视觉搜索是人类接受并处理外界信息的重要方式,也是一个复杂的认知处理过程。因此视觉搜索的研究十分必要。目前视觉搜索主要通过以目标为导向的自上而下(top-down)通路和以刺激为导向的自下而上(bottom-up)通路所控制。而神经影像学表明视觉注意主要映射在额顶网络,以额叶和顶叶为中心脑区。然而,不同通路控制下的不同脑区及其相互影响仍不清晰。因此,我们需要对额顶网络的注意调控进行进一步的探究。本项研究主要使用经颅磁刺激技术(Transcranial Magnetic Stimulation,TMS)中的离线cTBS(continuous Theta Burst Stimulation)刺激大脑后顶叶皮层,并结合功能磁共振成像技术(functional Magnetic Resonance Imaging,fMRI)来探究额顶网络对注意的调控作用。研究所使用范式包括pop-out与search任务,其中pop-out任务中目标刺激与干扰刺激颜色和方向均不同,诱导自下而上通路;search任务中目标刺激与干扰刺激仅方向不同,诱导自上而下通路。我们使用的TMS刺激位点为先前研究经fMRI确定的右侧顶上小叶(right Superior Parietal Lobule,rSPL)。研究使用假性SHAM线圈作为对照刺激。TMS干预后的行为研究表明,相较于假性SHAM刺激,对rSPL进行离线cTBS刺激后显著降低了受试者在search任务下的准确率。而将目标物出现在左右侧视野作为另一研究因素时发现,刺激rSPL显著降低了search任务下目标物分别出现在左右两侧视野下的准确率。本项研究表明rSPL在自上而下通路中扮演着重要角色,且对两侧视野均有影响。TMS干预后的fMRI研究表明,相较于SHAM对照组,刺激rSPL显著降低了被试在自上而下通路中左侧视野内的行为表现。fMRI结果显示,自下而上通路主要激活脑区以顶叶为主,还包括双侧枕叶,颞叶,角回等,而自上而下通路主要激活脑区以顶叶和额叶为主,还包括皮下脑岛。另外,ROI分析表明cTBS刺激rSPL后,rSPL在自上而下通路中目标出现在左侧视野的激活强度有接近显著的降低,而其对侧同源顶上小叶也有显著的被抑制。另外发现同侧壳核、中扣带及双侧脑岛的激活补偿以及双侧海马在视觉搜索中的侧向性贡献。功能连接性分析进一步表明,cTBS刺激rSPL后,rSPL与双侧额中回及对侧颞上回的连接性增强。综上所述,本文选题拓展了相关注意网络的研究,且结合了TMS技术和fMRI技术,从空间维度上更为准确的探究了右侧顶上小叶在额顶注意网络中所发挥的调控作用。一方面从行为结果和神经机制上揭示了其在自上而下通路中的重要影响。另一方面,我们的研究证明了半球间竞争中双侧抑制假说,且提供了新的半球内补偿相关脑区和功能连接相关证据。
目的应用静息态功能磁共振(resting state function magnetic resonance imaging,rs-fMRI)观察高压氧治疗(hyperbaric oxygen therapy,HBOT)对改善创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者执行功能(executive function,EF)的作...
详细信息
目的应用静息态功能磁共振(resting state function magnetic resonance imaging,rs-fMRI)观察高压氧治疗(hyperbaric oxygen therapy,HBOT)对改善创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者执行功能(executive function,EF)的作用。方法选取50例TBI后EF障碍患者,按照数字表法随机分为HBO组(n=25)和对照组(n=25),对照组接受常规基础治疗及EF康复训练,HBO组在对照组治疗的基础上加用HBO治疗,HBOT压力0.2 MPa,105 min/次,1次/d,5 d/周,共20次。所有受试者在治疗前后均应用画钟测验、中文版Stroop色词测验、韦氏成人智力量表相似性评分测验EF,同时采用rs-fMRI技术结合ReHo、ALFF分析方法,观察HBOT对TBI患者的大脑各区域代谢活动的强度、局部脑区神经元细胞同步性以及协调性改变情况,分析影像学数据与神经心理学量表评估结果的相关性。结果干预后2组间比较,HBO组Stroop-A耗时、Stroop-C耗时与正确阅读数及干扰效应评分改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同干预后,2组TBI患者共同脑区在顶上小叶ALFF值差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现,HBO组差异脑区顶上小叶与干扰时间呈正相关(P<0.05)。HBO组差异脑区额中回与卡片A的正确阅读数呈正相关(P<0.05)。结论EF康复训练、HBO联合EF康复训练均能不同程度地改善TBI患者的EF;HBO联合EF康复训练对改善TBI患者的EF效果更好;HBOT改善TBI患者EF可能是通过调节额中回、顶上小叶脑区的自发活动及局部一致性而实现的。
暂无评论