使用量两组逐渐减少,B组使用量明显少于A组(P<0.05);两组血清IMA浓度均在术后较术前升高,从T0开始升高,T3达到峰值,B组血清IMA浓度各时间段升高程度明显低于A组(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠能够减轻术中心肌损伤,持续逆行灌注使心肌保护作用进一步加强;术后血清IMA浓度动态变化能够反映心肌损伤状态。

关键词：体外循环瓣膜置换心肌保护缺血修饰蛋白磷酸肌酸钠逆行灌注

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经尿道输尿管镜下行逆行灌注法预防结石转移60例

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湖北民族学院学报（医学版） 2016年第2期33卷 82-83页

作者：王正军揭浪龚靖渊黄梅县中医医院泌尿外科湖北黄梅435500

目的探讨经输尿管镜下行逆行灌注法预防结石转移的优势。方法 60例输尿管结石患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组32例,对照组28例;对照组采用钬激光常规手术治疗,治疗组采用钬激光合逆行灌注法治疗。结果治疗组结石清除率、手术时... 详细信息

目的探讨经输尿管镜下行逆行灌注法预防结石转移的优势。方法 60例输尿管结石患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组32例,对照组28例;对照组采用钬激光常规手术治疗,治疗组采用钬激光合逆行灌注法治疗。结果治疗组结石清除率、手术时间均优于对照组(P<0.05)。结论经尿道输尿管镜下行逆行灌注法,可以缩短手术时间,提高结石清除率。

关键词：输尿管结石逆行灌注钬激光

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原位逆行灌注兔肾IRI模型的建立及术后肾功能与组织结构的研究

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中国医学工程 2014年第8期22卷 12-13页

作者：赵常青胡海兵马超龙乌兰察布市中心医院泌尿外科内蒙古乌兰察布012000 昆明医科大学第一附属医院移植中心云南昆明650032

目的观察原位逆行灌注法对兔子肾脏缺血再灌注损伤的保护,为临床提供理论依据。方法 20只新西兰雄性大白兔,随机分为二组,顺行灌注组与逆行灌注组,每组10只,在建立缺血再灌注损伤(IRI)模型后,二组分别于术前、术后第1、2、3、5、7天采... 详细信息

目的观察原位逆行灌注法对兔子肾脏缺血再灌注损伤的保护,为临床提供理论依据。方法 20只新西兰雄性大白兔,随机分为二组,顺行灌注组与逆行灌注组,每组10只,在建立缺血再灌注损伤(IRI)模型后,二组分别于术前、术后第1、2、3、5、7天采静脉血,分别检测血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),第7天取标本做常规病理及电镜检查。最后统一测定每组兔子第1天的IL-1浓度值。结果顺行灌注组SCr、BUN值升高的快,与逆行灌注组相比有显著差异(P<0.01)。肾脏组织病理与电镜肾小管超微结构的损伤程度与SCr、BUN呈正相关。顺行灌注组1 d时IL-1浓度高,和逆行灌注组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论与顺行灌注组相比逆行灌注组对兔子肾IRI更具有保护作用。逆行灌注法可能为肾移植带来更为安全、便捷的手段。

关键词：兔肾缺血再灌注逆行灌注

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上腔静脉逆行灌注脑保护技术在DeBakeyⅠ型夹层主动脉瘤手术中的应用

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中国体外循环杂志 2012年第1期10卷 41-44页

作者：陈锁成丁国文施益军宗白鹭顾海勇李进江苏大学附属人民医院心胸外科镇江212000

目的探讨上腔静脉逆行灌注(RCP)脑保护在DeBakeyⅠ型夹层主动脉瘤手术中的效果。方法 46例DeBakeyⅠ型夹层主动脉瘤应用深低温停循环(DHCA)上腔静脉逆行灌注(RCP)脑保护技术,施行Bentall加升主动脉远端置换29例(其中加半弓置换4例,全弓... 详细信息

