检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：郑艳楠新乡医学院

学位级别：硕士

背景研究表明患者对医疗护理的需求的排序是疾病治疗护理、心理护理、生活护理,可见心理护理是除疾病本身之外最需要的护理内容,但临床心理护理过程中容易出现:盲目、缺乏依据、效果不明显、可有可无等一系列问题,导致心理护理的效果不... 详细信息

背景研究表明患者对医疗护理的需求的排序是疾病治疗护理、心理护理、生活护理,可见心理护理是除疾病本身之外最需要的护理内容,但临床心理护理过程中容易出现:盲目、缺乏依据、效果不明显、可有可无等一系列问题,导致心理护理的效果不显著。分级心理护理是结合我国国情对分级护理的补充,根据患者心理问题程度不同分级护理,并对不同层级的患者实施针对性的措施,从而提高心理护理的效果。目的了解面神经微血管减压术患者的心理状况及影响因素,制定分级心理护理标准及措施,观察临床干预效果,为今后分级心理护理标准制定提供循证依据。方法1.调查面神经微血管减压术患者术前术后心理状况及影响因素,为分级心理护理标准和措施的制定提供依据。研究对象是2018年1月至12月郑州市某三甲医院神经外科收治的119名择期行“面神经微血管减压术”的面肌痉挛患者。资料采用调查问卷,主要有:患者基本情况调查表、心理健康自评问卷（SRQ-20）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、Cohen分级、术后疗效、食欲、疼痛等。2.根据患者SRQ-20等级和影响患者心理的相关因素,与临床实践相结合,制定出面神经微血管减压术患者心理护理分级标准及各级别护理措施,根据专家审核意见及临床经验反复修改直至完善。3.面神经微血管减压术患者分级心理护理的效果检验。研究对象是2019年1月-8月符合上述诊断标准并自愿加入研究80名患者随机分成对照组（n=40）和实验组（n=40）。对照组患者实施科室原有心理护理,实验组在原有心理护理的基础上实施分级心理护理。效果评价采用SRQ-20、匹兹堡睡眠质量、食欲、疼痛、术后并发症、生命体征和患者满意度的评分。采取SPSS 24进行统计学分析,方法包括描述性分析、t检验、χ2检验等。结果1.面神经微血管减压术术前患者SRQ-20均分为7.97,术后患者SRQ-20均分为12.22;术后心理状况显著低于术前。从分级来看,患者心理健康状况有轻中重差别。2.对两组患者入院时数据采用独立样本t检验和χ2检验分析,结果显示差异均不具有统计学意义（P>0.05）。对实验组患者使用心理分级标准进行分级并实施分级心理护理干预,对照组患者采用常规心理护理干预。干预后数据比较:实验组SRQ-20得分显著低于对照组（P<0.05）;实验组PSQI得分显著低于对照组（P<0.05）;实验组食欲显著低于对照组（P<0.05）;实验组术后疼痛得分显著低于对照组术后疼痛得分（P<0.05）;两组患者术后心率、收缩压、舒张压两组间对比分析差异均不具有统计学意义（P>0.05）;实验组并发症发生率显著低于对照组,实验组出院满意率显著得分高于对照组（P<0.05）。结论MVD患者术前术后的心理健康状况严重程度不一,影响因素有:Cohen分级、患病时间、术后疼痛等。分级心理护理可提高MVD患者心理健康水平、改善睡眠质量和食欲、缓解术后疼痛、降低并发症发生率和提高治疗满意度。

关键词：分级心理护理面神经微血管减压术面肌痉挛

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全方位护理干预在面肌痉挛行面神经微血管减压术患者中的应用效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第12期 177-181页

作者：岳静徐州医科大学附属医院神经外科江苏徐州221000

将全方位护理干预用于面肌痉挛且选择面神经微血管减压术进行治疗的患者中,分析在该手术围术期应用全方位护理干预的效果。方法本次研究地点为本院,研究对象为82例面肌痉挛患者,研究对象入院时间在2022年5月至2024年3月期间,均接受面... 详细信息

