检索结果-内蒙古大学图书馆

海南医学 2025年第5期36卷 734-740页

作者：马艳芳侯伟丽吴玖娜侯燕花安阳市人民医院重症监护室河南安阳455000

目的基于列线图建立气管插管后重症监护室(ICU)患者肺部感染的风险分层系统,为临床及时采取护理防控措施提供指导。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月于安阳市人民医院ICU住院治疗的480例气管插管患者的临床资料,根据有无肺部感染分... 详细信息

目的基于列线图建立气管插管后重症监护室(ICU)患者肺部感染的风险分层系统,为临床及时采取护理防控措施提供指导。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月于安阳市人民医院ICU住院治疗的480例气管插管患者的临床资料,根据有无肺部感染分为感染组(n=124)和未感染组(n=356),比较两组患者的一般资料及可能影响气管插管后发生肺内感染的因素,采用多因素Logistic回归分析ICU气管插管后患者肺部感染的影响因素,采用R软件构建列线图预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线评价列线图模型预测ICU气管插管后肺部感染的区分度与准确性,并基于列线图风险得分构建风险分层系统。结果感染组患者中共培养出病原菌155株,革兰阳性菌占31.61%,革兰阴性菌占61.94%,真菌占6.45%;单因素分析结果显示,两组患者的年龄、通气体位、气管插管时间、抗生素联用种类、抗生素连用时间、口咽细菌定植、神志昏迷、血清白蛋白、APACHEⅡ评分、临床衰弱、预见性护理、四级锻炼、睡眠障碍、焦虑、抑郁比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、气管插管时间、抗生素联用种类、抗生素连用时间、口咽细菌定植、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分≥17分、临床衰弱、睡眠障碍、焦虑是ICU气管插管后肺部感染的危险因素(P<0.05),而血清白蛋白≥30 g/L、改良俯卧位通气、预见性护理、四级锻炼是其保护因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示列线图预测模型预测ICU气管插管后肺部感染的AUC为0.837(95%CI:0.796~0.877),实际预测曲线与模拟预测曲线走势较为一致;列线图预测模型风险分层:评分≤184分为低风险组,185~348分为中风险组,≥349分为高风险组,ICU气管插管患者肺部感染发生率均随风险分层提升而增加(P<0.05)。结论ICU气管插管患者肺部感染与多种因素有关,构建风险预测模型具有较好的预测效用,基于该预测模型的风险分层系统对区分ICU气管插管患者肺部感染高危人群具有一定临床价值。

关键词：气管插管肺部感染风险分层预测效用护理措施

来源：评论

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持续经营不确定性审计意见对财务困境的预测效用——来自中国A股上市公司2007—2011年的经验数据

引用

西部论坛 2013年第2期23卷 58-65页

作者：王宗萍王强重庆工商大学会计学院重庆400067

以2009—2011年连续三年发生财务困境和连续三年财务健康的A股上市公司各351家,共702家为样本,利用2007—2011年的数据,分析持续经营不确定性审计意见对公司财务困境的预测效用,结果表明:会计师事务所出具的持续经营不确定性审计意见对... 详细信息

以2009—2011年连续三年发生财务困境和连续三年财务健康的A股上市公司各351家,共702家为样本,利用2007—2011年的数据,分析持续经营不确定性审计意见对公司财务困境的预测效用,结果表明:会计师事务所出具的持续经营不确定性审计意见对公司的财务困境具有预测效用,距离公司发生财务困境越近的持续经营不确定性审计意见的预测能力越强,声誉好的事务所出具的持续经营不确定性审计意见对公司财务困境的预测能力更强。因此,注册会计师出具的GCO对公司利益相关者具有一定的决策相关性。

关键词：持续经营不确定性审计意见财务困境预测效用标准审计报告非标准审计意见持续经营能力注册会计师会计师事务所

来源：评论

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基于学习行为的投资项目个体决策研究

基于学习行为的投资项目个体决策研究

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作者：刘小可天津大学

学位级别：博士

本文在对个体投资决策理论综述的基础上,针对传统的效用概念进行剖析,在此基础上提出预测效用的概念,并给出了预测效用函数的一般形式和具体形式。预测效用是一个相对的概念,会随着参照系的选择而发生变化。决定预测效用的基础是投资者... 详细信息

