检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2025年第16期29卷 3311-3317页

作者：陈小光刘福全张德光北京市平谷区医院骨科北京市101200

背景:随着人口老龄化的加剧,骨质疏松症的发病率逐年上升,而骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折作为其中的一种常见并发症,给患者带来了极大的痛苦和不便。经皮椎体成形术作为一种有效的治疗方法,在临床上得到了广泛应用。然而,骨水泥外漏作为... 详细信息

背景:随着人口老龄化的加剧,骨质疏松症的发病率逐年上升,而骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折作为其中的一种常见并发症,给患者带来了极大的痛苦和不便。经皮椎体成形术作为一种有效的治疗方法,在临床上得到了广泛应用。然而,骨水泥外漏作为该手术的一个潜在风险,一直是研究者们关注的重点。目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形后骨水泥外漏的原因及处理策略。方法:选择2017年3月至2021年2月于北京市平谷区医院骨科行经皮椎体成形治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者100例为研究对象,根据术后12个月随访结果分为骨水泥外漏组(n=27)和无骨水泥外漏组(n=73)。Cox比例风险回归分析筛选术后骨水泥外漏的影响因素,用以构建术后骨水泥外漏风险预测列线图模型,并对模型进行评价。行骨水泥外漏治疗后,观察术前、术后3 d、术后12个月时,27例患者的目测类比评分、Oswesry功能障碍指数。结果与结论:①27例骨水泥外漏患者中,24例均为椎间盘终板内渗漏,无明显症状及不适,无需特殊处理;1例发生肺栓塞,请呼吸科协助处理得以好转;2例有症状,行经皮椎间孔镜下骨水泥取出术;②CT值、骨折严重程度、骨水泥黏度、皮质断裂、骨水泥注入量是术后发生骨水泥外漏的独立影响因素(P<0.05);③列线图模型的校准度、区分度均较好,且具有很好的临床实用性;④对于27例术后骨水泥外漏患者,术后3 d、术后12个月时,目测类比评分均显著低于术前,差异有显著性意义(P<0.05);术后12个月的Oswesry功能障碍指数显著低于术后3 d,差异有显著性意义(P<0.05);⑤结果表明,骨水泥注入量、骨水泥黏度、皮质断裂、CT值、骨折严重程度是经皮椎体成形术后发生骨水泥外漏的危险因素。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折骨质疏松经皮椎体成形术骨水泥外漏原因分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术后邻近椎体新发骨折的危险因素分析

引用

中国修复重建外科杂志 2021年第1期35卷 20-25页

作者：张子龙井齐明乔瑞杨佳瑞陈豪杰钱立雄章雪芳杨俊松郝定均西安医学院西安710045 西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科西安710054

目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)后,邻近节段新发骨折的危险因素。方法以2014年1月—2017年1月因症状性OVCF行PVP且符合选择标准的2 216例患者作为研究对象。收集患者临床资料,包括性别、年龄、身高、体质量、吸烟史、饮酒史,是否合并高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD),术前骨密度、骨折椎体数量,术中单个椎体骨水泥注入量、有无骨水泥渗漏,以及术后是否规律锻炼、规律抗骨质疏松治疗。首先对观测指标进行单因素分析,初步筛选PVP术后邻近椎体新发骨折的影响因素;再对存在统计学意义的相关指标进行logistic回归分析,筛选危险因素。结果术后患者获随访12~24个月,平均15.8个月。其中227例(10.24%)出现邻近椎体新发骨折。单因素分析显示,两组在年龄、性别、术前骨密度、合并吸烟史、饮酒史、COPD、骨折椎体数量、单个椎体骨水泥注入量,以及术后规律锻炼、规律抗骨质疏松治疗方面,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步多因素分析显示,高龄、女性、合并吸烟史、术前骨密度低、骨折椎体数量多、单个椎体骨水泥注入量不足以及术后未规律锻炼、未规律抗骨质疏松治疗是OVCF患者PVP术后邻近节段新发骨折的危险因素(P<0.05)。结论对于高龄、女性、术前骨密度低、骨折椎体数量多、术中骨水泥注入不足的OVCF患者,PVP术后邻近椎体新发骨折风险增高;患者术后需戒烟、规律锻炼及抗骨质疏松治疗。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术并发症邻近节段危险因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

骨质疏松性椎体压缩骨折诊治的思考

引用

中华创伤骨科杂志 2019年第4期21卷 366-368页

作者：陈昊杨惠林苏州大学附属第一医院 215031

随着人口老龄化及生活方式的改变,骨质疏松已成为全球公认的公共健康问题,是全球排名第6位的慢性病。我国骨质疏松患者目前已逾2亿,而骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)是骨质疏松最常见的并... 详细信息

