检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：普珊珊安徽医科大学

学位级别：硕士

背景:阿片类物质使用障碍(opioid use disorder,OUD)是一种慢性、复发性疾病。OUD是世界严重的公共卫生危机之一,对个人和公共都造成巨大的健康负担。因此OUD的诊断及其干预十分重要。目前OUD致病机制还不清楚,从而缺乏有效治疗措施,研... 详细信息

背景:阿片类物质使用障碍(opioid use disorder,OUD)是一种慢性、复发性疾病。OUD是世界严重的公共卫生危机之一,对个人和公共都造成巨大的健康负担。因此OUD的诊断及其干预十分重要。目前OUD致病机制还不清楚,从而缺乏有效治疗措施,研究其具体致病机制有利于OUD的系统治疗。近年来的研究表明非编码RNA(ncRNA)具有重要的调控功能,参与了多种人类疾病的发病机制,可以作为疾病标志物。ncRNA主要包括小RNA(miRNA)、长链非编码RNA(lncRNA)和环状RNA(circRNA)。本研究中我们利用转录组测序技术研究OUD患者外周血表达谱变化,包括mRNA与ncRNA。研究结果有助于揭示OUD的致病机制,并为OUD的治疗提供潜在的生物标志物。方法:(1)入组7例OUD患者,7例健康对照者,分别采取外周血5ml抽提RNA并进行去核糖体RNA建库测序和小RNA建库测序。(2)利用生物信息技术分析差异表达RNA,包括mRNA、lncRNA、circRNA以及miRNA,鉴定血液中与OUD相关的RNA。(3)对差异表达基因做功能富集分析和蛋白相互作用分析。(4)利用基因共表达分析鉴定与OUD相关的ncRNA。结果:(1)与对照组相比,共有662个基因(包含mRNA、lncRNA、circRNA)存在差异表达,上调基因322个,下调基因340个。其中差异表达mRNAs 229个,上调基因115个,下调基因114个;差异表达lncRNAs 416个,上调lncRNAs 191个,下调lncRNAs 225个;差异表达circRNAs 17个,上调circRNAs 16个,下调1个。(2)与对照组相比,共有74个miRNAs存在差异表达,其中上调miRNAs 42个,下调miRNAs 32个。(3)GO生物过程富集分析结果显示与病毒感染或免疫相关的通路被显著富集。KEGG通路富集分析结果显示核糖体途径、促性腺激素释放激素分泌、哮喘、血小板激活、PI3K-Akt等信号通路被显著富集。(4)选取差异表达的基因进行蛋白相互作用分析,结果显示最大的网络主要与免疫相关。共表达分析显示有大量的mRNAs、ncRNAs与促性腺激素释放激素分泌和PI3K-Akt信号通路中差异表达的基因存在共表达关系。结论:(1)在美沙酮维持治疗的OUD患者中共鉴定出736个差异表达符合统计学意义的基因,其中VSTM4、GRIK4、IL22、hsa-mi R-151a-3p、hsa-let-7i-3p、hsa-mi R-182-5p显著改变,可作为OUD潜在生物标志物。(2)功能富集结果显示免疫相关通路、促性腺激素释放激素分泌、PI3K-Akt信号通路被富集,提示这些通路可能与OUD致病机制相关。

关键词：阿片类物质使用障碍信使RNA 非编码RNA 转录组测序生物标志物

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关于阿片类物质使用相关障碍的中医药研究可视化分析

引用

内蒙古中医药 2024年第4期43卷 145-150页

作者：刘运恒王铁东辽宁中医药大学沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院沈阳110032

目的:利用文献计量学方法,对中医药领域关于阿片类物质使用相关障碍(Opioid Use Disorder,OUD)的研究进展进行可视化分析,并探讨其中的研究热点,以期为进一步开展相关研究提供参考和借鉴。方法:以CNKI、SinoMed、Wanfang、web of scienc... 详细信息

目的:利用文献计量学方法,对中医药领域关于阿片类物质使用相关障碍(Opioid Use Disorder,OUD)的研究进展进行可视化分析,并探讨其中的研究热点,以期为进一步开展相关研究提供参考和借鉴。方法:以CNKI、SinoMed、Wanfang、web of science核心合集数据库中近30年关于OUD的中医药研究文献为对象,运用CiteSpace和VOSviewer软件进行可视化分析。结果:共纳入相关文献653篇,以莫志贤、宋小鸽、徐平等为代表的研究团队成果最多;统计出的134位核心作者中最高发文量为28篇;主要研究机构有南方医科大学、北京大学等;高频关键词围绕OUD分型、中医药诊疗方法、动物实验中治疗机制三方面;共形成12个中文关键词聚类、8个英文关键词聚类。基本研究路径为:“动物疗效实验→临床随机对照研究→治疗作用机制研究”。结论:中医药诊治OUD的研究现仍处于发展阶段。建议研究团队与机构加强合作;可结合科技发展前沿进一步研究;相关临床研究质量尚有待进一步提高;建立一套全面系统高效的中医药诊治OUD体系;加强科研成果的转化。尽管近年来相关研究发文量呈下降趋势,但仍然可以深入研究,为解决这一国际公共卫生领域的重要问题提供中国方案。

