检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医师杂志 2023年第11期25卷 1750-1754页

作者：刘少帅吕思奇山东大学齐鲁医院(青岛)心内科青岛266035 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院急重症中心北京100037

心房颤动(简称房颤)是肥厚型心肌病患者最常见的室上性心律失常。肥厚型心肌病合并房颤患者血栓栓塞风险明显升高,目前指南认为所有此类患者都应终生接受抗凝治疗。非维生素k拮抗口服抗凝药在肥厚型心肌病合并房颤患者中应用的数据有限... 详细信息

心房颤动(简称房颤)是肥厚型心肌病患者最常见的室上性心律失常。肥厚型心肌病合并房颤患者血栓栓塞风险明显升高,目前指南认为所有此类患者都应终生接受抗凝治疗。非维生素k拮抗口服抗凝药在肥厚型心肌病合并房颤患者中应用的数据有限,其有效性与安全性尚不十分明确,本文针对现有证据对此问题作一综述。

关键词：心肌病,肥厚性心房颤动非维生素k拮抗口服抗凝药

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非维生素k拮抗口服抗凝药的实验室监测进展

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临床检验杂志 2021年第5期39卷 321-326页

作者：赵晓静门剑龙任静天津医科大学总医院精准医学中心天津300052

非维生素k拮抗口服抗凝药(NOACs)是预防和治疗血栓性疾病的常用药物,包括达比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班、艾多沙班等,这些药物代谢过程稳定,不易受环境因素干扰,药效可预期,因此不需常规监测。在某些特定情况时,如高龄、严重肝肾功能... 详细信息

非维生素k拮抗口服抗凝药(NOACs)是预防和治疗血栓性疾病的常用药物,包括达比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班、艾多沙班等,这些药物代谢过程稳定,不易受环境因素干扰,药效可预期,因此不需常规监测。在某些特定情况时,如高龄、严重肝肾功能不全、营养状况不佳或胃肠道吸收不良、肥胖或体重过轻、联合用药、硬膜外间隙阻滞麻醉、紧急手术或溶栓治疗前停药不充分等,可能影响NOACs的药代动力学或出现药效学异常,因此需通过实验室检查来评估治疗的安全性和有效性。监测NOACs的主要试验包括:液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、稀释凝血酶时间(dTT)、抗活化因子Ⅹ活性试验(anti-FⅩa)、蝰蛇毒凝血时间(ECT)和稀释的蝰蛇毒时间(dRVVT)等。该文综述并评价NOACs实验室监测的临床应用进展。

关键词：非维生素k拮抗口服抗凝药液相色谱串联质谱凝血试验达比加群酯阿哌沙班利伐沙班艾多沙班

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非维生素k拮抗口服抗凝药物在心房颤动导管消融围术期应用安全性及有效性

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临床军医杂志 2022年第5期50卷 449-452,458页

作者：丁明英王祖禄梁明孙鸣宇杨桂棠金志清丁建刘婧张萍韩雅玲北部战区总医院全军心血管病研究所心血管内科辽宁沈阳110016

目的评估非维生素k拮抗口服抗凝药物(NOACs)达比加群酯和利伐沙班在心房颤动患者导管消融围术期应用的安全性及有效性。方法选取自2012年1月至2017年12月于北部战区总医院行心房颤动导管消融术后应用NOACs的1570例患者为研究对象。应用... 详细信息

目的评估非维生素k拮抗口服抗凝药物(NOACs)达比加群酯和利伐沙班在心房颤动患者导管消融围术期应用的安全性及有效性。方法选取自2012年1月至2017年12月于北部战区总医院行心房颤动导管消融术后应用NOACs的1570例患者为研究对象。应用达比加群酯者1009例,其中,应用达比加群酯150 mg者602例,应用达比加群酯110 mg者407例;应用利伐沙班20 mg或10 mg者561例。分析围术期应用不同NOACs的安全性及有效性。结果所有患者术后3个月内均无症状性脑梗死发生,无体循环栓塞及死亡。55例(3.50%)患者出现出血事件。5例(0.32%)出现国际血栓与止血学会(ISTH)大出血,其中,1例为脑出血,3例为消化道出血并接受输血治疗,1例为术中房间隔穿刺时发生心包压塞行外科手术。50例(3.18%)出现ISTH小出血,其中,6例便血,30例牙龈出血,3例血尿,4例鼻出血,2例眼结膜出血,3例皮肤出血及瘀斑,2例咳痰带血丝。倾向性评分匹配后,达比加群酯组与利伐沙班组的用药安全性比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论达比加群酯及利伐沙班在心房颤动导管消融术后抗凝治疗过程中均有确切的有效性和安全性。

关键词：心房颤动导管消融非维生素k拮抗口服抗凝药达比加群酯利伐沙班

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口服抗凝药的实验监测

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中华心血管病杂志 2019年第10期47卷 846-850页

作者：张珠博任静门剑龙翟振国天津医科大学总医院精准医学中心 300052 中日友好医院呼吸中心国家呼吸疾病临床医学研究中心北京大学医学部呼吸与危重症医学科 100029

口服抗凝药包括维生素k拮抗剂和非维生素k拮抗口服抗凝药(NOAC).国际标准化比值是监测华法林的常规实验,用于评估治疗的安全性和有效性,药物代谢基因检查需结合患者个体特征和用药情况综合分析.NOAC不需常规实验监测,在特殊或紧急临床... 详细信息

口服抗凝药包括维生素k拮抗剂和非维生素k拮抗口服抗凝药(NOAC).国际标准化比值是监测华法林的常规实验,用于评估治疗的安全性和有效性,药物代谢基因检查需结合患者个体特征和用药情况综合分析.NOAC不需常规实验监测,在特殊或紧急临床情况下,利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班可使用凝血酶原时间或抗活化因子Ⅹ活性试验监测,达比加群酯可使用活化的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、稀释凝血酶时间和蝰蛇毒凝血时间监测.廉价便捷的监测方法能为医生实施安全有效的药物调整、避免药物相关的不良事件提供可靠依据.

关键词：华法林非维生素k拮抗口服抗凝药实验室监测

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心房颤动导管消融围术期及术后长期抗凝策略的研究进展

引用

中国心血管杂志 2020年第5期25卷 500-503页

作者：周磊张晓红程鹏杨洋安徽医科大学第三附属医院合肥市第一人民医院心内科230061

导管消融术已成为有症状心房颤动患者的有效治疗措施。然而,关于非瓣膜性心房颤动患者围术期的抗凝策略尚存争议,如何提高手术的安全性是研究的重点与难点。此外,关于导管消融术后长期抗凝亦存在同样困惑。本文就现有围术期及术后长期... 详细信息

导管消融术已成为有症状心房颤动患者的有效治疗措施。然而,关于非瓣膜性心房颤动患者围术期的抗凝策略尚存争议,如何提高手术的安全性是研究的重点与难点。此外,关于导管消融术后长期抗凝亦存在同样困惑。本文就现有围术期及术后长期的抗凝策略作一综述。

关键词：心房颤动导管消融术抗凝非维生素k拮抗口服抗凝药

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