检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：王亚玲中南财经政法大学

学位级别：硕士

2021年4月,《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》一文被发布,该文件提出:我国应将门诊医疗服务费用纳入职工医保社会统筹医疗基金的支付范围,逐步构建并不断完善门诊共济保障机制,以缓解参保人员门... 详细信息

2021年4月,《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》一文被发布,该文件提出:我国应将门诊医疗服务费用纳入职工医保社会统筹医疗基金的支付范围,逐步构建并不断完善门诊共济保障机制,以缓解参保人员门诊看病的经济压力。在此之前,我国已有部分地区致力于推进职工医保个人医疗账户的改革工作,并采取了若干措施,其中,最主要的一项措施是建立职工医保门诊统筹制度。根据消费者行为理论和道德风险理论,我国实行职工医保门诊统筹制度可能会产生两种效应。其一,由于社会统筹医疗基金有限,我国绝大部分地区的职工医保门诊统筹较差,对普通门诊产生的医疗服务费用不予报销,这会激励普通门诊医疗服务费用较高的患者为了能够报销而选择接受住院治疗,导致其“门诊转住院”的现象频发,而实行职工医保门诊统筹制度有助于提高参保人员的门诊待遇保障水平,这会促使患者在患小病时前往门诊接受治疗,从而能够缓解该现象,这是建立该制度的正向效应。其二,实行职工医保门诊统筹制度带来的直接影响是使患者面临的门诊医疗服务的相对价格降低,而与住院医疗服务相比,门诊医疗服务的需求价格弹性较大,因此,这可能会导致患者的道德风险行为——过度利用门诊医疗服务,这是建立该制度的负向效应。故这一政策实施后的效果如何尚待实证检验。本文利用中国健康与养老追踪调查数据库2018年的全国追踪调查数据,构建恰当的模型,聚焦于职工医保门诊统筹政策的直接作用对象——门诊医疗服务利用,对上述地区的该制度可能产生的政策效应进行评估,即它是否减少了患者的过度住院现象以及是否加剧了患者的道德风险,以期为我国其他地区构建完善的门诊共济保障机制提供实证依据和有针对性的政策建议。本文的实证检验结果表明:实施职工医保门诊统筹政策能够减轻患者接受门诊治疗的经济负担,提高患者选择门诊医疗服务的概率,增加患者看门诊的次数,有利于防止患者的小病恶化为大病,在一定程度上缓解了患者“门诊转住院”的现象,且在该政策实施初期,患者不会出现过度利用门诊医疗服务的现象,其道德风险问题并不严重。基于以上论述,本文提出如下政策建议:第一,提升城镇职工患者的门诊待遇保障水平;第二,防范城镇职工患者的道德风险;第三,提高基层医疗机构的医疗服务质量。

关键词：职工医保门诊统筹门诊医疗服务利用门诊转住院道德风险

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东营市居民门诊医疗服务利用及其影响因素研究

引用

中国卫生事业管理 2003年第11期19卷 680-682页

作者：邱亭林徐凌中王晋臣李杰孙庆久田兆芳袁勤德山东大学社会医学与卫生管理研究所山东济南250012 东营市卫生局山东东营257091

对东营市居民门诊医疗服务利用情况进行了调查分析 ,结果表明 :城市和农村门诊医疗服务不同 ,不同人群门诊医疗服务利用也有差异 ,性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、医疗保障制度和慢性病因素对门诊医疗服务利用有影响。

关键词：东营市居民门诊医疗服务利用影响因素

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2004年兵团城市和农场居民门诊医疗服务利用分析

引用

农垦医学 2006年第6期28卷 445-448页

作者：秦江梅王国建殷泰平刘佳铭唐景霞王秀梅芮东升张翼华徐上知陈波石河子大学医学院预防医学系新疆石河子832002 新疆生产建设兵团卫生局新疆乌鲁木齐830001

目的:了解兵团居民的门诊医疗服务利用情况。方法:利用2004年兵团卫生服务家庭入户调查资料。结果:2004年兵团2 153名病人中去医疗机构就诊的占33.0%,自我医疗占56.5%,未采取任何治疗措施占10.5%。兵团居民两周就诊率为84.4‰,城市为89.... 详细信息

目的:了解兵团居民的门诊医疗服务利用情况。方法:利用2004年兵团卫生服务家庭入户调查资料。结果:2004年兵团2 153名病人中去医疗机构就诊的占33.0%,自我医疗占56.5%,未采取任何治疗措施占10.5%。兵团居民两周就诊率为84.4‰,城市为89.8‰,农场为82.3‰,经统计学检验,χ2=1.956,df=1,P=0.162,差异无统计学意义。兵团调查居民两周患病未就诊率为68.5%,城市为68.9%,农场为68.3%。城市和农场居民未就诊率比较χ2=0.102,df=1,P=0.749,差异无统计学意义。两周未治疗主要原因中经济困难占36.7%(城市占33.0%、农场占39.5%)。结论:兵团城市和农场居民门诊利用下降明显,有效需求发生较大转移,居民选择自我医疗替代门诊服务。

