检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经科杂志 2025年第3期58卷 244-253页

作者：韩音莲田敏刘鹤引王新新刘艺鸣山东大学齐鲁医院神经内科济南250012

目的分析不同亚型进行性核上性麻痹(PSP)患者的非运动症状特征。方法收集2019年6月至2023年6月于山东大学齐鲁医院PSP队列中被诊断为可能或很可能的PSP患者的人口学资料。采用进行性核上性麻痹评价量表(PSPRS)部分维度、统一帕金森病评... 详细信息

目的分析不同亚型进行性核上性麻痹(PSP)患者的非运动症状特征。方法收集2019年6月至2023年6月于山东大学齐鲁医院PSP队列中被诊断为可能或很可能的PSP患者的人口学资料。采用进行性核上性麻痹评价量表(PSPRS)部分维度、统一帕金森病评定量表第三部分和冻结步态问卷评估患者的运动症状,用非运动症状量表(NMSS)、蒙特利尔认知评估量表、汉密尔顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表评估患者的非运动症状。根据临床亚型将患者分为PSP理查森综合征型(PSP-RS)组、PSP帕金森综合征型(PSP-P)组、PSP步态冻结型(PSP-PGF)组和PSP其他类型(PSP-other)组,比较4组患者非运动症状特征的组间差异,应用线性回归模型评估PSP非运动症状的相关因素。结果本研究共纳入153例PSP患者,男女比例为89∶64,年龄(66.0±6.6)岁。其中PSP-RS组83例(54.2%),PSP-P组32例(20.9%),PSP-PGF组27例(17.6%),PSP-other组11例(7.2%)。PSP患者非运动症状的NMSS总评分为(62.6±38.5)分,非运动症状的数目为(8.8±4.7)个。睡眠/疲劳[130/153(85.0%)]、胃肠道症状[129/153(84.3%)]、泌尿系统症状[113/153(73.9%)]、注意力/记忆[112/153(73.2%)]和情绪症状[108/153(70.6%)]是PSP患者中常见的非运动症状。PSP-RS组的NMSS总评分[(70.8±36.0)分]高于PSP-PGF组[(49.4±40.3)分;t=2.561,P=0.011],PSP-RS组患者的非运动症状数目[(9.9±4.4)个]多于PSP-P组[(7.7±5.5)个;t=2.365,P=0.019]和PSP-PGF组[(6.9±4.3)个;t=2.978,P=0.003]。记忆力下降在PSP-RS患者中的发生率[52/83(62.7%)]高于PSP-P患者[10/32(31.3%);χ^(2)=9.165,Bonferroni校正后P=0.012]。便秘在PSP-RS患者中的发生率[49/83(59.0%)]高于PSP-PGF患者[8/27(29.6%);χ^(2)=7.056,Bonferroni校正后P=0.048]。多因素回归分析结果显示,PSPRS的延髓症状评分(β=5.591,95%CI 1.792~9.389,P=0.005)、四肢运动评分(β=1.786,95%CI 0.398~3.174,P=0.013)以及步态和中轴评分(β=1.956,95%CI 0.149~3.763,P=0.036)均与非运动症状评分相关。结论不同亚型的PSP患者的非运动症状存在差异,其中PSP-RS患者的非运动症状负担更重,并在记忆力下降和便秘的发生率上与其他亚型不同,可作为疾病早期识别与临床诊断的依据。

关键词：核上麻痹,进行性自主神经系统非运动症状

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重复经颅磁刺激联合恩他卡朋双多巴治疗帕金森病运动及非运动症状的疗效:一项随机对照试验

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中国全科医学 2025年第5期28卷 581-586,593页

作者：张祥林晓光陈静杨丹丹张雪玲徐州医科大学附属宿迁医院、南京鼓楼医院集团宿迁医院神经内科江苏省宿迁市223800

背景帕金森病(PD)是常见的运动障碍性疾病之一,多见于中老年人,随着人口老龄化的不断加剧,发病率越来越高,给患者家庭乃至社会均带来沉重的负担。目的探讨重复经颅磁刺激联合恩他卡朋双多巴对帕金森病患者运动及非运动症状的疗效。方法... 详细信息

