检索结果-内蒙古大学图书馆

中药药理与临床 2022年第2期38卷 13-19页

作者：江国华黄静仪何玲玲彭亮佛山市中医院制剂中心佛山528000 广州医科大学附属第一医院消化内科广州510120

目的:探究柴胡舒肝散对反流性食管炎(RE)大鼠食管黏膜损伤及5-羟色胺(5-HT)信号通路的影响。方法:将SD大鼠按照随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、柴胡舒肝散4.8、9.6 g/kg组、5-HT受体抑制剂GR1138081.0 mg/kg组、柴胡舒肝散9.6... 详细信息

目的:探究柴胡舒肝散对反流性食管炎(RE)大鼠食管黏膜损伤及5-羟色胺(5-HT)信号通路的影响。方法:将SD大鼠按照随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、柴胡舒肝散4.8、9.6 g/kg组、5-HT受体抑制剂GR1138081.0 mg/kg组、柴胡舒肝散9.6 g/kg+5-HT受体抑制剂1.0 mg/kg组,除正常对照组外,其余各组大鼠建立RE模型;各组于造模成功后开始给予相应药物或生理盐水,连续给药14 d,1次/d。观察大鼠一般行为;检测食管组织pH值及对食管黏膜损伤程度和范围进行评分;观察食管黏膜组织病理变化并进行食管黏膜组织损伤评分;检测5-HT特异性分泌细胞-嗜铬细胞数目、5-HT 4受体(5-HT4R)阳性表达水平、食管组织5-HT、白细胞介素-8(IL-8)、5-HT转运体(SERT)、腺苷酸环化酶(AC)、蛋白激酶A(PKA)蛋白表达及食管组织细胞内Ca^(2+)浓度。结果:与正常对照组相比,模型对照组大鼠食管黏膜发白、粗糙、破损、鳞状上皮细胞增生及炎性浸润严重,食管黏膜损伤程度和范围评分、食管黏膜组织损伤评分、嗜铬细胞阳性表达数目、5-HT、IL-8含量、SERT蛋白表达升高(P<0.05),食管组织pH值、5-HT4R阳性表达、AC、PKA蛋白表达、Ca^(2+)浓度明显降低(P<0.05);柴胡舒肝散4.8、9.6 g/kg组大鼠食管黏膜组织损伤程度缓解,上述指标变化与模型对照组相反且剂量越高指标变化越明显(P<0.05);与模型对照组比较,5-HT受体抑制剂1.0 mg/kg组大鼠食管黏膜组织损伤程度进一步加重(P<0.05);柴胡舒肝散9.6 g/kg+5-HT受体抑制剂1.0 mg/kg组上述指标变化介于柴胡舒肝散9.6 g/kg组和5-HT受体抑制剂1.0 mg/kg组之间(P>0.05)。结论:柴胡舒肝散可通过降低5-HT分泌及转运,促进5-HT4R/AC/PKA/Ca^(2+)平滑肌松驰效应活化,来改善RE食管黏膜损伤。

关键词：柴胡舒肝散反流性食管炎食管黏膜损伤 5-羟色胺信号通路

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胆汁和酸反流与食管黏膜损伤关系的临床研究

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中华内科杂志 2002年第3期41卷 189-190页

作者：王虹姜佳丽刘宾首都医科大学附属北京同仁医院消化内科 100710

已证实胃酸及胃蛋白酶与胃食管反流病（GERD）的发生和发展有关，但胆汁反流与食管黏膜损伤的关系以及胆汁与胃酸的协同作用对GERD的影响，尚未完全清楚。本研究旨在探讨胃酸和胆汁反流与食管黏膜损伤程度之间的关系。

关键词：胆汁反流胃酸反流食管黏膜损伤相关关系

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胃十二指肠混合反流在食管黏膜损伤中的作用

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中华消化杂志 2003年第4期23卷 244-245页

作者：许军英陈婕谢小平侯晓华华中科技大学同济医学院协和医院消化科武汉430022

胃食管反流病（GERD）临床常见。研究表明，近50%有反流症状的患者有食管黏膜损伤即反流性食管炎（RE）。胃酸能导致食管炎，但十二指肠胃食管反流（DGER）在食管黏膜损伤中的作用尚存有争议~[1]。本文对有典型胃食管反流症状伴食管黏... 详细信息

胃食管反流病（GERD）临床常见。研究表明，近50%有反流症状的患者有食管黏膜损伤即反流性食管炎（RE）。胃酸能导致食管炎，但十二指肠胃食管反流（DGER）在食管黏膜损伤中的作用尚存有争议~[1]。本文对有典型胃食管反流症状伴食管黏膜损伤和无食管黏膜损伤的患者进行同步食管24h pH及胆汁监测。旨在了解混合而成反流在食管黏膜损伤.

