检索结果-内蒙古大学图书馆

临床军医杂志 2025年第4期53卷 413-415,418页

作者：马丽珂栗昌刘肖默瑞兴许艳秋董巍石家庄市第三医院心内三科河北石家庄050011 石家庄市第三医院神经内科河北石家庄050011

目的探讨非瓣膜病性心房颤动(NVAF)患者血清B型脑钠肽前体(pro-BNP)与缺血性脑卒中(CIS)的相关性。方法选取石家庄市第三医院自2022年1月至2024年2月收治的222例NVAF患者为研究对象。根据是否发生CIS将患者分为A组(未发生CIS,n=182)与B... 详细信息

目的探讨非瓣膜病性心房颤动(NVAF)患者血清B型脑钠肽前体(pro-BNP)与缺血性脑卒中(CIS)的相关性。方法选取石家庄市第三医院自2022年1月至2024年2月收治的222例NVAF患者为研究对象。根据是否发生CIS将患者分为A组(未发生CIS,n=182)与B组(发生CIS,n=40)。收集并比较两组患者的一般资料。采用多因素Logistic回归分析检验NVAF患者发生CIS的危险因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清pro-BNP对NVAF患者发生CIS的预测价值。结果B组患者年龄、左心房前后径(LAD)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、pro-BNP、心房颤动血栓发生危险度(CHA2DS2-VASc)评分均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,LAD、LDL-C、pro-BNP、CHA2DS2-VASc均为NVAF患者发生CIS的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清pro-BNP预测NVAF患者发生CIS的ROC曲线下面积为0.766(95%可信区间0.705~0.820),灵敏度、特异度分别为77.50%、62.64%,约登指数为0.401。血清pro-BNP可单独预测NVAF患者发生CIS(Z=6.382,P<0.05)。结论血清pro-BNP与NVAF患者CIS的发生风险具有正相关性,可能作为预测CIS的有效指标。

关键词：非瓣膜病性心房颤动缺血性脑卒中血清B型脑钠肽前体

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

非瓣膜病性心房颤动伴缺血性卒中的复发分析

引用

中华内科杂志 2007年第8期46卷 637-640页

作者：罗蔓谢瑞满全洪波胡予蔡映云复旦大学附属中山医院老年病科上海200032

目的探讨非瓣膜病性心房颤动(房颤)伴缺血性卒中患者的复发及其影响因素。方法回顾性分析1992-2002年住院非瓣膜病性房颤伴缺血性卒中患者386例,随访收集有关临床资料,进行复发分析并研究其复发的相关因素。结果非瓣膜病性房颤伴缺血性... 详细信息

目的探讨非瓣膜病性心房颤动(房颤)伴缺血性卒中患者的复发及其影响因素。方法回顾性分析1992-2002年住院非瓣膜病性房颤伴缺血性卒中患者386例,随访收集有关临床资料,进行复发分析并研究其复发的相关因素。结果非瓣膜病性房颤伴缺血性卒中患者的10年累计复发率为34%,Cox 回归单因素分析发现,高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作(TIA)、高脂血症、附壁血栓是非瓣膜病性房颤伴缺血性卒中患者复发的危险因素,Cox 回归多因素分析发现高血压病,TIA 发作史与附壁血栓为非瓣膜病性房颤合并缺血性卒中复发的独立危险因素;而阿司匹林与华法林治疗对非瓣膜病性房颤合并缺血性卒中复发有保护作用。结论高血压病、TIA 发作史与附壁血栓为非瓣膜病性房颤合并缺血性卒中复发的独立危险因素,阿司匹林与华法林治疗对非瓣膜病性房颤合并缺血.陛卒中复发有保护作用。

关键词：非瓣膜病性心房颤动缺血性卒中复发

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

非瓣膜病性心房颤动的抗栓疗法

引用

中华心血管病杂志 2001年第2期29卷 126-128页

作者：许俊堂胡大一北京大学人民医院心内科 100044

心房颤动（房颤）时心房失去收缩能力，容易导致心房内血栓形成，并引起脑栓塞或其他外周血管栓塞。房颤是脑卒中的独立危险因素。有非瓣膜病性房颤者发生脑栓塞的危险性是没有房颤患者的5～7倍；房颤合并瓣膜病时（如风湿性心脏病），... 详细信息