本文在对个体投资决策理论综述的基础上,针对传统的效用概念进行剖析,在此基础上提出预测效用的概念,并给出了预测效用函数的一般形式和具体形式。预测效用是一个相对的概念,会随着参照系的选择而发生变化。决定预测效用的基础是投资者的价值观,投资者的价值取向决定了预测效用函数中的权重——心理感受转换系数。在预测效用概念的基础上,不确定性条件下投资者决策的准则就变为选择预测效用最大的项目或项目组合。本文还使用预测效用的概念对其他决策理论中的一些问题进行了解释,并从预测效用的角度验证了投资者的理性是有限理性,而不是完全理性。投资者的学习行为决定了投资者对项目信息的预测能力和决策时所采用的心理感受转换系数。本文从投资者个体的学习行为角度出发,来研究投资者进行投资决策的过程,提出了基于学习行为的个体投资者决策模型。在现实中的投资者的投资决策实践不是一次性的行为,而是多次过程的循环。本文通过研究投资者投资决策循环中可能出现的路径偏离,提出了投资者学习行为的校正模型,该模型可以帮助投资者找出影响投资者学习行为和投资决策成败的关键因素。区别于传统的适应性学习概念,本文提出了新的适应性学习的概念,对个体投资者的适应性学习行为进行了界定,介绍了投资者适应性学习行为的特征以及影响投资者适应性学习的因素,并就创新性学习和适应性学习进行了区分。良好的学习行为可以有效地提高决策者预测能力、改变和调整预测效用函数中的心理感受转换系数,以及在知识库的更新中做出有利于今后投资决策的知识增减。这种学习行为就是投资者的适应性学习行为,适应性学习行为的目的是为适应外界环境的变化,使投资决策的实践和外界环境的变化协调一致。最后本文构建了投资者适应性学习行为系统,并提出了促进投资者适应性学习行为的有效策略。本论文是国家自然科学基金《基于有限理性的投资项目经济评价研究》(No.70572043)的部分研究内容。

关键词：投资项目学习行为个体决策预测效用适应性学习

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决策的经验效用判断偏差的机制及校正 ——信息加工的观点

决策的经验效用判断偏差的机制及校正 ——信息加工的观点

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作者：耿晓伟浙江大学

学位级别：博士

在构建和谐社会的时代背景下,提高国民的幸福感是很有必要的。本论文借鉴经济学中效用的概念,从信息加工的观点出发研究决策的经验效用判断偏差的机制及对其进行校正的方法,就为什么人们通常在决策中无法获得最大幸福及如何通过改善人... 详细信息

在构建和谐社会的时代背景下,提高国民的幸福感是很有必要的。本论文借鉴经济学中效用的概念,从信息加工的观点出发研究决策的经验效用判断偏差的机制及对其进行校正的方法,就为什么人们通常在决策中无法获得最大幸福及如何通过改善人们的决策来提高幸福感的问题进行了探讨。本论文在Kahneman提出的双系统观点和Robinson等提出的情绪自我报告的可得性模型的基础上,提出了关于决策的经验效用判断的信息可得性模型。通过四个研究分别考察回顾效用判断偏差的机制、回顾效用判断偏差的校正、预测效用判断偏差的机制、预测效用判断偏差的校正四个问题,对其进行了验证。研究一主要考察回顾效用判断偏差的机制。利用实验室实验和现场研究等不同的研究方法,通过四个实验逐步深入地探测回顾效用判断的信息利用机制这个“黑箱”,到最后采用内容分析的方法直接把“黑箱”打开。从间接和直接两种角度证明了我们的理论模型,得出以下结论:(1)短时间范围内(几周时间及以内)回顾效用判断直觉地基于情景记忆信息;(2)长时间范围内(几周时间以上)回顾效用判断直觉地基于信念信息;(3)短时间内回顾效用判断会出现顶点-终点效应和持续时间忽略效应,长时间内回顾效用判断不会出现顶点-终点效应,而会出现持续时间忽略效应。研究二主要考察回顾效用判断偏差的校正。通过两个实验证明了我们的理论假设,即系统2的校正可以通过改变回顾效用判断的信息提取而避免回顾偏差。并得出以下结论:(4)系统2的校正可以使短时间范围内回顾效用判断避免持续时间忽略;(5)系统2的校正可以使长时间范围内回顾效用判断信息提取以情景记忆信息占主导。研究三主要考察预测效用判断偏差的机制。四个实验从不同的角度,利用不同的情境,对预测效用判断的信息利用机制进行了研究,结果证明了我们的理论假设,并得出以下结论:(6)预测效用判断时直觉地提取信念信息;(7)预测效用判断不受时间水平的影响;(8)短时间范围内,预测效用与回顾效用之间存在显著差异,而长时间范围内二者之间不存在显著差异。研究四主要考察预测效用判断偏差的校正。三个实验分别在自然情境和实验室控制情境中,考察了积极情境和消极情境中,在不同提醒条件下对不同时间的预测效用判断,结果证明了我们的理论假设,并得出以下结论:(9)系统2的校正可以减少预测效用判断偏差;(10)当预测效用判断基于情境具体的信念信息时,系统2提醒情境相关的具体信息可以更有效地减少预测偏差。最后,总结了本论文的主要结论及主要贡献,并指出了今后该领域的研究方向。本论文的理论贡献主要在于,提出了关于决策的经验效用判断的信息可得性模型。该模型比Kahneman的根据时刻评价的模型有更广泛的解释力,而且可以解释目前已有的关于经验效用的研究结果。本论文的实际意义在于为包括国家或社会层面、企业或者组织层面及个人层面在内的不同层次的相关决策提供一定的建议。

关键词：决策经验效用回顾效用预测效用幸福

来源：评论

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