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中国中西医结合急救杂志 2008年第3期15卷 175-177页

作者：何朝生史伟梁馨苓叶智明章斌刘双信马建超冯仲林广东省人民医院、南方医科大学附属华南医院肾内科广东广州 510080

目的探讨配对血浆分离吸附法(CPFA)联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)技术治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效和安全性,并探讨其治疗机制。方法将25例SAP患者随机分为两组,联合治疗组12例采用CPFA+CVVH治疗,对照组13例采用常规CVVH... 详细信息

目的探讨配对血浆分离吸附法(CPFA)联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)技术治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效和安全性,并探讨其治疗机制。方法将25例SAP患者随机分为两组,联合治疗组12例采用CPFA+CVVH治疗,对照组13例采用常规CVVH治疗。患者均在重症加强治疗病房(ICU)监护中,比较两组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-10、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE)评分以及临床症状改善程度,同时观察治疗后不良反应及存活率。结果联合治疗组治疗10d后,促炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6均明显降低,抗炎症因子IL-10增加(P均<0.05),且改善程度明显好于对照组(P均<0.01);联合治疗组治疗后APACHE评分呈下降趋势,至10d明显低于治疗前和对照组(P均<0.05);联合治疗组未发生血小板减少、出血、休克、过敏等严重并发症,且其存活率67%(7/12)明显高于对照组54%(7/13),P<0.05。结论CPFA联合CVVH能有效调整炎症因子水平,改善SAP患者预后,提高存活率,且无明显不良反应。

关键词：配对血浆分离吸附法连续性静-静脉血液滤过胰腺炎急性重症

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配对血浆分离吸附法(CPFA)联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗MODS伴急性肝功能衰竭(ALF)患者的临床疗效

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第11期 459-461页

作者：韩夏王志强天津医科大学总医院重症医学科天津300052

联合配对血浆分离吸附法(CPFA)+连续性静-静脉血液滤过(CVVH)参与治疗,分析对多器官功能障碍综合征(MODS)伴急性肝功能衰竭(ALF)患者的临床应用效果。方法:选择共30例MODS伴ALF患者参与研究,将之进行随机分组,对照组15例,采用CVVH治疗方... 详细信息

联合配对血浆分离吸附法(CPFA)+连续性静-静脉血液滤过(CVVH)参与治疗,分析对多器官功能障碍综合征(MODS)伴急性肝功能衰竭(ALF)患者的临床应用效果。方法:选择共30例MODS伴ALF患者参与研究,将之进行随机分组,对照组15例,采用CVVH治疗方式,观察组15例,采用CPFA+CVVH治疗方式,对比分析两组患者治疗前、后平均动脉压(MAP)、血氧分压(PaO2/FiO2)、促炎症因子(TNF-α)、抗炎症因子(IL-10)及SIRS、APACHEⅡ评分。结果:治疗前相比,两组患者各项指标及评分无显著差异,治疗后,观察组MAP、PaO2/FiO2、IL-10指标及SIRS、APACHEⅡ评分均明显提高,TNF-α显著降低。结论:联合使用CPFA、CVVH对治疗MODS伴ALF患者有明显效果,能有效调整机体炎症因子水平,改善疾病预后情况,建议推广使用。

关键词：配对血浆分离吸附法连续性静-静脉血液滤过多器官功能障碍综合征急性肝功能衰竭

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配对血浆分离吸附法联合CVVH治疗伴有急性肝衰竭多器官功能障碍综合征的实验及临床研究

配对血浆分离吸附法联合CVVH治疗伴有急性肝衰竭多器官功能障碍综...

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第三届全国重型肝病及人工肝血液净化学术年会

作者：何朝生史伟叶智明梁馨苓章斌刘双信覃铁和广东省人民医院(南方医科大学附属华南医院肾内科广东省人民医院(南方医科大学附属华南医院ICU

目的:探讨配对血浆分离吸附法（coupled plasma filtration adsorption,CPFA）联合连续性静脉—静脉血液滤过（continuous venous-venous hemofiltration,CVVH）技术治疗伴有急性肝衰竭的多器官功能障碍综合征（multiorgan dysfunction syndrome MODS）患者的临床疗效和安全性。方法: 11例 MODS 患者应用 CPFA+CVVH 技术进行38人例次治疗,女性5例,男性6例,年龄31～70岁,所有患者均在 ICU 监护中,所有患者比较治疗前后平均动脉压、PaO/FiO、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、肝肾功能生化指标、SIRS、APACHE Ⅱ评分及临床症状改善程度,同时观察治疗的不良反应,进行治疗安全性的评价。结果:患者在治疗后平均动脉压上升12mmHg、PaO/FiO上升40mmHg（P<0.05）、TNF-α、IL-1β、 IL-6、IL-8等因子明显降低（P<0.05）,意识障碍、黄疸、乏力、恶心、呕吐、腹胀、纳差等症状明显改善,血清总胆红素、直接胆红素、血氨、血尿素氮、肌酐明显下降（P<0.05）;SIRS、APACHE Ⅱ评分均有不同程度的下降（P<0.05）,存活率为45.5%（5/11）,未发生出血、休克、过敏等并发症,患者耐受好。结论:CPFA 联合 CVVH 能有效清除炎症介质,改善伴有急性肝衰竭的 MODS 患者的预后,提高存活率,而且无明显不良反应,值得在临床上推广。