目的探讨上腔静脉逆行灌注(RCP)脑保护在DeBakeyⅠ型夹层主动脉瘤手术中的效果。方法 46例DeBakeyⅠ型夹层主动脉瘤应用深低温停循环(DHCA)上腔静脉逆行灌注(RCP)脑保护技术,施行Bentall加升主动脉远端置换29例(其中加半弓置换4例,全弓置换加术中支架植入4例,全弓置换加术中支架植入加升主动脉无名动脉旁路移植1例),全弓置换加术中支架植入3例,Cabrol加升主动脉远端置换6例(其中2例加全弓置换加术中支架植入),Wheat手术3例,升主动脉置换5例。结果 44例RCP时间21～112 min,术后清醒时间为1.5～114 h,无神经系统并发症。2例不能脱离体外循环。结论在主动脉瘤手术中采用RCP脑保护,方法简单,易于操作,可相对延长DHCA的安全时限,是行之有效的脑保护方法之一。

关键词：动脉瘤心血管外科手术逆行灌注脑保护

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闭式冠状静脉窦插管逆行灌注血停搏液法

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心肺血管病杂志 1994年第4期 247+242-247+242页

作者：郦志军浙江医科大学、美国罗马琳达大学邵逸夫医院心胸外科

闭式冠状静脉窦插管逆行灌注血停搏液法浙江医科大学邵逸夫医院心胸外科，美国罗马琳达大学邵逸夫医院心胸外科（３１００１６）郦志军冠状静脉窦逆行灌注对左室心内膜下心肌有较好的保护作用；尤其是冠状动脉严重狭窄，或完全阻塞的病... 详细信息

闭式冠状静脉窦插管逆行灌注血停搏液法浙江医科大学邵逸夫医院心胸外科，美国罗马琳达大学邵逸夫医院心胸外科（３１００１６）郦志军冠状静脉窦逆行灌注对左室心内膜下心肌有较好的保护作用；尤其是冠状动脉严重狭窄，或完全阻塞的病人逆行灌注可以克服颀灌引起的心肌保...

关键词：逆行灌注停搏液冠状静脉窦插管闭式

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氧合温血经冠状静脉窦连续逆行灌注保护心肌的临床观察

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齐齐哈尔医学院学报 1995年第4期16卷 262-262,264页

作者：刘启尧孙克王德维白明伟李玉华金洛妞教学医院.齐齐哈尔市第一医院心胸外科齐齐哈尔市卫生学校临床科讷河市中医院

白1989年12月至1994年10月，在体外循环心脏直视手术中，将心肌保护方法分成二种，即复杂病例采用氧合沮血经冠状静脉窭连续逆行灌注组(下称逆灌组)和一般病例采用冷停搏液经主动脉根部间断灌注组(下称顺灌组)。心脏自动复跳率分别为92... 详细信息

白1989年12月至1994年10月，在体外循环心脏直视手术中，将心肌保护方法分成二种，即复杂病例采用氧合沮血经冠状静脉窭连续逆行灌注组(下称逆灌组)和一般病例采用冷停搏液经主动脉根部间断灌注组(下称顺灌组)。心脏自动复跳率分别为92．30％和76．90％；术后低心排发生率为7．70％和23．08％。心肌保护效果复杂病例逆灌组明显优于一般病例间断顺灌组。

关键词：逆行灌注氧合冠状静脉窦杂病温血心肌保护临床观察连续间断一般

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上腔静脉逆行灌注治疗体外循环中主动脉大量气栓

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心肺血管病杂志 1995年第3期14卷 145-146页

作者：宣伟光王刃姜晏波大连市中心医院胸心外科

本文报告２例动脉导管未闭患儿在体外循环下经肺动脉闭合导管的手术中，发生主动脉内大量气栓。当即使用了上腔静脉逆行灌注技术，自主动脉内排出大量气体。这２例的逆灌压力均达到６．７ｋＰａ（５０ｍｍＨｇ），高于文献中报告的压力... 详细信息

