检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：李磊本魏新建张福华解放军第371中心医院脊柱外科

[目的]探讨四步法单侧入路的经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)在骨质疏松性胸腰椎骨折中的临床应用及效果.[方法]运用四步法,对胸腰椎骨质疏松性骨折进行单侧入路的经皮球囊扩张椎体成形术,计录手术时间,观察骨水泥弥散情况,并测量术前、术... 详细信息

[目的]探讨四步法单侧入路的经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)在骨质疏松性胸腰椎骨折中的临床应用及效果.[方法]运用四步法,对胸腰椎骨质疏松性骨折进行单侧入路的经皮球囊扩张椎体成形术,计录手术时间,观察骨水泥弥散情况,并测量术前、术后3 天、术后12个月椎体平均高度及疼痛视觉类比评分(VAS),以评定患者的疼痛程度及术后效果,所得数据用均数±标准差(x±s)表示,所得结果用SPSS 13.0软件进行统计学处理,采用配对t检验,以α＝0.05作为检验水准,P＜0.05为差异具有统计学意义.

关键词：单侧入路经皮球囊扩张椎体成形术脊柱压缩骨折骨质疏松性

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骨质疏松性髋部骨折的直接经济负担及其影响因素分析

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中华流行病学杂志 2005年第9期26卷 669-672页

作者：罗林枝徐苓中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院 100730

目的分析骨质疏松性髋部骨折患者的直接经济负担及其影响因素。方法对北京协和医院1998年1月至2002年12月骨质疏松性髋部骨折出院患者采用回顾性问卷调查方式进行直接经济负担数据采集,并对影响因素进行单因素方差分析及多因素logistic... 详细信息

目的分析骨质疏松性髋部骨折患者的直接经济负担及其影响因素。方法对北京协和医院1998年1月至2002年12月骨质疏松性髋部骨折出院患者采用回顾性问卷调查方式进行直接经济负担数据采集,并对影响因素进行单因素方差分析及多因素logistic回归分析。结果平均每例髋部骨折患者直接经济负担为32 776元/年,影响直接经济负担总费用的因素有住院时间、结局、患者工作状态;住院期间费用影响因素有住院时间、患者骨折类型及患者工作状态;影响患者康复期费用的因素有患者住院及康复时间、结局。年龄、治疗方式及医疗负担方式对费用无显著性影响。结论骨质疏松性髋部骨折直接经济负担重,强调从经济学角度论证重视骨质疏松防治的重要性。

关键词：骨质疏松髋部骨折经济负担直接经济负担骨质疏松性影响因素分析多因素logistic回归分析单因素方差分析骨折患者北京协和医院

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经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定术治疗骨质疏松性脊柱骨折的效果分析

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中华养生保健 2025年第5期 181-184页

作者：李晓斐甘琨生严小青北京昌平医院骨科

目的探究骨质疏松性脊柱骨折患者接受经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定术治疗的价值。方法选择2022年8月—2024年1月北京昌平医院收治的80例骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组和研究组，每组40例... 详细信息

目的探究骨质疏松性脊柱骨折患者接受经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定术治疗的价值。方法选择2022年8月—2024年1月北京昌平医院收治的80例骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组和研究组，每组40例。对照组采取单纯短节段内固定术治疗，研究组在对照组基础上加以经椎弓根椎体内植骨术治疗，比较两组患者的手术效果。结果两组手术时间、术中出血量与住院时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。手术前，两组视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、Cobb角与椎体高度丢失量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；手术后半年，两组各项指标均降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定术可减轻骨质疏松性脊柱骨折患者的疼痛，改善脊柱功能，减少Cobb角与椎体高度丢失量，安全可靠，值得临床参考与借鉴。

关键词：骨质疏松性脊柱骨折椎弓根椎体内植骨短节段内固定术

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骨质疏松性脊柱后凸患者功能状况的研究现状

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中国康复医学杂志 2015年第11期30卷 1192-1195页

作者：胡志伟刘楠周谋望杨延砚李涛北京大学第三医院康复医学科 100191

流行病学研究证明年龄相关的脊柱后凸影响约20％-40％的老年人口[1].骨质疏松症作为中老年人常见病之一,已经越来越引起人们的重视.2001年美国国立卫生研究院（NIH）提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病[... 详细信息

流行病学研究证明年龄相关的脊柱后凸影响约20％-40％的老年人口[1].骨质疏松症作为中老年人常见病之一,已经越来越引起人们的重视.2001年美国国立卫生研究院（NIH）提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病[2].骨质疏松性脊柱后凸,除了引起畸形、身高降低,还会严重影响患者的功能状况,主要表现为明显的疼痛、肺功能受限、肌力减退致使运动功能受损并且影响平衡功能易发生跌倒,从而增加骨折的风险,进而导致患者的日常生活活动能力下降、社会参与能力受限,最终使患者的生活质量（quality of life,QOL）降低.