关键词：食管黏膜损伤发病机制胃十二指肠混合反流食管内pH值胆汁

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重组人表皮生长因子在食管黏膜损伤部位对骨髓间充质干细胞招募及定居影响的研究

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重庆医科大学学报 2011年第12期36卷 1423-1426页

作者：哈伟杰温剑虎重庆医科大学附属第一医院胸心外科重庆400016

目的:观察重组人表皮生长因子(Recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)在食管黏膜损伤部位对骨髓间充质干细胞(Marrow mesenchymal stem cells,MSCs)招募及定居,探讨MSCs对食管黏膜损伤部修复的影响。方法:实验大鼠随机分组... 详细信息

目的:观察重组人表皮生长因子(Recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)在食管黏膜损伤部位对骨髓间充质干细胞(Marrow mesenchymal stem cells,MSCs)招募及定居,探讨MSCs对食管黏膜损伤部修复的影响。方法:实验大鼠随机分组,将传代MSCs经DAPI标记后移植入实验大鼠体内。2周后取食管组织切片,激光共聚焦显微镜下观察植入MSCs的招募及定居情况。结果:局部移植组,食管损伤且给予rhEGF组可见较多量DAPI标记的细胞,未给予rhEGF的损伤组见少量DAPI标记的细胞,二者比较差异有统计学意义(P<0.05),与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。尾静脉移植组:仅有极少量DAPI标记的细胞。给予rhEGF的损伤组与正常对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05),给予rhEGF的损伤组与未给予rhEGF组比较有统计学意义(P<0.05),未给予rhEGF的与正常对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:MSCs可在损伤的大鼠食管组织中被招募并定居,局部移植与尾静脉移植途径有差别,rhEGF对于MSCs在损伤的大鼠食管组织招募及定居具有一定的影响。

关键词：骨髓间充质干细胞食管黏膜损伤干细胞招募干细胞定居

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胃食管反流病患者食管黏膜损伤的多因素分析

胃食管反流病患者食管黏膜损伤的多因素分析

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作者：刘国星天津医科大学

学位级别：硕士

目的胃食管反流病（Gastroesophageal Reflux Disease,GERD）患者食管黏膜损伤由多种影响因素共同作用造成,但各种因素的相对重要性尚未确定。本研究拟采用多变量回归分析探究GERD患者食管黏膜损伤的主要影响因素,并建立相应的风险预测... 详细信息

目的胃食管反流病（Gastroesophageal Reflux Disease,GERD）患者食管黏膜损伤由多种影响因素共同作用造成,但各种因素的相对重要性尚未确定。本研究拟采用多变量回归分析探究GERD患者食管黏膜损伤的主要影响因素,并建立相应的风险预测模型,以期为建立特定的风险评估系统、制定针对性临床风险干预对策提供参考依据。方法回顾性分析2020年1月1日至2021年12月31日天津市中西医结合·南开医院行腹腔镜下胃底折叠术治疗的GERD患者临床资料,严格依照纳入、排除标准筛选研究对象。依据内镜下有无食管黏膜损伤分为非糜烂性反流病（Non-erosive Reflux Disease,NERD）组和反流性食管炎（Reflux Esophagitis,RE）组。纳入的相关影响因素包括:人口社会学特征、幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori,Hp）、胃食管阀瓣分级、食管裂孔疝（Hiatal Hernia,HH）、食管裂孔表面积（Hiatal Surface Area,HSA）、食管下括约肌压力（Lower Esophageal Sphincter Pressure,LESP）、食管下括约肌长度（Lower Esophageal Sphincter Length,LESL）、综合松弛压（Intergrated Relaxation Pressure,IRP）、无效吞咽百分比、无效食管运动（Ineffective Esophageal Motility,IEM）、Demeester评分、酸暴露时间百分比（Acid Exposure Time Percentile,AET）、直立位AET、仰卧位AET、较长反流次数、反流总次数、酸反流次数、弱酸反流次数、非酸反流次数、液体反流次数、混合反流次数。统计学方法:服从正态分布的计量资料以均数和标准差表示,非正态分布的计量资料采用中位数和四分位数间距表示,计数资料用频数和百分比表示。应用t检验、Mann Whitney U检验或χ2检验对纳入的因素进行单因素分析,将影响显著的因素（p<0.100）进一步应用Forward法和非条件Logistic回归进行多因素分析并建立食管黏膜损伤风险预测模型。以p<0.050为差异有统计学意义。结果研究共纳入115例研究对象,依据纳入、排除标准,最终筛选出79例GERD患者,其中NERD组23例,RE组56例。通过对影响因素单因素分析结果显示,性别（p=0.044）、HSA（p=0.019）、HH（p=0.044）、GEFV分级（p=0.031）、LESP（p=0.004）、IRP（p=0.031）、Demeester评分（p=0.039）、AET（p=0.042）、仰卧位AET（p=0.003）和较长反流次数（p=0.097）在两组间差异显著。Logistic多因素回归分析结果显示,性别（p=0.023）、HSA（p<0.050）、LESP（p=0.022）、仰卧位AET（p=0.004）为GERD患者食管黏膜损伤的独立危险因素。以上述4个因素为基础建立的RE风险预测模型可正确判别85.0%的GERD患者是否存在食管黏膜损伤。结论性别、HSA、LESP、仰卧位AET是GERD患者发生食管黏膜损伤的主要影响因素。其中,男性、HSA增大、LESP下降、仰卧位AET增加会导致GERD患者食管黏膜损伤的发生率升高。研究建立的风险预测模型,在预测GERD患者是否发生食管黏膜损伤方面准确度较好。基于NERD与RE影响因素的差异,我们可以针对不同病因的RE患者选择更加有效、个体化的治疗方案,以达到愈合食管黏膜损伤,减少严重并发症发生,延缓疾病进展的目的。