心房颤动（房颤）时心房失去收缩能力，容易导致心房内血栓形成，并引起脑栓塞或其他外周血管栓塞。房颤是脑卒中的独立危险因素。有非瓣膜病性房颤者发生脑栓塞的危险性是没有房颤患者的5～7倍；房颤合并瓣膜病时（如风湿性心脏病），脑栓塞比例更高，比正常窦性心律者高17倍［1］。房颤导致的脑卒中具有很高的死亡率和致残率，给患者本人、家庭和社会带来极大的精神和经济负担。脑卒中的发生明显和年龄相关，60岁以下的孤立房颤者的脑卒中发生率与年龄和性别匹配的对照组无明显差别，每年累积发生率为0.5%。慢性房颤患者缺血性脑卒中发生率平均每年5%，占全部脑梗死的10%～15%，但在不同亚组的患者变异很大。美国有200万以上的房颤患者，大约占成年人群的4%，40岁以后房颤发生开始增加，65岁以后显著增加。老年人房颤发生率约7%～14%，男性发生的比例高于女性。 Framingham研究发现：年龄50～59岁的房颤发生率为1.5%，而年龄80～89岁的发生率达到23.5%［2］。慢性房颤发生血栓栓塞的危险因素包括曾患有短暂脑缺血发作（TIA）、脑卒中或周围血管栓塞、左室功能低下（超声中、重度心功能不全，或近期充血性心力衰竭）或高血压患者。次要的危险因素还有糖尿病、冠心病、年龄在65～75岁和甲状腺功能亢进。Manning等［3］使用食管内超声显示，233个发作时限大于48h的房颤患者，15%存在左房内血栓，除1例外都位于左心耳。近来有日本学者探讨了不同慢性房颤类型血栓栓塞事件的发生率：301个连续收治的慢性房颤患者，其中121个为阵发性房颤（A组），180个为持续性或永久性房颤（B组）；结果B组平均年龄明显大于A组，超声左房直径在B组明显大于A组，而左室射血分数在B组明显低于A组；充血性心衰的发生率在B和A两组分别为51%和21%，死亡率分别为13%和6%；然而，脑卒中的危险性两组分别为26%或8.0%/年和17%或5.2%/年，两组差异无显著性 (P=0.136)；脑血栓栓塞在60岁以上患者，两组分别为94%和81%，但在孤立的阵发性房颤患者，脑血栓栓塞发生率只有7%［4］。

关键词：非瓣膜病性心房颤动抗栓疗法药物疗法抗凝剂阿司匹林华法令

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

非瓣膜病性心房颤动的中医证候特点及与病因的关系

引用

新中医 2010年第8期42卷 22-24页

作者：盛小刚陈佳杰陈秋雄郑朝阳屈玉春广州中医药大学第二附属医院广东广州510120 番禺中医院广东广州511400

目的:调查分析非瓣膜病性心房颤动(房颤)的中医证候特点,探讨中医证候与病因的关系,为中医辨证论治非瓣膜病性房颤提供理论依据。方法:以196例住院患者为研究对象,通过对患者入院时的情况进行回顾性调查研究,构建非瓣膜病性房颤中医证... 详细信息

目的:调查分析非瓣膜病性心房颤动(房颤)的中医证候特点,探讨中医证候与病因的关系,为中医辨证论治非瓣膜病性房颤提供理论依据。方法:以196例住院患者为研究对象,通过对患者入院时的情况进行回顾性调查研究,构建非瓣膜病性房颤中医证候及病因信息数据库,对非瓣膜病性房颤的中医证候及病因进行统计分析。结果:非瓣膜病性房颤患者常见的中医证候分布特点依次为:气虚证(65.3%)>痰浊证(偏寒)(28.1%)>血瘀证(22.4%)>痰浊证(偏热)(21.4%)>阴虚证(11.2%)>阳虚证(9.7%)>水饮证=气滞证(6.1%)>血虚证(4.1%)。不同病因性非瓣膜病性房颤的中医证候分布各有其特点,总体上均以气虚为主,但血瘀证、痰浊证在特发性、高血压病性、冠心病性、糖尿病性非瓣膜病性房颤中较常见;痰浊证(偏热)、阴虚证在脑血管病性、甲亢性非瓣膜病性房颤中较常见。其中血瘀证与特发性房颤、阴虚证与脑血管病性房颤关系密切。血瘀证和水饮证与左房偏大,气滞证与高血糖、凝血功能异常有一定的相关性。结论:各病因性非瓣膜病性房颤中医证候分布各有其特点,以气虚为主,其中血瘀证与特发性非瓣膜病性房颤、阴虚证与脑血管病性非瓣膜病性房颤关系密切。

关键词：非瓣膜病性心房颤动中医证候证候分型病因

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

非瓣膜病性心房颤动患者血浆D-二聚体、凝血酶—抗凝血酶Ⅲ复合物水平变化及其临床意义

非瓣膜病性心房颤动患者血浆D-二聚体、凝血酶—抗凝血酶Ⅲ复合物...