随着人口老龄化及生活方式的改变,骨质疏松已成为全球公认的公共健康问题,是全球排名第6位的慢性病。我国骨质疏松患者目前已逾2亿,而骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)是骨质疏松最常见的并发症,预计2020年将达到5 000万例。因此,OVCF已成为威胁老年患者生存状态的重要问题,给临床医生提出了前所未有的挑战。我们从2000年开始就围绕这一问题进行了探索和研究,并逐步建立了OVCF的微创诊治体系。目前,OVCF的微创诊治方案已在全国上百家医院开展使用。然而,对于OVCF的诊治,我们还有很多值得讨论的问题,且临床一线医生,尤其是年轻医生对于OVCF患者的诊断、治疗标准等还有不少疑惑。本文希望通过经验总结和问题分析的方式,对这些问题进行探讨。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折诊治骨质疏松患者临床医生人口老龄化生活方式健康问题老年患者

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形:漏诊、重度椎体压缩、骨水泥渗漏及再发骨折225例分析

引用

中国组织工程研究 2016年第35期20卷 5256-5262页

作者：张辉高中玉许财元张同星张涛天津市第一中心医院骨科天津市300192 天津医科大学一中心临床学院天津市300192

背景:经皮椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折取得了非常好的效果。目的:探讨胸腰椎椎体成形手术的相关问题与解决方案。方法:纳入骨质疏松性椎体压缩骨折患者225例,其中男78例,女147例,年龄53-92岁,均进行椎体成形治疗,观察并记录围... 详细信息

背景:经皮椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折取得了非常好的效果。目的:探讨胸腰椎椎体成形手术的相关问题与解决方案。方法:纳入骨质疏松性椎体压缩骨折患者225例,其中男78例,女147例,年龄53-92岁,均进行椎体成形治疗,观察并记录围手术期相关问题。结果与结论:6例(2.7%)发生漏诊,16例(7.1%)椎体压缩程度超过2/3,29例(12.9%)45个椎体(12.8%)发生骨水泥渗漏,10例(4.4%)出现再发骨折,79例(35.1%)出现多椎体骨折。1漏诊的应对策略:术前仔细查体,避免遗漏疼痛点,必要时加做可疑部位的MRI扫描;2重度椎体压缩的应对策略:尽量平行上下终板方向置入穿刺针、腰椎沿着椎弓根基地部穿刺、胸椎采用椎弓根外穿刺途径;3骨水泥渗漏的应对策略:术中发现超过终板上下缘的骨水泥影应立即将C型臂X光机转为前后位,确定渗漏方位后渗漏侧不再注入骨水泥,未渗漏侧应继续注入骨水泥以确保椎体内骨水泥的填充量;4再发骨折的应对侧略:再手术治疗;5多椎体骨折的应对策略:多椎体骨折的患者多具有体质弱、合并症多的特点,尽量缩短手术时间十分必要,术前应根据骨折的不同压缩程度制定单或双侧穿刺途径,以节约手术时间。

关键词：椎体成形术骨质疏松性骨折组织工程骨科植入物脊柱植入物骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形骨水泥渗漏问题对策

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体强化术后椎体高度再丢失的研究进展

引用

中国脊柱脊髓杂志 2018年第7期28卷 663-666页

作者：边树愿郭涛贵阳中医学院贵阳市550002 贵州省人民医院骨科贵阳市550002

经皮椎体强化术包括经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）和经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP），两者通过微创手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF... 详细信息

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体强化椎体高度经皮椎体后凸成形术经皮椎体成形术术后脊柱稳定性手术治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

骨质疏松性椎体压缩骨折经皮穿刺球囊扩张后凸成形术后再骨折的相关因素研究

引用

中国修复重建外科杂志 2011年第10期25卷 1180-1183页

作者：周建伟马华松邹德威谭荣汪东郑蕊解放军军医进修学院北京100853 解放军306医院全军脊柱外科中心

目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)行经皮穿刺球囊扩张后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后出现椎体再骨折的相关因素。方法回顾性研究2002年12月-2008年5月行PKP治疗的84例胸腰椎OVCF患者临床资料。其中男11例,女73例;年龄55～90岁,平均70.1岁。术后84例均获随访,随访时间24～96个月,平均38个月。其中12例于术后3～52个月出现邻近和/或间隔椎体压缩性骨折;余72例均随访24个月以上,未出现再骨折。比较再骨折组和未发生再骨折(对照组)患者的临床资料,分析导致再骨折的相关因素。结果两组患者在性别、年龄、术中穿刺方式(单、双侧穿刺)、骨折节段数目(≤3个及>3个椎体)、单椎体骨水泥注入量、术后椎体高度压缩率、术后椎体后凸角以及术前骨密度方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在骨水泥向椎间盘泄露方面比较,再骨折组显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.294,P=0.032)。结论骨水泥向椎间盘泄露是PKP术后出现其他椎体再骨折的相关因素。

