检索结果-内蒙古大学图书馆

第二军医大学学报 2008年第7期29卷 796-799页

作者：刘志强吕浩杨立群孙玉明李泉俞卫锋同济大学附属第一妇婴保健院麻醉科上海200040 第二军医大学东方肝胆外科医院麻醉科上海200438

目的:探讨胆管阻塞对大鼠肝脏功能和病理形态学的影响。方法:60只健康雄性SD大鼠随机分为6组:胆总管结扎组(BDL,n=50)和假手术组(n=10,仅游离胆总管不予结扎)。BDL组据结扎持续时间又分为BDL3、BDL7、BDL14、BDL28和BDL42组(每组10只),... 详细信息

目的:探讨胆管阻塞对大鼠肝脏功能和病理形态学的影响。方法:60只健康雄性SD大鼠随机分为6组:胆总管结扎组(BDL,n=50)和假手术组(n=10,仅游离胆总管不予结扎)。BDL组据结扎持续时间又分为BDL3、BDL7、BDL14、BDL28和BDL42组(每组10只),分别于术后第3、7、14、28、42日测定血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)等肝功能指标,并观察肝脏组织病理形态。假手术组于术后7d行上述检测。结果:与假手术组相比,BDL组大鼠肝脏功能指标明显改变,血清TBIL、DBIL、TBA值在阻塞早期(BDL3或BDL7组)为最高,后呈下降趋势,至实验末期(BDL42组)时仍高于对照组;ALT等酶学指标也有类似变化。BDL组大鼠的主要病理形态学改变为肝内小胆管增生和肝纤维化。结论:大鼠肝脏功能阻塞早期即发生明显的损害,机体可产生一定的代偿以改善肝功能,但持续存在的胆管阻塞最终导致肝纤维化。大鼠阻塞性黄疸期内病理形态学的改变显示其肝功能测定值并不能反映其肝脏组织的实际损害程度。

关键词：阻塞性黄疸肝功能试验病理学

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阻塞性黄疸患者生长激素/胰岛素样生长因子-Ⅰ轴变化的研究

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中华医学杂志 2001年第15期81卷 921-923页

作者：安永别平刘冰董家鸿王曙光韩本立江正辉第三军医大学西南医院肝胆外科中心重庆400038

目的　探讨阻塞性黄疸患者生长激素 /胰岛素样生长因子 Ⅰ轴的变化及其临床意义。方法　对 6 0例男性阻塞性黄疸患者 (阻黄组 )围手术期血浆生长激素、生长激素结合蛋白、胰岛素样生长因子 ,内毒素、肝功能及前白蛋白水平进行观察 ,并与... 详细信息

目的　探讨阻塞性黄疸患者生长激素 /胰岛素样生长因子 Ⅰ轴的变化及其临床意义。方法　对 6 0例男性阻塞性黄疸患者 (阻黄组 )围手术期血浆生长激素、生长激素结合蛋白、胰岛素样生长因子 ,内毒素、肝功能及前白蛋白水平进行观察 ,并与 40例男性单纯性胆囊结石患者 (对照组 )进行比较。结果　生长激素、生长激素结合蛋白、胰岛素样生长因子 Ⅰ在阻黄组分别为 7.4μg/L± 3.6μg/L、9.1± 2 .3B/T 10 0、49.8mg/L± 6 .6mg/L ,较对照组 (13.9μg/L± 5 .7μg/L、13.3± 1.6B/T 10 0、6 1.4mg/L± 6 .5mg/L显著降低 ,差异有显著意义 (P <0 .0 1) ,并与黄疸程度 ,前白蛋白、内毒素水平相关 (P <0 .0 1)。结论　阻塞性黄疸患者生长激素 /胰岛素样生长因子 Ⅰ轴存在明显下调。其原因可能与营养障碍、内毒素血症引起的生长激素受体表达受抑有关 ,并可进一步加重营养障碍和内毒素血症。

