检索结果-内蒙古大学图书馆

国际护理学杂志 2024年第16期43卷 3029-3033页

作者：徐娜王艳袁甜甜李娟安康市中医医院儿科安康725000

目的探究稀释性(Diluent)吸痰技术对危重症气管插管患儿的影响。方法选取安康市中医医院在2020年10月至2023年10月期间儿科接收的60例危重症患儿作为观察对象,随机分为对照组和干预组,对照组30例实施常规气管插管护理措施。干预组30例... 详细信息

目的探究稀释性(Diluent)吸痰技术对危重症气管插管患儿的影响。方法选取安康市中医医院在2020年10月至2023年10月期间儿科接收的60例危重症患儿作为观察对象,随机分为对照组和干预组,对照组30例实施常规气管插管护理措施。干预组30例联合实施稀释性(Diluent)吸痰技术插管护理措施,于干预前、干预7 d后,对两组患儿临床指标、口腔健康状态、并发症及重新气管插管等指标进行对比分析。结果干预组,患儿在有效气管插管平均留置时间高于对照组,PICU居住时间、平均住院时间短于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预前,两组患儿口腔评分情况比较差异无统计学意义(P>0.05);干预7 d后,干预组患儿在牙龈和口腔黏膜、唾液、舌头、口唇、牙齿等口腔评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组患儿在口腔溃疡、导管相关性肺炎、舌后坠、呼吸道肉芽肿等并发症发生及重新气管插管率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论稀释性吸痰技术气管插管护理措施有效改善患儿临床各项指标,提高口腔健康,降低并发症与重新气管插管。

关键词：危重症患儿稀释性吸痰技术气管插管护理口腔健康并发症重新气管插管

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无创正压通气在重症加强治疗病房非计划拔管患者中的应用

引用

中国呼吸与危重监护杂志 2019年第6期18卷 527-531页

作者：农凌波刘冬冬余裕恒梁微波陈思蓓徐永昊桑岭刘学松杨淳周静何为群黎毅敏刘晓青广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院

目的评估无创正压通气(NIV)在重症加强治疗病房(ICU)非计划拔管(UE)患者中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月在广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院ICU中UE患者的临床资料、NIV的应用、重新插管率及预后情况... 详细信息

目的评估无创正压通气(NIV)在重症加强治疗病房(ICU)非计划拔管(UE)患者中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月在广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院ICU中UE患者的临床资料、NIV的应用、重新插管率及预后情况。根据UE后NIV的应用情况将患者分为对照组和NIV组。比较两组患者各项指标的差异,评估NIV在UE患者中的应用效果。结果本研究共纳入66例UE患者,男44例,女22例,平均年龄(64.2±16.1)岁,对照组41例(62.1%)患者UE后使用鼻导管或者面罩吸氧,另外25例(37.9%)患者使用NIV。对照组和NIV组急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分分别为(18.6±7.7)和(14.8±6.3)分,差异有统计学意义(P=0.043)。对照组和NIV组呼吸衰竭的原因分别为:肺炎16例(39.0%)比7例(28.0%),术后呼吸衰竭7例(17.1%)比8例(32.0%),慢性阻塞性肺疾病8例(19.5%)比6例(24.0%),其他原因5例(12.2%)比4例(16.0%),心功能衰竭3例(7.3%)比0例(0%),神经系统疾病2例(4.9%)比0例(0%),两组病因比较差异均无统计学意义。UE前通气时间(12.5±19.8)d比(12.7±15.2)d(P=0.966),拔管前对照组和NIV组Pa O2(114.9±37.4)比(114.4±46.3)mm Hg(P=0.964),氧合指数(267.1±82.0)比(257.4±80.0)mm Hg(P=0.641),重新插管率65.9%比24.0%(P=0.001),机械通气时间(23.9±26.0)比(21.8±26.0)d(P=0.754),ICU住院时间(34.4±36.6)比(28.5±25.8)d(P=0.48)。本研究总死亡率19.7%,对照组与NIV组死亡率分别为22.0%和16.0%(P=0.555)。结论 ICU中的UE患者可以考虑使用NIV来避免重新插管。

关键词：非计划拔管无创正压通气重新气管插管重症加强治疗病房

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