检索结果-内蒙古大学图书馆

医学综述 2023年第23期29卷 5192-5196页

作者：王茜王茜莹祖丽乎马尔·帕尔哈提米丛波新疆医科大学第一附属医院口腔正畸科乌鲁木齐830054

骨性ⅲ类错畸形是临床较常见的颌面部发育畸形,遗传学病因在骨性ⅲ类错畸形的发生中发挥重要作用。近年国内外关于骨性ⅲ类错畸形遗传学病因的研究主要集中于遗传模式、相关致病基因及候选基因、染色体区域的单核苷酸多态性等方面。深... 详细信息

骨性ⅲ类错畸形是临床较常见的颌面部发育畸形,遗传学病因在骨性ⅲ类错畸形的发生中发挥重要作用。近年国内外关于骨性ⅲ类错畸形遗传学病因的研究主要集中于遗传模式、相关致病基因及候选基因、染色体区域的单核苷酸多态性等方面。深入探索与骨性ⅲ类错畸形相关的基因有助于理解骨性ⅲ类错畸形的遗传学病因,使基于基因层面诊疗骨性ⅲ类错畸形成为可能。未来全面了解影响骨性ⅲ类错畸形的遗传学因素,可以为疾病的诊疗提供新思路。

关键词：骨性ⅲ类错畸形病因学基因

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青少年期骨性ⅲ类错畸形患者隐形功能矫治器矫治前后锥形束CT特点

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中国实用医刊 2021年第22期48卷 11-13页

作者：刘哲刘全惠张莉河南省口腔种植教育培训中心河南大学赛思口腔医院正畸科郑州450000

目的探讨青少年期骨性ⅲ类错畸形患者隐形功能矫治器矫治前后锥形束CT的特点。方法抽取2019年1月至2020年2月河南大学赛思口腔医院收治的青少年期骨性ⅲ类错畸形患者54例,均给予隐形功能矫治器矫治,行锥形束CT拍摄、三维重建,比较矫治... 详细信息

目的探讨青少年期骨性ⅲ类错畸形患者隐形功能矫治器矫治前后锥形束CT的特点。方法抽取2019年1月至2020年2月河南大学赛思口腔医院收治的青少年期骨性ⅲ类错畸形患者54例,均给予隐形功能矫治器矫治,行锥形束CT拍摄、三维重建,比较矫治前后气道容积变化。结果与矫治前比较,矫治后鼻咽段容积、鼻咽段最小截面积、鼻咽段最小截面积处矢状径、口咽段容积、口咽段最小截面积及口咽段最小截面积处矢状径均明显改变(t=17.867、4.292、8.863、4.516、6.109、3.509,P均<0.05)。结论青少年期骨性ⅲ类错畸形患者接受隐形功能矫治器矫治后,锥形束CT量化指标显示鼻咽段上气道容积增加,锥形束CT量化指标能够为临床疗效评估提供参考。

关键词：矫治器骨性ⅲ类错畸形锥形束

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成人骨性ⅲ类错畸形伴面中份发育不足的治疗进展

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医学研究杂志 2024年第5期53卷 179-181页

作者：林宇慧陈楷吴国民吉林大学口腔医院、吉林省牙发育及颌骨重塑与再生重点实验室长春130021

成人骨性ⅲ类错畸形伴面中份发育不足的矫治是正颌外科中的重点和难点。这种畸形不仅影响患者口颌系统的正常功能,同时影响面部美观,不利于患者长期生理和心理健康。上颌骨Le FortⅠ型骨切开术是正颌外科矫治上颌骨发育不足的常用术式,... 详细信息

成人骨性ⅲ类错畸形伴面中份发育不足的矫治是正颌外科中的重点和难点。这种畸形不仅影响患者口颌系统的正常功能,同时影响面部美观,不利于患者长期生理和心理健康。上颌骨Le FortⅠ型骨切开术是正颌外科矫治上颌骨发育不足的常用术式,常用于重新定位上颌骨的三维空间位置。然而,传统Le FortⅠ型骨切开术难以同时兼顾颜面美观与口颌系统功能的矫治。本文就成人骨性ⅲ类错畸形伴面中份发育不足的治疗追踪了国内外临床研究进展,为一次性解决颌面部多部位的功能及美学缺陷提供借鉴和参考。