关键词：胆汁郁积生长激素胰岛素样生长因子-Ⅰ 受体促生长激素 OJ 阻塞性黄疸 GH

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阻塞性黄疸大鼠离体胸主动脉收缩与舒张功能的变化

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第二军医大学学报 2009年第2期30卷 162-165页

作者：吴刚徐学武缪雪荣杨立群李泉俞卫锋第二军医大学东方肝胆外科医院麻醉科上海200438

目的:研究阻塞性黄疸大鼠离体胸主动脉收缩及舒张功能的变化规律,探讨高胆红素血症导致阻塞性黄疸大鼠离体胸主动脉收缩及舒张功能变化的可能机制。方法:60只雄性SD大鼠随机分为胆总管结扎(BDL)组和假手术(SO)组,每组30只,术后3、7、14d... 详细信息

目的:研究阻塞性黄疸大鼠离体胸主动脉收缩及舒张功能的变化规律,探讨高胆红素血症导致阻塞性黄疸大鼠离体胸主动脉收缩及舒张功能变化的可能机制。方法:60只雄性SD大鼠随机分为胆总管结扎(BDL)组和假手术(SO)组,每组30只,术后3、7、14d,取大鼠离体胸主动脉环,分别测定大鼠胸主动脉对高浓度钾离子(K+)诱发的最大收缩幅度、梯度浓度去甲肾上腺素(NE)和去氧肾上腺素(PE)引起的收缩反应以及硝普钠(SNP)引起的舒张反应。另取40只雄性SD大鼠,随机分为SO组、BDL3d组、BDL7d组、BDL14d组,每组10只。取大鼠的胸主动脉组织,利用Western印迹方法检测大鼠胸主动脉肾上腺素α1D受体亚型(α1D-AR)蛋白表达情况。结果:高钾离子、NE、PE在BDL大鼠离体胸主动脉引起的收缩反应弱于SO组,而硝普钠引起的舒张反应强于SO组;BDL组大鼠α1D-AR蛋白表达较SO组减弱,并且随阻塞时间的延长,减弱更加明显。结论:BDL大鼠离体胸主动脉的收缩与舒张功能在高胆红素血症时发生改变,α-AR蛋白表达下降可能是收缩功能减弱的原因之一。

关键词：阻塞性黄疸胸主动脉血管收缩血管舒张

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阻塞性黄疸患者术后炎症介质改变及其对肾脏功能的影响

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华西医科大学学报 2001年第1期32卷 117-119页

作者：彭兵吴言涛王向东强欧黄明惠李献刘晓菁华西医科大学附属第一医院普外科成都610041 华西医科大学附属第一医院内科实验室成都610041

目的　探讨阻塞性黄疸时炎症介质对肾脏功能的影响。方法　以 15例阻塞性黄疸患者 ( OJ组 )为研究对象 ,15例无黄疸的肝胆外科患者作为对照 ,动态观察 OJ患者减黄手术前后血内毒素 ( L PS)、肿瘤坏死因子 ( TNF-α)、内皮素 ( ET)、白... 详细信息

目的　探讨阻塞性黄疸时炎症介质对肾脏功能的影响。方法　以 15例阻塞性黄疸患者 ( OJ组 )为研究对象 ,15例无黄疸的肝胆外科患者作为对照 ,动态观察 OJ患者减黄手术前后血内毒素 ( L PS)、肿瘤坏死因子 ( TNF-α)、内皮素 ( ET)、白细胞介素 - 6 ( IL - 6 )、白细胞介素 - 8( IL - 8)、尿白蛋白 ( UAL B)、尿视黄醇 ( U RBP)、尿转铁蛋白 ( U TFR)的变化。结果　 OJ组手术前后炎症介质 L PS、TNF-α、ET、IL - 6、IL - 8浓度较对照组明显升高 ,同时AL B、RBP、TFR亦明显升高 ,且变化与炎症介质一致。结论　