关键词：配对血浆分离吸附法连续性血液净化急性肝衰竭多器官功能障碍综合征

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配对血浆分离吸附法联合CVVH治疗重症胰腺炎伴急性肾衰的实验及临床研究

配对血浆分离吸附法联合CVVH治疗重症胰腺炎伴急性肾衰的实验及临...

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2008北京协和急诊医学国际高峰论坛

作者：何朝生史伟梁馨苓叶智明章斌刘双信马建超冯仲林 510080 广州广东省人民医院(南方医科大学附属华南医院)肾内科

目的：探讨配对血浆分离吸附法(coupled plasmafiltration adsorption，CPFA)联合连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venous-venous hemofiltration，CVVH)技术治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)伴急性肾衰患者的临床疗效和安全性，并探讨其治疗机制。方法：25例重症急性胰腺炎(severe acutepancreatitis，SAP)伴急性肾功能衰竭患者随机分为两组，治疗组12例采用CPFA+CVVH技术治疗，对照组13例采用常规CVVH治疗，所有患者均在ICU监护中，25例患者比较治疗前后平均动脉压、PaO2／FiO2、TNF-α、IL-β、IL-6、IL-10、血、尿淀粉酶、肝肾功能生化指标、APACHE Ⅱ评分及临床症状改善程度，同时观察治疗的不良反应和随访至出院，统计分析其存活率。结果：两组间治疗前病情的严重程度基本无差异(P<0．05)，CPFA联合CVVH治疗组患者在治疗10天后平均动脉压、PaO2／FiO2均明显上升(P<0．05)，促炎症因子TNE-α、IL-1β、IL-6等因子明显降低(P<0．05)，抗炎症因子IL-10增加(P<0．05)，与对照组相比均有显著性差异(P<0．05)，治疗组治疗后APACHE Ⅱ评分呈下降趋势，至第10天明显低于治疗前和对照组(P<0．05)，治疗组未发生出血、休克、过敏等严重并发症，患者耐受好，并发症的发生率与对照组相比无显著性差异;治疗组存活率7／12(67％)明显高于对照组7／13(54％)(P<0．05)。结论：CPFA联合CVVH能有效调整炎症因子水平，改善伴有急性肾功能衰竭的SAP患者的预后，提高存活率，而且无明显不良反应，值得在临床上推广。

关键词：配对血浆分离吸附法连续性血液净化急性肾功能衰竭重症急性胰腺炎临床疗效治疗机制

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连续性静脉-静脉血液滤过联合配对血浆分离吸附法治疗伴急性肾衰的全身炎症反应综合征的评价

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南方医科大学学报 2010年第6期30卷 1272-1274,1278页

作者：章斌史伟何朝生梁馨苓刘双信梁永正广东省人民医院广东省医学科学院肾内科广东广州510080 南方医科大学广东广州510515

目的对连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合配对血浆分离吸附法(CPFA)治疗伴急性肾衰的全身炎症反应综合征患者,并评价其临床疗效。方法 30例伴发急性肾衰的全身炎症反应综合征患者包括:急性胰腺炎(n=25),肠穿孔术后合并腹腔感染(n=2),... 详细信息

目的对连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合配对血浆分离吸附法(CPFA)治疗伴急性肾衰的全身炎症反应综合征患者,并评价其临床疗效。方法 30例伴发急性肾衰的全身炎症反应综合征患者包括:急性胰腺炎(n=25),肠穿孔术后合并腹腔感染(n=2),感染性心内膜炎(n=3)。随机分为两组,治疗组14例采用CVVH+CPFA技术治疗,对照组16例采用常规CVVH治疗。所有患者均在ICU监护中,30例患者比较治疗前后APACHE II评分及临床改善程度(平均动脉压和PaO2/FiO2)以及促炎症因子TNF-α和抗炎症因子IL-10,同时观察治疗的不良反应;随访观察至出院。结果治疗前两组主要临床指标基本无差异(P<0.05);CVVH联合CPFA治疗组患者在治疗10 d后平均动脉压、PaO2/FiO2均明显上升(P<0.05),TNF-α因子明显降低(P<0.05),IL-10增加(P<0.05),与对照组相比均有统计学差异(P<0.05);治疗组治疗后APACHE II评分至第10天明显低于治疗前和对照组(P<0.05),治疗组未发生出血、休克、过敏等严重并发症,患者耐受好,并发症的发生率与对照组相比无显著性差异。结论 CVVH联合CPFA能有效调整炎症因子水平,改善伴有急性肾衰的全身炎症反应综合征患者的临床指标,而且无明显额外不良反应。