关键词：骨性ⅲ类错畸形面中份发育不足 Le Fort Ⅰ型骨切开术

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骨性Ⅲ类错（牙合）畸形下颌后退术后软硬组织改变的相关性研究

骨性Ⅲ类错（牙合）畸形下颌后退术后软硬组织改变的相关性研究

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作者：薛佳媛中国医科大学

学位级别：硕士

目的： 　　对骨性Ⅲ类下颌前突患者正颌手术前后的软硬组织进行测量分析，探究其变化的相关性。以此为依据，预测软组织术后可能发生的改变，帮助医生制定合理的手术方案及矫治计划。 　　方法：&am... 详细信息

目的： 　　对骨性Ⅲ类下颌前突患者正颌手术前后的软硬组织进行测量分析，探究其变化的相关性。以此为依据，预测软组织术后可能发生的改变，帮助医生制定合理的手术方案及矫治计划。 　　方法： 　　选取2012年1月～2016年1月，在中国医科大学附属口腔医院已接受正畸及下颌后退手术治疗的30例骨性Ⅲ类错(骀)畸形的成人患者（男性15例，女性15例）。利用AutoCAD2007软件对患者术前术后头颅侧位片进行测量，按照比例调整头颅侧位片大小并建立坐标系，在矢状向垂直向对美观影响较大的软硬组织相关标记点进行定位及测量。运用统计学软件SPSS21.0，对手术前后软硬组织的变化进行配对样本t检验。利用Pearson检验、线性回归方程分析软硬组织改变的相关性及比例关系。 　　结果： 　　1、在下颌后退术后，SNB角、ANB角及Wits值均发生明显改变，其差异具有统计学意义(P＜0.01)。 　　2、下颌部软硬组织，在矢状向均发生了向后位移(P＜0.01)。垂直方向仅硬组织B、Pog点的向上移动具有统计学差异(P＜0.05)，其余部位标记点的改变无统计学意义。 　　3、下颌后退术后:上唇长度增加，下唇长度减小，鼻唇角增加，颏唇沟角度减小(P＜0.05);下唇部软组织厚度增加(P＜0.01)，其余部位软组织厚度变化无统计学意义;软组织面下1/3高度降低(P＜0.01)。 　　4、矢状方向软硬组织改变的相关性总体高于垂直方向。其中下切牙与下颌软组织、颏前点与下唇及软组织颏前点，在矢状方向的后退距离呈高度相关(r＞0.8)。 　　结论： 　　1、下颌后退术后，由于软硬组织改变的相关性在矢状方向高于垂直方向，因此软组织在矢状向的预测相对准确，特别是下切牙及颏前点对下颌软组织的预测更为可靠。 　　2、仅实施下颌后退术对上颌软组织形态也产生一定影响。 　　3、颏部硬组织在术后发生了后上移位，有助于面部软组织侧貌的改善。

关键词：骨性ⅲ类错畸形下颌后退术软硬组织疗效评价

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改良Le Fort Ⅰ型骨切开术改善骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者面中份形态的临床疗效研究

改良Le Fort Ⅰ型骨切开术改善骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者面中份...