关键词：阻塞性黄疸炎症介质肾脏功能手术后

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阻塞性黄疸姑息减黄手术的近期疗效比较

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上海医学 2002年第1期25卷 55-57页

作者：孙建华施维锦张晞文李可为上海第二医科大学附属仁济医院普外科 200001

胆、胰恶性肿瘤起病隐匿，多数患者出现黄疸后才来就诊，此时多属晚期而失去治愈的机会。有效的引流减黄手术能改善患者的肝、肾等重要脏器的功能状态，从而改善患者生活质量，甚至可能延长生命。本文回顾性地分析对照10年来我院3种不... 详细信息

胆、胰恶性肿瘤起病隐匿，多数患者出现黄疸后才来就诊，此时多属晚期而失去治愈的机会。有效的引流减黄手术能改善患者的肝、肾等重要脏器的功能状态，从而改善患者生活质量，甚至可能延长生命。本文回顾性地分析对照10年来我院3种不同姑息性减黄手术的疗效、术后近期并发症的发生率以及手术死亡率，以寻求一种创伤相对较小、并发症少且引流充分的手术方式。

关键词：阻塞性黄疸姑息减黄手术近期疗效比较

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阻塞性黄疸病人抗内毒素治疗对一氧化氮的影响

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第三军医大学学报 2002年第5期24卷 606-607页

作者：李智华韩本立李昆秦孝建第三军医大学附属西南医院全军肝胆外科研究所西南肝胆外科医院重庆400038 第三军医大学附属西南医院烧伤研究所重庆400038

目的　观察阻塞性黄疸患者术前采用抗内毒素治疗对内毒素血症抑制及一氧化氮 (NO)水平的影响。方法　随机选择阻塞性黄疸病人分 3组在术前分别给予一般治疗 (OJ组 ) ,口服胆盐 (OJT1组 )和静脉注射抗类脂A单克隆抗体 (OJT2组 ) ,观察血... 详细信息

目的　观察阻塞性黄疸患者术前采用抗内毒素治疗对内毒素血症抑制及一氧化氮 (NO)水平的影响。方法　随机选择阻塞性黄疸病人分 3组在术前分别给予一般治疗 (OJ组 ) ,口服胆盐 (OJT1组 )和静脉注射抗类脂A单克隆抗体 (OJT2组 ) ,观察血浆内毒素 (ET)及NO含量变化。结果　 3组术前ET和NO水平无明显差异。OJT1组和OJT2组用药后血浆ET水平均有明显降低 ,与OJ组比较 ( P <0 0 1) ,术后进一步降低。OJT1组和OJT2组NO在术后 3d天与术前比较显著降低。结论　术前应用胆盐及抗内毒素抗体可有效降低阻塞性黄疸病人围手术期血浆ET及NO水平。

关键词：阻塞性黄疸抗内毒素抗体一氧化氮

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富硒酵母对阻塞性黄疸大鼠的免疫调节作用

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中国药学杂志 2002年第1期37卷 22-25页

作者：沈玉先魏伟黄强徐叔云安徽医科大学临床药理研究所安徽合肥230032 安徽省立医院普外科安徽合肥230001

目的　观察富硒酵母在病理状态下对免疫功能的调节作用。方法　建立大鼠阻塞性黄疸模型 ,从术后第 4天开始给予不同剂量富硒酵母 (30 ,6 0 ,90mg·kg-1,ig ,qd) ,连续 7d。术后第 12天称取大鼠免疫器官重量 ,采用 [3 H] TdR掺入法... 详细信息

目的　观察富硒酵母在病理状态下对免疫功能的调节作用。方法　建立大鼠阻塞性黄疸模型 ,从术后第 4天开始给予不同剂量富硒酵母 (30 ,6 0 ,90mg·kg-1,ig ,qd) ,连续 7d。术后第 12天称取大鼠免疫器官重量 ,采用 [3 H] TdR掺入法测定胸腺细胞及脾细胞的增殖反应 ,并用胸腺细胞及ConA激活的脾细胞增殖法分别检测阻塞性黄疸大鼠腹腔巨噬细胞产生的白细胞介素 1(IL 1)和脾淋巴细胞产生的白细胞介素 2 (IL 2 )活性。结果　大鼠胆总管结扎后 ,胸腺及脾重量下降 ,ConA及LPS诱导的脾淋巴细胞增殖反应降低 ,IL 1及IL 2的生成也减少。富硒酵母 (6 0和 90mg·kg-1)能使胸腺和脾指数恢复正常以上 ,ConA及LPS诱导的脾淋巴细胞增殖反应增高 ,IL 1及IL 2水平有不同程度的提高。结论　富硒酵母对阻塞性黄疸大鼠低下的免疫功能有上调作用。