引用

作者：解见业青岛大学

学位级别：硕士

目的：1、观察非瓣膜性心房颤动(non-valvular atrial fibrillation, NVAF)患者血浆D二聚体(D-dimer, DD)、凝血酶—抗凝血酶Ⅲ复合物(thrombin-antithrombin III complexes, TAT)浓度的变化；2、探讨血浆D二聚体、凝血酶—抗凝血酶Ⅲ复合物水平与非瓣膜病性心房颤动患者血栓栓塞危险性评估的临床价值。方法：本研究选择门诊或住院NVAF患者61例,按照CHADS2评分将病例分为3组,0分组16例为低危组,1-2分组22例为中危组,≥3分组23例为高危组,选择健康者30例作为对照组。分别采空腹静脉血液4ml,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)测定DD和TAT的浓度。用Spearman相关分析3组血浆DD和TAT的浓度的变化,以及两者与血栓栓塞危险分层的关系。结果：1.非瓣膜性心房颤动组.的血浆DD和TAT浓度水平明显高于对照组,分别为(0.42±0.08ug/ml VS0.14±0.03ug/ml,P<0.01)和(5.49±1.28ng/ml VS2.24±0.48ng/ml,P<0.01)。***2评分高危组和中危组血浆DD水平分别为(0.48±0.32ug/ml VS0.38±0.22ug/ml,P<0.05),中危组和低危组血浆DD水平分别为(0.38±0.22ug/ml VS0.27±0.14ug/ml,P<0.05),经Spearman相关性分析,低危NVAF患者组DD水平与CHADS2评分无相关性,中高危NVAF患者组DD水平与CHADS2评分具有相关性。3. CHADS2评分高危组和中危组血浆TAT水平分别为(6.12±1.31ng/mlVS5.09±0.98ug/ml,P<0.05),中危组和低危组血浆TAT水平分别为(5.09±0.98ug/ml VS4.56±1.08ug/ml,P<0.05)。经Spearman相关性分析,低危NVAF患者组TAT水平与CHADS2评分无相关性,中高危NVAF患者组TAT水平与CHADS2评分具有相关性。结论： 1.非瓣膜性心房颤动患者存在血栓前状态。 2.血浆D二聚体、TAT水平可预测未使用华法林的中高危NVAF患者发生血栓栓塞的风险。

关键词：非瓣膜病性心房颤动 D二聚体血栓栓塞凝血酶—抗凝血酶Ⅲ复合物

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

非瓣膜病性心房颤动患者抗血栓治疗的调查分析

非瓣膜病性心房颤动患者抗血栓治疗的调查分析

引用

作者：陈隽福建医科大学

学位级别：硕士

目的调查非瓣膜病性心房颤动(NVAF)患者抗血栓药物治疗现状,比较调整剂量的华法林组、阿司匹林组(100mg/d)及无抗栓组预防NVAF栓塞的有效性及安全性,同时探讨服用华法林时国际标准化比率(INR)的合适范围。方法1.回顾性调查2005年1月到2... 详细信息