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作者：林宇慧吉林大学

学位级别：硕士

目的:本研究中介绍了一种改良弧形Le Fort I型骨切开术,为骨性ⅲ类错畸形伴面中份凹陷畸形患者提供同期治疗方案。首先将其与传统Le Fort I型骨切开术进行比较,探讨其能否有效增加患者面中份丰满度;其次,调查其对术后患者满意度和不同... 详细信息

目的:本研究中介绍了一种改良弧形Le Fort I型骨切开术,为骨性ⅲ类错畸形伴面中份凹陷畸形患者提供同期治疗方案。首先将其与传统Le Fort I型骨切开术进行比较,探讨其能否有效增加患者面中份丰满度;其次,调查其对术后患者满意度和不同人群之间审美评价的影响,探讨其能否有效提升患者术后的满意度及审美评价。本研究旨在探讨改良弧形Le Fort I型骨切开术能否提升治疗骨性ⅲ类错畸形患者面中份凹陷畸形的临床疗效。方法:纳入2019年4月至2021年10月就诊于吉林大学口腔医院的19例接受改良弧形Le Fort I型骨切开术的骨性ⅲ类错畸形患者（改良组）及21例接受传统Le Fort I型骨切开术的骨性ⅲ类错畸形患者（传统组）,收集术前一周（T0）、术后一周（T1）及术后一年（T2）的电子病历、面像照片及螺旋CT影像数据。利用Pro Plan软件构建头颅软、硬组织三维重建模型,建立稳定的三维直角坐标系,测量T1时上颌骨前移距离和旋转角度,测量T0时和T2时患者面型、面中份体积、面中份软组织标志点的位置,分析术前一周到术后一年期间患者面型、面中份体积变化量、面中份不对称度、18个面中份软组织标志点矢状向移动距离的变化;在术后一年让患者对面中份形态进行满意度评分,问卷得分与与测量结果之间的相关性采用Spearman相关分析;最后,采用比例尺计分法让专家组和普通人组对患者T0和T2时的面像照进行审美评价。结果:改良组在T0到T2期间,面中份体积变化量为4.16 cm3,面中份体积变化比为3.16%,面中份不对称度为0.16 cm3,术后患者满意度问卷得分为4.16,术后面中份美观度评分为77.32,术后面中份舒适度评分为78.6,与传统组测量结果（3.06 cm3;2.40%;0.17 cm3;3.48;71.57;74.14）均有统计学意义（p<0.05）。结果表明,相较于传统组,改良组对于患者面中份体积及位置、患者满意度、审美评价的改善程度更高、术后面中份不对称度更低。结论:改良弧形Le Fort I型骨切开术相较于传统Le Fort I型骨切开术,能显著增加面中份丰满度,改善术后面中份的位置和对称性,提升骨性ⅲ类错畸形伴面中份凹陷畸形患者术后满意度和审美评价。改良弧形Le Fort I型骨切开术为同期矫治上颌骨空间位置异常及面中份美学缺陷提供了新的手术方案。

关键词：改良Le Fort I型骨切开术骨性ⅲ类错畸形面中份凹陷畸形效果对比螺旋CT

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不伴有偏颌的骨性Ⅲ类错（牙合）畸形术后髁突的三维变化及骨质改建

不伴有偏颌的骨性Ⅲ类错（牙合）畸形术后髁突的三维变化及骨质改...

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作者：刘帅吉林大学

学位级别：硕士

目的:通过Proplan CMF(2.09,比利时)、Materialise Mimincs(21.0,比利时)等三维重建软件,利用CT数据对18例骨性ⅲ类错畸形不伴偏颌的患者进行头颅模型重建、标点,计算双侧髁突在三维方向上的角度、位移变化以及髁突上表面的骨质改建情况... 详细信息