关键词：门诊医疗服务利用两周就诊率未就诊率

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福建省流动人口门诊需求行为及影响因素分析

引用

中国公共卫生 2019年第7期35卷 838-841页

作者：李珍王德文徐昊楠薛煜杰厦门大学公共事务学院公共管理系福建厦门361005 厦门大学妇女/性别研究与培训基地

目的通过对福建省流动人口的门诊医疗需求、门诊医疗服务利用现状及其影响因素的分析,为提高流动人口的健康水平,促进基本公共卫生服务均等化提供参考依据。方法基于2017年全国流动人口动态监测调查数据福建省资料,利用STATA 12.0软件... 详细信息

目的通过对福建省流动人口的门诊医疗需求、门诊医疗服务利用现状及其影响因素的分析,为提高流动人口的健康水平,促进基本公共卫生服务均等化提供参考依据。方法基于2017年全国流动人口动态监测调查数据福建省资料,利用STATA 12.0软件进行统计分析。结果2016年5—2017年5月,福建省6 999名流动人口调查对象患病后的就诊率为61.92%(2 492/4 025),选择在本地个体诊所就诊的比例最大、为23.85%(960/4 025);相对于家庭月收入≤5 000元的人群,5 001~10 000元(P=0.011)和>10 000元(P=0.009)的人群患病后就诊的可能性更大;新型农村合作医疗保险的参加情况为是否就诊(P<0.001)和就诊地点选择(P=0.004)的双重影响因素,而参加城镇医疗保险的流动人口可能存在过度利用的情况(P=0.030)。结论流动人口门诊医疗服务利用不充分,家庭月收入、医疗保险的参加以及受教育程度是门诊服务利用的重要制约因素。

关键词：流动人口门诊医疗需求行为门诊医疗服务利用

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新农保对促进医疗服务利用效果的研究

引用

价格理论与实践 2022年第7期 89-93页

作者：叶聪杨松涛雷权勇华南理工大学经济与金融学院华中农业大学经济管理学院

近年来,随着新农保覆盖的人群越来越多,其带来的经济和社会影响也越来越大,学术界对此应该引起足够的重视。在此背景下,本文利用2011-2018年中国健康与养老追踪调查数据,研究新农保对农村居民门诊医疗服务利用效果的影响及作用途径。结... 详细信息

近年来,随着新农保覆盖的人群越来越多,其带来的经济和社会影响也越来越大,学术界对此应该引起足够的重视。在此背景下,本文利用2011-2018年中国健康与养老追踪调查数据,研究新农保对农村居民门诊医疗服务利用效果的影响及作用途径。结果表明:参加新农保具有提高农村居民门诊医疗服务利用的效果;根据估计结果,参加新农保能将农村居民使用门诊医疗服务的概率提高1个百分点,这一效果相当于农村居民平均门诊就诊率的5%,具有显著的经济意义。机制分析表明:新农保可以通过影响参保者的家庭收入和健康偏好,对农村居民门诊医疗服务产生作用。本文的研究旨在为新时代提高农村居民健康水平,推动实施健康中国战略提供参考。

关键词：新农保扩大内需门诊医疗服务利用农村居民家庭医疗服务消费

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河南省农民门诊卫生服务利用分析

引用

中国卫生统计 2006年第4期23卷 333-335页

作者：刘新奎张智民王耀平时松和田庆丰郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室 450052 河南省卫生厅基层卫生与妇幼保健处 450003

门诊服务是农村卫生服务的一个重要组成部分,了解和分析农民门诊医疗服务利用现状及其影响因素是农村卫生服务研究的重要课题,是确定农村合作医疗筹资水平和补偿比例的重要依据,也是为满足广大农民门诊医疗服务需求,合理分配卫生资源、... 详细信息

门诊服务是农村卫生服务的一个重要组成部分,了解和分析农民门诊医疗服务利用现状及其影响因素是农村卫生服务研究的重要课题,是确定农村合作医疗筹资水平和补偿比例的重要依据,也是为满足广大农民门诊医疗服务需求,合理分配卫生资源、组织卫生服务的重要依据.河南省于2003年在确定的18个新型农村合作医疗试点县开展了农村居民卫生服务调查,共完成了18个县社会经济状况调查,县、乡、村卫生资源调查和农民卫生服务调查.本文通过对此次开展的农民卫生服务调查资料的分析,探讨了河南省农村地区门诊医疗服务利用现状及其影响因素,以期反映河南省农民卫生服务的现状,并找出影响农民卫生服务的因素,为制定新型农村合作医疗管理方案提供依据,并为评价新型农村合作医疗制度的效果提供重要的基础资料。[第一段]

关键词：卫生服务利用分析门诊服务河南省农民新型农村合作医疗门诊医疗服务利用农村合作医疗制度农村卫生服务卫生服务调查卫生资源调查

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