目的调查非瓣膜病性心房颤动(NVAF)患者抗血栓药物治疗现状,比较调整剂量的华法林组、阿司匹林组(100mg/d)及无抗栓组预防NVAF栓塞的有效性及安全性,同时探讨服用华法林时国际标准化比率(INR)的合适范围。方法1.回顾性调查2005年1月到2008年1月在我院心内科及神经内科住院治疗的、符合本研究标准(CHADS2≥2分)的NVAF患者并随访。2.根据治疗情况将患者分为无抗栓组、华法林组和阿司匹林组,比较3组的总栓塞及缺血性脑卒中发生率、总出血及严重出血发生率、全因死亡率和联合事件发生率。3.按照华法林组控制的INR范围,将华法林组进一步分为INR<1.50、1.50～1.99、2.0～2.49和≥2.5,4个亚组,分析4亚组栓塞发生率及出血发生率,探讨INR的最适范围。结果1.共有203例病人入选,男122例(60.1%),女81例(39.9%),男:女为1.51:1;年龄45～96岁,平均年龄为(71.7±8.2)岁,随访时间中位值为11个月。其中华法林组74例,仅占36.5%,阿司匹林组共98例(48.2%),无抗栓组31例(15.3%)。各组患者基本特征(性别、年龄、房颤发病时间、病因构成、心功能分布、合并用药、单个危险因素、CHADS2评分分布等)差异均无统计学意义(P>0.05)。2.与无抗栓组对比,华法林组总栓塞发生率明显减少(12.8%vs46.9%,P=0.001),相对危险下降75.2%;缺血性脑卒中的相对危险下降79.1%(9.0%vs39.5%,P=0.001)。与阿司匹林组对比,华法林组总栓塞发生率也明显减少(12.8%vs25.6%,P=0.029),相对危险下降54.4%;缺血性脑卒中相对危险下降59.3%(9.0%vs20.3,P=0.034)。另外,阿司匹林组与无抗栓组对比,总栓塞发生率明显减少(25.6%vs46.9%,P=0.034),相对危险下降45.6%,缺血性脑卒中相对危险下降48.6%(20.3%vs9.5%,P= 0.035)。3组总出血发生率、严重出血发生率、全因死亡率及联合事件发生率均无统计学差异(P>0.05)。3.华法林控制的不同INR范围(INR<1.50,1.50～1.99,2.00～2.49,INR≥2.50)中,<1.50亚组病人总栓塞发生率、缺血性脑卒中发生率比1.50～1.99亚组、2.00～2.49亚组及≥2.50亚组明显增高,均有统计学意义(P<0.05),1.50～1.99亚组、2.00～2.49亚组及≥2.50亚组总栓塞发生率、缺血性脑卒中发生率均无统计学差异(P>0.05);≥2.50亚组总出血发生率较1.50～1.99亚组、2.00～2.49亚组明显增高(P<0.05),而严重出血(即脑出血)在4个亚组中均无统计学差异(P>0.05);对应分析显示无临床事件与INR控制在1.50～1.99范围及2.00～2.49范围最为接近。结论1.2005年1月至2008年1月我院心内科及神经内科住院的有抗凝适应症的NVAF患者(CHADS2≥2分)华法林使用率较低(仅36.5%)。2.对于CHADS2≥2分的NVAF患者,华法林可明显降低患者栓塞、缺血性脑卒中的发生率;INR控制在1.50～2.49的NVAF患者栓塞发生率及出血发生率最低。3.对CHADS2≥2分的NVAF患者应用阿司匹林(100mg/d)防治栓塞并发症有一定的疗效,但效果比华法林差。4.对于有抗凝适应症的NVAF高危患者(CHADS2≥2分),尤其是≥75岁的老年患者,要提倡规范使用华法林抗凝治疗以最大限度减少血栓和出血的并发症。