背景帕金森病(PD)是常见的运动障碍性疾病之一,多见于中老年人,随着人口老龄化的不断加剧,发病率越来越高,给患者家庭乃至社会均带来沉重的负担。目的探讨重复经颅磁刺激联合恩他卡朋双多巴对帕金森病患者运动及非运动症状的疗效。方法本研究为随机、双盲设计。选取2022年8月—2024年5月在南京鼓楼医院集团宿迁医院就诊的帕金森病患者共110例。采用随机数字表法分为对照组32例、恩他卡朋双多巴组40例和观察组38例。对照组患者接受多巴丝肼治疗(0.5片/次,3次/d)和假性刺激,恩他卡朋双多巴组患者接受恩他卡朋双多巴治疗(1片/次,3次/d)和假性刺激,观察组患者接受恩他卡朋双多巴(1片/次,3次/d)联合重复经颅磁刺激治疗(40个序列/d,1次/d,5次/周),共治疗4周。分别在治疗前及治疗后采用帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、简易精神状态量表(MMSE)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、日常生活能力量表(ADL)评估患者的运动及非运动症状的改善情况。结果对照组患者治疗后UPDRSⅢ评分低于组内治疗前,ADL评分高于组内治疗前(P<0.05);恩他卡朋双多巴组、观察组患者治疗后UPDRSⅢ、HAMD、HAMA、SCOPA-AUT评分低于组内治疗前,MMSE、PDSS、ADL评分高于组内治疗前(P<0.05)。恩他卡朋双多巴组与观察组患者治疗后UPDRSⅢ、HAMD、HAMA、SCOPA-AUT评分低于对照组,PDSS、MMSE、ADL评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后UPDRSⅢ、HAMD、HAMA、SCOPA-AUT评分低于恩他卡朋双多巴组,PDSS、MMSE、ADL评分高于恩他卡朋双多巴组(P<0.05)。治疗后三组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕金森病患者予以重复经颅磁刺激联合恩他卡朋双多巴治疗,可以明显改善其运动及非运动症状,且其疗效优于单一药物治疗。

关键词：帕金森病重复经颅磁刺激恩他卡朋双多巴非运动症状运动症状随机对照试验

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非运动症状量表鉴别药物诱发的帕金森综合症的可行性研究

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神经损伤与功能重建 2025年第4期20卷 203-206,232页

作者：王华捷袁江朱敬王自涵任凤王丽王云甫湖北医药学院附属太和医院神经内科湖北十堰442000 湖北医药学院神经科学研究所湖北十堰442000 湖北医药学院基础医学院湖北十堰442000 湖北医药学院湖北十堰442000

目的:探讨使用非运动症状量表(non-motor symptoms scale,NMSS)协助鉴别药物诱发的帕金森综合症(drug-induced parkinsonism,DIP)与帕金森病(Parkinson's disease,PD)的可行性。方法:选取2023年5月~2024年5月就诊于我院神经内科的DIP患者21例(DIP组),未经药物治疗的PD患者25例(PD组)及无帕金森症状的患者22例(对照组)。收集患者临床资料,使用统一帕金森量表Ⅲ(UPDRSⅢ)和Hoehn-Yahr分级量表(Hoehn and Yahr stage scale,H-Y)对患者进行评估,同时使用NMSS对非运动症状进行评估;比较、分析3组患者的各量表得分及相关性。结果:DIP组、PD组的NMSS单项得分与对照组相比差异显著,除感知(被害妄想、复视),注意力、记忆力(近事记忆困难、遗忘做一些事情),胃肠道症状(吞咽困难),其他(出汗增多)外,其他项目得分差异均有统计学意义(P<0.05)。DIP组和PD组相比,两者的血管症状,睡眠体力(白天嗜睡、不安腿),注意力记忆力(注意力不集中),胃肠道症状(流涎),泌尿系症状,性功能,其他(不能解释的疼痛、味觉嗅觉改变)项目得分差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,DIP组和PD组的运动症状相关性(UPDRSⅢ和H-Y)低到中度相关(rs=-0.254,-0.519);其他各项中,DIP组只有睡眠体力(白天嗜睡),注意力记忆力(注意力不集中),泌尿系症状,其他(味觉及嗅觉改变)与PD组呈中等程度相关(rs=0.370~0.497);睡眠体力(不宁腿)与PD组为低等程度相关(rs=0.279);其余项目均未发现显著相关性(P>0.05)。结论:NMSS评分有助于提高鉴别早期DIP和PD患者的准确性。