关键词：富硒酵母胆汁淤积淋巴细胞增殖白细胞介素1 白细胞介素2 阻塞性黄疸大鼠免疫调节

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阻塞性黄疸病人淋巴细胞膜高、低亲和力白细胞介素-2受体的变化

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中华实验外科杂志 1997年第2期14卷 75-76页

作者：林守诚王炳生孟承伟解放军117医院普外科上海医科大学附属中山医院外科

为了解阻塞性黄疸病人的细胞免疫状态，我们用放射性配基结合分析法测定５３例阻塞性黄疸病人胆道引流前后淋巴细胞膜白细胞介素－２受体（ＩＬ－２Ｒ）的表达。病人按疾病的良、恶性分为两组。结果：①高亲和力ＩＬ－２Ｒ位点数良、恶... 详细信息

为了解阻塞性黄疸病人的细胞免疫状态，我们用放射性配基结合分析法测定５３例阻塞性黄疸病人胆道引流前后淋巴细胞膜白细胞介素－２受体（ＩＬ－２Ｒ）的表达。病人按疾病的良、恶性分为两组。结果：①高亲和力ＩＬ－２Ｒ位点数良、恶性两组都低于对照组。胆道引流２１天后，良性组恢复正常，恶性组虽比引流前有明显提高，却仍低于对照组，胆道引流４２天后恶性组进一步提高，但仍未达到正常水平；②低亲和力ＩＬ－２Ｒ位点数在胆道引流前后无变化，但恶性组都低于对照组和良性组。③在恶性组，胆道的内外引流对淋巴细胞膜高亲和力ＩＬ－２Ｒ表达的恢复无明显影响。结论：阻塞性黄疸可抑制淋巴细胞膜形成高亲和力ＩＬ－２Ｒ的能力，恶性肿瘤的存在可增强该抑制作用；胆道引流后这种抑制作用基本恢复，而恶性肿瘤的抑制作用是不能恢复的。

关键词：阻塞性黄疸白细胞介素淋巴细胞细胞膜

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类似胆总管囊肿的胆总管横纹肌肉瘤:阻塞性黄疸的罕见原因

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中国当代儿科杂志 2020年第12期22卷 1338-1343页

作者： Nazmul Hassan Rafiqul Islam Kaniz Fathema Maimuna Sayeed MdWahiduzzaman Mazumder ASM Bazlul Karim Bishnu Pada Dey Department of Pediatric Gastroenterology and Nutrition Bangabandhu Sheikh Mujib Medical UniversityDhakaBangladesh Department of Pathology Faculty of Basic Science and Paraclinical ScienceBangabandhu Sheikh Mujib Medical UniversityDhakaBangladesh

肝外胆道肿瘤罕见,其中以横纹肌肉瘤最常见。横纹肌肉瘤是一种软组织恶性肌肉骨骼肿瘤,是儿童非常罕见的一种胆总管恶性肿瘤。它通常表现为阻塞性黄疸和/或瘙痒。如果肿瘤没有局部浸润邻近组织,其影像学表现则类似胆总管囊肿。因此,确... 详细信息