目的:通过Proplan CMF(2.09,比利时)、Materialise Mimincs(21.0,比利时)等三维重建软件,利用CT数据对18例骨性ⅲ类错畸形不伴偏颌的患者进行头颅模型重建、标点,计算双侧髁突在三维方向上的角度、位移变化以及髁突上表面的骨质改建情况,分析下颌后退程度与双侧髁突三维角度及位置变动之间是否具有统计学意义。方法:将18例骨性ⅲ类错畸形不伴偏颌的患者(年龄为17-29岁,平均为20.64±3.68岁,男性3人,女性为15人)纳入研究范围,分别采集术前(T0)、术后两周(T1)、术后半年(T2)颅面部螺旋CT,利用Proplan CMF(2.09,比利时)进行颅面部重建、标点并获取相关数据之后,计算双侧髁突在水平面、矢状面、冠状面的角度及位移变化;将T0、T2的CT数据导入Geomagic Studio2021(美国),以髁突的内外极点、前后极点为界,将髁突的上表面分为前内侧区、前外侧区、后内侧区及后外侧区四个区域,利用软件自身配准功能,计算半年内髁突的骨质改建情况,并通过不同色带来区分骨质改建量的大小。利用Materialise Mimincs(21.0,比利时)截骨髁突头部,计算T0、T2的髁突体积。应用SPSS20.0统计软件对测量结果进行正态检验、Pearson相关性检验,对髁突的三维角度及位移数据进行单因素重复测量方差分析,然后进行统计学分析。结果:左侧髁突术后即刻表现为向后、上移动。在术后恢复时期(T1-T2),左侧髁突向外、下移位,从术后半年到术前(T0-T2)相比,左侧髁突整体向外、向后、向下移动。右侧髁突术后即刻表现为向外、向后、向上移动,术后恢复期间(T1-T2)髁突在冠状面上继续向下移位,术后半年较术前相比整体向后移位。左侧髁突在T0-T1期间出现向后、外、上旋转。术后半年较术前相比仍然表现为向后、向外、向上旋转。右侧髁突术后向外、前、下旋转;术后恢复期(T1-T2)在水平面、矢状面、冠状面向有向原来方向的恢复的趋势,术后整体(T0-T2)表现为向外、后、上的旋转。将下颌后退程度B1-B0分别与三维位移、角度进行Pearson相关性分析,可以看到下颌的后退程度B0-B1与MPLZ0-2、MPRX0-1、MPRX1-2之间存在极显著的强相关关系。B1-B0与三维角度及其他位移之间未见统计学差异。双侧髁突三维的角度变化随着时间的进展,不同时期的角度变化并不存在统计学差异。在进行位移变化之间的单因素重复测量方差分析中,LPRX0-1、LPRX1-2、LPRX0-2之间的差异具有统计学意义(F=5.362,p=0.009<0.01),成对比较结果提示,LPRX0-1的值显著地高于LPRX1-2、LPRX0-2的值。其他不同时期的位移随时间不具有统计学差异。左侧髁突术后半年的体积均数是术前体积的99%,右侧的是94%。结论:1.下颌的后退程度B0-B1与MPLZ0-2、MPRX0-1、MPRX0-2、MPRX1-2之间呈极显著的强相关关系,与其他位移及三维角度之间未见统计学差异。2.正颌术后髁突会出现微小的骨质改建,并未超过关节的生理极限。3.术后髁突的骨质吸收主要在前内侧区,骨质生成主要在后内侧区。

关键词：骨性ⅲ类错畸形髁突 CT 骨质改建三维重建

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伴有PAX9突变非综合征型先天缺牙患者的牙颌面表型研究

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第6期44卷 687-693页

作者：窦嘉琪高洁卞晓玲王凤代庆刚吴轶群上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海201999

目的·评估配对盒基因9(paired box gene 9,PAX9)突变非综合征型先天缺牙(non-syndromic tooth agenesis,NSTA)患者的牙颌面表型。方法·对2016年1月—2023年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部就诊的NST... 详细信息