关键词：帕金森病药物诱发的帕金森综合症非运动症状

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特发性震颤的非运动症状及黑质超声的相关研究

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中风与神经疾病杂志 2025年第4期42卷 306-309,F0002页

作者：陈学姣邢秀颖刘彬任宁李欣陈蕾山西省煤炭中心医院山西太原030006 天津医科大学神经内外科及神经康复临床学院天津300070 天津市环湖医院天津300350

目的探究特发性震颤(ET)患者的非运动症状及经颅黑质超声特点。方法对50例ET患者及50例健康对照者进行一般资料的收集、非运动症状量表评估及经颅黑质超声(TCS)检查。通过t检验、非参数检验及χ^(2)检验比较两组患者的一般资料、量表评... 详细信息

目的探究特发性震颤(ET)患者的非运动症状及经颅黑质超声特点。方法对50例ET患者及50例健康对照者进行一般资料的收集、非运动症状量表评估及经颅黑质超声(TCS)检查。通过t检验、非参数检验及χ^(2)检验比较两组患者的一般资料、量表评估结果及TCS结果。结果ET组和健康对照组在NMSS总分、MoCA总分、认知障碍发生率、HAMA总分、中重度焦虑发生率、HAMD总分、PSQI总分、睡眠不佳发生率、ESS总分、日间嗜睡发生率、FSS总分上差异均具有统计学,而在中重度抑郁发生率、疲劳发生率上差异无统计学意义。两组在“左侧高回声”“右侧高回声”“双侧高回声”“S/M值”“至少一侧高回声面积>0.2 cm2的例数”“S/M比值>7%的例数”“TCS阳性的例数”上差异均无统计学意义。结论ET患者较正常人更容易伴发认知功能受损、焦虑、抑郁、睡眠质量不佳、日间嗜睡及疲劳,应在临床中对该疾病的非运动症状予以更多的关注。TCS检查对于ET患者及健康人的诊断价值较小。

关键词：特发性震颤非运动症状经颅黑质超声

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升清降浊方联合常规西药治疗老年帕金森病疗效及对患者非运动症状的影响

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陕西中医 2025年第1期46卷 64-67页

作者：陈杨丽赵彦青王伟民河南中医药大学第二临床医学院河南郑州450002 河南中医药大学第二临床医学院老年病科河南郑州450002 河南省中医院脑病科河南郑州450002

目的:探讨升清降浊方联合常规西药治疗老年帕金森病(气虚痰瘀证)疗效及对患者非运动症状的影响。方法:选取90例老年帕金森病患者,采用随机数表法将患者分为升清降浊组(n=45)和西药组(n=45),西药组患者采用常规西药治疗,升清降浊组采用... 详细信息

目的:探讨升清降浊方联合常规西药治疗老年帕金森病(气虚痰瘀证)疗效及对患者非运动症状的影响。方法:选取90例老年帕金森病患者,采用随机数表法将患者分为升清降浊组(n=45)和西药组(n=45),西药组患者采用常规西药治疗,升清降浊组采用升清降浊方联合常规西药治疗,两组患者均持续治疗1个月。记录两组治疗前后中医证候评分、帕金森病症状[采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)评估]、非运动症状[采用非运动症状量表(NMSS)评估]、生活质量[采用帕金森病生活质量评分量表(PDQ)评估]和不良反应[采用精神症状评定-不良反应量表(TESS)评估]。结果:治疗后,升清降浊组患者的中医证候评分较西药组低,差异有统计学意义(P<0.05);升清降浊组患者的UPDRS、NMSS和PDQ量表评分较西药组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,升清降浊组患者TESS量表评分中自主神经症状的不良反应评分较西药组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:升清降浊方联合常规西药治疗可以改善气虚痰瘀型老年帕金森病患者中医证候和非运动症状,提高患者生活质量,降低不良反应发生情况。