将全方位护理干预用于面肌痉挛且选择面神经微血管减压术进行治疗的患者中,分析在该手术围术期应用全方位护理干预的效果。方法本次研究地点为本院,研究对象为82例面肌痉挛患者,研究对象入院时间在2022年5月至2024年3月期间,均接受面神经微血管减压术治疗。以随机数字表法将82例患者分为两组,两组例数均等,各41例。对照组患者在围术期接受常规护理干预,在此基础上在围术期给予观察组患者全方位护理干预。先分别于护理前、护理后评估两组患者的心理状态,再统计其术后并发症发生情况,对比其对护理工作的满意度,最后于护理前、护理后3d、出院时和出院后1个月的面神经功能进行比较。结果两组经过不同护理方式干预后,观察组患者的SDS评分(t=7.530)、SAS评分(t=9.750)低于对照组,NSNS评分(t=6.676)高于对照组(P均<0.05)。观察组患者额术后并发症发生率为2.44%,低于对照组的19.51%(P<0.05)。两组经过不同护理方式干预后3d的SFGS评分、出院时的SFGS评分和出院后1个月的SFGS评分在与对照组的比较均更高(P<0.05)。结论在使用面神经微血管减压术治疗的面肌痉挛患者中施以优质化护理有助于患者心理状态的转变,提高患者的护理满意度,降低并发症发生率,改善患者的面神经功能。

关键词：全方位护理面肌痉挛面神经微血管减压术神经功能心理状态

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探讨加速康复外科护理在面肌痉挛行面神经微血管减压术患者围手术期中的应用效果

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养生大世界 2023年第18期 46-47页

作者：施泓妤邓娟陈媛南京医科大学附属脑科医院神经外科江苏南京 210029

目的探讨加速康复外科护理在面肌痉挛行面神经微血管减压术患者围手术期中的作用.方法我院抽取2020年2月-2023年3月90例面肌痉挛患者,采取随机抽样方式分为两组,每组45例.其中对照组实施常规护理,观察组行加速康复外科护理,对比两组... 详细信息

目的探讨加速康复外科护理在面肌痉挛行面神经微血管减压术患者围手术期中的作用.方法我院抽取2020年2月-2023年3月90例面肌痉挛患者,采取随机抽样方式分为两组,每组45例.其中对照组实施常规护理,观察组行加速康复外科护理,对比两组的并发症发生率、护理满意度、负面情绪以及术后临床指标.结果上述指标分析,观察组优于对照组(P<0.05).结论在面神经微血管减压术中,对围手术期患者,进行加速康复外科护理,可降低并发症发生率,进而改善预后.

关键词：加速康复外科面神经微血管减压术围手术期

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循证护理在面神经微血管减压术患者中的应用

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中国实用神经疾病杂志 2013年第18期16卷 47-48页

作者：李雪芹山东莱芜市人民医院莱芜271199

目的探讨对面神经微血管减压术患者实施循证护理的临床效果及应用价值。方法选取2011-04—2013-04我科160例实施面神经微血管减压术患者,随机分为普通组和护理组,普通组实施常规的围手术期护理,护理组在常规组基础上实施循证护理,对比2... 详细信息

目的探讨对面神经微血管减压术患者实施循证护理的临床效果及应用价值。方法选取2011-04—2013-04我科160例实施面神经微血管减压术患者,随机分为普通组和护理组,普通组实施常规的围手术期护理,护理组在常规组基础上实施循证护理,对比2组并发症、护理满意度、焦虑程度等。结果普通组出现吞咽障碍16例,周围性面瘫15例,口唇疱疹8例,听力障碍11例;护理组分别为8例、6例、2例、9例,护理组并发症发生率低于普通组(P<0.05);护理组护理质量明显优于普通组(P<0.05);普通组SAS评分(31.99±8.11)分,护理组为(26.28±7.84)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理可有效降低面神经微血管减压术患者术后并发症发生率,提高护理满意度,改善患者心理状态,促进患者恢复。

关键词：面神经微血管减压术循证护理护理满意度并发症

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优质护理在行面神经微血管减压术的面肌痉挛患者中的应用效果

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中西医结合护理（中英文） 2023年第6期9卷 118-120页

作者：候蕊许琳徐惠惠徐州市中医院江苏徐州221000

目的评价优质护理在行面神经微血管减压术的面肌痉挛患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年12月于徐州市中医院行面神经微血管减压术的80例面肌痉挛患者作为研究对象,将其按抽签法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予常... 详细信息

目的评价优质护理在行面神经微血管减压术的面肌痉挛患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年12月于徐州市中医院行面神经微血管减压术的80例面肌痉挛患者作为研究对象,将其按抽签法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理。比较2组患者的并发症发生率、症状分级和面神经功能。结果观察组的感染、听力障碍、迟发性面瘫及低颅压综合征总发生率(2.50%)低于对照组(15.00%),有统计学差异(P<0.05)。术后即刻、出院时,观察组的症状分级均优于同期对照组(P均<0.05)。术前,对比2组的多伦多(Sunnybrook)面神经评定标准表(SFGS)评分,未见统计学差异(P>0.05);术后3 d、出院时和出院1个月后,2组的SFGS评分均较术前升高(P均<0.05);观察组的SFGS评分均高于同期对照组(P均<0.05)。结论优质护理干预对减少行面神经微血管减压术的面肌痉挛患者并发症的发生,以及改善症状分级和面神经功能均可起到积极作用。