肝外胆道肿瘤罕见,其中以横纹肌肉瘤最常见。横纹肌肉瘤是一种软组织恶性肌肉骨骼肿瘤,是儿童非常罕见的一种胆总管恶性肿瘤。它通常表现为阻塞性黄疸和/或瘙痒。如果肿瘤没有局部浸润邻近组织,其影像学表现则类似胆总管囊肿。因此,确诊通常是在手术时或术前通过活检。早期诊断、与胆总管囊肿鉴别、尽早开始治疗对延长患者生存时间有重要意义。该文报道1例10岁男童,反复阻塞性黄疸和发热,术前诊断为胆总管囊肿,术后确诊为胆总管胚胎性横纹肌肉瘤。经手术切除、术后化疗,该患儿预后良好。故必须了解这种罕见的肿瘤可以类似先天性胆总管囊肿,并且在儿童阻塞性黄疸的鉴别诊断时应加以考虑。

关键词：胆道横纹肌肉瘤阻塞性黄疸胆总管囊肿胆总管儿童

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阻塞性黄疸大鼠肝组织Bcl-2及Bax的表达与细胞凋亡

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世界华人消化杂志 2001年第8期9卷 911-914页

作者：王剑明邹倩邹声泉华中科技大学同济医学院附属同济医院普外科湖北省武汉市430030

目的探讨在阻塞性黄疸肝损害中 Bc(?)-2,Bax 基因的表达.方法结扎 Wistar 大鼠胆总管建立阻塞性黄疸大鼠动物模型.分为结扎后3,7,14,21 d 及阴性对照各组,每组8只.结扎后3,7,14,21 d 处死大鼠,门静脉抽血.离心后取上层血清行胆红素测定.... 详细信息

目的探讨在阻塞性黄疸肝损害中 Bc(?)-2,Bax 基因的表达.方法结扎 Wistar 大鼠胆总管建立阻塞性黄疸大鼠动物模型.分为结扎后3,7,14,21 d 及阴性对照各组,每组8只.结扎后3,7,14,21 d 处死大鼠,门静脉抽血.离心后取上层血清行胆红素测定.HE 染色,光镜下观察阻塞性黄疸大鼠肝脏组织的病理改变.用末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)介导的 dUTP 缺口末端标记技术(TUNEL)和免疫组织化学方法检测阻塞性黄疸大鼠肝脏组织细胞凋亡状态及凋亡相关基因 Bc(?)-2,Bax 蛋白的表达.结果胆总管结扎后,随结扎时间的延长胆红素值逐渐增高.光镜下,胆总管结扎3d 即见肝内胆管扩张,结扎7 d,肝细胞内或细胞间瘀胆,纤维组织增生;结扎14 d,纤维组织增生向肝小叶内扩展;结扎21d,纤维组织带增宽,肝脏结构广泛改变.TUNEL 检测表明,正常大鼠肝组织偶见细胞凋亡,结扎3 d 即见细胞凋亡增加,结扎7 d 明显增加,结扎14 d 后细胞凋亡达高峰,凋亡指数(AI)达58.2%±1.6%,各组 AI 有显著性差异(P<0.05),21 d 细胞凋亡数目明显减少.SABC 免疫组化检测,Bc(?)-2蛋白的表达,对照组、胆总管结扎3 d,7 d 均为阴性表达,14 d 弱阳性表达,21 d 强阳性表达;结扎14 d,Bc(?)-2蛋白弱阳性表达,AI 达高峰,结扎21 d Bc(?)-2强阳性表达,AI 下降.Bax蛋白的表达,对照组、胆总管结扎3 d 均可见表达,7 d 表达增多,14 d 明显增多;21 d 表达减少;结扎7 d,Bax 蛋白中阳性表达,AI 增高;结扎14 d,Bax 蛋白强阳性表达,AI 达高峰.表明在阻塞性黄疸过程中,Bc(?)-2蛋白表达越强,凋亡指数越少;Bax蛋白表达越强,凋亡指数越强.结论 Bc(?)-2和 Bax 蛋白均参与了阻塞性黄疸肝组织中细胞凋亡的调节,并在阻塞性黄疸肝损害的发生和发展中起重要作用.

关键词：阻塞性黄疸肝损害细胞凋亡 Bax蛋白胆汁郁积病理学 Bcl-2

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