关键词：阿片类物质使用障碍中医药 CiteSpace VOSviewer 可视化分析

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氯胺酮治疗物质使用障碍研究进展

引用

中国神经精神疾病杂志 2024年第10期50卷 627-631页

作者：付廷翰刘寰忠张凯安徽医科大学附属巢湖医院精神科合肥238000 安徽医科大学精神卫生与心理科学学院

物质使用障碍是由于过度依赖和滥用精神活性物质而引起的复杂健康状况,但目前的治疗方法有限且效果一般,亟需新的治疗方法。近年临床研究发现氯胺酮在酒精使用障碍、可卡因使用障碍、阿片类物质使用障碍等物质使用障碍的治疗中,对控制... 详细信息

物质使用障碍是由于过度依赖和滥用精神活性物质而引起的复杂健康状况,但目前的治疗方法有限且效果一般,亟需新的治疗方法。近年临床研究发现氯胺酮在酒精使用障碍、可卡因使用障碍、阿片类物质使用障碍等物质使用障碍的治疗中,对控制复吸率、减轻戒断反应等方面有良好效果。基础研究证明氯胺酮通过改变神经可塑性、调节神经功能网络,起到治疗效果。然而氯胺酮的使用可能导致血压升高和精神症状等不良反应,并有潜在的成瘾性,但目前的临床研究对其安全性持乐观态度。氯胺酮作为一种快速起效、作用机制新颖的药物,还需深入研究其获益与风险,为物质使用障碍的治疗提供安全有效的新方法。

关键词：物质使用障碍氯胺酮酒精使用障碍可卡因使用障碍阿片类物质使用障碍神经可塑性脑源性神经营养因子不良反应

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阿片类药物替代治疗服务模式的综述

引用

中华流行病学杂志 2018年第12期39卷 1655-1659页

作者：候金余曹晓斌中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

面对全球普遍存在的阿片类物质滥用带来的危害,有效的应对措施是阿片类药物替代治疗(OST),不同的OST服务模式可能会影响治疗效果。患者安全系统工程(SEIPS)模型可以从工作系统的角度来分析影响患者结局的因素。本文通过使用SEIPS模型描... 详细信息

面对全球普遍存在的阿片类物质滥用带来的危害,有效的应对措施是阿片类药物替代治疗(OST),不同的OST服务模式可能会影响治疗效果。患者安全系统工程(SEIPS)模型可以从工作系统的角度来分析影响患者结局的因素。本文通过使用SEIPS模型描述现有的OST服务模式,根据我国美沙酮维持治疗运转机制及借鉴国外现有的治疗模式提出我国开展OST服务的一些建议。

关键词：阿片类药物替代治疗阿片类物质使用障碍美沙酮维持治疗患者安全系统工程模型服务模式

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阿片类处方药依赖者前额皮层中γ-氨基丁酸和谷氨酸绝对浓度的静息态磁共振波谱测定及其临床意义

阿片类处方药依赖者前额皮层中γ-氨基丁酸和谷氨酸绝对浓度的静...

引用

作者：李健能广州医科大学

学位级别：硕士

阿片类物质依赖一直是最严重的世界性社会、经济和公共卫生问题之一,近十多年来阿片类处方药的滥用和依赖急剧增长,其引起的成瘾和依赖问题逐渐成为关注的焦点。滥用阿片类处方药者可尝试通过药物治疗剂量以外的方式强化欣快感和愉悦感... 详细信息