关键词：老年帕金森病升清降浊方中医证候评分气虚痰瘀证非运动症状

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低高频重复经颅磁刺激改善帕金森病非运动症状疗效比较

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湖北医药学院学报 2025年第1期44卷 42-46页

作者：黄腾殷洁覃新堡张季寒周发明湖北医药学院湖北十堰442000 湖北医药学院附属人民医院神经内科湖北十堰442000

目的:对比低、高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗帕金森病非运动症状的临床疗效。方法:将2022年10月-2023年10月就诊于湖北医药学院附属人民医院门诊及住院的100例原发性帕金森病(Parkinson′... 详细信息

目的:对比低、高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗帕金森病非运动症状的临床疗效。方法:将2022年10月-2023年10月就诊于湖北医药学院附属人民医院门诊及住院的100例原发性帕金森病(Parkinson′s disease,PD)患者,随机数字表法分为低频组和高频组(n=50)。两组患者在传统药物和心理治疗基础上,分别接受低频和高频rTMS治疗。对比分析两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、生活质量量表(PDQ-39)评分及H-Y分期评估结果。结果:在治疗前,两组患者HAMD、HAMA、PDQ-39及H-Y分期并无显著差异(P>0.05);但治疗后,两组患者的HAMA、HAMD和PDQ-39评分较治疗前均显著降低,且高频组患者的非运动症状改善程度总体优于低频组(P<0.05)。然而,两组患者在H-Y分期上并未表现出显著的变化。结论:低、高频rTMS治疗均能在一定程度上改善帕金森病患者的非运动症状,且高频rTMS在缓解焦虑、抑郁情绪,改善生活质量等方面前期效果更佳,但短期治疗未能改变疾病的分期。

关键词：帕金森病低频高频重复经颅磁刺激非运动症状

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针灸治疗对帕金森病运动症状及非运动症状的影响

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第2期 146-149页

作者：吴乐王志强溧阳市人民医院神经内科江苏常州 213300

评价针灸治疗在帕金森病运动症状及非运动症状中的改善作用。方法本次调查对象来源于符合“帕金森病”临床诊断的76例患者,根据纳入和排除标准,将76例患者按随机数字表法分组,每组有38例患者。对照组中,采用西医治疗;在西医治疗基础上... 详细信息

评价针灸治疗在帕金森病运动症状及非运动症状中的改善作用。方法本次调查对象来源于符合“帕金森病”临床诊断的76例患者,根据纳入和排除标准,将76例患者按随机数字表法分组,每组有38例患者。对照组中,采用西医治疗;在西医治疗基础上,观察组采用针灸治疗。持续干预6个月。对比两组患者的综合康复效果、生活状态以及不良反应。结果干预后两组患者的运动症状和非运动症状优于干预前(P<0.05);干预后观察组患者的运动症状和非运动症状优于对照组(P<0.05)。干预后两组患者的生活质量和日常生活能力优于干预前(P<0.05);干预后观察组患者的生活质量和日常生活能力优于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率与对照组比较(P>0.05)。结论针灸治疗对于帕金森病运动症状及非运动症状均有很好的改善作用,同时有助于提高生活状态,并且安全性高,是一种十分理想的干预方案。

关键词：针灸治疗帕金森病运动症状非运动症状

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帕金森病睡眠障碍的影响因素及其与生活质量、非运动症状、心理状态的相关性探讨

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临床和实验医学杂志 2025年第4期24卷 372-375页