关键词：骨质疏松性脊柱后凸功能状况患者日常生活活动能力美国国立卫生研究院骨质疏松症骨骼系统疾病

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骨质疏松性椎体骨折骨不连诊断和治疗的相关问题

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中华创伤杂志 2018年第2期34卷 97-99页

作者：杨惠林李茂孟斌苏州大学附属第一医院骨科江苏省苏州市215006

骨质疏松性椎体骨折骨不连主要表现为受到轻微损伤后，经过数周无症状期逐渐出现的腰背部疼痛、椎体塌陷和进行性加重的后凸畸形。过去认为骨质疏松性椎体骨折骨不连较为少见，但近年来随着医学影像技术的发展，其诊断率不断提高。

关键词：骨折骨不连骨质疏松性诊断率椎体治疗医学影像技术腰背部疼痛进行性加重

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骨质疏松性股骨颈骨折术后早期康复干预的临床观察

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中国康复医学杂志 2009年第7期24卷 649-651页

作者：胡伟文尹林玉刘松涛谢菊英湘南学院附属医院湖南郴州423000

老年股骨颈骨折是老年人群中常见的骨折，多由老年性骨质疏松症引起，常并有心、肺、肾等多脏器功能减退等病，从而增加了骨折治疗的复杂性。资料显示，全球每年有一百万名新发骨质疏松性髋关节骨折患者，且发病率呈逐年上升趋势，预计... 详细信息

老年股骨颈骨折是老年人群中常见的骨折，多由老年性骨质疏松症引起，常并有心、肺、肾等多脏器功能减退等病，从而增加了骨折治疗的复杂性。资料显示，全球每年有一百万名新发骨质疏松性髋关节骨折患者，且发病率呈逐年上升趋势，预计到2050年，将提高到每年450万名。如何有效治疗骨折及术后功能恢复，降低并发症的发生率是提高此类患者生存质量的关键。术后康复作为患者术后不可缺少的一部分也越来越被重视。

关键词：股骨颈骨折术后骨质疏松性早期康复干预临床观察老年性骨质疏松症老年股骨颈骨折老年人群功能减退

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骨质疏松性股骨转子间骨折的治疗

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中华骨科杂志 2014年第1期34卷 92-95页

作者：刘强山西医学科学院山西大医院骨科太原030012

骨质疏松（osteoporosis）是一种以骨量降低、骨微结构破坏、骨脆性增加、骨强度下降、骨折风险性增大为特征的全身性、代谢性骨骼系统疾病，是最常见的骨代谢性疾病。骨折是骨质疏松症最严重的后果。

关键词：股骨转子间骨折骨质疏松性骨代谢性疾病治疗骨骼系统疾病骨质疏松症骨微结构骨强度

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骨科机器人辅助椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的学习曲线

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中华创伤骨科杂志 2019年第8期21卷 670-675页

作者：袁伟孟小童刘欣春朱海涛崔璀陶琳曹文海朱悦中国医科大学附属第一医院骨科沈阳110001

目的探讨"天玑"骨科机器人辅助椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的学习曲线。方法回顾性分析2018年5月至2019年3月中国医科大学附属第一医院骨科应用"天玑"骨科手术机器人辅助PKP连续治疗的4... 详细信息

目的探讨"天玑"骨科机器人辅助椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的学习曲线。方法回顾性分析2018年5月至2019年3月中国医科大学附属第一医院骨科应用"天玑"骨科手术机器人辅助PKP连续治疗的44例(共71个骨折椎体)OVCF患者资料。男2例,女42例;年龄55~89岁,平均68.6岁。手术均由同一组医生完成。患者按接受手术日期先后平均分成4组(n=11):组1、组2、组3、组4。统计比较4组患者的机器人辅助穿刺准确率、总手术时间、机器人手术时间、PKP手术时间及并发症的发生情况。并对总手术时间、机器人手术时间、PKP手术时间采用对数曲线回归分析方法反应手术时间随手术例数变化的趋势[y=aln(x)+b,x为手术例数,y为手术时间]。结果4组患者年龄、性别、手术节段数等差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。组1、组2和组3各有1次穿刺失败,穿刺总准确率95.8%(68/71),4组间穿刺准确率差异无统计学意义(P>0.05)。组1、组2与组3、组4总手术时间分别为(56.6±6.6)、(46.4±8.5)、(40.2±4.7)、(40.4±5.7)min,机器人手术时间分别为(32.1±4.9)、(23.8±5.1)、(18.9±2.7)、(19.6±5.3)min,4组间比较差异有统计学意义(P<0.05);组1、组2分别与组3、组4相比差异均有统计意义(P<0.05);但组3与组4比较差异无统计学差异(P>0.05)。ln对数曲线回归分析结果显示,随着手术病例数的增加,总手术时间(y=-7.286ln(x)+66.616,R2=0.4889,P<0.001)、机器人手术时间(y=-5.662ln(x)+39.763,R2=0.5196,P<0.001)显著减少,在组3和组4相对稳定。组1、组2、组3、组4 PKP手术时间4组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中并发症主要为骨水泥的椎前及椎间隙渗漏,总发生率为8.5%(6/71),4组间并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论"天玑"骨科机器人辅助PKP治疗OVCF穿刺精准率不随着手术例数增加而变化。总手术时间、机器人手术时间随着手术病例数的增加而减少,学习曲线很快平稳,该技术易于学习。