关键词：经皮穿刺球囊扩张后凸成形术骨质疏松性椎体压缩骨折再骨折

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术后非手术椎体再骨折危险因素探讨

引用

中国骨质疏松杂志 2021年第4期27卷 613-617,624页

作者：邓强乔小万李中锋彭冉东王雨榕杜凯然张凯东罗林钊甘肃省中医院甘肃兰州730050 甘肃中医药大学甘肃兰州730000

骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoprosis vertebral compression fracture,OVCF)是老年性及绝经后骨质疏松症患者最常见的严重并发症,骨折患者常有骨性疼痛、椎体高度下降、脊柱后凸畸形等临床表现,严重影响患者生活质量。经皮椎体成形术(p... 详细信息

骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoprosis vertebral compression fracture,OVCF)是老年性及绝经后骨质疏松症患者最常见的严重并发症,骨折患者常有骨性疼痛、椎体高度下降、脊柱后凸畸形等临床表现,严重影响患者生活质量。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)、经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)及网袋加压椎体成形术(vesselplasty)是治疗OVCF的常用术式,在恢复椎体高度、预防后凸畸形、减轻疼痛症状等方面优势突出。但OVCF患者椎体成形术后存在非手术椎体再发骨折的可能性,在影响手术质量的同时,对患者术后康复、生活质量、经济负担均有较大影响。椎体成形术后非手术椎体再发骨折与骨质疏松进程、初始骨折部位及数量等自身客观因素相关,也与术后椎体高度的过度恢复、骨水泥渗漏、骨水泥过度填充等手术因素密切相关。本文通过查阅近年来关于OVCF患者椎体成形术后非手术椎体再发骨折危险因素及原因文献报道,综述经过统计学方法验证的,具有统计学意义的危险因素,通过患者自身因素、手术因素等方面展开探讨,以期能够为临床降低OVCF患者椎体成形术后再发骨折的发生率提供相关参考。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术再骨折因素综述

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

骨质疏松性椎体压缩骨折患者生存质量对心理痛楚的影响

引用

中国骨质疏松杂志 2023年第11期29卷 1610-1614,1631页

作者：耿贵敏舒丽陈静罗顺梅徐康兰王艳刘国雄遵义市第一人民医院(遵义医科大学第三附属医院)脊柱外科贵州遵义563000

目的探究自我感受负担在骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者生存质量与心理痛楚之间的潜在中介作用,以及家庭支持对中介过程的调节作用。方法采用简明健康调查量表、自我感觉负担量表、心... 详细信息

目的探究自我感受负担在骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者生存质量与心理痛楚之间的潜在中介作用,以及家庭支持对中介过程的调节作用。方法采用简明健康调查量表、自我感觉负担量表、心理痛楚量表、家庭支持自评分量表对2021年2月至2023年1月遵义市第一人民医院收治的225例OVCF患者进行问卷调查。采用Process插件构建结构方程模型及Bootstrapp检验确定中介效应和调节效应的显著性。结果生存质量对心理痛楚的负向预测作用显著(β=-11.173,SE=0.053,t=-11.173,P<0.001)。自我感受负担在生存质量和心理痛楚之间发挥部分中介作用(β=-0.176,SE=0.050,95%CI:-0.283~-0.088),中介效应占比29.73%。自我感受负担与家庭支持的交互项对心理痛楚的影响显著(β=-0.029,P<0.05,95%CI:-0.057~-0.001),低水平的家庭支持调节自我感受负担在生存质量与心理痛楚之间有中介过程(β=0.424,P<0.05,95%CI:-0.333~-0.099)。结论自我感受负担是OVCF患者生存质量和心理痛楚的重要中介因素,其中受到家庭支持的调节,低家庭支持时,OVCF患者的自我感受负担增加会加剧心理痛楚。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折生存质量心理痛楚自我感受负担家庭支持