本文报告２例动脉导管未闭患儿在体外循环下经肺动脉闭合导管的手术中，发生主动脉内大量气栓。当即使用了上腔静脉逆行灌注技术，自主动脉内排出大量气体。这２例的逆灌压力均达到６．７ｋＰａ（５０ｍｍＨｇ），高于文献中报告的压力。一例有术后清醒－昏迷－再清醒而后康复的过程，另一例按时清醒，顺利康复。２例均未遗留神经系统后遗症，分别随访５年和４个月，智力发育正常。作者认为，上腔静脉逆行灌注救治体外循环期间主动脉内大量气栓确实有效；逆灌压力似可达６．７ｋＰａ（５０ｍｍＨｇ）。

关键词：体外循环主动脉气栓上腔静脉逆行灌注

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体外循环心内直视手术经冠状静脉窦逆行灌注14例分析

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广西医科大学学报 1997年第1期14卷 81-82页

作者：蒋宗滨胡振快周文富黄海清刘敬臣谭冠先广西医科大学第一附属医院麻醉科

对１４例风湿性心脏病病人行心脏瓣膜置换术，手术在心脏不停跳的状态下完成，术中应用自行设计的灌注装置经冠状静脉窦逆行灌注，灌注流量为０．２５～０．５Ｌ／ｍｉｎ，灌注压力为４．６７～８．０ｋＰａ，麻醉与灌注满意，阻断主动... 详细信息

对１４例风湿性心脏病病人行心脏瓣膜置换术，手术在心脏不停跳的状态下完成，术中应用自行设计的灌注装置经冠状静脉窦逆行灌注，灌注流量为０．２５～０．５Ｌ／ｍｉｎ，灌注压力为４．６７～８．０ｋＰａ，麻醉与灌注满意，阻断主动脉前后的血气酸碱分析、电解质和心肌酶的测定无明显变化，术后无多巴胺等正性肌力药物依赖和严重心律失常，病人恢复良好。提示经冠状静脉窦逆行灌注方法具有良好的心肌保护作用。

关键词：冠状静脉窦逆行灌注心脏外科手术体外循环

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深低温停循环重要器官逆行灌注的应用研究

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中国体外循环杂志 2003年第1期1卷 4-6页

作者：王军徐志云邹良健王志农王连才邵文玉金芳第二军医大学附属长海医院胸心外科上海200433

目的　评价在深低温停循环 (DHCA )时采用不同逆行灌注 (RP)方法对大脑、心脏等重要脏器的保护作用。方法　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 10月间采用 DHCA的方法对胸主动脉瘤手术的患者进行血管置换术共 3 5例 ,男2 7例 ,女 8例 ,年龄 2 ... 详细信息

目的　评价在深低温停循环 (DHCA )时采用不同逆行灌注 (RP)方法对大脑、心脏等重要脏器的保护作用。方法　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 10月间采用 DHCA的方法对胸主动脉瘤手术的患者进行血管置换术共 3 5例 ,男2 7例 ,女 8例 ,年龄 2 7～ 71岁 (平均 42 .3± 13 .6岁 )。根据动脉瘤的复杂程度采用全身 RP技术 9例 ,上腔静脉RP技术 2 1例 ,上下腔静脉 RP技术 5例 ,观察不同 RP方法对全身重要脏器的保护作用。结果　体外循环时间97～ 2 86min,降温至 DHCA时间 5 5～ 82 min,DHCA时间 18～ 5 6m in,RP时间 18～ 5 3 m in。 3 5例患者心脏均在复温至 2 8～ 3 0℃时自动复跳 ,无手术死亡 ,晚期死亡 1例 ,死亡原因为呼吸功能衰竭。 6例患者行两次开胸止血。全组患者未发生精神症状及其他大脑并发症 ,无瘫痪及肾功能衰竭。结论　采用不同的 RP技术能够安全有效地保护全身重要脏器 ,延长了

关键词：深低温停循环逆行灌注大脑保护

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顺逆行灌注相结合在冠状动脉旁路移植术中的应用

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中国医师进修杂志（内科版） 2008年第3期31卷 59-60页

作者：陶敏李秀英井玉生杨玉芬山东省聊城市第二人民医院手术室 252600

2001年1月至2007年1月，我们对158例行冠状动脉旁路移植术的患者采用顺逆行灌注相结合的方法用于术中的心肌保护，效果良好，现总结报道如下。

关键词：冠状动脉旁路移植术逆行灌注心肌保护

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