作者：陈雅宁赵洋冯元媛陈怡张丽南京医科大学附属脑科医院老年医学科江苏南京210029

目的分析帕金森病睡眠障碍的影响因素及其与生活质量、非运动症状、心理状态的相关性。方法回顾性选取2021年1月至2023年12月南京医科大学附属脑科医院收治的189例帕金森病患者为研究对象,依据匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)量表分为睡眠障碍... 详细信息

目的分析帕金森病睡眠障碍的影响因素及其与生活质量、非运动症状、心理状态的相关性。方法回顾性选取2021年1月至2023年12月南京医科大学附属脑科医院收治的189例帕金森病患者为研究对象,依据匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)量表分为睡眠障碍组(78例,PSQI>7分)和无睡眠障碍组(111例,PSQI≤7分)。比较两组临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响帕金森病睡眠障碍发生的因素,统计两组生活质量[39项帕金森病生活质量调查表(PDQ-39)]、非运动症状[帕金森病非运动症状问卷(PDNMS)]、心理状态相关量表[汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]评分,采用Pearson系数分析影响因素与生活质量、非运动症状、心理状态相关性。结果睡眠障碍组总睡眠时间短于无睡眠障碍组,睡眠潜伏期长于无睡眠障碍组,慢性疼痛占比和左旋多巴等效剂量高于无睡眠障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,总睡眠时间(OR=0.738,95%CI:0.599~0.908)是帕金森病睡眠障碍保护因素,慢性疼痛(OR=3.165,95%CI:1.198~2.783)、左旋多巴等效剂量(OR=3.165,95%CI:1.436~6.972)是帕金森病睡眠障碍危险因素(P<0.05)。睡眠障碍组的PDQ-39、PDNMS、HAMA、HAMD评分均高于无睡眠障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析可知,总睡眠时间与PDQ-39、PDNMS、HAMA、HAMD评分均呈负相关(r=-0.922、-0.974、-0.958、-0.958,P<0.05),慢性疼痛、左旋多巴等效剂量与PDQ-39、PDNMS、HAMA、HAMD评分均呈正相关(r=0.675、0.776、0.741、0.684,0.907、0.981、0.955、0.943,P<0.05)。结论总睡眠时间、慢性疼痛、左旋多巴等效剂量是帕金森病睡眠障碍的影响因素,且总睡眠时间与PDQ-39、PDNMS、HAMA、HAMD评分均呈负相关,慢性疼痛、左旋多巴等效剂量与PDQ-39、PDNMS、HAMA、HAMD评分均呈正相关。

关键词：帕金森病睡眠障碍影响因素生活质量非运动症状心理状态

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TMEM175基因多态性与帕金森病及其非运动症状相关性研究

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医师在线 2025年第3期15卷 3-7页

作者：任芳丽周旭马伊萱张展杨新玲新疆医科大学第二附属医院神经内科乌鲁木齐830063

目的探讨溶酶体跨膜蛋白175基因(TMEM175基因)rs34311866和rs34884217两个单核苷酸多态性(SNP)位点与帕金森病(PD)患病风险及其非运动症状的关系。方法选取2023年12月~2024年8月于新疆医科大学第二附属医院就诊的61例PD患者和同期60例... 详细信息