关键词：胃食管反流病食管黏膜损伤影响因素危险因素 Logistic回归分析

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应用中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染合并食管黏膜损伤的疗效观察

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现代消化及介入诊疗 2018年第A02期23卷 26-27页

作者：吴松杜宇辉湖北省十堰市中西医结合医院 442000

目的:观察应用中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染合并食管黏膜损伤的疗效。方法:选取2017年2月~2018年2月在我院收治的小儿肺炎支原体感染合并食管黏膜损伤患者68例作为研究的对象,随机分为观察组和对照组,各34例,观察组进行阿奇霉素治... 详细信息

目的:观察应用中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染合并食管黏膜损伤的疗效。方法:选取2017年2月~2018年2月在我院收治的小儿肺炎支原体感染合并食管黏膜损伤患者68例作为研究的对象,随机分为观察组和对照组,各34例,观察组进行阿奇霉素治疗的同时,附带加用中药肺炎痰喘汤,水煎服,每日1剂,日服3次,对照组只使用阿奇霉素治疗,对两组患者治疗效果及退热、啰音消失与咳嗽消失时间进行比较。结果:两组在治疗效果方面,观察组治疗总有效率为94.11%,对照组为79.41%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;退热、啰音消失与咳嗽消失时间进行比较,观察组均优于对照组,患者症状改善明显,差异有统计学意义,P<0.05。结论:应用中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染合并食管黏膜损伤的疗效,治疗效果较好,并且缩短了患者病痛的时间,有利于患者及早的康复,值得在临床实践中应用推广。

关键词：中西医结合小儿肺炎支原体感染食管黏膜损伤治疗效果

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溶血卵磷脂诱导大鼠食管黏膜损伤的实验研究

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广西医科大学学报 2011年第6期28卷 841-842页

作者：林海玲张正广西医科大学第九附属医院消化内科北海536000 四川大学华西医院

目的:研究溶血卵磷脂对食管黏膜的损伤作用。方法:取SD大鼠用丝线结扎大鼠食管贲门后,经灌胃针向食管分别灌注生理盐水(A组)、盐酸(B组)、溶血卵磷脂(C组)、溶血卵磷脂+盐酸(D组),建立4种食道灌注损伤模型,灌注3.5h后观察各组大鼠食管... 详细信息

目的:研究溶血卵磷脂对食管黏膜的损伤作用。方法:取SD大鼠用丝线结扎大鼠食管贲门后,经灌胃针向食管分别灌注生理盐水(A组)、盐酸(B组)、溶血卵磷脂(C组)、溶血卵磷脂+盐酸(D组),建立4种食道灌注损伤模型,灌注3.5h后观察各组大鼠食管黏膜病理学改变,并计算各组食管黏膜损伤指数。结果:A、B、C、D组的黏膜损伤指数分别为:0,0,0.600±0.497,1.600±0.515。C、D组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。光镜下发现:A、B组黏膜保持完好,C组的食管黏膜损伤轻微,仅表现为点状糜烂,黏膜下轻度炎性细胞浸润,D组能引起明显的食道黏膜损伤:表现为上皮细胞的空泡变性,组织炎性细胞浸润,糜烂,甚至溃疡。结论:溶血卵磷脂在酸存在和酸不存在两种条件下均可损伤食管黏膜,但在酸的协同作用下,损伤作用更为显著。

