检索结果-内蒙古大学图书馆

第18届中国康协肢残康复学术年会

作者：焦绍锋秦泗河陈建文王振军吴鸿飞郑学建北京市垂杨柳医院矫形外科北京市肢体残疾矫治中心

[目的]探讨在胫骨延长中不同截骨方法对延长段骨愈合指数的影响。[方法]回顾性分析28例同年龄段的胫骨延长病例(每种截骨手术方法各14例),年龄段20～25岁,平均23岁,均为脊髓灰质炎后遗症双下肢不等长患者,且延长长度为3～4 cm,男14例,... 详细信息

[目的]探讨在胫骨延长中不同截骨方法对延长段骨愈合指数的影响。[方法]回顾性分析28例同年龄段的胫骨延长病例(每种截骨手术方法各14例),年龄段20～25岁,平均23岁,均为脊髓灰质炎后遗症双下肢不等长患者,且延长长度为3～4 cm,男14例,女14例,其中14例为小切口胫骨结节下线锯截骨,14例为胫骨结节下常规切口,电钻钻孔,骨刀截骨。均采用Ilizarov环形延长器,术后7天开始以1 mm/d分6次进行延长,延长10 mm后,速度减慢为4/6 mm/d,直至延长至预定长度。延长结束后,每40 d拍片一次,观察延长段骨矿化程度与两端骨密度相似时,拆除延长器。[结果]线锯截骨组延长结束至拆除延长器时间为132～186 d,平均154.6 d,平均骨愈合指数为40.7 d/cm;骨刀截骨组延长结束至拆除延长器时间为125～176 d,平均154 d天,平均骨愈合指数为40.3 d/cm;两组骨愈合指数经统计学分析差异无显著性。[结论]小切口胫骨结节下线锯截骨和胫骨结节下常规切口,电钻钻孔,骨刀截骨对胫骨延长骨愈合指数无明显影响,线锯截骨的手术创伤较骨刀小。

关键词：胫骨延长 Ilizarov技术截骨方法骨愈合指数

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三种截骨方式对胫骨骨搬移术愈合的影响分析

引用

中华创伤骨科杂志 2022年第4期24卷 339-344页

作者：吕梓宸王斌高顺红刘会仁涂振兴方均唐山市第二医院(华北理工大学附属骨科医院)手外科唐山063000

目的探讨三种截骨方式对胫骨Ilizarov骨搬移术愈合指数的影响。方法回顾性研究2003年12月至2019年4月唐山市第二医院手外科行胫骨Ilizarov单段骨搬移术治疗的93例患者资料。根据术中截骨方式的不同分为3组:微创截骨组16例, 全部为男性;... 详细信息

目的探讨三种截骨方式对胫骨Ilizarov骨搬移术愈合指数的影响。方法回顾性研究2003年12月至2019年4月唐山市第二医院手外科行胫骨Ilizarov单段骨搬移术治疗的93例患者资料。根据术中截骨方式的不同分为3组:微创截骨组16例, 全部为男性;年龄(37.1±8.3)岁;Gustilo分型:Ⅱ型5例, Ⅲ型11例。骨膜下截骨组57例, 男47例, 女10例;年龄(39.1±11.8)岁;Gustilo分型:Ⅱ型17例, Ⅲ型40例。骨膜外截骨组20例, 男19例, 女1例;年龄(37.7±11.2)岁;Gustilo分型:Ⅱ型18例, Ⅲ型2例。比较三组患者愈合指数及Ilizarov方法与应用协会(ASAMI)的功能评分。结果 3组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。所有患者术后随访19~50个月(平均27.4个月)。所有患者均获骨性愈合, 相关并发症均经过相应处理后治愈。微创截骨组、骨膜下截骨组、骨膜外截骨组的愈合指数分别为(53.09±21.88)、(59.97±33.29)、(46.20±14.11)d/cm, 组间比较差异均无统计学意义(P=0.168)。3组的ASAMI评分优良率分别为87.5%、89.5%、90.0%, 组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论三种截骨方式均可获得良好的骨性愈合, 三种截骨方式的愈合指数及术后功能评分无明显差异。

关键词：伊利扎罗夫技术截骨术胫骨骨搬移截骨方式骨愈合指数

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不同截骨术对肢体延长疗效影响的研究

不同截骨术对肢体延长疗效影响的研究

引用

作者：袁邦拓南开大学

学位级别：硕士

目的：肢体延长是近些年来矫形外科医生研究的热点问题。本课题通过一系列应用不同截骨术行下肢延长的病例，比较三种截骨术的临床治疗效果，为截骨技术的探索提供了一些临床参考。\n 方法：本课题回顾了自2003年1月至2010年11月，15... 详细信息

