检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2020年第6期11卷 715-719页

作者：陈思张越伦车璐申乐黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730

目的探讨头颈部手术后非计划二次插管的危险因素。方法回顾性分析2014年1月1日至2018年12月31日于北京协和医院行头颈部手术患者的临床资料。以术后非计划二次插管患者为研究组,随机抽取一定量的成功拔管者为对照组,研究组与对照组患者... 详细信息

目的探讨头颈部手术后非计划二次插管的危险因素。方法回顾性分析2014年1月1日至2018年12月31日于北京协和医院行头颈部手术患者的临床资料。以术后非计划二次插管患者为研究组,随机抽取一定量的成功拔管者为对照组,研究组与对照组患者比例为1∶4。多因素Logistic回归分析头颈部手术后非计划二次插管的危险因素。结果共60例(研究组12例,对照组48例)符合纳入和排除标准的患者入选本研究。多因素Logistic回归分析结果显示,有全身麻醉史(OR=9.17, 95%CI:1.05~83.33,P=0.045)、Cormack-Lehane分级Ⅲ级(OR=18.87, 95%CI:1.53~250.00,P=0.022)、术中液体负荷≥20 mL/kg(OR=27.78, 95%CI:1.94~500.00,P=0.014)是头颈部手术后非计划二次插管的危险因素。研究组术后住院时间[7(3.0,17.0)d比2(2.0,5.0)d,P=0.013]、ICU停留时间[1(0.0,2.8)d比0(0.0,0.0)d,P<0.001]均长于对照组。结论头颈部手术后非计划二次插管与有/无全身麻醉史、Cormack-Lehane分级及术中液体负荷有关,其发生不利于患者术后康复。

关键词：头颈部手术非计划二次插管气道管理全身麻醉

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PDCA循环在降低麻醉复苏期间非计划二次插管率中的应用

引用

麻醉安全与质控 2017年第3期1卷 133-135页

作者：朴明燚赵利俞小玲严敏郑周鹏浙江大学医学院附属第二医院麻醉科浙江杭州310009

目的通过PDCA循环管理模式,降低麻醉复苏期间非计划二次插管率,提高麻醉安全质量。方法选取浙江大学医学院附属第二医院麻醉恢复室2014-01/2015-12期间收治的73 664例气管插管全身麻醉患者,使用PDCA循环管理,对发生非计划二次插管的17... 详细信息

目的通过PDCA循环管理模式,降低麻醉复苏期间非计划二次插管率,提高麻醉安全质量。方法选取浙江大学医学院附属第二医院麻醉恢复室2014-01/2015-12期间收治的73 664例气管插管全身麻醉患者,使用PDCA循环管理,对发生非计划二次插管的17例患者进行原因分析,制定干预计划,实时检查、总结,制定标准化流程,指导临床拔管。结果与2014年相比,2015年的非计划二次插管率由0.04%降至0.01%,麻醉安全质量有所提高。结论 PDCA循环管理模式可有效降低麻醉复苏期间非计划二次插管率。

关键词： PDCA 非计划二次插管麻醉质量控制

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