目的:研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)与脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化狭窄的关系。方法:选急性缺血性卒中202例为脑梗死组,根据类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(Trial of org 10172 in Acute Stroke...
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目的:研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)与脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化狭窄的关系。方法:选急性缺血性卒中202例为脑梗死组,根据类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(Trial of org 10172 in Acute Stroke Treatment,TOAST)亚型分类标准将脑梗死组分为大动脉粥样硬化脑梗死组及非动脉粥样硬化脑梗死组,选取同期无脑动脉硬化无脑梗死患者109例为对照组,并对大动脉粥样硬化脑梗死组中32例患者进行随访,在发病后1-6个月内于我院门诊复查NLR值,比较脑梗死急性期及恢复期NLR水平;依据头部MRA及颈部血管超声分为单纯颅内动脉粥样硬化狭窄组、单纯颅外动脉粥样硬化狭窄组、颅内外动脉粥样硬化狭窄组,非狭窄组;分别比较组间一般临床特征,将P<0.05各变量纳入多元Logistic回归分析。根据动脉粥样硬化部位及程度将脑梗死组分为不同亚组,比较组间NLR水平。结果:脑梗死组NLR水平显著高于对照组(P<0.05),NLR值在校正影响因素后(OR=1.942,95%CI:1.208～3.123,P=0.006);随访患者的脑梗死恢复期与急性期NLR水平比较差异无统计学意义(P>0.05);大动脉粥样硬化脑梗死组的NLR水平明显高于非动脉粥样硬化脑梗死组及对照组(P<0.05);对颅内动脉粥样硬化狭窄进行多因素Logistic回归分析,NLR值校正其它相关危险因素后(OR=2.393,95%CI:1.389～4.123,P<0.05);不同动脉粥样硬化狭窄部位及程度组间两两NLR比较P>0.05,差异无统计学意义;结论:NLR水平与脑梗死相关,与脑梗死急性时相无关;NLR与颅内外动脉粥样硬化狭窄相关,可能成为颅内动脉粥样硬化狭窄的独立危险因素;NLR与颅内外动脉粥样硬化狭窄程度及部位无明显相关性。
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