关键词：面肌痉挛面神经微血管减压术优质护理并发症症状分级

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艾司洛尔用于面神经微血管减压术中改善脑搏动的处理体会

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第二军医大学学报 2014年第3期35卷 325-328页

作者：陈琦朱哲邓小明第二军医大学长海医院麻醉科上海200433 上海交通大学医学院附属新华医院麻醉与重症医学科上海200092

目的比较艾司洛尔和乌拉地尔两种药物在面神经微血管减压术中出现脑搏动时的处理效果.方法择期行面神经微血管减压术226例,常规采用气管内全麻,术中进行血压调控,维持平均动脉压55～65 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）,并保持脑电双频指数（b... 详细信息

目的比较艾司洛尔和乌拉地尔两种药物在面神经微血管减压术中出现脑搏动时的处理效果.方法择期行面神经微血管减压术226例,常规采用气管内全麻,术中进行血压调控,维持平均动脉压55～65 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）,并保持脑电双频指数（bispectral index,BIS）值在40～60之间.226例面神经微血管减压术患者术中打开硬脑膜后共出现明显脑搏动32例,运用简单随机化分组方法将32例患者分成3组,A组（11例）静脉内单次给予艾司洛尔10 mg,B组（11例）静脉内单次给予乌拉地尔5 mg,C组（10例）静脉内单次给予生理盐水2 mL.观察并记录注射前及注射后1 min、5 min、10 min、30 min时各组患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）及心输出量（CO）的变化,术中显微镜操作时间以及脑搏动的改善情况.结果 3组患者出现脑搏动时的HR、MAP和CO组间比较差异无统计学意义.A组11例患者静脉注射艾司洛尔后,各时间点HR和CO均明显下降,与C组比较差异有统计学意义（P＜0.01）,而MAP与C组比较差异无统计学意义;C组患者给予生理盐水处理后各时间点HR、CO和MAP均无明显变化.药物干预后A组脑搏动改善率高于B组和C组（P＜0.01）;A组显微镜操作时间为（18±4）min,明显短于B组[（28±6）min]和C组[（29±5）min].结论艾司洛尔能显著降低面神经微血管减压术中脑搏动.

关键词：脑搏动艾司洛尔面神经微血管减压术

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神经电生理监测面神经三叉神经微血管减压术的临床效果

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中国实用神经疾病杂志 2014年第23期17卷 137-138页

作者：朱琳郑州大学第二附属医院手术部郑州450014

目的探讨术中使用神经电生理监测实施面神经、三叉神经微血管减压术的临床效果。方法面肌抽搐10例,三叉神经痛13例患者经药物或其他注射治疗方法疗效不佳而选择行神经电生理监测下行微血管减压术。结果术后随访3个月,面肌抽搐10例中9例... 详细信息

目的探讨术中使用神经电生理监测实施面神经、三叉神经微血管减压术的临床效果。方法面肌抽搐10例,三叉神经痛13例患者经药物或其他注射治疗方法疗效不佳而选择行神经电生理监测下行微血管减压术。结果术后随访3个月,面肌抽搐10例中9例术后抽搐消失,1例症状缓解;三叉神经痛13例中11例术后止痛,2例疼痛明显减轻;术后均无并发症。结论神经电生理监测下微血管减压术可避免神经功能损伤,减轻术后并发症,是目前最常用、最安全能够达到终生治愈的方式。

关键词：面神经微血管减压术三叉神经微血管减压术神经电生理

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尼莫地平减少面神经微血管减压术后面听神经相关并发症的作用

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实用医学杂志 2014年第13期30卷 2148-2150页

作者：黄旭高峰林贵军闫昕辽宁医学院航天中心医院研究生培养基地北京市100049 航天中心医院神经外科北京市100049

目的:探讨尼莫地平是否能减少面肌痉挛微血管减压术后面听神经相关并发症。方法:选择2011年5月至2013年10月期间,因面肌痉挛于我科行面神经微血管减压术患者220例,随机分为两组,治疗组110例,术后当日开始静脉泵入尼莫地平注射液(尼膜同)... 详细信息