目的·评估配对盒基因9(paired box gene 9,PAX9)突变非综合征型先天缺牙(non-syndromic tooth agenesis,NSTA)患者的牙颌面表型。方法·对2016年1月—2023年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部就诊的NSTA患者进行全外显子组测序,筛查PAX9突变患者。对筛查到的患者采用曲面体层摄影片评估缺牙的位置和数目,采用X射线头影测量评估患者的牙颌面畸形情况。结果·7例PAX9突变的NSTA患者纳入研究,男性3例(42.9%),女性4例(57.1%)。患者首诊年龄7~31岁,平均(19.7±8.0)岁。7例患者均携带PAX9杂合突变,其中4例为错义突变,3例为移码突变。平均缺失恒牙(15.9±2.9)颗,上颌缺失数[(9.6±2.6)颗]略多于下颌[(6.3±2.4)颗](P=0.030)。上颌第二磨牙(100.0%)、上颌尖牙(85.7%)、下颌第二前磨牙(85.7%)为最常见的缺失位点,下颌侧切牙(14.3%)、下颌尖牙(14.3%)为最少缺失的位点。移码突变的患者缺牙数[(18.3±2.1)颗]多于错义突变[(14.0±1.8)颗](P=0.032)。X射线头影测量结果显示:PAX9突变成年患者上牙槽座角(angle sella-nasion-subspinale,SNA)、颌凸角(angle nasion-subspinale-subspinale-porion,NA-APo)和前颅底长度(sella-nasion,S-N)均明显小于正常参考范围,提示上颌后缩,前颅底矢状向发育不足;面角(frankfort horizontal plane-nasion-porion,FH-NPo)大于参考值、Y轴角(Y axis)小于参考值,提示下颌前伸;上/下牙槽座角(angle subspinale-nasion-supramental,ANB)小于参考值,提示骨性ⅲ类错畸形;上中切牙角(angle upper central incisor-nasion-subspinale,angle U1-NA)大于参考值,提示上中切牙唇倾;下中切牙-下颌平面角(angle lower central incisor-mandibular plane,IMPA)、下中切牙凸度(lower central incisor-nasion-supramental,L1-NB)小于参考值,提示下中切牙舌倾,上下前牙反倾向。结论·较为全面地报道了PAX9突变NSTA患者的牙颌面表型,有利于进一步理解PAX9在人类颌面部发育中的作用。

关键词：配对盒基因9 牙颌面畸形 X射线头影测量非综合征型先天缺牙骨性ⅲ类错畸形

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骨性Ⅲ类错（牙合）患者正畸正颌联合治疗前后面部软组织变化的研究

骨性Ⅲ类错（牙合）患者正畸正颌联合治疗前后面部软组织变化的研...

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作者：巢舒铭南京医科大学

学位级别：硕士

目的:了解通过正畸正颌联合治疗的骨性ⅲ类错畸形患者面部软组织的变化特点并对软组织的预测提供指导和帮助。方法:选取2016-2019年于南京医科大学附属口腔医院正畸科就诊的14例骨性ⅲ类错畸形患者,使用3dMD软件分别于正畸正颌联合治疗... 详细信息

目的:了解通过正畸正颌联合治疗的骨性ⅲ类错畸形患者面部软组织的变化特点并对软组织的预测提供指导和帮助。方法:选取2016-2019年于南京医科大学附属口腔医院正畸科就诊的14例骨性ⅲ类错畸形患者,使用3dMD软件分别于正畸正颌联合治疗前后拍摄患者面部软组织的图像,并通过自带的3dMD vultus软件对图像进行三维重建。然后选取18个有代表性的面部软组织三维标志点,对14个测量项目进行软组织线距、表面距离和角度的测量,并计算上下唇长度比例。结果:面凸角N’-Sn-Pog’、鼻唇角Prn-Sn-Ls增加,颏唇角Li-B’-Pog’减小有统计学意义,P<0.05;上唇长度Sn-Stms、鼻翼宽度Al L-Al R及鼻基底宽度Ac L-Ac R增加有统计学意义,P<0.05。结论:1.3dMD精度高可重复性好,同时还能与CBCT硬组织进行叠加重合,可以在临床上应用于软组织变化的测量以及对正颌手术结果的预测。2.骨性Ⅲ类错3.对于面部难以定位的三维标记点可以先在面部进行触诊标记,增加定位的准确性。

关键词：骨性ⅲ类错畸形正畸正颌联合治疗 3dMD 面部软组织变化

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基于锥形束CT的骨性Ⅲ类错患者牙槽骨骨开裂和骨开窗发生率研究