目的：肢体延长是近些年来矫形外科医生研究的热点问题。本课题通过一系列应用不同截骨术行下肢延长的病例，比较三种截骨术的临床治疗效果，为截骨技术的探索提供了一些临床参考。\n 方法：本课题回顾了自2003年1月至2010年11月，153名患者的300个小腿的肢体延长病例，其平均年龄为25.2岁，平均随访时间为27个月。其中应用横行截骨组有109人、215个肢体，双段同时横行截骨组有26人、49个肢体，“S”形截骨组有18人、36个肢体。患者在接受截骨手术后，行髓内针结合小腿同步弹性延长器固定，经过延迟期、牵伸期、矿化期，最终达到骨的愈合。根据Li提出的骨痂分类系统评价再生骨痂；根据Paley提出的方法对治疗过程中的并发症进行分类和记录；用临床骨愈合的时间除以获得的延长长度，得出骨愈合指数。选取各组延长长度在10厘米以内的病例进行组间疗效比较与分析，其中横行截骨组有64人、125个肢体，双段同时横行截骨组有21人、41个肢体，“S”形截骨组有18人、36个肢体。\n 结果：在三组纳入比较的病例中，横行截骨组平均延长长度为7.92±0.92cm，平均愈合指数64.0±18.5d/cm，出现了18例障碍，12例并发症；双段同时横行截骨组平均延长长度7.88±1.51cm，平均愈合指数54.8±16.8d/cm，出现了4例障碍，4例并发症；“S”形截骨组平均延长长度7.52±1.17cm，平均愈合指数46.8±5.0d/cm，出现了3例障碍，未见并发症。三组的一般情况无统计学差异；“S”形截骨组的愈合指数最小，双段同时横行截骨组次之，横行截骨组最大，三组愈合指数有统计学差异；三组发生障碍和并发症总例数之间的差异，无统计学意义(P=0.619)。\n 结论：“S”形截骨术或双段同时横行截骨术可明显缩短骨愈合时间。

关键词：肢体延长同步弹性延长器 S形截骨术骨愈合指数临床疗效

来源：评论

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外固定治疗四肢管状骨难治性骨不连与骨缺损的围手术期护理

引用

实用临床护理学电子杂志 2017年第9期2卷 63-64页

作者：李玉红王桂平吉林省松原市吉林油田总医院门诊手术室

目的本次实验将对外固定治疗四肢管状骨难治性骨不连与骨缺损患者的围手术期的护理情况进行分析探究。方法本次实验选取了2014年1月;016年12月在我院采用外固定治疗四肢管状骨难治性骨不连与骨缺损的20例患者为研究对象,并对围手术期护... 详细信息

目的本次实验将对外固定治疗四肢管状骨难治性骨不连与骨缺损患者的围手术期的护理情况进行分析探究。方法本次实验选取了2014年1月;016年12月在我院采用外固定治疗四肢管状骨难治性骨不连与骨缺损的20例患者为研究对象,并对围手术期护理方式进行临床效果探究。结果 20例患者骨不连骨性均已愈合,且平均愈合时间为（5.1±1.3）个月。此外,对于四肢管状骨难治性骨不连患者的肢体长度重建后均得到了较好的恢复,愈合平均时间为（5.3±1.6）个月,骨愈合指数平均值为32 d/cm。结论对外固定治疗四肢管状骨难治性骨不连与骨缺损患者的围手术其进行护理干预,帮助患者建立治疗信心,有利于提高手术有效性,治疗效果显著。

关键词：外固定治疗四肢管状骨难治骨不连骨缺损骨愈合指数

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经皮神经电刺激治疗胫骨骨折术后骨不连的临床应用效果

引用

中国现代手术学杂志 2022年第2期26卷 128-133页

作者：胡金凤吴飞孙虹武汉大学人民医院骨科湖北武汉430060

目的观察经皮神经电刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation,TENS)治疗胫骨骨折髓内钉固定术后骨不连的临床应用效果。方法回顾性分析57例胫骨骨折髓内钉固定术后骨不连患者的临床资料,依据治疗方法分为试验组及对照组。试验... 详细信息

目的观察经皮神经电刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation,TENS)治疗胫骨骨折髓内钉固定术后骨不连的临床应用效果。方法回顾性分析57例胫骨骨折髓内钉固定术后骨不连患者的临床资料,依据治疗方法分为试验组及对照组。试验组27例,采用TENS治疗;对照组30例,采用再次内固定手术治疗。分别比较两组患者的临床疗效、膝关节及踝关节功能、愈合时间、骨愈合指数及并发症发生率等指标。结果试验组优17例,良8例,差2例,对骨不连治疗后3个月美国膝关节协会评分(American Knee Society score,AKSS)平均为(178.85±7.55)分,Olerud-Molander踝关节功能评分平均为(88.81±3.95)分,骨不连愈合时间8~20周,平均(14.24±3.22)周,骨愈合指数(10.91~40.00)周/cm,平均(15.92±5.69)周/cm;对照组优15例,良12例,差3例,再手术后3个月AKSS(174.97±8.36)分,Olerud-Molander踝关节功能评分(87.33±3.17)分,骨不连愈合时间8~20周,平均(14.41±3.29)周,骨愈合指数9.23~26.67周/cm,平均(17.57±6.01)周/cm。以上各项指标两组间比较均无统计学差异(P>0.05)。结论对于无明显内固定不稳的胫骨骨折髓内钉固定术后骨不连患者,TENS治疗与再手术治疗临床疗效相似。而TENS治疗可避免二次手术带来的创伤及费用等问题,在严格把握适应证的前提下值得推广应用。

关键词：经皮神经电刺激骨不连胫骨骨折髓内钉骨愈合指数

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