检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用儿科杂志 2022年第12期37卷 946-951页

作者：苏松邹昊辰乔红梅吉林大学第一医院小儿呼吸科吉林长春130021

闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)是一种细支气管损伤后慢性炎症及纤维化引起的以小气道阻塞和气流受限为特点的临床综合征。1902年德国病理学家Lange首次报告并将其命名为BO[1]。引起儿童BO的原因很多,包括感染、药物不... 详细信息

闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)是一种细支气管损伤后慢性炎症及纤维化引起的以小气道阻塞和气流受限为特点的临床综合征。1902年德国病理学家Lange首次报告并将其命名为BO[1]。引起儿童BO的原因很多,包括感染、药物不良反应、器官移植、造血干细胞移植、风湿免疫性疾病,接触或吸入有毒物质、胃食管反流等原因,其中感染是儿童BO最重要的原因。BO多由急性下呼吸道感染引起,腺病毒又是感染中最常见的病原体[2]。儿童BO临床表现轻重不一。

关键词：闭塞性细支气管炎基质金属蛋白酶-9 儿童

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肺移植后闭塞性细支气管炎移植物基因表达

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中华实验外科杂志 2009年第3期26卷 331-332,410页

作者：王光锁孙宗全王正杨林钱有辉林少霖华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022 深圳市人民医院胸外科、暨南大学第二临床医学院

目的探讨肺移植后闭塞性细支气管炎（OB）的发病机制。方法建立小鼠异位气道移植OB模型，实验组：同种异体移植组，对照组：同系移植组。观察术后5、15和25d时移植气道病理学改变，利用CSME-80鼠cDNA芯片检测15d时移植物基因表达水平，... 详细信息

目的探讨肺移植后闭塞性细支气管炎（OB）的发病机制。方法建立小鼠异位气道移植OB模型，实验组：同种异体移植组，对照组：同系移植组。观察术后5、15和25d时移植气道病理学改变，利用CSME-80鼠cDNA芯片检测15d时移植物基因表达水平，获得表达谱，并进行生物分析。结果OB前期存在大量基因表达变化，在两个通道均为有效的杂交信号中，上调表达的有422个，主要涉与细胞生存相关的基因类型。结论肺移植后OB是多因素参与的动态不平衡过程。大量基因与细胞生存相关，免疫性因素相对较少，提示潜在的肺移植OB治疗策略的转变。

关键词：肺移植慢性排斥闭塞性细支气管炎基因表达

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乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素对重症腺病毒肺炎致闭塞性细支气管炎患儿的效果及对IL-18和IL-17的影响

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临床急诊杂志 2022年第8期23卷 576-580,586页

作者：曾平范楚平唐迎元张峰华何立郴州市第一人民医院儿童呼吸科湖南郴州423000

目的:探究乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素对重症腺病毒肺炎致闭塞性细支气管炎(PIBO)患儿的效果及对IL-18、IL-17的影响。方法:选取2017年1月-2021年12月我院84例重症腺病毒肺炎致PIBO患儿,结合不同治疗方法分为试验组、对照组,各42例。对... 详细信息

目的:探究乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素对重症腺病毒肺炎致闭塞性细支气管炎(PIBO)患儿的效果及对IL-18、IL-17的影响。方法:选取2017年1月-2021年12月我院84例重症腺病毒肺炎致PIBO患儿,结合不同治疗方法分为试验组、对照组,各42例。对照组予以吸入用布地奈德混悬液,试验组在对照组基础上增加乙酰半胱氨酸。比较两组疗效、症状改善时间、治疗前后肺功能[呼吸阻力(Rrsc)、达峰容积比(VPTEF/VE)、潮气量(TV)、达峰时间比(tPTEF/tE)、呼吸比(Ti/Te)]、炎性因子水平[可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)、IL-18、IL-17、半胱氨酰白三烯(CysLTs)]、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平、不良反应发生率。结果:试验组总有效率为92.86%,较对照组的76.19%高,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组症状改善时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组Rrsc较对照组低,VPTEF/VE、TV、tPTEF/tE、Ti/Te较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组血清IL-18、IL-17、sVCAM-1、CysLTs、MMP-9、TIMP-1水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组不良反应情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗重症腺病毒肺炎致PIBO患儿效果显著,可有效促使症状改善,改善肺功能,减轻机体炎症,调节血清MMP-9、TIMP-1水平,且安全性高。

关键词：乙酰半胱氨酸重症腺病毒肺炎糖皮质激素闭塞性细支气管炎肺功能

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肺移植后闭塞性细支气管炎综合征的防治策略

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中华器官移植杂志 2009年第5期30卷 316-318页

作者：牛永胜范慧敏刘中民同济大学附属东方医院胸心外科上海200120

单纯肺移植和心肺联合移植是临床上治疗某些终末期心肺疾病的重要手段，近20年来，由于外科手术的进步和新的免疫抑制剂的不断推出，肺移植及心肺联合移植患者术后早期的存活率明显提高，然而患者的长期存活仍受到闭塞性细支气管炎综合... 详细信息