目的:探讨尼莫地平是否能减少面肌痉挛微血管减压术后面听神经相关并发症。方法:选择2011年5月至2013年10月期间,因面肌痉挛于我科行面神经微血管减压术患者220例,随机分为两组,治疗组110例,术后当日开始静脉泵入尼莫地平注射液(尼膜同)50 mg,泵速:2 mg/h,疗程3 d。3 d后改为口服尼莫地平片剂30 mg,每天3次,疗程1周。对照组110例,术后不应用尼莫地平,其余治疗均与治疗组相同。统计两组患者术后3个月内面听神经并发症周围性面瘫及听力下降的发生情况并进行分析。结果:两组病例面肌痉挛治疗有效率均为100%,尼莫地平组术后周围性面瘫及听力下降的发生率较对照组降低(P<0.05)。结论:尼莫地平可显著降低面神经微血管减压术后周围性面瘫及听力下降的发生率。

关键词：尼莫地平面肌痉挛面神经微血管减压术

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神经电生理监测技术在面神经微血管减压术中的应用及指导意义

神经电生理监测技术在面神经微血管减压术中的应用及指导意义

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作者：叶建锋中国医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨神经电生理监测在面神经微血管减压手术中的应用，以及它对于指导手术疗效和降低术后并发症的意义。　　方法:回顾性分析我院神经外科2013年1月至2016年6月收治的158例行面神经微血管减压手术的原发性面肌痉挛患者，其中2013年... 详细信息

目的:探讨神经电生理监测在面神经微血管减压手术中的应用，以及它对于指导手术疗效和降低术后并发症的意义。　　方法:回顾性分析我院神经外科2013年1月至2016年6月收治的158例行面神经微血管减压手术的原发性面肌痉挛患者，其中2013年1月至2014年12月收治的70例面肌痉挛患者未行电生理监测（对照组），2015年1月至2016年6月收治的88例面肌痉挛患者行术中电生理监测（监测组），监测指标主要为BAEP、LSR，对比分析两组患者术后即刻有效率、远期有效率以及并发症。　　结果:本组患者共158例，对照组70例，监测组88例，对照组即刻有效率为78.57％(55/70)，术后出现听力下降为11.43％(8/70)、耳鸣为12.86％(9/70)，所有患者术后均随访观察6-12个月，平均为10.6个月，并发症均明显改善，远期有效率为94.29％(66/70)。监测组即刻有效率为90.91％(80/88)，听力下降为2.27％(2/88)、耳鸣为3.41％(3/88)，术后所有患者均随访6-12个月，平均为10.6个月，并发症均明显改善，远期有效率为95.45％(84/88)。两组患者术后即刻有效率分别为78.57％、90.91％，差异具有统计学意义(P＜0.05);远期有效率分别为94.29％、95.45％，差异无统计学意义(P＞0.05)。经统计分析两组患者术前听神经功能数据差异无统计学意义，两组患者术后听力下降、耳鸣发生率差异具有统计学意义，监测组并发症低于对照组。　　结论:在面肌痉挛治疗中，MVD现已作为首选的治疗方法，神经电生理监测的应用(BAEP、LSR)有助于术中责任血管的识别，判断减压是否充分以及责任血管是否有遗漏，对提高近期有效率有帮助，对远期有效率影响不明显;有助于减少术后并发症的发生，对听神经保护具有指导意义。

关键词：面神经微血管减压术面肌痉挛神经电生理监测术后并发症临床疗效

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利多卡因对面神经微血管减压术后的镇痛作用观察

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武警医学 2013年第3期24卷 205-206,210页

作者：刘丽萍黄安宁丁莉莉胡彬武警北京总队医院麻醉科 100027

目的探讨利多卡因对面神经微血管减压术后镇痛作用。方法选择80例择期面神经减压手术患者,随机分成利多卡因组和对照组,利多卡因组诱导前给予利多卡因1.5 mg/kg,续以2 mg/(kg.h)持续泵注,对照组给予等量的生理盐水。所有患者均接受静脉... 详细信息

目的探讨利多卡因对面神经微血管减压术后镇痛作用。方法选择80例择期面神经减压手术患者,随机分成利多卡因组和对照组,利多卡因组诱导前给予利多卡因1.5 mg/kg,续以2 mg/(kg.h)持续泵注,对照组给予等量的生理盐水。所有患者均接受静脉全身麻醉,术毕给予芬太尼自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA),观察术后2、4、6、12、24 h的VAS评分,记录不良反应。结果术后各个时间点,利多卡因组的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。对照组24 h内追加芬太尼的用量高于利多卡因组[(512±42.5)μg vs(446±30.6)μg,P<0.05]。对照组恶心呕吐发生率高于利多卡因组(P<0.05)。结论静脉应用利多卡因能够协同芬太尼术后镇痛作用,不良反应轻。

关键词：利多卡因术后镇痛面神经微血管减压术

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