检索结果-内蒙古大学图书馆

超声引导罗哌卡因股神经阻滞对髌骨骨折切开复位内固定术患者手术应激神经递质和肌力的影响

中国药物与临床 2025年第2期25卷 100-104页

作者：赵敏叶棋吴勋叶剑平金华市人民医院麻醉科浙江金华321000 金华市人民医院骨科浙江金华321000

目的探究超声引导罗哌卡因股神经阻滞对髌骨骨折切开复位内固定术患者手术应激、神经递质和肌力的影响。方法将2020年1月至2023年12月于浙江省金华市人民医院行髌骨骨折切开复位内固定术的90例患者纳入研究。根据患者接受的麻醉方式分组... 详细信息

目的探究超声引导罗哌卡因股神经阻滞对髌骨骨折切开复位内固定术患者手术应激、神经递质和肌力的影响。方法将2020年1月至2023年12月于浙江省金华市人民医院行髌骨骨折切开复位内固定术的90例患者纳入研究。根据患者接受的麻醉方式分组,接受常规全身麻醉的患者纳入常规组(42例),接受超声引导罗哌卡因股神经阻滞联合全身麻醉的患者纳入研究组(48例)。对比2组患者的麻醉起效时间、苏醒时间、拔管时间;术后6 h、12 h、24 h不同状态下(静息、运动)的疼痛反应[视觉模拟量表(VAS)评分],手术应激反应[肾上腺素(E)、去甲肾上腺(NE)、皮质醇(Cor)],神经递质[β-内啡肽(β-EP)、孤啡肽(OFQ)、P物质(SP)],术后肌力[股四头肌徒手肌力分级(MMT)],麻醉不良反应发生率(术中呼吸抑制、苏醒期躁动、头晕呕吐)。结果研究组患者麻醉起效时间(5.5±1.3)min、苏醒时间(9.3±1.8)min、拔管时间(11.6±1.7)min均短于常规组(8.6±1.2)min、(12.2±1.6)min、(14.6±2.0)min(t=11.942、7.865、7.465,P均<0.05);研究组患者术后6 h、12 h、24 h静息状态和运动状态下的VAS评分[静息状态:(2.0±0.4)分、(3.7±0.8)分、(2.3±0.3)分,运动状态:(2.2±0.7)分、(4.3±1.0)分、(2.9±0.4)分]均低于常规组[静息状态:(3.1±0.4)分、(4.6±1.1)分、(3.5±0.5)分,运动状态:(4.2±0.9)分、(5.0±1.1)分、(3.8±0.6)分](P均<0.05);研究组患者术后E(61±6)ng/ml、NE(65±8)ng/ml、Cor(302±22)pg/ml水平均低于常规组(66±7)ng/ml、(70±7)ng/ml、(314±23)pg/ml(t=3.333、3.686、2.479,P均<0.05);研究组患者术后β-EP(17.4±2.8)ng/L、OFQ(32.4±2.2)ng/L、SP(11.0±2.7)ng/L均低于常规组的(22.5±2.7)ng/L、(38.7±2.2)ng/L、(13.6±2.5)ng/L(t=8.877、13.691、4.896,P均<0.05);研究组患者术后肌力分级低于常规组(Z=2.160,P<0.05);研究组麻醉不良反应发生率(4%)低于常规组(19%)(χ^(2)=5.022,P<0.05)。结论超声引导罗哌卡因股神经阻滞可有效缩短髌骨骨折切开复位内固定术患者的麻醉起效时间,降低术后疼痛、神经递质的影响,减缓手术应激反应,且术后麻醉不良反应发生率较低。

关键词：罗哌卡因股神经髌骨骨折切开复位内固定术手术应激神经递质

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记忆合金在髌骨骨折切开复位内固定术中的应用

引用

局解手术学杂志 1998年第3期 151-151页

作者：李珠杭州市解放军四七五医院手术室 310004

我院自一九九七年三月起,开始施行第一例用记忆合金抓做髌骨骨折切开复位内固定术,现已完成四例,有明显的优越性。传统的髌骨骨折切开复位内固定术,用交叉柯氏针固定比较多,此法对骨折定位较差,如为粉碎性骨折更不易固定,且术后柯氏针... 详细信息

我院自一九九七年三月起,开始施行第一例用记忆合金抓做髌骨骨折切开复位内固定术,现已完成四例,有明显的优越性。传统的髌骨骨折切开复位内固定术,用交叉柯氏针固定比较多,此法对骨折定位较差,如为粉碎性骨折更不易固定,且术后柯氏针不方便;而用记忆合金抓做髌骨骨折的切开复位内固定术,则对骨折定位较好,对

关键词：记忆合金髌骨骨折切开复位内固定术粉碎性骨折粉碎骨折

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玻璃酸钠在髌骨骨折术后早期功能锻炼中的应用

引用

中国药业 2009年第7期18卷 7-8页

作者：林朗王仁忠杨健重庆市第三人民医院骨科重庆400014

目的观察玻璃酸钠在髌骨骨折内固定术后早期功能锻炼中的疗效。方法对35例行髌骨骨折切开复位内固定术的患者作早期功能锻炼,其中21例给予膝关节内注射玻璃酸钠(观察组),另14例作为对照组,进行疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及无痛最大活动... 详细信息

目的观察玻璃酸钠在髌骨骨折内固定术后早期功能锻炼中的疗效。方法对35例行髌骨骨折切开复位内固定术的患者作早期功能锻炼,其中21例给予膝关节内注射玻璃酸钠(观察组),另14例作为对照组,进行疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及无痛最大活动度(ROM)测定并分析疗效。结果观察组的疼痛VAS评分明显低于对照组,取得无痛最大ROM的时间也明显早于对照组。结论髌骨骨折术后使用玻璃酸钠注射液有利于患者的早期功能锻炼。

关键词：玻璃酸钠髌骨骨折切开复位内固定术疼痛视觉模拟评分无痛最大活动度

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