单纯肺移植和心肺联合移植是临床上治疗某些终末期心肺疾病的重要手段，近20年来，由于外科手术的进步和新的免疫抑制剂的不断推出，肺移植及心肺联合移植患者术后早期的存活率明显提高，然而患者的长期存活仍受到闭塞性细支气管炎综合征（BOS）等慢性并发症的影响。肺移植术后2．5年内，BOS的发生率为27％，移植后5．6年内，BOS的发生率为51％，发生BOS者的存活率仅为30％～40％，比未发生BOS者约低20％～40％。本文结合近年来BOS发病机制的研究成果，对BOS的防治新策略作一综述。

关键词：闭塞性细支气管炎心肺疾病综合征移植后防治心肺联合移植 BOS 免疫抑制剂

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重症腺病毒肺炎临床特点及并发闭塞性细支气管炎危险因素分析

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中国实用儿科杂志 2020年第12期35卷 968-972页

作者：徐雪萍田曼顾伟汪伟南京医科大学第四附属医院儿科江苏南京210000 南京医科大学附属儿童医院呼吸科江苏南京210008 南京医科大学附属儿童医院质量管理办公室江苏南京210008

目的总结重症腺病毒肺炎(severe adenovirus pneumonia,SAP)的临床特点,分析其并发闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)的危险因素。方法对南京医科大学附属儿童医院呼吸科2017年1月至2019年12月住院的125例SAP患儿进行回顾... 详细信息

目的总结重症腺病毒肺炎(severe adenovirus pneumonia,SAP)的临床特点,分析其并发闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)的危险因素。方法对南京医科大学附属儿童医院呼吸科2017年1月至2019年12月住院的125例SAP患儿进行回顾分析,总结其临床特点。根据是否发展为BO将患儿分为BO组和非BO组,并对临床资料进行分析。结果发病年龄≤24月龄80例(64%);热峰≥39℃者115例(94.3%),热程≥10 d者89例(72.9%);气喘82例(65.6%);单纯腺病毒感染35例(28%),72%的患儿合并其他病原体感染[肺炎支原体(MP)40.8%,细菌35.2%];并发呼吸衰竭32例(25.6%),肺外并发症以循环系统(36%)和消化系统并发症(22.4%)多见。实访122例SAP患儿,53例(43.4%)最终发展为BO。多因素Logistic回归分析显示呼吸衰竭和合并MP感染是SAP后BO的独立危险因素(P<0.05)。结论 SAP主要发生于2岁以下的婴幼儿,多为高热且持续时间长,多数患儿存在喘息,混合感染率高;最常见的并发症是呼吸衰竭、心功能不全、肝功能损害和中毒性脑病。呼吸衰竭和合并MP感染是SAP后BO的独立危险因素。

关键词：腺病毒肺炎闭塞性细支气管炎呼吸衰竭儿童危险因素

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肺移植后闭塞性细支气管炎

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中华外科杂志 2009年第15期47卷 1192-1194页

作者：朱艳红陈静瑜无锡市人民医院肺移植科 214023

肺移植术后闭塞性细支气管炎在临床上也称为闭塞性细支气管炎综合征（bronchiolitis obliterans syndrome，BOS），为小气道纤维增生和瘢痕形成，进而阻塞细支气管，可同时伴有血管内皮增厚及硬化。肺移植术后BOS的发生时间不确定，多... 详细信息

肺移植术后闭塞性细支气管炎在临床上也称为闭塞性细支气管炎综合征（bronchiolitis obliterans syndrome，BOS），为小气道纤维增生和瘢痕形成，进而阻塞细支气管，可同时伴有血管内皮增厚及硬化。肺移植术后BOS的发生时间不确定，多于术后16～20个月发生，约有44％的受者在移植后5年内发生BOS^[1]。移植后生存超过1年并获得长期随访的死亡患者中，26％－29％死于BOS。本文从BOS的风险因素、发病机制、临床分期、预防、治疗等方面综述BOS的最新研究进展。

关键词：闭塞性细支气管炎移植后肺移植术后临床分期 BOS 瘢痕形成纤维增生

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儿童闭塞性细支气管炎的诊断与治疗建议

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中华儿科杂志 2012年第10期50卷 743-745页

作者：无申昆玲(整理) 王维(整理) 中华医学会儿科学分会呼吸学组《中华儿科杂志》编辑委员会首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科 100045 不详

闭塞性细支气管炎（bronchiolitis obliterans，BO）是一种细支气管炎性损伤所致的慢性气流受限综合征。目前无确切的发病率统计，感染后BO（post—infectious bronchiolitis obliterans，PBO）的报道多见于南美洲及亚洲国家（如巴西、... 详细信息

闭塞性细支气管炎（bronchiolitis obliterans，BO）是一种细支气管炎性损伤所致的慢性气流受限综合征。目前无确切的发病率统计，感染后BO（post—infectious bronchiolitis obliterans，PBO）的报道多见于南美洲及亚洲国家（如巴西、智利、阿根廷、乌拉圭、韩国等），有文献称大约有1％的急性病毒性细支气管炎可能发展成BO。BO病理上表现为细支气管的部分或完全闭塞，临床表现为重症肺炎或其他原因引起的气道损伤后持续咳嗽、喘息、呼吸困难，影响儿童的身体健康和生活质量。