目的探讨溶酶体跨膜蛋白175基因(TMEM175基因)rs34311866和rs34884217两个单核苷酸多态性(SNP)位点与帕金森病(PD)患病风险及其非运动症状的关系。方法选取2023年12月~2024年8月于新疆医科大学第二附属医院就诊的61例PD患者和同期60例健康对照者,分别纳入病例组和对照组。使用多个量表评估PD患者的运动症状和非运动症状,采用Sanger测序检测所有受试者TMEM175基因SNP位点的基因频率和等位基因频率。结合测序结果与先前研究,采用显性遗传模型,深入分析TMEM175基因SNP位点与PD非运动症状的潜在联系。结果rs34311866和rs34884217的基因型、等位基因、显性模型及超显性模型在病例组和对照组之间存在显著差异(P<0.05)。PD患者rs34311866位点中,TT型占70.49%,TC/CC型占29.51%,病例组和对照组比较,差异具有统计学意义[OR=3.767,95%CI(1.376~10.313),P=0.007<0.05]。PD患者rs34884217位点中,AA型占96.72%,CA/CC型占3.28%,病例组和对照组比较,差异具有统计学意义[OR=0.169,95%CI(0.035~0.810),P=0.014<0.05]。在显性模型下,rs34311866位点TC/CC型与TT型PD患者的简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和香港中文大学快速眼动睡眠行为障碍量表(RBDQ-HK)评分差异显著,其余评分差异均无统计学意义;rs34884217位点CA/CC型与AA型PD患者的一般资料及各量表之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TMEM175基因rs34311866位点携带C等位基因会增加PD患病风险,rs34884217位点携带C等位基因则降低PD患病风险。rs34311866位点携带C等位基因的患者更易发生认知障碍和快速眼动睡眠期行为障碍。

关键词：帕金森病溶酶体跨膜蛋白175基因单核苷酸多态性非运动症状溶酶体功能障碍

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非运动症状对于帕金森病鉴别诊断的价值

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西安交通大学学报（医学版） 2018年第5期39卷 733-737页

作者：张娟利商苏杭党君亮陈晨邓永宁屈秋民西安交通大学第一附属医院神经内科陕西西安710061

目的比较帕金森病(PD)、特发性震颤(ET)、非典型帕金森症(PD-plus)患者非运动症状(NMS)的差异,探讨NMS对于PD鉴别诊断的价值。方法 2015年3月—2016年6月对本院神经内科门诊和住院的PD、ET、PD-plus患者进行面对面问卷调查,详细了解NMS... 详细信息

目的比较帕金森病(PD)、特发性震颤(ET)、非典型帕金森症(PD-plus)患者非运动症状(NMS)的差异,探讨NMS对于PD鉴别诊断的价值。方法 2015年3月—2016年6月对本院神经内科门诊和住院的PD、ET、PD-plus患者进行面对面问卷调查,详细了解NMS发生的时间、频率、严重程度及与运动症状的关系,分析NMS对于PD鉴别诊断的价值。结果 (1)共入组PD 226例(男109例,48.2%),ET 71例(男30例,42.3%),PD-plus 56例(男32例,57.1%)。(2)PD组有NMS 209例(92.3%),前3位依次为便秘106例(46.9%)、多梦100例(44.2%)、夜尿增多95例(42.0%);ET组有NMS 54例(76.1%),前3位依次为夜尿增多22例(31.0%)、多梦20例(28.2%)、焦虑18例(25.4%);PD-plus组有NMS 56例(100%),前3位依次为多梦32例(64.3%)、睡眠行为紊乱(RBD)29例(51.8%)、便秘33例(58.9%)。PD组和PD-plus组的NMS显著高于ET组(P<0.05)。(3)PD组嗅觉减退、便秘、流涎、吞咽困难、近记忆障碍、性欲改变、容易摔倒、睡眠障碍及不安腿均显著高于ET组(P<0.05);PD-plus组流涎、吞咽困难、抑郁焦虑、体位性低血压、容易摔倒及睡眠障碍显著高于PD组(P<0.05)。(4)逐步多因素Logistics回归显示,PD组与ET组有统计学差异的NMS为嗅觉减退、排便异常、RBD、不安腿,其并联诊断灵敏度为70.8%,特异度69.0%。PD组与PDplus组有统计学差异的NMS为吞咽困难、体位性低血压、容易摔倒、RBD,其并联诊断灵敏度为100%,特异度为53.5%。结论 PD和PD-plus NMS显著高于ET,嗅觉减退、便秘、RBD和不宁腿对于PD与ET鉴别具有一定的价值;吞咽困难、体位性低血压、容易摔倒、RBD对于PD和PD-plus鉴别有一定的价值。

关键词：帕金森病特发性震颤非典型帕金森症鉴别诊断非运动症状

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