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形修复效果与骨水泥注入量及弥散程度的关系

引用

中国组织工程研究 2020年第16期24卷 2473-2477页

作者：吴海波禹志军白曼莫三亚市中医院中医骨伤科

背景:研究显示,椎体成形治疗中骨水泥注入量和弥散程度对骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后恢复有一定影响,但关于椎体成形治疗中骨水泥注入量和弥散程度与椎体恢复相关性的研究报道较少。目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形后效果... 详细信息

背景:研究显示,椎体成形治疗中骨水泥注入量和弥散程度对骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后恢复有一定影响,但关于椎体成形治疗中骨水泥注入量和弥散程度与椎体恢复相关性的研究报道较少。目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形后效果与骨水泥注入量及弥散程度的关系。方法:纳入2017年1月至2018年8月三亚市中医院收治的102例(109个椎体)骨质疏松性椎体压缩骨折患者,其中男42例,女60例,年龄52-76岁,均进行椎体成形骨水泥注射治疗。根据骨水泥注入量分为观察1组(注入量>4 mL,n=57)和对照1组(注入量≤4 mL,n=45),根据骨水泥弥散程度分为观察2组(填充率>15%,n=61)和对照2组(填充率≤15%,n=41),观察手术前后的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分、椎体前缘高度、Cobb角变化与骨水泥渗漏发生情况,并分析骨水泥注入量、弥散程度与椎体恢复高度相关性。试验经三亚市中医院伦理委员会批准。结果与结论:①观察1组、对照1组术后3d的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分均较术前明显改善(P <0.05),并且观察1组的改善情况优于对照1组(P <0.05);观察2组、对照2组术后3 d的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分均较术前明显改善(P <0.05),并且观察2组的改善情况优于对照组2组(P <0.05);②观察1组、对照1组术后3d的椎体前缘高度与Cobb角均较术前明显改善(P<0.05),并且观察1组的改善情况优于对照1组(P<0.05);观察2组、对照2组术后3d的椎体前缘高度与Cobb角均较术前明显改善(P <0.05),并且观察2组的改善情况优于对照组2组(P <0.05);③观察1组、对照1组骨水泥渗漏率比较差异无显著性意义(P> 0.05),观察2组、对照2组骨水泥渗漏率比较差异无显著性意义(P> 0.05);④椎体恢复高度与骨水泥注入量、弥散程度均呈正相关性(P<0.05);⑤结果表明,适当增加骨水泥注入量和弥散程度可缓解骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疼痛,改善活动能力,纠正椎体后凹畸形,较好恢复椎体高度,骨水泥注入量、弥散程度与椎体恢复高度呈正相关。

关键词：骨水泥骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形骨水泥注入量弥散程度相关性椎体恢复高度 Cobb角

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮椎体成形注入黏丝期骨水泥后的再骨折

引用

中国组织工程研究与临床康复 2010年第25期14卷 4657-4660页

作者：孙辉臧学慧高立华肖平国南方医科大学附属南海人民医院骨科广东省佛山市528200

背景:目前经皮椎体成形术已成为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的首选方法,但其骨水泥注入后邻近椎体骨折并发症也在逐年增加,椎体成形过程中常采用黏丝期骨水泥注射,而骨水泥注射时状态可影响其在椎体内分布。目的:回顾性分析骨质疏松性... 详细信息

背景:目前经皮椎体成形术已成为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的首选方法,但其骨水泥注入后邻近椎体骨折并发症也在逐年增加,椎体成形过程中常采用黏丝期骨水泥注射,而骨水泥注射时状态可影响其在椎体内分布。目的:回顾性分析骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形注入黏丝期骨水泥后再骨折的原因。方法:2006-07/2009-11对112例骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮椎体成形术,术中DSA机透视引导下经单侧或双侧椎弓根入路,调配聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥至黏丝期后经工作通道注入,并观察疗效。结果与结论:每个椎体注入骨水泥2.4～6.0mL,平均(3.40±1.02)mL。术中骨水泥渗漏至椎旁14例,椎间隙内15例。患者术后全部得到随访,随访时间6～15个月,平均(9.61±2.82)个月,未发现特殊的材料和宿主反应,29例患者疼痛再发,其中15例经MRI证实手术相邻椎体发生新鲜骨折,再次给予经皮椎体成形手术后疼痛症状缓解。结果提示经皮椎体成形注入黏丝期的骨水泥后应力集中、术中灌注剂渗漏椎间隙等综合因素增加了术后相邻椎体再次发生骨折的危险,寻找理想的骨水泥替代物将成为今后临床研究的方向。

关键词：骨水泥骨质疏松性椎体压缩骨折骨质疏松经皮椎体成形术生物材料

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：