关键词：非瓣膜病性心房颤动抗栓血栓华法林阿司匹林

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

非瓣膜病性心房颤动患者D-二聚体、NT-proBNP水平变化及临床意义

非瓣膜病性心房颤动患者D-二聚体、NT-proBNP水平变化及临床意义

引用

作者：靳宗泽哈尔滨医科大学

学位级别：硕士

目的:1、观察非瓣膜病性心房颤动(non-valvular atrial fibrillation，NVAF)患者血浆D-二聚体(D-dimer, DD)、氨基末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-B-typenatriuretic peptide，NT-proBNP)水平的变化。2、探讨非瓣膜病性心房颤动患者血浆D-二聚体水平与NT-proBNP水平的关系;研究二者与CHA2DS2-VASc评分的相关性以及评估二者用于预测非瓣膜病性心房颤动患者血栓栓塞危险性的临床价值。<br>　　方法:选择2013-01-05至2014-01-11期间哈尔滨医科大学附属第二医院老年科及心内科收治的非瓣膜病性心房颤动患者120例作为实验组，非瓣膜病性心房颤动患者组进行CHA2DS2-VASc评分。选取同时来我院健康体检患者72例作为对照组。实验组及对照组测定血浆D-二聚体及NT-proBNP含量，同时进行血常规、凝血象、生化系列、心电图、心脏彩超等一般临床资料的采集。采用Spearman相关分析研究实验组中患者D-二聚体水平与NT-proBNP水平的变化及二者相关性，并研究二者在非瓣膜病性心房颤动患者中与CHA2DS2-VASc评分的关系。<br>　　结果:非瓣膜病性心房颤动组患者血浆D-二聚体水平与NT-proBNP水平均明显高于健康对照组患者，差异具有统计学意义(P＜0.001);非瓣膜病性心房颤动组患者NT-proBNP水平与D-二聚体水平呈正相关(r=0.96323，P＜0.0001);非瓣膜性心房颤动组患者血浆D-二聚体水平与CHA2DS2-VASc评分正相关（r=0.95759，P＜0.0001）;非瓣膜病性心房颤动组患者血浆NT-proBNP水平与CHA2DS2-VASc评分正相关（r=0.97756，P＜0.0001）。<br>　　结论:非瓣膜病性心房颤动患者D-二聚体水平升高，提示存在高凝状态;随着D-二聚体水平增高，NT-proBNP水平也升高，升高的NT-proBNP水平能揭示NVAF患者存在潜在的心力衰竭及高凝状态;随着NT-proBNP水平、D-二聚体水平与CHA2DS2-VASc评分正相关，二者可预测未使用抗凝治疗的非瓣膜病性心房颤动患者发生血栓栓塞的风险。

关键词：非瓣膜病性心房颤动发病机制 D-二聚体氨基末端B型脑钠肽前体 CHA2DS2-VASc评分

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

非瓣膜病性心房颤动患者抗栓治疗的研究(附60例分析)

引用

福建医药杂志 2010年第6期32卷 62-63页

作者：陈隽洪华山福建中医药大学附属第二人民医院心内科福州350000 福建医科大学附属协和医院干部病房

心房颤动(atrial fibrillation,AF)是临床上常见的心律失常.近年来,非瓣膜病性房颤(Nonvalvular Atrial Fibrillation,NVAF)的发生率呈现明显上升趋势.Framingham[1]研究表明NVAF发生脑卒中的危险性是同年龄组无AF病人的5.6～7.1倍.本... 详细信息

关键词：非瓣膜病性心房颤动华法林阿司匹林

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

非瓣膜病性心房颤动的抗栓治疗

引用

中华心律失常学杂志 2007年第1期11卷 33-35页

作者：杨延宗大连医科大学附属第一医院心内科 116011

心房颤动（房颤）是最常见的持续性心律失常，80岁以上患者发病率接近10％。房颤的主要危害之一为脑卒中，目前研究认为15％的缺血性脑卒中与房颤有关，非瓣膜病房颤患者发生脑卒中的危险性是没有房颤者的5—7倍。基于此，房颤抗栓治疗... 详细信息

心房颤动（房颤）是最常见的持续性心律失常，80岁以上患者发病率接近10％。房颤的主要危害之一为脑卒中，目前研究认为15％的缺血性脑卒中与房颤有关，非瓣膜病房颤患者发生脑卒中的危险性是没有房颤者的5—7倍。基于此，房颤抗栓治疗已成为房颤规范化治疗的重要组成部分，抗栓治疗的新药物和新技术不断涌现，治疗手段也更趋于个体化。

关键词：非瓣膜病性心房颤动抗栓治疗缺血性脑卒中持续性心律失常规范化治疗房颤患者发病率新药物

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

非瓣膜病性心房颤动合并脑血管血栓栓塞(缺血性脑卒中)的临床与防治

引用

岭南心血管病杂志 2002年第2期8卷 92-94页

作者：李清朗中华医学会心血管病学会北京分会副主任委员首都医科大学附属同仁医院心内科北京市100050

心律失常是临床常见的一种表现,心电图检查除各种性质期前收缩(早搏)外,心房颤动(房颤AF)也是常见的一种.房颤多发生于器质性心脏病患者,约占总数的85%～90%,如高血压、冠心病(心绞痛、急性心肌梗死)、心肌病、风湿性心瓣膜病(如二尖瓣... 详细信息

心律失常是临床常见的一种表现,心电图检查除各种性质期前收缩(早搏)外,心房颤动(房颤AF)也是常见的一种.房颤多发生于器质性心脏病患者,约占总数的85%～90%,如高血压、冠心病(心绞痛、急性心肌梗死)、心肌病、风湿性心瓣膜病(如二尖瓣狭窄等).无器质性心脏病者10%～15%也可有房颤,临床上统称为孤立性房颤.

关键词：临床表现治疗非瓣膜病性心房颤动脑血管血栓栓塞

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：