关键词：溶血卵磷脂食管黏膜损伤盐酸大鼠

来源：评论

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嚼服槟榔引起急性胃食管黏膜损伤1例

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中国医刊 2014年第10期49卷 20-21,24页

作者：王艳郑耀丽阴赪宏刘凤奎首都医科大学附属北京友谊医院急诊科北京100050

1病历摘要患者,男,45岁,主因“嚼服槟榔后出现胸骨后撕裂样疼痛1天”收入本院。患者1天前于家中嚼服槟榔1块（包装食品）,约半分钟后即出现胸骨后撕裂样疼痛,无心悸、气短、胸闷、头晕、多汗等症状,意识清楚,当时未予特殊处理,未口服药... 详细信息

1病历摘要患者,男,45岁,主因“嚼服槟榔后出现胸骨后撕裂样疼痛1天”收入本院。患者1天前于家中嚼服槟榔1块（包装食品）,约半分钟后即出现胸骨后撕裂样疼痛,无心悸、气短、胸闷、头晕、多汗等症状,意识清楚,当时未予特殊处理,未口服药物治疗。后自觉吞咽食物后出现胸骨后烧灼样疼痛,于本院就诊。查体：未见明显阳性体征,腹部无明显压痛、反跳痛及肌紧张。既往史：否认冠心病、慢性胃食管病等病史,5个月前曾于本院体检,查胃镜及肝肾功能未见明显异常。

关键词：食管黏膜损伤槟榔嚼服胃镜急性胸骨后包装食品意识清楚

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氩离子凝固术对食管黏膜损伤的探讨

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中华消化内镜杂志 2004年第3期21卷 171-173页

作者：史伟韩树堂徐肇敏魏静义陈隆典南京大学医学院研究生210093 南京大学医学院附属鼓楼医院

目的探讨内镜下氩离子凝固术(APC)对食管黏膜的损伤程度。方法在11例食管癌患者接受外科手术时,分别对其癌旁食管黏膜组织按不同功率(45 W、60 W、90 W)和不同时间(1s、3 s)进行APC烧灼。APC探头离黏膜组织约2 mm,呈约30°角,烧... 详细信息

目的探讨内镜下氩离子凝固术(APC)对食管黏膜的损伤程度。方法在11例食管癌患者接受外科手术时,分别对其癌旁食管黏膜组织按不同功率(45 W、60 W、90 W)和不同时间(1s、3 s)进行APC烧灼。APC探头离黏膜组织约2 mm,呈约30°角,烧灼后的组织分别用光镜、电镜观察细胞及其超微结构,判断损伤程度。分析损伤程度与功率、时间的关系。结果在55处APC烧灼后的组织切片标本中,46处仅累及黏膜层或黏膜下层,7处累及肌层,2处穿透全层。损伤深度与功率有关(P<0.01),与持续时间无明显关系(P>0.05)。结论 APC在内镜下治疗食管疾病时须将能量控制在一定范围以保证治疗的安全。

关键词：氩离子凝固术食管黏膜损伤食管癌外科治疗安全性

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电镜下观察溶血卵磷脂致大鼠食管黏膜损伤的实验研究

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广西医科大学学报 2012年第1期29卷 39-41页

作者：林海玲张正广西医科大学第九附属医院消化内科北海536000 四川大学华西医院

目的:电镜下观察溶血卵磷脂在酸存在和不存在的条件下对食管黏膜的损伤作用。方法:取S-D大鼠用丝线结扎大鼠食管贲门后,经灌胃针向食管分别灌注生理盐水、50mmol/L Hydrotalcid、溶血卵磷脂、溶血卵磷脂+50mmol/L Hydrotalcid,建立食管... 详细信息

目的:电镜下观察溶血卵磷脂在酸存在和不存在的条件下对食管黏膜的损伤作用。方法:取S-D大鼠用丝线结扎大鼠食管贲门后,经灌胃针向食管分别灌注生理盐水、50mmol/L Hydrotalcid、溶血卵磷脂、溶血卵磷脂+50mmol/L Hydrotalcid,建立食管灌注损伤模型,灌注1,2,3.5h后观察各组大鼠食管病理学改变,电镜扫描观察食管黏膜改变。结果:扫描电镜下发现,单纯溶血卵磷脂对食管黏膜损伤轻微,2h才观察到上皮细胞轻微脱落,溶血卵磷脂+Hydrotalcid组1h可见上皮细胞轻微脱落,2h可见上皮细胞片状脱落,细胞间隙增宽,红细胞从破环的上皮细胞间穿透出来,3.5h可见上皮细胞大片脱落,甚至黏膜下胶原纤维暴露。结论:溶血卵磷脂在酸的协同作用下比单纯溶血卵磷酯损伤作用显著。

关键词：溶血卵磷脂食管黏膜损伤盐酸大鼠扫描电镜

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