关键词：机器人椎体成形术骨质疏松性骨折,压缩性学习曲线

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骨质疏松性粗隆间骨折的生物力学研究

骨质疏松性粗隆间骨折的生物力学研究

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作者：刘宗超广东工业大学

学位级别：硕士

伴随着社会人口老龄化，老年股骨粗隆间骨折事件发生率日益增高，虽然现在临床上治疗的方案很多而且多数病例都能取得良好的临床结果，但出现问题的病例并不少见。据统计，内固定手术失效率可高达20％。骨折手术成败的关键取决于以下几... 详细信息

伴随着社会人口老龄化，老年股骨粗隆间骨折事件发生率日益增高，虽然现在临床上治疗的方案很多而且多数病例都能取得良好的临床结果，但出现问题的病例并不少见。据统计，内固定手术失效率可高达20％。骨折手术成败的关键取决于以下几个方面：①骨骼质量；②骨折类型；③骨折复位质量；④内固定手术方案的设计或选择；⑤内固定装置在骨骼中的放置位置。骨科医生仅能控制后三种因素，但必须考虑前两种因素来制定适当的治疗计划。由于骨质疏松的存在，内固定装置对骨的把持力较弱，容易导致螺钉的松动、骨折移位等，最终造成内固定失效。目前却没有统一的标准来指导如何选择手术方式，现有的生物力学研究也没有针对骨质疏松性的粗隆间骨折模型，而且现在的有限元模型还是使用的简单的均匀的各向同性材料模型，不能反映真实人骨。\n 本课题研究内容旨在建立一个基于CT图像的可靠的生物力学计算方法，用于研究骨质疏松性粗隆间骨折内固定手术方案的生物力学特性，为后期临床上选择最佳内固定手术方案提供理论依据。课题研究以人造股骨为基本材料，共有三种密度的人造骨来模拟骨质疏松。论文前期以标准股骨为代表，结合基于CT的有限元方法和实验测试两者的优势，建立准确的分析模型并由人造股骨进行静力实验，测得其在股骨颈、小转子、钢板位置处的应变来验证计算模型的准确性。进一步使用人造股骨进行破坏性试验，实验采用动力髋螺钉和髓内钉两种固定方式，模拟人的行走状态进行疲劳加载，观察其破坏形式以及研究位移随着加载次数的变化规律，从而对比两种手术方案的固定效果。研究表明，基于CT的有限元方法建立的骨折及其固定模型，除髓内钉固定的模型的小转子位置外，有限元模拟与实验结果对比误差在20%以内，因此有限元模型是准确的，同时通过破坏性试验研究发现采用动力髋螺钉的手术方案的破坏形式多以髋内翻为主，此外还有模型发生拉力钉扭转破坏等现象，而且骨质疏松程度越高，髋内翻破坏发生的越早，而对于采用髓内钉的手术方案，在疲劳加载实验完成之后未发现明显破坏，因此对于骨质疏松性粗隆间骨折，髓内钉的固定效果要好于动力髋螺钉。

关键词：骨质疏松性粗隆间骨折髓内钉固定生物力学有限元模型

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骨质疏松性椎体骨折后骨坏死的诊断和治疗策略

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中国脊柱脊髓杂志 2012年第7期22卷 667-668页

作者：杨惠光刘勇张云庆周枫邓雄伟骆文兴陈亮杨惠林东南大学附属江阴医院脊柱外科江阴市214400 苏州大学附属第一医院脊柱外科苏州市215006

椎体骨折后骨坏死较少见．文献中对骨坏死主要存在以下一些称谓．诸如“骨缺血坏死”、“骨折不愈合”及“骨折处空腔形成”等。但是关于该疾病的具体发病原因仍不明确。由于缺乏对该疾病的认识，早期往往被忽视，未能采取相应的治疗措... 详细信息

椎体骨折后骨坏死较少见．文献中对骨坏死主要存在以下一些称谓．诸如“骨缺血坏死”、“骨折不愈合”及“骨折处空腔形成”等。但是关于该疾病的具体发病原因仍不明确。由于缺乏对该疾病的认识，早期往往被忽视，未能采取相应的治疗措施，易导致晚期椎体塌陷、后凸畸形，继发脊髓神经受损等严重后果。本研究复习骨坏死患者的临床、影像学及病理资料，探讨对该疾病的诊断及治疗方法。

关键词：治疗方法骨坏死骨折后骨质疏松性椎体诊断骨缺血坏死骨折不愈合

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