阿片类物质依赖一直是最严重的世界性社会、经济和公共卫生问题之一,近十多年来阿片类处方药的滥用和依赖急剧增长,其引起的成瘾和依赖问题逐渐成为关注的焦点。滥用阿片类处方药者可尝试通过药物治疗剂量以外的方式强化欣快感和愉悦感,进而引发强烈的药物渴求和强迫性觅药行为。对于阿片类物质依赖的诊断,临床上以症状评定量表为主的主观判断,尚未明确客观的神经生物学指标。寻求客观的神经生物学指标以协助阿片类处方药依赖的诊断、监测病情变化和疗效反应是有必要的。磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)以无创性的方式定量检测活体组织内局部的代谢物水平的变化,有望为阿片类处方药依赖诊断提供定量检测的技术手段。奖赏环路是阿片类物质奖赏效应产生的神经解剖学基础,前额皮层作为奖赏通路关键区域,参与高级执行功能,被认为与物质成瘾密切相关。γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)和谷氨酸Glu(glutamate,Glu)分别为奖赏环路中主要的抑制性和兴奋性神经递质,阿片类药物依赖与前额皮层中的神经递质GABA和Glu水平有关,其可能参与依赖的形成,但其长期依赖效应的机制仍然不十分清楚。因此,本研究拟在3.0 T磁共振扫描仪上利用MEGA-PRESS和Optimal TE波谱编辑技术检测GABA和Glu的绝对浓度,分析在大孔径3.0 T MR扫描仪上定量检测活体人脑前额皮层内GABA绝对浓度的可行性和可重复性,检测阿片类处方药依赖者脑内前额皮层GABA和Glu的绝对浓度,探讨阿片类处方药依赖者前额皮层内GABA和Glu绝对浓度与神经心理学指标的关系,旨在为评估阿片类处方药依赖提供可能的生物学标记物。论文分三个部分,摘要如下:第一部分在70 cm大孔径临床3.0 T磁共振系统上定量检测活体人脑前额皮层GABA绝对浓度的可行性目的:探讨在70 cm大孔径临床3.0 T MRI系统上使用MEGA-PRESS波谱编辑技术定量检测活体人脑前额皮层GABA绝对浓度的可行性。材料与方法:研究对象包括32名健康志愿者(男性25名,女性7名,年龄18～33岁,平均22.6±3.0岁),均为右利手,无头部外伤史和神经精神疾病史,无磁共振扫描禁忌症。所有扫描均在Siemens MAGNETOM SKyra 3.0 T磁共振成像仪上完成。首先采用MEGA-PRESS序列对志愿者大脑腹内侧前额皮层进行1H-MRS信号采集;另外使用同样的扫描序列进行水模实验,将一个装有浓度为50 m M的GABA溶液水模进行定位扫描,感兴趣区位于与人脑相对应位置,扫描结果作为定量分析的外部参考标准。应用jMRUI v5.0软件对1H-MRS波谱数据进行后处理,计算出腹内侧前额皮层GABA的绝对浓度(Mean±SD)及其变异系数。结果:利用MEGA-PRESS序列成功采集了32名志愿者的GABA波谱数据,经jMRUI v5.0软件后处理均可清晰地显示GABA谱峰,测得的GABA绝对浓度为1.58±0.26 mM,变异系数为16.2%。结论:使用MEGA-PRESS波谱编辑法在70 cm大孔径临床3.0 T MRI系统上定量检测活体人脑前额皮层的GABA信号是可行的,所采集的GABA谱线具有较高的稳定性。第二部分在70 cm大孔径临床3.0 T磁共振系统上定量检测活体人脑前额皮层GABA绝对浓度的可重复性目的:在70 cm大孔径临床3.0 T磁共振成像仪上采用MEGA-PRESS编辑技术检测健康志愿者的GABA波谱,探讨活体人脑内GABA绝对量化方法的可重复性。材料与方法:研究对象包括16名健康志愿者(男性10名,女性6名,年龄19～28岁,平均23.1±2.3岁),均为右利手,无头部外伤史和神经精神疾病史,无磁共振扫描禁忌症。所有扫描均在Siemens MAGNETOM Skyra 3.0 T磁共振成像仪上完成。所有志愿者至少进行2次磁共振扫描,另外再抽取6名进行第3、4次磁共振扫描。所有扫描2次的志愿者重复扫描时间间隔大于5天,重复扫描4次的志愿者间隔时间超过1星期以上。应用jMRUI v5.0软件进行波谱数据后处理,并对GABA含量进行相对量化(GABA/NAA)和绝对量化(|GABA|),计算出相应的平均值、标准差和变异系数。结果:前后多次扫描均成功采集到16名志愿者的GABA波谱数据,经jMRUI v5.0软件处理后均可良好显示GABA谱峰。多次重复测量的相对量化和绝对量化变异系数均小于20%,且无统计学差异(P>0.05)。无论是组内还是组间可重复性,绝对量化组内和组间的变异系数均小于相对量化,即绝对量化的可重复性优于相对量化。男女组间GABA相对含量平均值无统计学差异(P>0.05);但男女组间GABA绝对含量平均值有统计学差异(P

关键词：阿片类物质使用障碍阿片类处方药前额皮层 γ-氨基丁酸谷氨酸磁共振波谱

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