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中国实用口腔科杂志 2023年第5期16卷 564-569,574页

作者：张懿范孙佳桢王钰雳王淑君赵震锦中国医科大学口腔医学院辽宁沈阳110002 中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院第一门诊辽宁省口腔疾病重点实验室辽宁沈阳110002

目的应用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)研究骨性Ⅲ类错患者牙位、性别及颈椎骨龄对牙槽骨骨开裂及骨开窗发生率的影响。方法选择2018—2021年于中国医科大学附属口腔医院正畸二科及第一门诊就诊的骨性Ⅲ类错患者78例。头颅定位仪拍摄... 详细信息

目的应用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)研究骨性Ⅲ类错患者牙位、性别及颈椎骨龄对牙槽骨骨开裂及骨开窗发生率的影响。方法选择2018—2021年于中国医科大学附属口腔医院正畸二科及第一门诊就诊的骨性Ⅲ类错患者78例。头颅定位仪拍摄头颅侧位片确定患者的颈椎骨龄;再分析CBCT及三维重建图像,比较不同牙位及不同性别、颈椎骨龄患者的牙槽骨骨开裂及骨开窗发生率的差异。结果 72例(92.31%,72/78)患者牙槽骨出现骨缺损,骨开裂发生率92.31%(72/78),骨开窗发生率11.54%(9/78);502颗(24.44%,502/2054)牙齿牙槽骨出现骨缺损,其中489颗(97.41%,489/502)出现骨开裂,13颗(2.59%,13/502)出现骨开窗;下颌骨开裂发生率高于上颌,差异有统计学意义(χ^(2)=24.515,P <0.001);且上下颌不同牙位骨开裂及骨开窗发生率的比较,差异均有统计学意义(均P <0.01);男性患者牙槽骨骨开裂发生率高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)=5.463,P=0.019);对同一性别患者进一步按照不同颈椎骨龄分析,不同颈椎骨龄男性及女性患者牙槽骨骨开裂发生率的比较,差异均有统计学意义(均P <0.01)。结论骨开裂和骨开窗在正畸治疗前的骨性ⅲ类错畸形患者中发生率较高,其可能与牙位、性别、颈椎骨龄等因素有关。

关键词：骨开裂骨开窗锥形束CT 骨性ⅲ类错畸形颈椎骨龄

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上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术治疗恒牙早期骨性Ⅲ类错效果评价

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中国实用口腔科杂志 2016年第2期9卷 80-84,88页

作者：姜洪涛原工杰于维娟刘琳大连市口腔医院正畸科辽宁大连116021

目的探讨上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术对恒牙早期骨性ⅲ类错畸形的矫治效果。方法采用上颌扩弓前方牵引矫治器配合直丝弓矫治技术,对2010—2015年大连市口腔医院正畸科15例恒牙早期骨性Ⅲ类错患者进行代偿性治疗,并对其治疗前后... 详细信息

目的探讨上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术对恒牙早期骨性ⅲ类错畸形的矫治效果。方法采用上颌扩弓前方牵引矫治器配合直丝弓矫治技术,对2010—2015年大连市口腔医院正畸科15例恒牙早期骨性Ⅲ类错患者进行代偿性治疗,并对其治疗前后头颅定位侧位片进行测量分析。结果 15例患者治疗后面型改善,磨牙中性关系,前牙覆覆盖正常。SNA角增加(2.87±1.08)°,SNB角减小(0.61±0.8)°,ANB角增加(3.47±1.05)°,SN/MP增加(2.17±1.34)°,OP/FH增加(2.97±0.29)°,U1/SN增加(5.09±3.43)°,L1/MP减小(2.29±3.02)°,结论上颌扩弓前方牵引配合直丝弓矫治技术可有效治疗恒牙早期中轻度骨性ⅲ类错畸形。

关键词：上颌扩弓前方牵引直丝弓矫治技术骨性ⅲ类错畸形恒牙早期

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