关键词：闭塞性细支气管炎儿童病毒性细支气管炎治疗诊断气流受限炎性损伤亚洲国家

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从痰、瘀、闭、虚分期辨治儿童闭塞性细支气管炎

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中医杂志 2024年第21期65卷 2264-2268页

作者：邹亚李廷俊王红兵景晓平上海市儿童医院/上海交通大学医学院附属儿童医院上海市200040 上海市第四康复医院

认为儿童闭塞性细支气管炎病位在肺,与脾肾密切相关,主要病机可概括为痰、瘀、闭、虚。临证主张根据临床表现和病机特点进行分期辨证论治,发作期病机为痰瘀闭肺,治以化痰祛瘀、止咳平喘,其中寒痰闭肺证予小青龙汤合三子养亲汤加减,痰热... 详细信息

认为儿童闭塞性细支气管炎病位在肺,与脾肾密切相关,主要病机可概括为痰、瘀、闭、虚。临证主张根据临床表现和病机特点进行分期辨证论治,发作期病机为痰瘀闭肺,治以化痰祛瘀、止咳平喘,其中寒痰闭肺证予小青龙汤合三子养亲汤加减,痰热闭肺证予自拟五虎汤加味;持续期病机为上实下虚兼痰瘀闭证,治以化痰祛瘀、开闭补虚,予小青龙汤合都气丸加减;恢复期病机为肺脾肾亏虚兼有余邪,治以补虚固本、兼清余邪,予宝根1号方加减。

关键词：闭塞性细支气管炎痰瘀闭虚儿童

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基于4E模式的早期呼吸训练方案在闭塞性细支气管炎患儿中的应用

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中国实用护理杂志 2023年第19期39卷 1448-1455页

作者：刘花艳易敏谢鑑辉陈艳萍谭小艳钟丽娜谷利凤湖南省儿童医院呼吸内科长沙410007 湖南中医药大学护理学院长沙410208 湖南省儿童医院护理部长沙410007

目的:探讨基于4E模式的早期呼吸训练方案在闭塞性细支气管炎(BO)患儿中的应用效果,以期为BO患儿早期呼吸康复的临床实施提供依据。方法:本研究为类实验性研究。选取2021年1月1日至12月31日湖南省儿童医院呼吸内科2个病区收治的BO患儿为... 详细信息

目的:探讨基于4E模式的早期呼吸训练方案在闭塞性细支气管炎(BO)患儿中的应用效果,以期为BO患儿早期呼吸康复的临床实施提供依据。方法:本研究为类实验性研究。选取2021年1月1日至12月31日湖南省儿童医院呼吸内科2个病区收治的BO患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组各23例;对照组接受常规治疗、护理和康复指导,试验组在对照组的基础上组建多学科团队,采用基于4E模式的早期呼吸训练方案实施干预;分别在入院诊断为BO的24 h内、出院当日及出院后1、3个月回院复查时采用临床症状严重程度评分表评估患儿临床症状改善情况,采用调取病历和问卷调查的方式统计患儿住院时间和呼吸训练相关不良事件发生次数等。结果:入院诊断24 h内、出院当日试验组临床症状严重程度评分分别为(20.00±2.51)、(11.30±2.46)分,对照组分别为(20.57±2.21)、(11.70±2.42)分,2组比较差异均无统计学意义(t=0.81、0.54,均P>0.05)。出院1、3个月回院复查时试验组临床症状严重程度评分分别为(10.52±2.31)、(8.55±1.06)分,低于对照组的(12.32±1.39)、(12.45±2.19)分,差异均有统计学意义(t=3.14、7.25,均P<0.05)。试验组住院时间为(11.78±1.17)d,低于对照组的(13.74±1.63)d,差异有统计学意义(t=4.68,P<0.05);住院期间2组患儿均未发生呼吸训练相关不良事件,出院后居家呼吸训练过程中,出院1、3个月试验组分别发生1、2例次呼吸训练相关不良事件,对照组分别为6、9例次,2组比较差异均有统计学意义(χ2=4.64、5.94,均P<0.05)。结论:基于4E模式的早期呼吸训练方案可有效改善BO患儿的临床症状、缩短住院时间、减少呼吸训练相关不良事件发生次数,从而促进患儿疾病康复。

关键词：呼吸锻炼护理闭塞性细支气管炎患儿 4E模式

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肺移植治疗职业性急性氨气中毒后肺弥漫性闭塞性细支气管炎一例

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中华劳动卫生职业病杂志 2012年第9期30卷 703-704页

作者：毛文君夏维陈静瑜郑明峰南京医科大学附属无锡市人民医院江苏省肺移植中心胸外科无锡214023

病例患者女，21岁，因“胸闷、气喘进行性加重4年，胸痛伴咳痰2月”于2011年3月18日入院。

关键词：闭塞性细支气管炎移植治疗弥漫性中毒后职业性氨气急性进行性加重

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