关键词：配对血浆分离吸附法连续性静脉-静脉血液滤过急性肾功能衰竭全身炎症反应综合征

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配对血浆分离吸附联合血液滤过治疗多器官功能障碍综合征的实验及临床研究

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中国危重病急救医学 2007年第1期19卷 47-49页

作者：何朝生史伟叶智明梁馨苓章斌刘双信覃铁和广东省人民医院（南方医科大学附属华南医院）肾内科广州510080 广东省人民医院（南方医科大学附属华南医院）ICU 广州510080

目的探讨配对血浆分离吸附法（CPFA）联合连续性静-静脉血液滤过（CVVH）治疗多器官功能障碍综合征（MODS）伴急性肝功能衰竭（ALF）患者的临床疗效和安全性。方法应用CPFA＋CVVH技术对重症加强治疗病房（ICU）中11例MODS伴ALF患者进行3... 详细信息

目的探讨配对血浆分离吸附法（CPFA）联合连续性静-静脉血液滤过（CVVH）治疗多器官功能障碍综合征（MODS）伴急性肝功能衰竭（ALF）患者的临床疗效和安全性。方法应用CPFA＋CVVH技术对重症加强治疗病房（ICU）中11例MODS伴ALF患者进行38例次治疗，比较患者治疗前后的平均动脉压（MAP）、氧合指数（Pa02／FiO2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6、IL-8、肝功能、肾功能、全身炎症反应综合征（SIRS）评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分及临床症状改善程度，同时观察治疗的不良反应，并进行治疗安全性评价。结果患者治疗后尿量较治疗前增多，黄疽减轻，发热、乏力、腹胀、食欲明显改善，精神好转，意识转清。治疗后MAP较治疗前上升了12mmHg（1mmHg=0．133kPa），PaO2／FiO2上升了40mmHg（P均＜0．05）；TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8均较治疗前明显降低（P均＜0．05），血清总胆红素、直接胆红素、血氨、血尿素氮、肌酐均明显下降（P均＜20．05）；SIRS、APACHEⅡ评分均较治疗前有不同程度的下降（P均＜0．05）。11例患者存活5例，存活率为45．5％；未发生出血、休克、过敏等并发症，患者耐受好。结论CPFA联合CVVH能有效清除炎症介质，改善MODS伴ALF患者的预后，且无明显不良反应。

关键词：配对血浆分离吸附法连续性血液滤过肝功能衰竭急性多器官功能障碍综合征

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配对血浆滤过吸附治疗重症急性胰腺炎的随机对照研究

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中山大学学报（医学科学版） 2015年第6期36卷 877-882页

作者：何朝生史伟梁馨苓叶智明章斌刘双信马建超冯仲林南方医科大学广东广州510515 广东省人民医院肾内科//广东省医学科学院广东广州510080

【目的】观察配对血浆分离吸附法(CPFA)对重症急性胰腺炎(SAP)患者病情发展的影响、临床疗效和安全性,并探讨其治疗机制。【方法】将30例重症急性胰腺炎(SAP)患者随机分为两组,治疗组15例采用CPFA技术治疗,对照组15例采用常规连续性静脉... 详细信息

【目的】观察配对血浆分离吸附法(CPFA)对重症急性胰腺炎(SAP)患者病情发展的影响、临床疗效和安全性,并探讨其治疗机制。【方法】将30例重症急性胰腺炎(SAP)患者随机分为两组,治疗组15例采用CPFA技术治疗,对照组15例采用常规连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,所有患者均在ICU监护中,30例患者比较治疗过程的平均动脉压、Pa O2/Fi O2、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10、肝肾功能生化指标、血、尿淀粉酶、临床改善程度以及APACHEⅡ评分的改善,同时观察治疗的副作用,同时随访病人的预后,统计分析其存活率。【结果】两组间治疗前病情的严重程度基本无差异(P<0.05),CPFA治疗组患者在治疗平均动脉压、Pa O2/Fi O2明显上升(P<0.05),促炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6等因子明显降低(P<0.05),抗炎症因子IL-10增加(P<0.05),与对照组相比均有统计学差异(P<0.05),治疗组治疗后APACHEⅡ评分呈下降趋势,至第10天明显低于治疗前和对照组(P<0.05),治疗组未发生休克、出血、过敏等严重并发症,耐受好,并发症的发生率无统计学差异(与对照组相比);治疗组存活率12/15(80%)明显高于对照组7/15(46.7%;P<0.05)。【结论】CPFA可有效调整机体的免疫功能,改善重症急性胰腺炎患者的预后,提高存活率,而且无明显不良反应,值得在临床上推广。

关键词：配对血浆分离吸附法连续性血液净化重症急性胰腺炎

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